Kategorie

Populární Příspěvky

1 Ljambley
Žlučníku
2 Cirhóza
Jaké jsou léky užívané k čištění a profylaxi jater
3 Ljambley
Ultrasonografie žlučníku
Hlavní // Recepty

Krevní test na jaterní cirhózu


Analýza krve v cirhóze jater zůstává hlavní metodou diagnostiky onemocnění. Údaje o laboratorním výzkumu umožňují lékaři nejen potvrdit přítomnost léze (i když neexistují žádné vnější známky), ale také předepisovat pacientovi odpovídající léčbu.

Cirhóza jater je vážná patologie, která může vést k předčasné smrti člověka. Pokud mluvíme o tom, jaké typy krevních testů jsou prováděny za účelem diagnostiky, je to obecná a biochemická analýza. V případě potřeby mohou být přiřazeny konkrétní testy.

Kompletní krevní obraz

Pro diagnostiku cirhózy jater - pokud se objeví typická symptomatologie - lékař určí pacienta, aby podal obecný krevní test. Tento test odhalí nebo potvrdí přítomnost patologie. U KLA se odebírá krev z prstu. Plot se provádí ráno, na prázdném žaludku.

Při cirhóze jater v lidské krvi existují určité změny, které lékaři umožňují vyvodit konkrétní závěry:

  • Sníží se hladina hemoglobinu v krvi. Norma pro ženy je nejméně 120 g / l, pro muže nejméně 130 g / l.
  • Zvyšuje se hladina leukocytů. Norma leukocytů u zdravé osoby je 4-9 * 109 / l.
  • Na pozadí poškození jater dochází ke zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů: vysoké hladiny ESR jsou známkou zánětlivého procesu přítomného v těle. U mužů míra ESR přesahuje 10 mm / h, u žen - 15 mm / h.
  • Změny v bielkovinovém složení krve jsou také zjištěny - je pozorován pokles hladiny albuminu.

Získané údaje umožňují diagnostikovat cirhózu jater. Pro objasnění současného stavu onemocnění a intenzity poškození orgánů je stanoven biochemický krevní test.

Biochemický krevní test

Biochemický krevní test na jaterní cirhózu je více informativní. Pomáhají potvrdit / vyvrátit diagnózu a také určují stupeň poškození orgánů. Pro biochemii je z ulnární žíly odebrána krev. Je prováděno ráno v žaludku.

Jako součást krve jsou stanoveny zcela konkrétní změny. Jedná se o tyto ukazatele:

  • bilirubin - dochází k nárůstu obou frakcí;
  • transaminasy - růst;
  • gamma-glutamyl transpeptidáza - růst;
  • alkalická fosfatáza - zvyšuje;
  • albuminy (bílkoviny) - dochází k poklesu hladiny;
  • globuliny - zvýšení;
  • dochází k redukci protrombinu;
  • močovina - pokles indexu;
  • cholesterol - pokles;
  • Haptoglobin - růst ve vztahu k normě;
  • jaterní enzymy - zvýšení.

Bilirubin

Při studiu výsledků testů se lékař podívá na hladinu bilirubinu. Je považován za jeden z nejdůležitějších ukazatelů. To je jeho přebytek ve vztahu k normě naznačuje zánět jater a žlučovodů. Je uznáváno rozlišení mezi přímým a nepřímým bilirubinem, stejně jako obecným, což představuje souhrnnou hodnotu obou frakcí.

Následující ukazatele jsou normou pro zdravé tělo:

  • celkový bilirubin - 8,5-20, 5 μmol / l;
  • přímý - ne více než 4,3 μmol / l;
  • nepřímé - ne vyšší než 17,1 μmol / l.

Co je to bilirubin? Jedná se o speciální žlučový pigment, který vzniká po rozpadu hemoglobinu a červených krvinek. Játra zpracovávají a transformují látku.

V tomto případě přímý (volný) bilirubin vstupuje do krevního řečiště. Ale po krátkou dobu cirkuluje na krevním oběhu. Volný bilirubin, který je toxickou látkou, se dostává do jater, kde dochází k jeho neutralizaci.

Pod podmínkou normálního fungování těla volné bilirubin v krvi obsahuje minimální množství, které nemůže působit negativně na lidské tělo. Po vstupe do jater se váže a tím je neškodná.

Existuje nepřímý bilirubin, který prakticky nedosahuje celkového průtoku krve. Pak se látka v žluči transportuje do střeva a spolu s telaty se eliminuje přirozeně.

Při cirhózním poškození není játra schopna neutralizovat přímý bilirubin. A čím větší poškození orgánu, tím nepřímý bilirubin se objeví v krvi. Zvenčí se to projevuje v žloutnutí kůže a očních sklerově. Kromě toho se u člověka vyskytne závažné svědění.

Specifické jaterní enzymy

S rozvojem cirhózy se zvyšuje aktivita jak specifických, tak nespecifických jaterních enzymů. Pokud se však může zvýšit výskyt onemocnění jiných orgánů, pak se specifické jaterní biokatalyzátory zvyšují pouze v případě poškození jaterní tkáně.

Nešpecifické enzymy jsou:

  • Alt - normálně nepřesahuje 40 IU;
  • AsT - by nemělo přesáhnout 40 IU;
  • gama-GGT - pro skupinu žen nejvýše 36 IU / l u mužů - nejvýše 61 IU / l;
  • Alkalická fosfatáza - normálně by neměla překročit 140 IU / l.

Aminotransferázy - AlT a AsT - se přímo podílejí na procesu produkce aminokyselin. Produkce těchto odrůd renálních enzymů se vyskytuje uvnitř buněk, a proto jsou v krvi obsaženy v minimálním množství.

Ale s cirhózním poškozením orgánových tkání doprovázených rozpadem hepatocytů (jaterních buněk) se aktivně uvolňují aminotransferázy. A po vstupu do krevního oběhu jsou určeny při provádění biochemické studie.

Gamma-GGT je další enzym nezbytný pro úplnou výměnu aminokyselin. Akumuluje se v tkáních pankreatu, ledvin a jater. Při rozpadu hepatocytů je také ve významných množstvích vylučován do celkového krevního řečiště.

Pro separaci fosfátů z molekul je nezbytná alkalická fosfatáza (APF). Enzym se hromadí v jaterních buňkách a v cirhóze, spolu s narušením integrity buněk orgánu, se vylučuje do krve. Existuje značný přebytek ukazatelů.

Seznam specifických enzymů jater obsahuje arginasu, nukleotidázu a další. Odchylka od normy nastává také v důsledku aktivního rozpadu hepatocytů.

Úroveň bílkovin

Analýza krve v přítomnosti cirhózy ukazuje odchylky hladiny krevních bílkovin. Dotčená játra se nemůže plně podílet na metabolismu bílkovin. Místo vzniku albuminů (proteinů) je jaterní tkáň. A když tělo již není schopné produkovat tento protein, studie ukazuje jeho pokles.

Norma albuminů je indikátorem 40-50 g / l. Ale s cirhózou jater se zaznamenává jak hladina albuminů, tak celková bílkovina. Norma posledně jmenované je 65-85 g / l.

