Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cirhóza
Dieta s hepatitidou C: jak a co jíst?
2 Hepatóza
Toxická jaterní cirhóza kolik žije
3 Cirhóza
O palpacích jater
Hlavní // Produkty

Testy jater: interpretace ukazatelů, norma


Jaterní testy jsou biochemické enzymy, které pomáhají obnovit reálný obraz o stupni poškození jater. Jaterní testy mohou být předepsány pacientům se zřetelnými známkami poškození jater a bez typické symptomatologie.

V medicíně existuje mnoho diagnostických metod, jednoduchých a cenově dostupných, což pomáhá spolehlivě hodnotit játra a její enzymatické parametry. Navzdory zřejmému progresivnímu vývoji medicíny však neexistuje jediný univerzální test pro hodnocení jaterních norem. Laboratorní jaterní testy pomáhají při diagnostice pouze tehdy, pokud existuje společné posouzení všech možných změn a obecný klinický obraz. Jejich dekódování netrvá dlouho, ale může pomoci při rychlé diagnostice.

Je-li nutné provádět jaterní testy

Posouzení jater s biochemickým vyšetřením krve není přiřazeno každému pacientovi bez rozdílu, a proto musí existovat specifické údaje pro stanovení jaterních vzorků:

  • Dlouhodobý příjem alkoholických nápojů, který vede k chronickému onemocnění jater;
  • Léky, krevní produkty, dokonce i prchavý kontakt s použitou jehlou a dalšími invazními materiály - to vše je přímou příležitostí, jak brzy objevit hepatitidu;
  • Při obecném biochemickém krevní zkoušce došlo v minulosti ke snížení poměru ALT / AST pod 1;
  • Hepatitida jakékoliv etiologie - virové, toxické, léčivé, alergické, autoimunitní;
  • Zvýšení normy železa v krevním séru;
  • Přítomnost endokrinních onemocnění - diabetes mellitus nebo obezita;
  • Dlouhodobé klinické příznaky - plynatost ve střevě;
  • Změna krevních hodnot - zvýšená hladina gamaglobulinů;
  • Dalšími indikátory, které vedou lékařský pohled na možnou hepatální patologii, je snížení rychlosti ceruloplazminu, hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
  • Strukturální změny v játrech při provádění ultrazvuku;
  • Přítomnost v anamnéze onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, nádory atd.

Jak se připravit na postup?

Předpokládejme, že vám lékař určil, abyste provedli sadu jaterních testů. Zde je to, co musíte udělat, abyste zajistili, že výsledky jsou nejspolehlivější:

  • Několik dní před testem byste měli zapomenout na těžkou fyzickou námahu, konzumaci alkoholu, tučné potraviny a stresující situace.
  • Nepokoušejte se kouřit v den, kdy je třeba provést test (nejméně 2-3 hodiny před porodem);
  • Večer před podáním krevního testu nezneužívejte kávu, čaj a nadbytek jídla;
  • Lékař, který vás poslal k dalšímu vyšetření jater, by měl být upozorněn na pravidelné užívání jakýchkoli léků;
  • Analýzy jsou dány přísně na prázdný žaludek, maximum, které si můžete dovolit - pár drobů obyčejné vody.

Vlastnosti analýzy parametrů jater u dětí

Hodnocení funkce jater u dětí má své vlastní charakteristiky. Například enzymy pro biochemickou analýzu dětské krve nelze hodnotit na základě normy dospělých mužů a žen. Neexistuje žádný stabilní seznam jaterních testů u dětí, což nelze říci o dospělých.

Normy parametrů jater závisí přímo na věku, pohlaví dítěte. Děti by měly zvážit možnost vrozených anomálií a fyziologických období, které nakonec projdou a enzymy se vrátí k normálu.

Dekódování jater indexy u dětí a dospělých se liší, například, zvýšení alkalické fosfatázy u žen a mužů je o stagnaci žluči, a dítě jí stoupá během aktivního růstu, který je - téměř vždy znamená marker cholestázou u dětí nemůže být.

Seznam jaterních parametrů v krvi

Laboratorní studie aktivity jaterní funkce je založena na studii:

  • ALT - alaninaminotransferáza;
  • AST - aspartátaminotransferáza;
  • GGTP - gammaglutamntranspeptidáza;
  • Alkalická fosfatáza;
  • Proteinové frakce krevního séra;
  • Bilirubin - vázaný a nevázaný;
  • Protrombinový čas.

Někdy se tyto indikátory nazývají jaterní enzymy, ale žádná z těchto definic nemůže být přesná.

Co mohou jaterní testy říci?

Dešifrování funkčních indikátorů v biochemické analýze krve pomáhá při hodnocení syntetické funkce jater, jeho práce na absorpci různých toxických látek, jejich odstranění z oběhu, metabolismus a modifikace léků.

