Kategorie

Populární Příspěvky

1 Recepty
Sorbitol: čištění jater a známky strusky
2 Hepatóza
Výhody a poškození ovesných vloček pro tělo
3 Hepatóza
Co můžete jíst s onemocněním jater - dietní poradenství
Hlavní // Ljambley

Alkoholická cirhóza jater


Alkoholická cirhóza jater je chronickým onemocněním, které je založeno na toxickém poškození hepatocytů (jaterních buněk) a následné smrti způsobené zvýšením obsahu etanolu v krvi.

Nemoc je charakterizována vývoje hepatocelulárního nedostatečnosti a portální hypertenze - vysoký krevní tlak v portální žíle (nádoby, který sbírá krev z trávicího traktu - žaludku, dvanáctníku, tenkého a tlustého střeva, slinivky břišní, a dodává do jater k léčbě škodlivých toxických látek a jedy, které vstoupí do těla s jídlem).

50% všech cirhózy jater se vyskytuje kvůli zneužívání alkoholu, což je 7 - 15 případů na 100 tisíc obyvatel. Hlavní skupina lidí, která tvoří většinu této nemoci, jsou muži ve věku od 40 do 60 let. Každý rok 20 milionů lidí umírá z alkoholické cirhózy jater.

Nemoc je rozšířena po celém světě, ale s různou četností výskytu. To je způsobeno skutečností, že různé země používají alkohol v různých poměrech, například:

  • v Africe, Norsku, Turecku, Saúdské Arábii, Iráku, Íránu, Indie, Číny, Tibetu, Nepálu a Oceánii alkoholu pro 1 osobu a rok, v průměru je 5 litrů. Alkoholická cirhóza jater v těchto zemích je prakticky nemožná;
  • ve Spojených státech, Kanadě, Mexiku, Argentia, Brazílie, Chile, Peru, Kolumbii, Švédsku, Finsku, Itálii, Ázerbájdžánu, Japonska a zemí Austrálii, požívání alkoholu pro 1 osobu v průměru 10 litrů na 1 rok. To je charakterizováno nízkou hladinou alkoholické cirhózy.
  • v Grónsku, Portugalsku, Dánsku, Francii, Rumunsku a Moldavsku je spotřeba alkoholu na osobu za rok 15 litrů. Alkoholická cirhóza v těchto zemích dosahuje průměrné úrovně;
  • na Ukrajině, Bělorusku a Rusku nejvyšší úroveň konzumace alkoholu, což je více než 19 litrů na osobu za rok, a tedy i nejvyšší výskyt alkoholické cirhózy jater.

Prognóza alkoholické cirhózy jater není příznivá a v průměru za 10 až 15 let končí nemoci. Prodloužení a zlepšení kvality života je možné pouze s odmítnutím konzumace alkoholu a symptomatickou léčbou onemocnění.

Příčiny

Alkoholická cirhóza se vyvíjí v důsledku prodloužené konzumace alkoholu (více než 10 - 15 let) ve velkých dávkách, což v přepočtu na ethanolu (absolutního alkoholu) je ženy - 20 g nebo více na den pro muže - 40 - 60 g nebo více na den.

Dávky alkoholu, které jsou povoleny pro použití bez výskytu negativního účinku na tělo:

Symptomy a léčba alkoholické jaterní cirhózy

Závislost na alkoholických nápojích ničí nejen vědomí pijáka, ale i jeho tělo. Lékaři říkají, že ethanol trpět bez výjimky všechny vnitřní lidských orgánů, zejména jater -, protože to prostě působí jako ochranná bariéra a vzduchového filtru. Prodloužený alkoholismus u mužů může vést k rozvoji hepatitidy, způsobit příznaky tukové degenerace a vyvolat alkoholickou cirhózu jater.

Co je alkoholická cirhóza jater?

Tato hmotnost ethanol nekróza parenchymu orgánu, který se vyvíjí na pozadí na pravidelné a dlouhodobé pití. Etiologie tohoto onemocnění je charakterizována ztrátou hepatocytů - zdravých jaterních buněk, jejich nahrazení fibrotické tkáně s tvorby jizev. V důsledku těchto procesů subjekt již vyrovnat se s úkoly, které mu byly přiděleny.

Příčiny

Existuje cirhóza jater z alkoholu. Co se týče statistiky, onemocnění se nevyvíjí u každého alkoholu, ale pouze u 10-30% lidí s vysokou konzumací alkoholu. Kvůli častému používání alkoholu začne tělo produkovat méně specifických enzymů. Vzhledem k tomu, že játra parenchym tenčí v průběhu času, a jeho stěny jsou porostlé tuková tkáň, což vede k vývoji tuku v játrech. Ve druhých fázích toxiny vyvolávají masovou smrt hepatocytů a na jejich místě se zvětšuje pojivová tkáň, na kterou organismus reaguje s úplným selháním.

Nevratné změny vedou k invaliditě a bez potřebného léčení k rychlé smrti. Avšak alkoholická cirhóza jater se nemůže vyvinout pro každého opilce. Obvykle se předpokládá, že riziko hepatální encefalopatie a hepatitidy se zvyšuje pouze při denním příjmu 80 gramů alkoholu u mužů a 40 gramů alkoholu u žen po více než 5 let:

  • 80 gramů alkoholu - to jsou 2 litry piva, 800 ml vína nebo 210 ml vodky;
  • 40 gramů alkoholu - to je 1 litr piva, 400 ml vína, 100 ml vodky.

Diagnostika

Diagnostiku a následnou léčbu provádí chirurg a gastroenterolog. Zpravidla je hlavním ukazatelem, který udává odchylky v práci mnoha vnitřních orgánů, například sleziny, bilirubin. Pro jeho detekci je provedena biochemická analýza krve, výkalů a moči. Přebytky normálních hodnot bilirubin ukazují stupeň a stupeň alkoholické cirhózy jater.

Pokud jde o instrumentální diagnostiku, zde se používají vysoce informativní metody, mezi které patří:

  • Ultrazvuk břišní dutiny - pomáhá určit strukturu parenchymu, velikost orgánů, najít vláknité útvary.
  • CT a MRI - poskytuje kompletní obraz o struktuře vnitřních orgánů.
  • ERHPG - pomáhá určit stav nádob.
  • Elastografie - pomáhá identifikovat stupeň růstu pojivové tkáně.
  • Biopsie jater - zahrnuje sběr biologického materiálu pro další podrobné vyšetření pod mikroskopem. Studie biopsií často odhaluje nekrózu hepatocytů, alkoholické hyaliny, neutrofilní infiltraci.