Další indikátory

Vedle diskutovaných indikátorů se lékaři zajímají o několik významů:

  • Při cirhóze jater se snížené množství testosteronu objevuje na pozadí zvýšení hormonálního estrogenu.
  • Je určen nárůst inzulínu, který je nezbytný pro tělo pro štěpení a přeměnu glukózy dodávané s potravinami.
  • Játra se stávají místem pro syntézu močoviny, tudíž jestliže jsou funkce orgánu narušeny, je její index snížen na 2,5 mmol / l a méně.
  • Zvyšuje se hladina haptoglobinu. Indikuje přítomnost zánětlivého procesu.
  • Dochází k poklesu hladiny cholesterolu v krvi.

K určení typu cirhózy jsou předepsány krevní testy na přítomnost určitých protilátek. U autoimunní cirhózy se provádí krevní test pro antinukleární protilátky. K určení biliární cirhózy v důsledku prodloužené obstrukce žlučovodů se doporučuje vyšetřit přítomnost antimito-chondriálních protilátek v krvi.

Stanovení závažnosti onemocnění

Analýza testů umožňuje lékaři určit závažnost cirhózy. K tomu se používá klasifikace Child-Pugh.

Jaké testy mám vzít s cirhózou?

Zanechte svůj komentář 2,131

Analýzy jsou nezbytné pro cirhózu jater, aby bylo možné přesně diagnostikovat. Jsou pronajaty komplexním způsobem. Jako předmět studie může být moč, výkaly, krev. Lékaři provedou krevní test na cirhózu, protože jejich indikátory poskytují nejjasnější popis klinického obrazu pacienta. Kromě toho poskytují příležitost dozvědět se více o povaze onemocnění a zhodnotit celkový stav funkce jater. Biochemický krevní test může určit nemoc, které je v těle pacienta, jeho tvar (akutní nebo chronická) a závažnost a fáze vývoje.

Chcete-li potvrdit cirhózu jater, můžete použít různé metody analýzy krve.

Jaké krevní testy mám užívat s cirhózou?

Celkový počet krvinek

Obecný klinický krevní test na cirhózu pomáhá zjistit, v jaké fázi se choroba rozvíjí. Pokud jsou bílé krvinky vyšší než normální a hemoglobin je snížen, pak je to aktivní stadium vývoje onemocnění (leukocyty se zvyšují se zánětem). Když se zvýšila rychlost sedimentace erytrocytů, je to důkaz, že zánět doprovází onemocnění. V důsledku toho také klesá koncentrace bílkoviny v krvi s albuminem. Pokud vznikne portální hypertenze, dochází k trombocytopenii.

Koagulogram

Koagulogram je krevní test o tom, jak rychle se jeho plazma sráží po přidání směsi thromboplastinu a vápníku (protrombinový čas). Normálně indikátory dosahují přibližně 15-20 sekund. Pokud však cirhóza pokročila, je toto období delší. Všechny faktory srážení nemohou existovat bez práce jater a vitamínu K.

Imunologické metody

Diagnostika pomáhá zjistit, jaká hladina protilátek proti mitochondriím (MA) v krvi. Pokud poměr titru MA k telatům je vyšší než 40, výsledky naznačují, že primární cirhóza se rozvíjí (indikátory charakterizují vývoj nemoci). Takový test pomáhá identifikovat onemocnění v počáteční fázi, latentní. Sérologické metody pomáhají najít gumovité infiltrace. Tyto struktury se nacházejí, když má pacient syfilis. Pak je úmrtí jaterních buněk považováno za sekundární onemocnění.

Další testy

Jiné testy pomáhají ujistit se, že diagnóza je správná, a také zjistit, zda existují komplikace onemocnění jater. Jiné krevní testy zahrnují:

  • na alfafetoprotein - pomáhá vědět, zda existuje rakovina jater a určuje stupeň vývoje onemocnění;
  • amoniak - vysoká koncentrace amoniaku negativně ovlivňuje mozek.

Jaký je zvláštní rys biochemie?

Biochemická analýza

Jedná se o komplexní analýzu, tedy o darování krve několika látkám. Celkově to může být 40, ale z tohoto seznamu si lékař zvolí komponenty, které potřebuje k vyšetření. Pro analýzu se používají specifická zařízení, například fotoelektrokolorimetr, který rozlišuje složky krve barvené pomocí speciálních činidel. Pouze profesionál je schopen provést tento postup, protože vyžaduje dodržování jasného algoritmu při provádění chemických reakcí.

Testy jater: ALT, AST

Pro obecné posouzení fyziologického stavu jater, žlučníku a žlučovodů se používají následující ukazatele:

  • Aktivita enzymu - alanin-aminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), alkalické fosfatázy (ALP), gama-glutamyltransferáza (GGT);
  • hladinu bilirubinu a celkového (např. albuminového) proteinu v krvi včetně jejich frakcí.

Pro přesnější obraz onemocnění jater se však provádějí i další metody vyšetření - pre-konkávní sondování, zobrazování magnetickou rezonancí a ultrazvuk.

Bilirubin - co to je?

Bilirubin je tvořen v důsledku rozpadu hemoglobinu a erytrocytů v krevní plazmě, po které se zpracovává v játrech. Tento žluční pigment je rozdělen na dvě frakce: přímý (v zdravém organismu - ne více než 4,3 μmol / l) a nepřímý (17,1 μmol / l). Komplex frakcí se nazývá společný bilirubin. Obvykle agregát látky nepřesahuje 8,05 až 20,5 μmolů na litr. Bilirubin v cirhóze má také vysokou hladinu (vytváří se jaterní encefalopatie), protože jeho přebytek je nutně zaměřen na játra. Látka je toxická a může způsobit alergické kožní reakce (žloutenka).

Jak jsou spojeny alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza?

Alaninaminotransferáza (ALT) aspartátaminotransferáza (ACT) - enzymy, které produkují játra. ALT vyvolává transformaci aminokyseliny alaninu a AST mění kyselinu asparagovou. Oba enzymy se aktivně podílejí na struktuře bílkovin v těle. Obvykle koncentrace AST v krvi nepřesahuje 0,1-0,45 μmol na litr a ALT 0,1-0,68 μmol na litr.

ALT a AST se zvyšuje s poškozených hepatocytů (jaterní buňky), které se následně utrpěly negativní dopad virů, autoimunitních faktorů, intoxikace nebo užívání některých léků. Hyperenzymemia ALT a AST, může mít tři fáze: střední (. Rychlost překročení 1,5-5 p), střední (P 6-10 výše.), Vysoké (vyšší než 10 s.). K tomu obvykle dochází v přítomnosti těchto onemocnění: akutní alkoholickou hepatitidu (zánět jaterní tkáně), chronická hepatitida, toxická hepatitida, hepatitida B (její latentní forma může být detekována v důsledku vysoké ALT), latentní cirhózu (v tomto případě je zvýšení ALT nebo nemusí být ).