Index jaterních funkcí

  1. Albumin je protein krve, obsažený v největším množství a produkovaný buňkami jater. Ve studii doktor je důležitější vědět, změny v poměru jednotlivých proteinových frakcí než míra celkového proteinu. Albumin není velmi citlivý indikátor, ale to má přímý vliv onemocnění jater, onemocnění ledvin, podvýživa, a tak snížit koncentraci albuminu d.Prichiny -. Hepatitidy, cirhóza, nádory různého charakteru, revmatických onemocnění střev, atd Mezi jinými mechanismy.. které mohou mít vliv na koncentraci albuminu by měly být přiděleny antikoncepčních pilulek, podvýživa, těhotenství (ale ne vždy!), a tak dále. d.

Dešifrování zvýšených indexů albuminu není obtížné, takové změny nastávají pouze v případě dehydratace těla a zvýšení viskozity krve;

  • Protrombinový čas je jednoduchý test, který hlásí schopnost jater syntetizovat faktory srážení. Snížení indexu protrombinů však závisí nejen na dysfunkci jater, ale také na množství vitaminu K v těle. Zvýšení protrombinového indexu, absence jeho změn po zavedení vitaminu K, naznačuje problémy s játry;
  • Transaminázy - As a Alt. Zvýšení ALT a AST v séru - je indikátorem patologického procesu v hepatocytech, myocytů, kosterním svalu a mozkových buněk. To vše může být výsledkem onemocnění, jako je například infekční hepatitidě, infarkt myokardu, jaterní cirhóza, metastázy tumoru, chronické užívání alkoholu, chronické pankreatitidy, a tak dále. D. Zvýšená ALT a AST desetinásobně (300-400 U / l), je akutní procesy (např. - virová, toxická hepatitida) a ischemické parenchymu jater pecheni.Zabolevaniya způsobit větší zvýšení ALT, a za špatnou cirkulaci srdečního svalu - AST. Snížení ALT a AST se děje v průběhu těhotenství, nedostatek vitaminu B6, selhání ledvin.

    Norma AsT je od 7 do 40 IU a Alt je od 5 do 30;

  • Bilirubin. Jedním z hlavních specifických ukazatelů selhání jater. Přímé a nepřímé bilirubin se zvyšuje v případě, že osoba trpí hepatitida (akutní a chronická forma), biliární obstrukce je přítomen, intoxikace z přebytku příjmu hepatotoxické léky, kongenitální onemocnění hepatobiliárního systému s poruchou odtokovým zhelchi.Pryamoy a celkového bilirubinu se může podstatně zvýšit, pokud je dlouhá čas, kdy člověk dodržuje nízkokalorickou dietu nebo praktikuje hladovění;
  • GGTP. Vysoce informativní parametr, který pomáhá identifikovat onemocnění v raném stadiu, kdy ostatní specifická kritéria jsou v normy.Povyshenie GMT - toxický, infekční hepatitida akutní blokáda intra- a extrahepatální žlučových cest, metastazující onemocnění jater, alkoholické hepatitidy, cukrovky, slinivky patologie a dalších onemocnění trávicího traktu, srdeční patologie. Někdy se GGTP po užití antikoncepce zvyšuje;
  • AP. Ve velkých počtech je diagnostikován u dětí - to je fyziologická norma. S věkem, jeho množství klesá, norma alkalické fosfatázy - od 50 do 120 MEL. Důvody tohoto zvýšení jsou: věk dětí; onemocnění spojená s růstem a proliferací kostní tkáně; metastázy maligních nádorů v kostech; Obturation různých genesis všech kanálů podílejících se na průchodu žluče; poškození jater způsobené užíváním léků; těhotenství; Endokrinní onemocnění způsobená změnami koncentrace hormonů štítné žlázy.

    Příčiny snížení hladiny alkalické fosfatázy: pomalý růst u dětí, onemocnění štítné žlázy.

  • Zřídka používané diagnostické parametry jater

    V současné době je tymolový test považován za málo informativní a je zřídka předepsán lékaři, jestliže jiné enzymové indexy nezpůsobují pochybnosti. Timolovaya vzorek se používá k vyhodnocení protein-syntetické funkce jater a jeho funkční stav.

    Mezi jeho indikace můžete uvést všechny onemocnění jater. Timolovaya test je silně pozitivní pro Botkinovu chorobu nebo hepatitidu A, toxickou hepatitidu, cirhózu jater, systémové kolagenózy, infekční nemoci, jmenovitě malárii.

    Jaterní testy: interpretace analýzy a norem

    Moderní diagnostika může dělat zázraky, ale pokud jde o onemocnění jater, ukáže se, že neexistuje žádná opravdu spolehlivá metoda pro hodnocení jeho stavu a hladiny enzymu. A pak se lékaři musí uchýlit k jaterním vyšetřením, přičemž je třeba vzít v úvahu indexy, které lze do jisté míry říci o potvrzení údajné diagnózy. Výklad takových analýz navíc netrvá dlouho a je jednou z metod rychlé diagnostiky.

    Co jsou jaterní testy?