Formy a etapy

Alkohol nebo toxická cirhóza jater se dělí na tři hlavní formy: uzlíček, malý uzel a smíšený. U malých uzlin nebo mikronodulárních lézí se v tkáních objevují jizvy o průměru menším než 3 milimetry. Velkokodulární nebo makronodulární forma je charakterizována tvorbou uzlů o průměru až 5 cm, přičemž každá jizva se může lišit od velikosti jizev. Klasifikujte nemoc v souladu s vývojem funkčních poruch a každá fáze ukazuje, jak daleký byl proces.

Kompenzovaná cirhóza

Tato fáze onemocnění je velmi obtížné diagnostikovat v počáteční fázi a diagnóza se obvykle provádí až po biopsii. Důvodem pro takovou diagnózu je vizuální vyšetření lékaře - s palpací orgánu, jeho výrazné zvýšení velikosti je patrné. Zbývající příznaky alkoholické cirhózy mohou být zcela chybějící.

Subkomenzovaná cirhóza

Ve středním stádiu se projevují všechny příznaky selhání jater: významné zvýšení jater, výskyt bolesti v žaludku, pocit pálení, žloutenka kůže a očí. Spolu s těmito příznaky se mohou objevit i jiné, jako například: ztráta chuti k jídlu, únava, ztráta hmotnosti při normální výživě. Funkční poruchy se při provádění laboratorních testů snadno potvrdí.

Dekompenzovaná cirhóza

Bylo diagnostikováno s úplnou dysfunkcí, když tělo zcela nesplňuje všechny povinnosti. Porážka dekompenzované cirhózy pokrývá celé tělo. Charakteristické znaky jsou: zarudnutí dlaní pacienta, výskyt vaskulárních hvězdiček na těle, krvácení ze sliznic, někdy mohou na kůži postiženého člověka vzniknout modřina.

Známky cirhózy jater u alkoholiků

Vzhledem k rychle se rozvíjejícím metabolickým poruchám v pozdních stadiích jsou jasně známky akutního deficitu bílkovin a nedostatek vitamínů. Symptomy cirhózy u alkoholiků mužů doplňuje narušení hormonální sféře: testikulární atrofie, impotence, gynekomastie. Ženy trpící alkoholismem se často stávají neplodnými, mají vyšší riziko spontánních potratů.

První znaky

strukturní poruchy se vyznačují téměř okamžité objevení příznaků hypertenze: pletence bolesti, nadýmání, střevní dunivým, nevolnost, ascites. Jiné počáteční příznaky jaterní cirhózy z alkoholu jsou příznaky dyspepsie:

  • porucha stolice;
  • abstinence;
  • vzhled ranní nemoci;
  • tíha v pravém hypochondriu;
  • eructace;
  • zvětšené břicho;
  • snížená chuť k jídlu;
  • plynatost.

Závažnost příznaků závisí na závažnosti toxického poškození jater produktem rozkladu ethanolu. Často se na pozadí alkoholu, gastritidy, pankreatitidy vyvine, dochází k narušení funkce sleziny a pankreatu. Při vyšetření lékařem se zvětší játra a zhutní. Biochemické krevní testy ukazují na zvýšení hladiny bilirubin a na snížení hodnoty proteinu.

Vnější znaky

Je velmi jednoduché definovat pitnou osobu - má nezdravou barvu pokožky, třese se za ruce, koordinuje pohyby, odpojuje řeč, neustále chodí. Tyto příznaky však nelze spojit s alkoholickou hepatitidou. Externí příznaky jaterní cirhózy se zdají být poněkud odlišné:

  • kůže na obličeji se stává mírná, pod očima se objevují pytlíky a kyanóza;
  • na těle viditelné modřiny, případně vzhled žilních sítí;
  • tvář, ruce, nohy otoky
  • prsty rukou jsou zkroucené;
  • zvětšené velikosti lymfatických uzlin.

Projevy poškození jater

Charakteristické znaky funkčního nedostatku jsou výskyt žloutenka, hemoragického syndromu, ascites a horečky. Laboratorní příznaky jsou silné zvýšení obsahu albuminu, v důsledku čehož se protein snižuje. Riziko smrtelného následku s výskytem takových příznaků je velmi vysoké. Zpravidla na pozadí alkoholické cirhózy jater u takových pacientů dochází k silnému krvácení jícnu a kómu.

Portální hypertenze

Systémová intoxikace alkoholem vede k fibróze jater a v důsledku toho - vyloučení tohoto orgánu z celkového krevního toku. U chronické hepatitidy se mohou objevit i další příznaky syndromu portální hypertenze, například:

  • zhoršení koagulability krve;
  • odchylka od normy hladiny krevních destiček, leukocytů a erytrocytů;
  • splenomegalie;
  • akumulace přebytečné tekutiny v peritoneálním prostoru;
  • krvácení v jaterních tkáních;
  • anémie;
  • křečové žíly zažívacího traktu.

Projevy polyneuropatie

Porušení periferního nervového systému v alkoholické cirhóze je signalizována vyčerpáním svalů, ztrátou tonusu a objemu svalů, sníženou sluchovou a zrakovou ostrostí a sníženou citlivostí. Někdy se klinické projevy v průběhu onemocnění mohou změnit nebo být doplněny jinými příznaky, například:

  • pálení bolesti v končetinách, svalové spazmy telat;
  • slabost nohou;
  • parestézie;
  • zbarvení kůže;
  • narušení rovnováhy a koordinace ve vesmíru;
  • časté močení;
  • kolísání krevního tlaku.

Výskyt kardiovaskulárního selhání

Při stagnaci jater nebo jeho částečnému selhání jsou charakteristické bolesti v pravém hypochondriu. Ve středním stádiu vývoje cirhózy může dojít k mírnému zvýšení nepřímého bilirubinu v krevních testech, k mírnému zvýšení hladiny aminotransferáz a dalších enzymů, stejně jako u akutní virové hepatitidy. Kardiovaskulární selhání se může projevit snížením minutového objemu srdce, prudkým poklesem krevního tlaku, trombózou, dechovým útlakem během cvičení, nestabilní tachykardií.

Léčba alkoholické cirhózy jater

Přestože moderní lékařství ustupuje daleko dopředu, cirhóza nemůže být úplně vyléčena. Jedinou možností je transplantace jater ze zdravého dárce, ale samotný postup je drahý a komplikovaný. Vývoj patologie, odhalený v počáteční fázi, s kompetentní terapií, lze pozastavit. Za tímto účelem jsou pacientům předepsané léky k léčbě komplikací a správné stravy.