Vysvětlení albuminu

Pád úrovně hlavní bílkoviny v krvi - albumin. Pro zdravé osoby je jejich množství 40-50 g / l. Snížení znamená poškození mikrocirkulace a hrozbu selhání ledvin. Obvykle je způsobena zánětlivými procesy. Někdy je pacientům s jaterní cirhózou podáván 20% roztok albuminu, který podporuje jejich životně důležité funkce a urychluje regeneraci.

Jaké je dekódování koncentrace jiných látek?

Je-li hladina gama-glutamyltranspeptidázy významně vyšší než norma (0,6 - 3,96 mmol / l), pak tato osoba trpí onemocněním žlučových cest. Stejná pravidelnost může charakterizovat příliš mnoho alkalické fosfatázy (ve zdravém stavu - 1-3 mmol / l). Úroveň laktodehydrogenázy je příliš vysoká - můžete si být jisti, že pacient má nekrózu jaterních buněk, a to i v případě, že stále nejsou žádné viditelné příznaky. Nízký obsah protrombinu naznačuje, že pacientova krev není dobře sklopná a operace mohou zvýšit riziko komplikací. Látky, jako je močovina a cholesterol, se většinou často neprovádějí. Ale jejich snížená akumulace v krevní plazmě také naznačuje porušení jater.

Další diagnostické metody v biochemii

Analýzy jsou prováděny na poměru hormonů k celkovému množství krevní plazmy. Bylo vědecky potvrzeno, že koncentrace specifických biologicky aktivních látek se mění s cirhózou. Například testosteron je snížen, zatímco množství estrogenu se zvyšuje. Kromě toho vzrůstá inzulin. Tento hormon je navíc přidán, protože potřebujete absorbovat glukózu a játra se tímto zatížením nesníží.

Definice závažnosti

K určení závažnosti cirhózy nestačí jen projít biochemickou analýzou. Je třeba vyhodnotit výsledky, které indikují onemocnění. Za tímto účelem najděte v tabulce odpovídající analytické hodnoty indexů albuminu, bilirubin, hepatické encefalopatie, protrombinového času, ascitu. V závislosti na závažnosti onemocnění se rozděluje pět stupňů s hodnotami v rozmezí od 1 do 3 bodů. Scéna Child-Pugh poskytuje možnost zhodnotit pravděpodobnost, že pacient bude schopen přežít a obnovit se.

K dispozici jsou následující třídy:

  • Dítě A (také nazývané kompenzované) je třída s nejméně závažnou patologií. Jeho skóre je 5-6 bodů za stupnicí. V tomto případě se předpokládá, že pacient bude žít asi 15-20 let. Lékaři nedoporučují transplantaci jater a pravděpodobnost úmrtí po operaci není větší než 10%.
  • Dítě B (nebo subkompenzované) má 7-9 bodů. Očekávaná délka života pacienta se odhaduje v období přibližně 10 let. Lékaři pacientů třídy B jsou obeznámeni s transplantací jater, ale upozorňují, že v 30% případů je možný smrtelný výsledek po operaci.
  • Dítě C (dekompenzovaná třída) dosáhla skóre 10-15 bodů. Vysoká pravděpodobnost trvání období kolem 1-3 let. Transplantace jater pro třídu C je nutností, ale pouze 18% přežívá chirurgie.

Child-Pugh - stupnice, pomocí které můžete určit závažnost jaterní cirhózy. Pokud nejsou žádné komplikace a neexistuje ostrý exacerbace v etiologii onemocnění, bude vhodný systém pro výpočet závažnosti cirhózy. Scéna Child-Pugh však nezohledňuje všechny aspekty nemoci. Kromě toho existují určité formy onemocnění, jestliže existuje několik znaků zmíněných v jedné gradaci. To komplikuje posouzení.

Krevní obrazy pro jaterní cirhózu

Cirhóza jater je běžnou patologií a jednou z nejčastějších příčin smrti. Mezi různými znaky této choroby patří různé laboratorní studie.

Jaké testy ukazují jaterní cirhózu

Při diagnostice cirhózy pomáhá mnoho studií: obecná analýza moči, krve, testů na stolici, ale hlavní jsou různé biochemické analýzy.

Do jisté míry mohou imunologické studie pomoci: jsou nezbytné pro zjištění příčiny cirhózy.

Kromě toho výsledky testů na jaterní cirhózu: bilirubin, albumin, protrombinový čas, spolu s dalšími příznaky pomáhají stanovit závažnost onemocnění.

Hlavní laboratorní test, který pomáhá diagnostikovat cirhózu jater, zůstává biochemickým krevní test.

Močová analýza pro cirhózu jater

V souvislosti se skutečností, že jaterní patologie nemůže ovlivnit zbytek těla, dochází ke změnám v celkové analýze moči. V aktivní fázi procesu se nacházejí proteiny, válce a erytrocyty, leukocyty, bilirubin.

V normálním vyšetření moči tyto vměstky mají, nebo se nacházejí v malých množstvích: do 0,03 g proteinu, erytrocyty - mohou jednotlivé lahve být pouze hyalinní zbytek - patologie, leukocyty - až 3 jednotek v zorném poli u mužů a až 5 jednotek z ženy, bilirubin chybí úplně.

Krevní obrazy pro jaterní cirhózu

Při celkovém vyšetření jaterní cirhózy se objevují následující změny: hladina hemoglobinu klesá a leukocyty se aktivují v aktivní fázi. Obvykle je hemoglobin u mužů nejméně 130 g / l, u žen - nejméně 120 g / l, jsou bílé krvinky v rozmezí 4-9 * 109 / l.

U jaterní cirhózy dochází k akceleraci ESR větší než 10 mm / h u mužů a více než 15 mm / h u žen. Zvýšení ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - často naznačuje zánětlivý proces v těle.

Změna ESR v jaterní cirhóze je spojena nejen se skutečnými zánětlivými jevy, ale také se změnami složení bílkovin v krvi: obsah albuminů se snižuje.

Biochemie krve v cirhóze jater

Hlavní a nejzávažnější změny jsou biochemické ukazatele krve v cirhóze jater. Změnou se mění následující hodnoty:

  • Bilirubin - všechny jeho frakce se zvyšují
  • Transaminasy - alanin a aspartátaminotransferázy - se zvyšují
  • Gamma-glutamyl transpeptidáza - se zvyšuje
  • Alkalická fosfatáza - se zvyšuje
  • Albuminov - klesají
  • Globuliny - rostoucí
  • Prothrombin - klesá
  • Protrombinový čas - zvýšený
  • Močovina - klesá
  • Cholesterol - klesá
  • Haptoglobin - se zvyšuje
  • Specifické jaterní enzymy - zvýšení

Jaký je ukazatel bilirubinu v cirhóze? Bilirubin je produktem rozpadu hemoglobinu z erytrocytů, který se zpracovává v játrech. Bilirubin existuje ve dvou podobách - volné a vázané, navíc při výpočtu množství bilirubinu v jaterní cirhóze je zohledněna celková hodnota.