Léčba

Povinnou podmínkou léčby je kategorické odmítnutí alkoholu. Terapie však nekončí. Pacientům jsou předepsány léky následujících skupin:

  • Hepatoprotektory - pomáhají přežít zdravé buňky. Jedná se o léky na bázi rostlinného nebo syntetického původu: Carlsil, Essentiale, Allochol.
  • Ademionians - podporují degeneraci hepatocytů. Nejobvyklejším lékem je lék Heptral.
  • Vitamíny skupiny B, C, PP, D.
  • Glukokortikoidy - odstraňují známky zánětu, zabraňují tvorbě jizvy (Urbazol, prednisolon).
  • Inhibitory enzymu angiotenzin a tkáňových proteáz - zabraňují dalšímu šíření vláknité tkáně.

Chirurgické

Operace transplantace orgánů od dárce je jedinou radikální metodou léčby. Transplantace trvá přibližně 8 hodin a spočívá v úplném odstranění poraněného orgánu a jeho nahrazení zdravou jaterní odpovědí od zemřelého. Někdy je jen část těla odebrána od dárce. Indikace pro transplantaci jater jsou: pokles albuminů pod normu, rozvoj ascites, který brání konzervativní léčbě, internímu krvácení a aktivnímu růstu protrominového času. Operace bude nutno opustit, pokud:

  • existují závažné srdeční choroby;
  • porucha funkce plic;
  • existují maligní formace s metastázou;
  • mozek je ovlivněn.

Lidová léčba

Domácí léčba je zvolena jako metoda udržovací terapie a nevede k úplnému zastavení cirhózy. Seznam lidových receptů je rozsáhlý. K podpoře těla během léčby, léčitelé doporučit pití bylinných čajů z mléka bodláka, vývar z kurkuma, tinktury z elecampane a pampeliška. Pokud hlavní léčba není v rozporu s použitím léčivých bylin, můžete se pokusit připravit následující sbírku:

  1. Smíchejte drcené listy kopřivy s boky žraloka a kořenu pšeničné trávy v poměru 10-20-20 gramů.
  2. Nalijte lžíci sbírané kolekce do sklenice vroucí vody.
  3. Cook 15 minut a pak nechte vařit 10-15 minut.
  4. Odvar z vývaru. Pro regeneraci jater si ráno a před spaním vezmete nápoj na sklenici.

Dieta

Bude nutné jíst pětkrát denně, současně je lepší přinést nádobí do stavu pyré. Kategoricky není dovoleno jíst maso nebo rybí vývar, konzervované potraviny, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, klobásy, sýry, vejce a luštěniny. Nedoporučuje se zahrnout do stravy produkty, které podporují produkci žaludeční šťávy a žluči:

Kolik žije s cirhózou jater

Je těžké předpovědět, kolik lidí bude s touto chorobou žít, protože závisí na stavu pacienta, stadiu vývoje choroby a dalších souvisejících nemocech. Pokud byla v počáteční fázi zjištěna cirhóza, prognóza je příznivější. Při odpovídající léčbě a udržovací léčbě je míra přežití těchto pacientů velmi vysoká a délka života se pohybuje od 5 do 10 let. Pokud dojde k úplné degeneraci jater, je velká šance zemřít v prvních 1-3 letech.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Cirhóza jater u alkoholiků

Zanechat komentář

Přibližně 10% lidí, kteří často pijí alkohol, čelí takové chorobě jako alkoholická cirhóza jater. Onemocnění postupuje pomalu (asi 10 let) a je méně nebezpečné pro život pacienta než jiné typy cirhózy. Onemocnění je typické pro muže ve věku 40 let.

Zánět jater v mnoha případech nemocní lidé, kteří zneužívají alkohol.

Co to je?

Alkoholická cirhóza jater je chronickým onemocněním, což je obrovská destrukce jater na úrovni buněk a je vyvolána častým a dlouhodobým užíváním nápojů na bázi ethanolu. Hepacyty pod vlivem alkoholu zahynou, proč normální jaterní tkáň nahrazuje fibrózní, ve které se tvoří malé jizvy. To vede k pomalé ztrátě funkčnosti orgánu.

Cirhóza jater, která vznikla na pozadí alkoholismu, je polovinou všech případů této nemoci. Prevalence onemocnění ve světě je zcela odlišná kvůli duševním rozdílům v užívání alkoholu. V afrických zemích, Indii, Číně atd. Se cirhóza, která se vyskytuje z alkoholu, prakticky nenachází, protože tam jen zřídka pít. V zemích, jako jsou Spojené státy, Finsko, Chile, Mexiko, jsou také špatně. Nejvíce typická cirhóza tohoto druhu je pro země SNS, protože zde je poměrně vysoká míra konzumace alkoholu.

Odrůdy a stupně

Morfologicky je cirhóza klasifikována do:

Podle kritéria způsobeného porušení funkcí orgánů je cirhóza rozdělena do těchto fází:

  • kompenzovaná cirhóza (pokud nejsou žádné příznaky);
  • subkompenzováno (symptomologie je vyslovována, v analýzách se projeví onemocnění);
  • dekompenzované (úplné odmítnutí orgánu, které nepodléhá lékové terapii).

V mezinárodní klasifikaci lze alkoholickou cirhózu nalézt v kódu ICD-10, K 70.3.

Patogeneze vývoje onemocnění je jednoduchá, je to nezvratný jev.

Příčiny

Cirhóza z alkoholu se objevuje na pozadí škodlivých účinků etanolu na tělo. Úroveň etanolu v silném alkoholu (například koňaku) a alkoholických nápojů s nízkým obsahem alkoholu (například pivo) je odlišná, avšak alkoholová závislost může vzniknout z jakéhokoli z těchto produktů. Přípustná norma alkoholu pro ženy je asi 3krát nižší než u mužů. Pokud pijete více než předepsané, játra trpí nejprve. V jejím parenchymu dochází ke změnám, které se vyvíjejí do tukové dystrofie a pak do alkoholické hepatitidy a cirhózy.

Příčiny škodlivých účinků etanolu:

Pravidelné zneužívání alkoholu je správná cesta k zánětu jater.

  • míra zničení hepatocytů je větší než jejich zotavení;
  • potlačení sekrece proteinů a jaterních buněk, proč se orgán zvětšuje a zvětšuje;
  • buňky nedostávají dostatek kyslíku;
  • zrychlení proliferace pojivové tkáně.

Riziko rozvoje alkoholické cirhózy se v těchto případech zvyšuje:

  • příjem ethanolu v těle v dávce více než 60 gramů denně;
  • trpí závislostí na alkoholu více než 15 let;
  • genetická predispozice;
  • nedostatečné množství živin v nabídce, zejména bílkoviny.
Zpět na obsah

Patogeneze

Když se člověk právě začíná pít, játra produkují deaktivátory etanolu, které rozdělují. Při dlouhodobém užívání alkoholických nápojů nedokáže tělo produkovat dostatečné množství enzymů, játra jsou vyčerpány a pokryté tukovou tkání (tukovou hepatosou). Poté začnou se hepatocyty rozpadat. Vzhledem k tomu, že tyto buňky nejsou obnoveny, ale nahrazeny pojivovou tkání, orgán přestane fungovat správně.