V krvi se bilirubin vyskytuje ve volné formě a v játrech dochází k jeho vazbě a neutralizaci, po níž opouští játra s žlučovým tokem a pak se zcela vylučuje výkaly. Protože tato látka má žlutozelenou barvu, což určuje barvu stolicí.

Navíc zvýšení bilirubinu v jaterní cirhóze také vysvětluje žloutnutí pokožky - tento přípravek zůstává do značné míry neviazaný a vstupuje s průtokem krve do pokožky a sliznic. Protože bez bilirubinu je toxická látka, způsobuje svědění kůže.

Zvláště nebezpečné je prodloužené zvýšení bilirubin v jaterní cirhóze pro nervový systém. To velmi vysvětluje výskyt jaterní encefalopatie.

Normy bilirubinu jsou uvedeny níže:

Celkem - 8,5 - 20,5 μmol / l

Zdarma (nepřímo) - do 17,1 mkmol / l

Vázaná (přímá) - až do 4,3 μmol / l

Indexy bilirubinu v jaterní cirhóze mohou být několikrát vyšší než tyto hodnoty, zvláště když onemocnění postupuje.

Analýzy enzymů pro cirhózu jater

S touto patologií vznikají všechny jaterní enzymy: specifické i nespecifické. Zvýšení hladiny nešpecifických enzymů může vypovídat nejen o onemocněních jater, ale porušení indexů specifických enzymových analýz je možné pouze s cirhózou jater.

Nespecifické enzymy zahrnují transaminasy, gamma-glutamyltranspeptidázu, alkalickou fosfatázu. Normální ukazatele těchto analýz jsou:

Gamma-glutamyl transpeptidáza - až 61 IU / L u mužů a až 36 IU / L u žen

Transaminázy - do 40 IU

Alkalická fosfatáza - až 140 IU / l

V biochemii krve v cirhóze jater se stanoví zvýšení hladiny následujících specifických enzymů: arginasa, fruktosa-1-fosfataldolaza, nukleotidáza atd. Jsou to markery dysfunkce jater.

Cirhóza způsobuje další změny biochemického krevního testu. Tím se změní složení bílkovin v krvi: pokles albuminů pod 40 g / l a zvýšení globulinů.

Močovina klesá pod 2,5 mmol / l, cholesterol - méně než 2 mmol / l. Zvyšuje haptoglobin - indikátor zánětlivého procesu.

Jaké další testy ukazují na jaterní cirhózu?

Navíc k výše uvedenému dochází ke změnám v hormonálním stavu i imunologických. U primární biliární cirhózy se v krvi nacházejí protilátky proti mitochondriální membráně.

Hormonální změny jsou způsobeny skutečností, že v játrech je syntetizováno mnoho hormonů. Krevní test hormonů s jaterní cirhózou může odhalit snížení množství testosteronu a zvýšení estrogenu.

Kromě toho vzrůstá inzulin - látka odpovědná za využití glukózy.

Jak zjistit závažnost procesu analýzou?

Některé krevní obrazy se používají k určení závažnosti Child-Pugh. Jedná se o bilirubin, albumin, protrombinový čas. Určitá úroveň odpovídá jednomu nebo druhému počtu bodů. Čím větší je celkové skóre, tím těžší je cirhóza.

Tato tabulka také bere v úvahu další znaky: ascites, encefalopatii a výživu.

Jaký bilirubin, albumin, protrombinový čas a další faktory poskytují 1 bod pro cirhózu jater? Ukazatele bilirubinu - méně než 2 mg% albuminu - 3,5% d, protrombinový čas (PTT), je zvýšena na 1-3 sekund (normální 11-16 sekund), bez ascitu a encefalopatie, dobré jídlo.

2 body za následujících parametrů: bilirubin - 3,2 mg% albuminu - 2,8-3,5 g% PTV - zvýšena na 4-6 s ascites vyjádřeno mírný, mírné encefalopatie, průměrný výkon.

3 body poskytované postavy: bilirubinu - více než 3% Mg, albumin - méně než 2,8 g% PTV - zvýšila o více než 6, ascites podstatné, sníženým výkonem až do vyčerpání, závažná encefalopatie.

Celkové skóre určuje třídu jaterní cirhózy: 5-6 - A (mírné), 7-9 - B (střední), 10-15 - C (závažné).

Obecná krevní test na cirhózu

Cirhóza je onemocnění charakterizované změnami struktury jaterní tkáně způsobené smrtí hepatocytů a nahrazením jejich pojivové tkáně. Nemoc se často vyskytuje asymptomaticky i v pozdějších fázích vývoje. Analýzy jaterní cirhózy mohou odhalit míru poškození funkce jaterních buněk, závažnost onemocnění a předpovědět další vývoj.

Příčiny cirhózy jater

Na rozdíl od obecně uznávaných přesvědčení je chronický alkoholismus dobře definovaným faktorem ve vývoji cirhózy, nikoliv však jedinou možnou příčinou cirhózy.

Jaké další faktory způsobují toto onemocnění:

chronická virovou hepatitidu; autoimunní hepatitida; chronická intoxikace ve výrobě (benzen, naftaleny, těžké kovy); léčivé přípravky (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé látky, cytostatika, hormonální antikoncepce); geneticky způsobené metabolické poruchy mědi nebo železa; onemocnění žlučových cest, které způsobují chronickou stagnaci žluči v jaterních potrubích.

Kromě toho je možné, že se jedná o idiopatickou cirhózu, jestliže příčina nemůže být identifikována. To je typické pro primární biliární cirhózu u mladých žen, kdy z neznámých důvodů žluč začne stagnovat v malých kanálech, což způsobuje jejich zánět a nekrózu.

Rozvíjející se léta, cirhóza mění dědičný aparát jaterních buněk, což vede k generaci generací patologicky pozměněných hepatocytů a způsobuje imunitní zánětlivý proces.

Laboratorní diagnostika cirhózy jater

Pokud je podezření na toto onemocnění, musí být provedeny následující testy:

markery virů hepatitidy, obecný krevní test; biochemie krve: aminotransferáza, bilirubin, celkový protein, frakce bílkovin a další obecná analýza moči; výkaly pro skrytou krev.

Markery virů hepatitidy umožňují určit jednu z možných příčin onemocnění jater, analýzu výkalů pro latentní krev - identifikovat jednu z možných komplikací (krvácení z křečových žil jícnu).

Krevní testy na cirhózu jater by neměly být brány v izolaci: mají diagnostickou a prognostickou hodnotu pouze v kombinaci.

Klinický krevní test

Krevní test na onemocnění jater se provádí počítáním krevních prvků, včetně krevních destiček.

Cirhóza je charakterizována poklesem počtu krevních buněk. Venózním způsobené této patologie vede k syndromu hypersplenismem, která je charakterizována zvýšením jak sleziny a její činnosti. Za normálních okolností se tělo rozkládá poškozené a ve věku krevní buňky: červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky, a zvýšení jeho aktivita způsobuje, v tomto pořadí, anémie, leukopenie a trombocytopenie. Podobné změny jsou charakteristické pro pozdní stadia cirhózy.