Během těchto procesů dochází k vyčerpání cévních stěn, do jater se nedostává dostatek kyslíku, což vede k hypoxii. Jedná se o nevratné procesy.

Příznaky a příznaky

Známky cirhózy jater u alkoholiků se liší podle stupně nemoci.

Obecné projevy a vnější znaky

Běžné příznaky cirhózy, jejichž příčinou je alkoholismus:

  • pokles síly;
  • stálou nevolnost;
  • problémy se spánkem;
  • touha jíst zmizí;
  • mírně zvýšená tělesná teplota;
  • podrážděnost;
  • depresivní stav;
  • poškození paměti.

V pozdních stádiích onemocnění se objevují vnější příznaky cirhózy:

Zánět jater se projevuje nafouknutím žaludku, žloutnutím kůže a poškrábáním.

  • žlutý tón pleti a oči bílé;
  • suchá kůže, svědění;
  • opuch nůžek;
  • nadýmání břišní dutiny, kde se akumuluje tekutina;
  • bílé proužky na nehty;
  • nezpracované modřiny a modřiny.
Zpět na obsah

Počáteční

Následující první známky alkoholické cirhózy lze rozlišit:

  • nízký horní tlak;
  • pokles indexu tělesné hmotnosti;
  • pokles síly;
  • změna nálady;
  • neustálou touhu spát;
  • cévní hvězdičky v horní části těla;
  • eructace;
  • nevolnost;
  • nadýmání;
  • volné stolice;
  • nepříjemné pocity vpravo pod žebry;
  • červené dlaně a nohy atd.

Jedním z prvních příznaků je zvýšení slinných žláz.
Diagnóza odhaluje hustotu jater a / nebo sleziny, změní se složení krve.

Známky dekompenzace

Dekompenzace je fáze onemocnění, při které dochází k porušení funkčnosti orgánu. Charakteristickým vnějším příznakem je ikterus kůže a sklera očí. Kůže se svědí, výkaly se stávají světlejšími a moč ztmavne. Toto je obvykle způsobeno porušení sekrece bilirubinu, což je způsobeno poškozením parenchymu, který se vyvíjí kvůli alkoholu. Může být žloutenka mechanického typu.

Ve stádiu dekompenzace existují vnější příznaky onemocnění:

V této době se může u mužů vyskytnout impotence, protože se zvyšuje produkce ženských hormonů. Kromě toho mají rozšířené hrudní žlázy, tuk je uložen stejným způsobem jako u žen (boky, hýždě, žaludek). Zástupci obou pohlaví mohou vyvinout neplodnost. Možný vývoj diabetu.

Všichni pacienti zaznamenali přítomnost asthenovegetativního syndromu, tihikardie, hyperhidrózy, vysokého krevního tlaku.

Známky selhání jaterních buněk

Vývoj hepatocelulární insuficience má následující příznaky:

Hepatální buněčná nedostatečnost se projevuje bolestí pod žebry, žloutenkou, obezitou, plešatostí.

  • bolestivé pocity vpravo pod žebry;
  • nevolnost a zvracení;
  • zvracené masy vizualizují zbytky jídla;
  • plynatost;
  • červené dlaně a nohy;
  • nejprve játra nabobtnou a nakonec klesají;
  • cévní hvězdičky;
  • žloutenka;
  • rozšíření prsou;
  • ztráta funkčnosti varlat;
  • redistribuce tuku pod kůži mužů;
  • extrémní falangy na prstech se zvyšují;
  • tmavá moč;
  • bezbarvé výkaly;
  • plešatost, atd.
Zpět na obsah

Symptomy portální hypertenze

Vývoj portální hypertenze v alkoholismu lze rozpoznat těmito rysy:

  • akumulace tekutiny uvnitř břicha;
  • zvracení tmavé v důsledku žilního krvácení do jícnu a žaludku;
  • krev ve stolici v důsledku krvácení do střeva hemoroidní žíly;
  • velká velikost sleziny;
  • žíly na břišní dutině jsou velmi viditelné.

Projevy polyneuropatie

Vzhled polyneuropatie z alkoholu lze uznat těmito faktory:

  • oslabení rukou;
  • Ruce a nohy jsou méně citlivé na dotek, bolesti nebo teplotu;
  • sluchové a vizuální možnosti se zhoršují;
  • svaly atrofují.
Zpět na obsah

Výskyt kardiovaskulárního selhání

Následující faktory hovoří o vývoji kardiovaskulární insuficience:

  • opuch nůžek;
  • nízký tlak;
  • tachykardie;
  • bolestivé pocity pichání v oblasti srdečního svalu.
Zpět na obsah

Komplikace

Cirhóza, která vede k alkoholu, nejčastěji doprovázená různými komplikacemi.

  1. Existuje vysoká pravděpodobnost výskytu takového jevu, jako je portální hypertenze, kdy se zvyšuje tlak v portálu a portální žil. Tím dochází k otokům, na břiše se objevují žíly, slezina se zvětšuje a tak dále.
  2. Přinejmenším s alkoholismem, který vedl k cirhóze, je pozorována nedostatečnost jaterních buněk (hepatorenální syndrom). To vede k jaterní encefalopatii. Tyto jevy mohou vyvolat, komu, odkud pacient odchází zřídka.
  3. Ascites (akumulace volných tekutin v peritoneu) se často nedá léčit, takže se mechanicky odčerpává.

Důsledkem cirhózy může být také:

  • peritonitida;
  • křečové žíly v jícnu;
  • krvácení;
  • hepatocelulární karcinom;
  • gastropatie;
  • hepatický-plicní syndrom;
  • kolopatie;
  • rakovina;
  • trvalé poškození reprodukční funkce.
Zpět na obsah

Diagnostika

Diagnóza začíná sběrem anamnézy, vizuálním vyšetřením pacienta a palpací břišní dutiny. To umožní lékaři provést předběžnou diagnózu a přiřadit nezbytné studie.

Laboratorní metody výzkumu

  • obecný krevní test;
  • biochemie krve;
  • koagulogram;
  • analýza moči a výkalů.
Zpět na obsah

Instrumentální metody výzkumu

Instrumentální postupy, které se používají k potvrzení cirhózy kvůli alkoholu:

vyšetření jater Hardware pro podezření na cirhózu nezbytné pro konečné potvrzení diagnózy a začátkem léčby.