Zvýšení ESR indikuje pomalý zánětlivý proces. Navíc může být způsobena změnou poměru krevních bílkovin.

hemoglobin: 130-160 g / l u mužů, 120-140 g / l u žen; erytrocyty: 4-5x1012 / l u mužů, 3-4x1012 / l u žen; leukocyty: 4,9x109 / l; trombocyty: 180-320x109 / l; ESR - 6-9 mm / h.

Biochemické ukazatele

Protože játra jsou orgánem, ve kterém jsou syntetizovány většina proteinů těla a mnoho enzymů (což jsou v jejich struktuře proteiny), narušení funkce hepatocytů mění biochemický stav krve.

Bilirubin

Tato látka je tvořena destrukcí hemoglobinu a myoglobinu. Samotný bilirubin je toxický: játra ho shromažďují a zobrazují spolu s žlučou. Zvýšení počtu indikuje destrukci hepatocytů a stagnaci žlučovodů. Ve 40% případů však bilirubin v jaterní cirhóze nepřekračuje normu.

Norma je 8,5 až 20,5 μM / l.

Aminotransferázy

Nebo transaminasy, enzymy, které jsou obsaženy ve všech tkáních těla. Z největší zájem je alanin aminotransferázy (ALT), pokud jsou zjištěny maximální koncentrace v hepatocytech a aspartataminotransferraza (AST), který má maximum v srdečním svalu, a jaterní buňky, ale obsahují to v dostatečném množství. Zvýšené transaminasy v krvi indikují destrukci hepatocytů. V cirhóza transaminázy mírně (1,5-5-násobné) zvýšení ve srovnání se změnami, jaké hepatitida, protože tento proces není tak aktivní jako v akutního zánětu. Normalizace množství krevních transamináz může znamenat pokročilých fázích cirhózy a snížení počtu hepatocytů.

Norma AlT je 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglutamyltranspeptidáza

Jiný enzym, který se obvykle nachází uvnitř buněk. Izolované zvýšení jeho koncentrace v krvi v cirhózy, že toxické poškození jater, spojený se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi, a zvýšení množství bilirubinu, zvětšených gammaglutamiltranspeptidazy indikátory (povoleno provedení oba psaní) ukazují, intrahepatální cholestáza (městnání žlučových cest v játrech).

Norma je 10-71 U / l pro muže a 6-42 U / l pro ženy.

Alkalická fosfatáza

Enzym obsažený uvnitř buněk stěn jaterních žlučovodů. Pokud jsou poškozeny, krevní obsah se zvyšuje. Také zvýšené indikátory mohou naznačovat intrahepatální cholestázu.

Norma je 80-306 U / l.

Albuminy

Krevní proteiny, které jsou syntetizovány v játrech. Pokud dojde k porušení jeho funkcí, množství plazmatického albuminu klesá.

Norma: 35-50 g / l, což je 40-60% celkové bílkovinné krve.

Gamma globuliny

Jedná se o komplex imunoglobulinů. U jaterní cirhózy se zvyšuje jejich obsah v krevní plazmě, což naznačuje, že autoimunitní složka je připojena k zánětlivému procesu.

Norma: 12-22% v séru.

Protrombinový čas

Čas tvorby protrombinové sraženiny v krevní plazmě, analýza indikující stav koagulačního systému. Protože jsou všechny proteiny koagulačního systému syntetizovány uvnitř hepatocytů, úmrtí jaterních buněk vede k narušení srážení krve. Pro prognostické účely se často používají indikátory protrombinového času a jeden a jeho deriváty jsou mezinárodně normalizovaný poměr, který je určen porovnáním míry tvorby srážek s referenčním standardem; s úpravou pro mezinárodní koeficient.

Norma 11-13,3 sekundy, INR: 1,0-1,5.

Sérové ​​železo

Může ukázat na jednu z příčin cirhózy - genetickou patologii, která způsobuje porušení metabolismu železa - hemahromatózu. Současně se železo akumuluje nadměrně uvnitř jaterních buněk, což je toxický účinek na hepatocyty.

Norma je pro muže 11-28 μM / l a u žen je 6,6-26 μM / l.

Obecná analýza moči

Navzdory skutečnosti, že se nejčastěji používá k posouzení stavu ledvin, močový test může poskytnout představu o některých funkcích jater. Cirhóza způsobuje zvýšené hladiny bilirubinu v krvi, vylučuje se močí, mění analýzu. Bilirubin se objeví v moči, což by v normálním stavu nemělo být. Také zvyšuje množství urobilinogenu, což je derivát bilirubin, který obvykle chybí v ranní moči, a v denní moči obsahuje 5-10 mg.

Prognostická hodnota

Laboratorní testovací data se používají k určení závažnosti onemocnění. Obvykle se používá klasifikace Child-Pugh.

Body jsou určeny pro každý ukazatel a jejich celková částka je vypočtena.

Kompenzační cirhóza - 5-6 bodů (třída A). Subkomenzovaná cirhóza - 7-9 bodů (třída B). Dekompenzovaná cirhóza - 10-15 bodů (třída C).

Pokud se mezi pacienty s kompenzovanou cirhózou Child-Pugh, jednoletá míra přežití 100%, a dva roky - 85%, u pacientů s subcompensated cirhózou klesne na 81% a 57%, v tomto pořadí, a u pacientů s cirhózou P - 45 % a 35%.

Pokud mluvíme o očekávané délce života, pak u pacientů s cirhózou třídy A dosáhne 20 let, zatímco u pacientů s cirhózou třídy C klesne na rok.

Podle cizích kritérií je transplantace jater indikována, když skóre Child-Pugh je 7. Vysoká potřeba transplantace nastává u pacientů s cirhózou typu C.

Cirhóza jater je katarální nemoc, často s malým počtem příznaků. Klinické testy pomohou identifikovat závažnost onemocnění u tohoto onemocnění jater, vygenerují taktiky léčby a určují prognózu.

Cirhóza jater je chronické onemocnění, při kterém se změní struktura jater, proliferace pojivové tkáně a dysfunkce vitálního orgánu. Onemocnění trvá dlouhou dobu v asymptomatické formě, protože tkáně "lidského filtru" jsou náchylné k oživení a regeneraci. Avšak pod vlivem patogenních faktorů jsou nevratné procesy, které zcela zničí játra, mohou způsobit zdravotní postižení, smrt.

Obecný popis diagnózy

K dosažení pozitivní dynamiky onemocnění je nutné včas reagovat na alarmující příznaky, provádět potřebné testy na cirhózu jater a podstoupit konzervativní léčbu. Jaké jsou však známky této fatální diagnózy? Jedná se o:

zvýšená velikost jater během palpace; změna barvy pokožky; zvýšený edém dolních končetin; bolest vpravo pod žebry; Cévní klíčky na kůži; cévní síť na oční bolest; příznaky dyspepsie s různou závažností; obecná slabost.