  • esophagoduodenoscopy;
  • ultrazvuková diagnostika;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • biopsie a histologická analýza vzorku biopsie;
  • počítačová tomografie;
  • elastografie;
  • retromanoskopie;
  • retrográdní cholangiografii.
Zpět na obsah

Konzultace specialistů

Pro stanovení přesné diagnózy a určení léčby může být nutné konzultovat lékaře:

Zda je možné léčit?

Jediný způsob, jak se úplně zbavit cirhózy, která vznikla v důsledku alkoholu, je transplantace jater, ale tento postup je nepřístupný. Patogeneze onemocnění je taková, že není možné vyléčit cirhózu léčebnými metodami, i když je onemocnění zjištěno v časném stadiu. Při včasné diagnostice a léčbě onemocnění je možné vyhnout se komplikacím.

Léčba

Léčba alkoholické cirhózy jater úplně nezmírňuje onemocnění, může zabránit následkům. Používá se komplexní terapie, která zahrnuje:

Zánět jater z alkoholismu je léčen v podmínkách zdravého životního stylu a potřebné lékařské manipulace a užívání tablet.

  • příjem léčiv;
  • stravování;
  • odmítnutí alkoholu;
  • prostředky tradiční medicíny.

Někdy jsou indikovány chirurgické zákroky. K léčbě cirhózy je třeba neustále, jelikož bez léků se játra budou i nadále zhoršovat, budou existovat nebezpečné komplikace.

Léky

  • hepatoprotektory;
  • léky s ademethioninem;
  • terapie vitaminem (E, C, D, A);
  • diuretika;
  • hormonální přípravky na bázi glukokortikoidů;
  • inhibitory;
  • enterosorbenty;
  • enzymatické činidla;
  • léky na snížení tlaku atd.

Chirurgická léčba

Pokud se objeví komplikace v podobě žilního krvácení, chirurg umístí sondu Blackmore, případně může být žílena vyříznutá nebo sešitá.

U ascites se provádí punkce břišní dutiny, aby se kapalina vyčerpala. Transplantace jater je jediným způsobem, jak se úplně uzdravit. Jedná se o nákladný postup, který je často nepřiměřený. Pokud si člověk rád pije, ne skutečnost, že po obdržení nové játry se nevrátí k alkoholu. Proto v zemích, kde jsou tyto postupy lépe dostupné, jsou pacienty s alkoholickou cirhózou zřídkakdy upřednostňovány v pořadníku pro chirurgii.

Lidová léčba

Léčba cirhózy, která se vyvíjí na pozadí častého užívání alkoholu, může být pomocí tradiční medicíny. Je zakázáno provádět samoléčbu, vždy je nutné konzultovat s lékařem.

Užitečná pro játra je čerstvá z řepy a zelí. Polovina sklenice šťávy z jedné rostliny by měla být opilá dvakrát denně po dobu 2 dnů, pak další džus je opilý.

Čekanka, semen fenyklu, řebříček, slaměnka chmel a se smíchají ve formě částic ve stejném počtu a páře v šálku vařící vody, je doba kmen čtvrtina a pití 70 g třikrát denně před jídlem.

Léčitelé říkají, že efekt bude rychle pocházet z léčby další odvar z kolekce bylin.

Složení: mátová, nemorální (květiny), pampeliška (kořen).

Jednotlivé složky se smísí a rovnoměrně zaparivayut ve 100 g vroucí vody, a pak se vaří po dobu asi 5 minut. V dokončeném horka zfiltrována přidá živné medu a pití 70 g 4 krát denně.

Dieta

Chcete-li se zbavit příznaků onemocnění, je to možné bez úplného odmítnutí užívání alkoholu, včetně nízkých alkoholických nápojů (například piva). Pacientovi se doporučuje dieta číslo 5.

Nemůžete jíst velké porce. Nutno rozdělit jídlo na 5-6 jídel, v porcích asi 200 g.

Nejíst tuk, pikantní, kouřové a jiné těžké potraviny pro trávicí systém.

Došlo-li k jaterní encefalopatie, je nutné rychle zkrátit množství bílkovin ve stravě.

Musíme zajistit, aby tělo dostalo dost vitamínů a minerálů.

Prognózy

Cirhóza, která vznikla v důsledku alkoholu, má příznivější předpovědi než jiné druhy onemocnění. V takovém případě je délka života žen nižší. Pokud pacient odmítl alkohol, dodržuje doporučení lékaře, pije všechny potřebné léky, může žít dlouho, aniž by se setkal s komplikacemi. Pokud je nemoc diagnostikována v poslední fázi, může pacient žít přibližně 3 roky, jestliže dříve, prognóza je příjemnější - více než 7 let.

Prevence alkoholické cirhózy jater

Preventivní opatření pro alkoholickou cirhózu jsou velmi důležité:

  • úplně odstranit alkohol;
  • dodržovat zdravý a aktivní životní styl;
  • vyvážené stravování;
  • sportovní hry atd.

Je možné léčit alkoholickou cirhózu jater a jaké jsou jeho hlavní příznaky a stadia?

Epidemie alkoholismu v moderní společnosti již dlouho studovala odborníci, protože problém ničí lidské tělo zevnitř a vede k nezvratným důsledkům. Jednou z rozmanitostí takových důsledků je právě onemocnění alkoholická cirhóza jater, kdy se patologie ke konci už neléčí.

Ale toto onemocnění ještě není verdikt! Pokud se podíváte na kolik lidí žije s takovou nemocí, je zřejmé, že jsou na neustálé lékařské podpoře, podstupují pravidelné terapie. Pijí určité léky jako celé kurzy, sedí na speciální dietě, aby pomohly játrům pracovat bez zbytečného namáhání.

Alkoholická cirhóza jater - statistika a koncepce

Koncept alkoholické cirhózy není jediný. To je stav pacienta se také nazývá „alkoholické jaterní onemocnění“ (ve zkratce - ABP), který se vyznačuje destrukcí jaterní tkáně, se správně funguje v důsledku konstantního vystavení se ethanol, moderní alkoholu obsaženého v aktuální alkoholu. V lékařské reference, kvalifikátor ICD-10, jako je nemoc je klasifikován speciálním kódem - 7 označení následujících kroků mařit ethylalkohol jater orgán (70):

  • Až 70,0 - mastná degenerace;
  • K 10.1 - zanícené tkáně;
  • Na 70.2 - vláknité tkáně, sklerózu jater nebo alkoholickou fibrózu jater;
  • K 70.3 - cirhóze;
  • Na 70.4 - nedostatečnost.

Statistiky Studie Mezinárodní organizace pro zdraví, který říká, že výskyt takových jevů, jako je cirhózou jater s identifikačním kódem (MKN 10 - 7) ve skupinách - muži, ženy. Výsledky ukazují následující statistické údaje:

  1. Mezi všemi pijáky je 25% chronických alkoholiků náchylných na poškození jater.
  2. Nejčastěji jsou postiženi muži ve věku 45,7 let a ženy ve věku 52 let.
  3. Ze všech pacientů s cirhózou bylo zjištěno pouze 20% žen, zbytek byli muži.
  4. Trvání destruktivní konzumace alkoholu v játrech je od 10 do 14,7 let.
  5. Mezi chronickými alkoholici je cirhóza v průměru 30% lidí.
  6. Pokud pijete s respirací (3-4krát týdně na pít alkohol), sníží se počet pacientů s cirhózou o 25%.

Překvapivě, pokud užíváte všechny alkoholické i jiné než chronické, pak v 30% případů nedojde k poškození jater. Odborníci tvrdí, že se to přímo týká silné imunity těchto lidí.
Zajímavý fakt! Asiatů Mongoloid typu ani nemusí přežít k destrukci jater, protože mají vlastní nedostatek specifického enzymu, produkovaného v játrech - ADH a ATSDG. Nadměrné pití alkoholu, Asiaté okamžitě trpí těžkou ránu do nervového a kardiovaskulárního systému, ze kterého zemře většina a. V tomto případě játra prostě nemají čas se rozkládat.

Hlavní příčiny patologie

Pod konstantním vlivem alkoholu nemůže játra plnit svůj úkol - neutralizovat toxiny zavedené do těla. Současně dochází k narušení syntézy proteinů, krev se začíná v pacientovi špatně srášet. Příčiny, které způsobují cirhózu jater, jsou následující:

  1. Použití silných nápojů v dávce vyšší než 40 gramů. alkoholu denně pro muže a 20 g. pro ženy.
  2. Nadměrná hmotnost a zneužívání alkoholu.
  3. Hepatitida C a alkoholismus.
  4. Přetížení žlučových cest, jejich zúžení a láska k pití.
  5. Přítomnost parazitů ve střevech a opilost.

V mnoha ohledech je alkoholismus hlavní a hlavní příčinou onemocnění, ale zničení jater může také vyvolat virovou nebo parazitickou patogenní složku. Proto ve studii věnovat pozornost lékaři bude pro všechny nemoci, které má pacient.

K čemu jsou příznaky

K určení příznaků alkoholické cirhózy jater může být z následujících důvodů:

  1. Velké zaoblené břicho, které se již v poslední fázi akumuluje v patogenní tekutině v břišní dutině.
  2. Hořkost ráno v ústech.
  3. Břicho jsou zvětšené žíly.
  4. Dlaně zčervená.
  5. Plaketa je bílá se zeleným nádechem v jazyku.
  6. Mohou existovat velké zčervenání, skvrny na rukou, ramenou, tělem těla.
  7. Ztráta erekce u mužů.
  8. Alopecie.
  9. Známky žloutenky.
  10. Zhoršení paměti, pozornost.
  11. Vysoká tělesná teplota.
  12. kapiláry na obličeji se mohou zvýšit.

Není to úplný klinický obraz, existuje mnoho dalších projevů, které postihují sousední orgány, které způsobují specifické syndromy (může se například objevit zvětšení sleziny nebo zvětšení pupoční žíly). Navíc jsou pozorovány běžné bolestivé stavy, jako jsou: slabost, nespavost, pocit těžkosti, bolest břicha, její vrchol, stejně jako prudký pokles hmotnosti a zhoršení chuti k jídlu.

Diagnostika onemocnění a jeho fáze vývoje

Diagnostika se provádí jak metodickými (částečnými) metodami, tak analýzou biochemického materiálu. Ve všech fázích (nebo fázích) vývoje onemocnění 3:

  1. Snadné. Pouze lékař dokáže zjistit zvětšení jater, pacient sám necítí nic, žádné bolesti.
  2. Průměrný. Výskyt onemocnění bez závažných komplikací.
  3. Těžké. Existuje koma orgánu, někdy i onkologie, stejně jako poruchy jiných orgánů doprovázejících onemocnění (například pneumonie, křečové žíly).

Krevní testy ukazují v počátečním stadiu, že se kvantitativně zvyšují jaterní enzymy a žlučové pigmenty (billirubin) a objem bílkovin albumin postupně klesá. Celkem se používají 4 základní diagnostické metody:

Díky instrumentálním metodám diagnostiky může být alkoholická cirhóza posledního stupně detekována pomocí ultrazvuku, a to CT nebo MRI. Nicméně, když je tento stav zanedbán, nemocná játra je tak zvětšená, že může být určena i při vizuálním a hmatovém vyšetření pacienta. Nejpřesnější diagnózy jsou získány z biopsie jater.

Jaké léčebné metody nabízí lékařství?

K pacientovi s jaterní cirhózou mohou být předepsány nejen některé léky, ale i další postupy a přístupy k životnímu stylu. Jakmile lékař diagnostikuje, bude pacientovi nabídnut:

  1. Odmítnutí alkoholu obecně.
  2. Speciální strava.
  3. Příjem rostlinných léčiv s funkcí hepatoprotekce.
  4. Používejte pravidelné čištění těla od toxických látek.
  5. Příjem zvláštních léků, které eliminují zánětlivý proces - potlačují enzymy, glukokortikoidy.
  6. Nucené zavádění albuminu a dalších komponent, které v těle chybí.
  7. Povinná konzumace vitamínů a minerálů.
  8. Operace transplantace jater.

Hepatoprotektory pomáhají normálně fungovat v těch částech jater, které dosud nebyly ovlivněny procesem rozpadu tkáně. Při užívání přípravku Ademetionin se může pacient uvolnit během 2-3 týdnů, protože se zlepší játra, toxiny se z těla rychle odstraní díky tomuto léku.

Jak mohu léčit onemocnění lidovými léky?

Pokud je nutná léčba alkoholické cirhózy jater s lidskými léky, je to s největší pravděpodobností na doporučení ošetřujícího lékaře, který považuje tuto složku terapie za důležitou. Odborníci ve skutečnosti odhalují, že některé zálivky, tinktury a výtažky rostlin mohou zlepšit léčbu léků. Zvláštní pozornost je věnována:

  • semena mléka;
  • suché listy kopřivy, jahody, mátového nebo citrónového balzámu;
  • suché kukuřičné škvrnitky (užívejte s opatrností v případě exacerbací);
  • heřmánek, nemorál, pampeliška;
  • odvarový vývar nebo artyčok;
  • čaje na čekanku;
  • bylinné čaje s medem.