Je důležité objasnit, že barva kůže v cirhóze se stává žlutou, bledou; Stolička je charakterizována nestabilní konzistencí. Pacient je ve stavu věčné indispozice a ranní nemoc postupuje postupně k prodlouženým emetickým reflexům s odloučením krve. Tyto příznaky jsou neodmyslitelné v pokročilé formě onemocnění, ale v zájmu předcházení této včasné diagnóze je zapotřebí následné komplexní léčby.

Začněte vyšetření s návštěvou terapeuta

Diagnóza onemocnění

Abychom pochopili, jakou formu tato smrtelná diagnóza převládá, je zapotřebí průzkumu s návštěvou terapeuta, který shrnuje jeho stížnosti. Konzultace specialisty bude dále sledována sběrem anamnestických údajů, klinickými vyšetřeními a podrobnými laboratorními studiemi.

Doporučují naši čtenáři

Náš neustálý čtenář doporučil účinnou metodu! Nový objev! Novozibirskští vědci identifikovali nejlepší lék pro cirhózu. 5 let výzkumu. Samošetření doma! Po pečlivém zkoumání jsme se rozhodli nabídnout vám to.

Hlavní diagnózou je ultrazvuk postiženého orgánu, ale navíc může být vyžadována laparoskopie a biopsie, kdy poslední laboratorní test určuje nebo vyvrací přítomnost rakovinných buněk v játrech.

Krevní test na jaterní cirhózu je základní laboratorní test, který ukazuje průběh patologického procesu a jeho komplikace. Definujte nemoc a uveďte konečnou diagnózu - bez ohledu na to, zda se jedná o jediný den, a proto by se s tímto zdravotním problémem mělo zacházet se zvláštní opatrností.

Požadované testy

Kompletní krevní obraz

Pokud má lékař podezření na rychlé onemocnění nazývané "jaterní cirhóza", doporučuje se klinickému pacientovi provést obecný test krve a moči, vyšetření stolice a početné biochemické testy v laboratoři. Ale co dává takovou diagnózu, jaký druh informací má úzce profilovaný odborník o skutečném stavu zdraví pacienta?

Obecná analýza krve ukazuje prudký pokles hemoglobinu, nárůst počtu leukocytů, skok v indexu ESR. Takové výsledky již vyvolávají úzkostné myšlenky, znovu potvrzují exacerbace zánětlivého procesu v těle. Skok v ESR v takovém klinickém obrazu naznačuje pokles hladiny albuminů, který je charakteristický pro progresivní formu cirhózy. Nízký hemoglobin navíc podporuje rozvoj anémie s nedostatkem železa a následné oslabení imunitní odpovědi těla.

Nevratné změny jsou také pozorovány v laboratorních moči, například v chemickém složení se objevují bílkoviny, leukocyty, lahve, erytrocyty a bilirubin. Pokud hovoříme o biologickém materiálu zdravé osoby, tyto ukazatele převažují v minimální výši nebo zcela chybějí. Jako možnost je normou přítomnost jednotlivých červených krvinek, bílkoviny v množství až 0,03 g, leukocyty - až 3 jednotky. Ale bilirubin by neměl být vůbec přítomen v moči, jinak existuje obrovská patologie jater.

Laboratorní vyšetření moči

Analýza výkalů také obsahuje cenné informace o průběhu diagnózy v těle. Je už zřejmé z vizuálního hlediska: změnila se barva fekální hmoty, došlo k její změně barvy, vznikl vzhled stínu z jílu. Taková změna se vysvětluje nepřítomností enzymu - stercobilinu, který dává výkalům hnědou barvu. Již tento příznak by měl upozornit pacienta, protože naznačuje vážné problémy v práci jater a žlučníku. Také je možné vylučovat krevní sraženiny s telaty, což je spojeno se zánětem a zvětšením hemeroidů. Dětská židle je rozbitá, charakterizovaná nestabilitou: někteří pacienti trpí chronickým průjmem, jiní trpí zácpou.

Pokud existuje podezření na jaterní cirhózu, je nutné provést biochemické krevní testy, které jsou rozhodující pro konečnou diagnózu. Při charakteristické nemoci se biochemické složení krve změní a některé ukazatele neodpovídají normové oblasti. V tomto případě mluvíme o následujících hodnotách:

zvýšený bilirubin ve všech frakcích; skok v indexech A a T, GGT a alkalické fosfatázy; růst globulinů a jaterních enzymů; Snížení močoviny a cholesterolu; zvýšený haptoglobin.

Samostatně je třeba připomenout, že bilirubin, který je produktem rozpadu erytrocytů a hemoglobinu, je zpracován v játrech a je vylučován stolicí. Při cirhóze překonává její kongesce v plazmě normu, která vysvětluje žloutnutí kůže, sliznic a očních skler. Navíc je to toxický enzym, který při vysoké koncentraci v krvi vyvolává svědění kůže, zvýšené otoky dolních končetin. Při této diagnóze se celkový bilirubin několikrát zvyšuje a může přesáhnout 100 μmol / l.


Taková podrobná diagnostika umožňuje určit nejen samotnou chorobu, ale i její podobu, fázi. Laboratorní studie považovány za další způsoby stanovení cirhózu, a podkladové lékaři volání postiženého orgánu ultrazvuku a laparoskopicky. V případě pochybností může také způsobit akutní potřeba pro imunologické studie, např., Nevylučuje přítomnost mitochondriální membrány, snížení testosteronu, estrogen a skok zvyšující inzulín. Takové hormonální změny jsou také součástí této diagnózy, pomáhají zvolit vhodný léčebný režim. Se správnou diagnózu pacienta po školení absolvovat intenzivní péči mají šanci na delší období remise a obnovu postižených játrech.

Kdo říkal, že léčba rakoviny jater není možná?

Mnoho způsobů bylo vyzkoušeno, ale nic neumožňuje... A teď jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávanou pohodu!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Jaké jsou testy pro podezření na cirhózu jater

Cirhóza je onemocnění charakterizované změnami struktury jaterní tkáně způsobené smrtí hepatocytů a nahrazením jejich pojivové tkáně. Nemoc se často vyskytuje asymptomaticky i v pozdějších fázích vývoje. Analýzy jaterní cirhózy mohou odhalit míru poškození funkce jaterních buněk, závažnost onemocnění a předpovědět další vývoj.

Příčiny cirhózy jater

Na rozdíl od obecně uznávaných přesvědčení je chronický alkoholismus dobře definovaným faktorem ve vývoji cirhózy, nikoliv však jedinou možnou příčinou cirhózy.

Jaké další faktory způsobují toto onemocnění:

  • chronická virovou hepatitidu;
  • autoimunní hepatitida;
  • chronická intoxikace ve výrobě (benzen, naftaleny, těžké kovy);
  • léčivé přípravky (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé látky, cytostatika, hormonální antikoncepce);
  • geneticky způsobené metabolické poruchy mědi nebo železa;
  • onemocnění žlučových cest, které způsobují chronickou stagnaci žluči v jaterních potrubích.