Všechny tyto varianty léků jsou dnes snadno dostupné v lékárně. Také nekonvenční medicína velmi doporučuje přechod na přírodní džusy, ale ne zakoupené, ale čerstvě připravené domovy. Řepa, dýně nebo mrkvová šťáva pomáhá velmi dobře.

Jakou dietu si mám vybrat?

Při cirhóze jater kvůli nadbytku etanolu doporučují všichni lékaři okamžitě odmítnout užívat silné nápoje a jít na dietu číslo 5 a až do konce svého života. Tato strava je charakteristická:

  • odmítnutí tučných potravin;
  • vyloučení pikantních jídel;
  • přípravky na smažení pouze s následným zpracováním párou;
  • úplné odmítnutí uzenin a marinád;
  • pečlivé používání cukrů;
  • uvolnění stravy snížením množství sacharidů.

Čaj, káva a sladké sody budou muset přestat konzumovat. Můžete jít na zeleniny nebo kompoty z suchého nebo čerstvého ovoce, bobulí a dokonce i zeleniny.

5 základních preventivních opatření

Mezi mnoha faktory, které ovlivňují játra, by měla být věnována zvláštní pozornost normálnímu dávkování konzumovaného alkoholu a normě, která se chápe jako "pravidelné užívání", což může vést k rozkladu jater. Cirrogenní dávka:

  • pro muže - 80 ml;
  • pro ženy - 40 ml.

Pokud je dávka překládána do praktičtějšího jazyka, ukáže se, že játra se denně rozkládají:

  • sklenici vodky pro muže;
  • 1 láhev vína (suchá);
  • 2 láhve moderního piva.

Současně platí, že čím déle člověk zůstane v záchvatu pití, tím déle jsou lépe, tím větší je odolnost vůči alkoholové intoxikaci. Během let, kdy je opilý, je opilý, je zapotřebí pít silnější nápoje, z nichž je rána do jater ještě destruktivnější a zrychlenější. Pro ty, kteří přemýšlejí o tom, kolik žijí v poslední fázi alkoholické cirhózy jater, je třeba jednoduše pochopit, že onemocnění není zcela vyléčeno, ale podporuje pouze léky a diety.
Abyste předešli katastrofickému stavu zdraví jater, můžete dodržet 5 základních pravidel prevence:

  1. Přestaňte přestat užívat horké nápoje.
  2. Šumivá vína se nahrazují domácími víny (nejlépe starými).
  3. Dodržujte přísné dávky, nedovolte nebezpečné množství opilého.
  4. Nevystavujte tělu bílkovině a sacharidům ("těžkým") jídlu na noc.
  5. Pravidelnost příjmu alkoholu v moderní výrobě může být povolena častěji než několikrát do roka, a objem opilý současně není víc než 2 sklenice vodky, sklenici vína nebo piva.

Je lepší ne pít alkohol v syntetické formě vůbec a "živé" nápoje (vařené domácí pivo nebo červené víno prodlouženého stárnutí) přísně dodržovat normu - půl sklenice na večeři. Jakýkoliv nápoj, ve kterém může být velmi málo etanolu považován za prospěšný pro zdraví, pokud v něm nejsou žádné jiné chemikálie - konzervační látky, barviva a další anorganické sloučeniny, které se těžko digerují játry. Flavonoidy přírodního původu ve vínech jsou dokonce považovány za vynikající antioxidanty.

Cirhóza alkoholu: příznaky, léčba, důsledky

Alkoholická cirhóza jater je přirozeným důsledkem dlouhodobého poškození jaterní tkáně etanolem a jeho metabolity, ke kterým dochází v každém desátém alkoholickém "zkušenosti". Při cirhóze je narušena struktura orgánového parenchymu, normální buňky jsou nahrazeny vláknitými prameny a uzly, játra přestávají plně plnit své funkce.

Co se stane v těle alkoholickou cirhózou?

Játra jsou orgán, který je životně důležitý. V něm se vyskytuje řada důležitých procesů:

  • Neutralizace cizích látek toxiny, jedy, alergeny, drogy, chemické látky obsažené v potravinách.
  • Zachycení a odstranění nadbytečných hormonů, vitamínů, zánětlivých mediátorů, stejně jako látky, které vznikají v důsledku metabolismu ethanolu, amoniaku, ketonových kyselin atd.
  • Depozice glykogenu, který je v případě zvýšené potřeby energie převeden na glukózu.
  • Skladování vitaminů a mikročástic.
  • Syntéza různých proteinových látek (včetně faktorů koagulace krve), hormonů a enzymů.
  • Regulace metabolismu lipidů.
  • Produkce žluče, vazba a vylučování bilirubinu.

Při cirhóze začne každá z těchto funkcí do určité míry trpět. Proto má pacient různé klinické projevy onemocnění - od deficitu vitamínu až po otravu tělem toxickými látkami (čpavek, nevázaný bilirubin).

Navíc kvůli strukturálním změnám jater s alkoholickou cirhózou se v portální žíle a jejích větví vyskytují závažné poruchy oběhu. Tyto nádoby sbírají krev z žaludku, střev, slinivky břišní, sleziny a nasměrují je do jater k čištění. Při cirhóze nemůže žilní krev běžně procházet játry (její cévy jsou deformovány kvůli fibróze), takže tlak v portální žíle výrazně roste, tzv. portální hypertenze. Krev začíná hledat jiné způsoby odtoku, což vede ke vzniku závažných komplikací:

  • Křečové žíly ve stěně jícnu (tyto malé plavidla musí vynaložit obrovskou zátěž, aby přenesli krev z trávicích orgánů do bazénu vyššího vena cava a obcházejí brány). V případě křečových žil může pacient krvácet.
  • Ascites - koncentrace významného množství tekutiny v břiše.
  • Encefalopatie - Specifické poškození mozku látkami, které normální játrové filtry a dezinfekce. S portální hypertenzí projíždí játry.

Symptomy alkoholické cirhózy

Alkoholická cirhóza jater není rychle se rozvíjející chorobou. Proto pacienti obvykle si na chvíli nevšimnou své známky. Mohou mít pouze pravidelnou nevolnost, slabost, zvýšenou únavu. Nicméně, kdy je většina jaterního tkáně nahrazena fibrózou, když tělo už nemůže kompenzovat funkční porušení jater, jsou pro toto onemocnění výrazné a charakteristické:

  • Žloutenka. Kůže, sliznice a bílé oči jsou žluté.
  • Rozšíření žil na břicho je hlavou medúzy, kapilárními hvězdičkami na ramenou, tváří a krku.
  • Opuch obličeje a končetin.
  • Zvýšení velikosti břicha (to je ascites).
  • Krvácení z jícnu.
  • Zmatek, duševní poruchy, závažný ruční třes (projevy encefalopatie).

Kromě toho mají pacienti známky chronické otravy alkoholem:

  • Zvýšení nebo naopak prudký pokles tělesné hmotnosti.
  • Atrofie svalů.
  • Nestabilita arteriálního tlaku.
  • Pastovitost a zarudnutí obličeje.
  • Intenzivní pocení.
  • Zkusnění dlaní.
  • Necitlivost a třes rtů.
  • Zvětšení prsou (pouze u mužů).
  • Inhibice reakcí a nesouvislost řeči.

Pokud je ve stádiu dekompenzace zjištěna cirhóza, prognóza a přežití se výrazně zhorší - pacienti nežijí dlouho. Zhoršujícími faktory je pokračování v užívání alkoholických nápojů a doprovázení virové hepatitidy.

Diagnostika

K diagnostice začátku alkoholické cirhózy může lékař již na vzhled pacienta. Komunikace s pacientem a vyšetření pomáhají specialistovi stanovit předpoklady. Další vyšetření se provádí pouze s cílem posoudit, do jaké míry je jaterní cirhóza a kolik jater bylo poškozeno, a zvolit správnou taktiku léčby. Plán pro takový průzkum obvykle zahrnuje:

  • Obecný krevní test.
  • Testy jater - ALT, AST, bilirubin a frakce, celkový protein a frakce, alkalická fosfatáza.
  • Koagulogram.
  • Ultrazvuk jater, sleziny, slinivky břišní.
  • Testy na virovou hepatitidu, které urychlují vývoj a hmotnost alkoholické cirhózy jater.
  • Elastografie (moderní metoda stanovení stupně fibrózy jater).

V případech, kdy existují pochybnosti (například když se choroba stala známou na začátku vývoje), morfologická analýza jaterní biopsie. Materiál pro tuto studii se užívá se speciální stříkačkou, která se injektuje přes kůži do jater pod kontrolou ultrazvukového měniče.

Léčba alkoholické cirhózy

Začněte ošetření úplným zastavením používání alkoholických nápojů.

Ne všichni pacienti to zvládnou samostatně, takže bez odborníka na narcologii se to nedá dělat. Tito pacienti potřebují těžkou léčbu, psychoterapii a rehabilitaci.

K obnovení jater, překvapeného cirhózou, u lékaře není příležitost. Mohou jen snížit závažnost příznaků onemocnění, zabránit vzniku komplikací a tím maximalizovat život pacienta. Za tímto účelem: a komplexní léčba, která zahrnuje následující oblasti:

  • Dodržování přísné dietu a režimu.
  • Vliv na příčinu cirhózy. Ve většině případů fibrózy jater předchází akutní nebo chronické alkoholické hepatitidy, nicméně, pro zastavení patologické změny, které způsobí destrukci jaterní tkáně, pacient je předepsán hormony, pentoxifylin a vitaminy skupiny B.
  • Základní terapie, což pomáhá zlepšit funkci jater. Ademetionin, esenciální, různé hepatoprotektory jsou používány.
  • Léčba pokročilých komplikací. Když ascites předepsat diuretika a albumin přípravky s encefalopatií - laktulóza, L-ornithin (Tyto léky pomáhají odstranit toxický amoniak) a antibiotiky (nedovolují se množit v střevní bakterie, které se v průběhu své činnosti získaných amoniak). Se závažnou portální hypertenzí, krvácení z jícnových žil, chirurgická léčba.
  • Oprava nedostatkových stavů. Pacientům se podávají aminokyseliny, glukóza, vitamínové přípravky, prostředky ke snížení krvácení, ke kterým dochází kvůli nedostatečné syntéze jater koagulačních faktorů atd.

V případě, kdy léková terapie nedává požadovaný účinek, je jedinou cestou transplantace jater. Ale provádí pouze pacienti, kteří jsou vyléčeni závislostí na alkoholu.

To jsou pouze obecné principy léčby alkoholické cirhózy. Každá klinická situace vyžaduje její terapeutická rozhodnutí, která bude zohledňovat vývojové stavy cirhózy, přítomnost komplikací a souběžných onemocnění.

Dieta a režim

V případě alkoholické cirhózy by měl pacient jíst podle následujících pravidel:

  • Doporučené produkty - libové bílé maso, nízkotučné jogurty a tvaroh, zeleninové polévky, mléčné kaše bez máslo, med, rostlinný olej, zeleninové saláty, ovoce kyselý.
  • Limit - sůl a cukr.
  • Nemůžete - uzené, vařené klobásy, masové a rybí polévky, tučné maso, slanina, smetana, tuk tvaroh, vejce ve velkém množství, ředkviček a ředkvičky, šťovík a špenát, zmrzlina, koláče, sladké pečivo, vdolky, káva, nealkoholické nápoje, čokoláda, kakao.
  • Potraviny je třeba vařit nebo zpracovávat párou. Smažené nádobí jsou kontraindikovány.

S vývojem komplikací ve stravě by měly provést úpravy:

  • V ascites strava by měla být bez soli, vyžaduje omezení množství tekutého opilého.
  • S hepatální encefalopatií proteinová výživa je z výživy vyloučena, dokud není stav pacienta normalizován.

Při cirhóze, kromě odmítnutí alkoholu, pacientů musí přestat kouřit a ne návrat k těmto závislostem po ukončení léčby a zlepšení pohody. Bez dodržování těchto podmínek nelze mluvit o žádných vyhlídkách. Kromě toho by pacienti měli s výhodou omezit svou fyzickou aktivitu a odpočívat více. Z tohoto důvodu při závažné cirhóze je dáno postižení 3 nebo 2 skupin.

Kontrola výdeje

Alkoholická cirhóza jater je indikací pro celoživotní léčbu a monitorování stavu pacienta. Aby bylo možné včas identifikovat zhoršení a vývoj komplikací, gastroenterologové doporučují každých 6 měsíců pacientům podstoupit průzkum, včetně:

  • Lékařské vyšetření.
  • Obecné a biochemické krevní testy.
  • Koagulogram.
  • Skenování břišních orgánů pomocí ultrazvukových zařízení.

Navíc se doporučuje podstoupit esofagogastroduodenoscopy každé 2 roky, což je dobrý vizuál pro křečové žíly jícnu.

Prevence

Hlavním měřítkem prevence je odmítnutí alkoholu. Druhým důležitým bodem je včasné odhalování a léčba alkoholové hepatitidy. Toto onemocnění je dobře přístupné k terapii, takže pokud pacient převezme kontrolu (pokud jde o alkoholismus) a slyší doporučení lékařů, šance na zotavení budou velmi vysoké.

Zubková Olga Sergeevna, lékařka, epidemiolog

1 159 shlédnuto celkem, 5 zhlédnutí dnes

Top