Kromě toho je možné, že se jedná o idiopatickou cirhózu, jestliže příčina nemůže být identifikována. To je typické pro primární biliární cirhózu u mladých žen, kdy z neznámých důvodů žluč začne stagnovat v malých kanálech, což způsobuje jejich zánět a nekrózu.

Rozvíjející se léta, cirhóza mění dědičný aparát jaterních buněk, což vede k generaci generací patologicky pozměněných hepatocytů a způsobuje imunitní zánětlivý proces.

Laboratorní diagnostika cirhózy jater

Pokud je podezření na toto onemocnění, musí být provedeny následující testy:

  • markery virů hepatitidy,
  • obecný krevní test;
  • biochemie krve: aminotransferáza, bilirubin, celkový protein, frakce bílkovin atd.
  • obecná analýza moči;
  • výkaly pro skrytou krev.

Markery virů hepatitidy umožňují určit jednu z možných příčin onemocnění jater, analýzu výkalů pro latentní krev - identifikovat jednu z možných komplikací (krvácení z křečových žil jícnu).

Krevní testy na cirhózu jater by neměly být brány v izolaci: mají diagnostickou a prognostickou hodnotu pouze v kombinaci.

Klinický krevní test

Krevní test na onemocnění jater se provádí počítáním krevních prvků, včetně krevních destiček.

Cirhóza je charakterizována poklesem počtu krevních buněk. Venózním způsobené této patologie vede k syndromu hypersplenismem, která je charakterizována zvýšením jak sleziny a její činnosti. Za normálních okolností se tělo rozkládá poškozené a ve věku krevní buňky: červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky, a zvýšení jeho aktivita způsobuje, v tomto pořadí, anémie, leukopenie a trombocytopenie. Podobné změny jsou charakteristické pro pozdní stadia cirhózy.

Zvýšení ESR indikuje pomalý zánětlivý proces. Navíc může být způsobena změnou poměru krevních bílkovin.

  • hemoglobin: 130-160 g / l u mužů, 120-140 g / l u žen;
  • erytrocyty: 4-5x10 12 / l u mužů, 3-4x10 12 / l u žen;
  • leukocyty: 4,9 x 109 / l;
  • destičky: 180-320x10 9 / l;
  • ESR - 6-9 mm / h.

Biochemické ukazatele

Protože játra jsou orgánem, ve kterém jsou syntetizovány většina proteinů těla a mnoho enzymů (což jsou v jejich struktuře proteiny), narušení funkce hepatocytů mění biochemický stav krve.

Bilirubin

Tato látka je tvořena destrukcí hemoglobinu a myoglobinu. Samotný bilirubin je toxický: játra ho shromažďují a zobrazují spolu s žlučou. Zvýšení počtu indikuje destrukci hepatocytů a stagnaci žlučovodů. Ve 40% případů však bilirubin v jaterní cirhóze nepřekračuje normu.

Norma je 8,5 až 20,5 μM / l.

Aminotransferázy

Nebo transaminasy, enzymy, které jsou obsaženy ve všech tkáních těla. Z největší zájem je alanin aminotransferázy (ALT), pokud jsou zjištěny maximální koncentrace v hepatocytech a aspartataminotransferraza (AST), který má maximum v srdečním svalu, a jaterní buňky, ale obsahují to v dostatečném množství. Zvýšené transaminasy v krvi indikují destrukci hepatocytů. V cirhóza transaminázy mírně (1,5-5-násobné) zvýšení ve srovnání se změnami, jaké hepatitida, protože tento proces není tak aktivní jako v akutního zánětu. Normalizace množství krevních transamináz může znamenat pokročilých fázích cirhózy a snížení počtu hepatocytů.

Norma AlT je 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglutamyltranspeptidáza

Jiný enzym, který se obvykle nachází uvnitř buněk. Izolované zvýšení jeho koncentrace v krvi v cirhózy, že toxické poškození jater, spojený se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi, a zvýšení množství bilirubinu, zvětšených gammaglutamiltranspeptidazy indikátory (povoleno provedení oba psaní) ukazují, intrahepatální cholestáza (městnání žlučových cest v játrech).

Norma je 10-71 U / l pro muže a 6-42 U / l pro ženy.

Alkalická fosfatáza

Enzym obsažený uvnitř buněk stěn jaterních žlučovodů. Pokud jsou poškozeny, krevní obsah se zvyšuje. Také zvýšené indikátory mohou naznačovat intrahepatální cholestázu.

Norma je 80-306 U / l.

Albuminy

Krevní proteiny, které jsou syntetizovány v játrech. Pokud dojde k porušení jeho funkcí, množství plazmatického albuminu klesá.

Norma: 35-50 g / l, což je 40-60% celkové bílkovinné krve.

Gamma globuliny

Jedná se o komplex imunoglobulinů. U jaterní cirhózy se zvyšuje jejich obsah v krevní plazmě, což naznačuje, že autoimunitní složka je připojena k zánětlivému procesu.

Norma: 12-22% v séru.

Protrombinový čas

Čas tvorby protrombinové sraženiny v krevní plazmě, analýza indikující stav koagulačního systému. Protože jsou všechny proteiny koagulačního systému syntetizovány uvnitř hepatocytů, úmrtí jaterních buněk vede k narušení srážení krve. Pro prognostické účely se často používají indikátory protrombinového času a jeden a jeho deriváty jsou mezinárodně normalizovaný poměr, který je určen porovnáním míry tvorby srážek s referenčním standardem; s úpravou pro mezinárodní koeficient.

Norma 11-13,3 sekundy, INR: 1,0-1,5.

Sérové ​​železo

Může ukázat na jednu z příčin cirhózy - genetickou patologii, která způsobuje porušení metabolismu železa - hemahromatózu. Současně se železo akumuluje nadměrně uvnitř jaterních buněk, což je toxický účinek na hepatocyty.

Norma je pro muže 11-28 μM / l a u žen je 6,6-26 μM / l.

Obecná analýza moči

Navzdory skutečnosti, že se nejčastěji používá k posouzení stavu ledvin, močový test může poskytnout představu o některých funkcích jater. Cirhóza způsobuje zvýšené hladiny bilirubinu v krvi, vylučuje se močí, mění analýzu. Bilirubin se objeví v moči, což by v normálním stavu nemělo být. Také zvyšuje množství urobilinogenu, což je derivát bilirubin, který obvykle chybí v ranní moči, a v denní moči obsahuje 5-10 mg.

Prognostická hodnota

Laboratorní testovací data se používají k určení závažnosti onemocnění. Obvykle se používá klasifikace Child-Pugh.

Jaké testy mám vzít s cirhózou?

Krevní testy na cirhózu vám umožňují určit pravou příčinu závažné nemoci. Toto onemocnění je charakterizováno porušením zdravých orgánových struktur s úplnou náhradou za pojivové a jizvařské tkáně. Nekrotické stránky ovlivňují funkční účel orgánu. Jak progrese cirhózy zhoršuje stav pacienta. Při absenci včasné léčby zůstane riziko úmrtí.

Jak diagnostikovat onemocnění

Krevní testy na cirhózu jsou konvenčně rozděleny do kategorií. Určit přítomnost odchylky při vyšetření biologického materiálu odebraného z žíly je nemožné. Potvrďte, že diagnóza pomůže z následujících důvodů: - Klinická chemie krve. Při cirhóze jater se zaznamenává odchylka od normy parametrů, bilirubin, AST a ALT. Jejich kvantitativní složení potvrzuje funkční schopnost orgánu;

  • Stanovení parametrů enzymu. Během zánětu se objevuje akutní poškození jater (cirhóza);
  • Další testy. Umožňuje identifikovat abnormality v těle a určit hlavní příčinu vývoje. Na základě zjištění lékař předepisuje režim léčby;
  • Instrumentální studie (CT, MRI, ultrazvuk). Diagnostické metody jsou zaměřeny na určení velikosti orgánu a přítomnosti patogenních změn.

K detekci jaterní cirhózy se pacientovi podává komplexní vyšetření těla. Správnost výsledků závisí na dalším schématu léčby. Důležité: nedoporučujeme se vyhýbat lékařským doporučením. V pozdních stadiích progrese onemocnění není možné odstranit léky.

Základní analýzy

Obecná analýza krve při cirhóze má jednu důležitou roli - určuje přítomnost patologie, příčiny vzniku a další taktiky terapeutických účinků. K posouzení obecného stavu budete muset podstoupit následující postupy: - klinický krevní test;

  • Biochemický panel laboratorních vyšetření (pro přítomnost odchylek);
  • Test na jaterní testy (určení provokačního faktoru).

Obecný krevní test na cirhózu zaznamenává závažnost výskytu zánětlivého procesu. Při intenzivním zánětu se index hemoglobinu rychle snižuje, počet leukocytů se zvyšuje, přítomnost bílkovin je pevná. Rychlost sedimentace stoupá a kvantitativní složení albuminů klesá.
Biochemický panel laboratorních testů pro jaterní cirhózu umožňuje identifikovat patologii a stupeň jejího průběhu. Když se lékař podívá na hladinu ALT a AST, ve většině případů překračuje normu.

Změna indexů na větší stranu naznačuje nekrotické procesy v orgánu. Nekróza silničních tkání vede ke zvýšení hladiny laktátdehydrogenázy. Lékař navíc upozorňuje na alkalické fosfáty a gamma-glutamyltranspeptidázu.

V jaterní cirhóze hrají hlavní roli enzymy orgánu. Označují obecný stav a umožňují nám identifikovat příčinu vzniku této nemoci. K určení chronického zánětlivého procesu s jaterní cirhózou provádí lékař test na přítomnost protilátek proti jaderným antigenům. Navíc je provedena analýza viru herpesu a definice dystrofických změn. K identifikaci cirhózy jaterní jater se provádí test na přítomnost protilátek proti mitochondriím v těle.

Porušení funkce těla je doprovázeno rychlou změnou kvantitativního složení krevních složek. To je způsobeno problémy s syntézou v postižené oblasti. U jaterní cirhózy se většina orgánových funkcí nevykonává. Pro správnou diagnózu pacient specializuje na další studie. Krevní test na jaterní cirhózu na úrovni hormonů pomáhá identifikovat závažnost patologického procesu. Rychlé změny naznačují vysoký estrogen u žen a testosteron u mužů. Biochemie krve: základní informace o studii

Při progresivní cirhóze hraje dominantní roli chemie krve. Studie umožňuje stanovit úrovně hlavních složek odpovědných za normální fungování orgánu. Mezi ně patří:

  • Bilirubin;
  • globulin;
  • haptoglobin;
  • hepatické enzymy (ATL, AST);
  • protrombinový čas;
  • alkalické fosfatázy.

Bilirubin v cirhóze jater převyšuje normální parametry v desítkách časů. Žloutenka kůže sliznic, sklera očí a nesnesitelné svědění svědčí o zvýšení hladiny.

Při cirhóze se ostatní ukazatele rychle zvyšují. Důležité: pro dosažení spolehlivých výsledků musí pacient podat zprávu laboratoři o dodávce biologického materiálu. Z žíly se odebírá krev. Před výzkumem je nutné upustit od špatných návyků a škodlivých potravin. To může ovlivnit spolehlivost výsledku.

Na základě zjištění lékař vyhodnotí celkový obraz o tom, co se děje, a rozhodne o dalších terapeutických takticích. Terapie probíhá v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu.

Vysvětlení studie

Výsledky vyšetření jaterní cirhózy se rychle zvyšují. Podle výsledků se posuzuje závažnost onemocnění. Pro detailní definici státu vyvinuli speciální třídu Child-Pugh.

Léková terapie je vhodná na úrovni bilirubinu nižší než 34 μMol / l, albumin je vyšší než 35 g / l a index INR je menší než 1,7. V tomto případě pacient nemá žádné kritické komplikace, zejména ascitu a jaterní encefalopatii. Uvedené ukazatele jsou charakteristické pro počáteční fázi patologického procesu. Podle klasifikace Child-Pugh je tato podmínka přidělena 1-2 body.

Ve druhém stupni progrese je hladina bilirubinu 34-51 μMol / L, albumin je v rozmezí 30-35 g / l a MNO 1,7-2,3. V takovém stavu je vhodná farmakoterapie. Pacient má akumulaci tekutiny v břišní dutině a první fázi jaterní encefalopatie. Podle klasifikace jsou přiřazeny 2 body a 2 jednotky podle závažnosti komplikací.

Ve třetím stupni se bilirubin zvyšuje na 51 μMol / l, albumin klesá na 30 g / l a INR je 2,3. Pacient má ascitu a hepatální encefalopatii třetího stupně. Léčba je obtížná, příznivá prognóza je minimální. Státu jsou přiděleny 3 body a další 4 jednotky podle stupně průběhu encefalopatie.

Při cirhóze jater jsou výsledky a obecné informace získané ze studie pečlivě vyšetřovány lékařem. Pokud se v součtu objevilo 5-6 bodů, je přijatelné diagnostikovat kompenzované stadium onemocnění. U 10-15 jednotek - dekomprimovaný typ patologie.

Pozor: po určení stavu je nutné podrobit se komplexní terapii. Je založen na lécích a v případě potřeby i na transplantaci orgánů. V zahraničí je vhodná transplantace jater v případě zařazení 6 bodů do klasifikace Child-Pugh.

Jak se zbavit křečových žil

Světová zdravotnická organizace oficiálně oznámila křečové žíly jako jednu z nejčastějších masových onemocnění na světě. Podle ctatictiki poclednie po dobu 20 let - 57% pacientů v prvním varikozom ymirayut pocle 7 let nemocí, včetně 29% - v prvním 3,5 goda. Důvody cmerti raznyatcya - od tromboflebita dělat troficheckih vředy a způsobil jim rakovyh opyholey.

Chcete-li se dozvědět, jak zachránit svůj život, pokud jste s diagnózou „křečových žil“ v ​​rozhovoru řekl šéf Výzkumného ústavu Phthisiology a Akademie lékařských věd. Pro úplný rozhovor klikněte zde.

Top