    Játrové testy jsou komplexní vyšetření krve, které dokáže odhalit nebo potvrdit onemocnění jater a žlučovodů koncentrací složek odebrané krve. Ve výsledcích jaterních testů jsou vyhodnocovány následující ukazatele, zejména:

    • ALT (alanin aminotransferáza);
    • AST (aspartátaminotransferáza);
    • indikátory GTT (gamma-glutamyltransferáza);
    • bilirubin;
    • celkový protein (zvláště studovaný albumin);
    • Alkalická fosfatáza.

    Jako dodatečné vyšetření může být pro Timolovu zkoušku provedena krev.

    V jakých případech jsou podávány jaterní testy?

    Je samozřejmé, že jaterní testy nejsou předepsány pro každého pacienta, který si stěžuje na bolesti břicha. Existují tedy zvláštní náznaky pro jmenování, a to:

    • chronické onemocnění jater;
    • alkoholismus po dlouhou dobu;
    • nedávné transfúze krve a jejích složek;
    • podezření na virovou, autoimunitní, drogovou, toxickou nebo alergickou hepatitidu;
    • podezření na cirhózu jater;
    • diabetes mellitus;
    • onemocnění endokrinního systému;
    • obezita;
    • viditelné změny jater na ultrazvuku;
    • a také pokud předběžný krevní test vykazuje nízkou hladinu ALT a AST;
    • vysoká hladina železa;
    • vysoká hladina gama globulinu;
    • snížení hladiny ceruloplazminu nebo hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

    Jak se připravit na analýzu?

    Předložit krevní test na vyšetření jater by měl být připraven v předstihu, je třeba získat spolehlivé výsledky. Příprava se provádí v následujících případech:

    • dva dny před testem se zřekněte mastných potravin;
    • nekonzumujte alkoholické nápoje;
    • vyhnout se fyzickému stresu a stresu;
    • večer před analýzou nepijte kávu a černý čaj, nepřejívejte se;
    • přestat kouřit v den analýzy;
    • užívejte pouze léky předepsané lékařem.

    Zvláště ovlivňuje nepravdivost výsledku:

    • antibiotická činidla;
    • antidepresiva;
    • hormonální perorální antikoncepce;
    • Aspirin;
    • Paracetamol;
    • chemoterapeutické léky;
    • Fenytoin;
    • a také ovlivňují indexy barbiturátů.

    Analýza jaterních testů musí být uvedena na prázdném žaludku, ráno můžete pít pouze vodu a pak v omezeném počtu sliz. Týden před analýzou jaterních onemocnění není žádoucí provádět tjubazh.

    Jak se krev odebírá pro analýzu?

    K analýze jaterních testů je nutná žilní krev. Pro vzorek stačí jen 5 ml.

    Při braní krve se rukojmí na ruce nanese velmi krátce. prodloužený přenos může vyvolat falešné indexy.

    Krev je transportována do laboratoře v tmavém obalu, takže bilirubin se nerozpadá pod vlivem světla.

    Vysvětlení výsledků

    Úplně rozluštit výsledek analýzy může pouze profesionální doktor-diagnostik, takže byste mu měli dát tuto lekci. Ale abyste se uklidnili před tím, než půjdete k lékaři, můžete se spolehnout na následující údaje o součástech analýzy. Takže jaterní testy: norma.

    ALT (alaninaminotransferáza)

    ALT je jaterní enzym, jehož malé množství je v krvi. Zvýšila na více než 50 krát hladina ALT označuje možné onemocnění jater: přítomnost viru hepatitidy B v krvi nebo destruktivních procesech v buňkách jater v důsledku cirhózy. Norma ALT pro muže je 50 jednotek / l, u žen - 35 jednotek / l.

    AST (aspartátaminotransferáza)

    AST je také enzym jater a podobně v malých množstvích se uvolňuje do krve. AST je neoddělitelná od ALT zahrnutá v jaterních testech. Interpretace normálních hodnot AST pro muže by neměla přesáhnout 41 U / L, norma pro ženy je 31 U / L. Pro určení povahy onemocnění, některé hodnoty ALT a AST nestačí, více kompletní obraz nemoci lze získat výpočtem poměru volaného koeficientu De Rytis. Výsledkem by obvykle neměla překročit jednoduché matematické operace 1. zvýšení poměru normy uvedené srdečního svalu choroby a infarktu přibližování a snížení poškození jater a jeho destruktivních procesech v tkáních.

    GTT (gamma-glutamyltransferáza)

    GTT je enzym, s nímž můžete mluvit o hepatitidě, alkoholismu, který postihuje buňky jater nebo cholestázu.

    Norma gama-glutamyltransferázy u mužů je v rozmezí 2 až 55 jednotek na litr krve a u žen je norma mezi 4 a 38 jednotkami.

    Bilirubin

    Bilirubin je barvicí složka žluči, která vznikla v důsledku rozpadu červených krvinek. Zvýšení bilirubin je vyjádřeno v barvení v žlutém odstínu očních a kožních bolestí.

    Normální bilirubin v krvi - je koncentrace v rozmezí od 5 do 21 mol / l, z toho 3,4 mol / l - je běžná hodnota přímého bilirubinu a z 3,4 až 18,5 mmol / l - nepřímým normou.

    Celková bílkovina a albumin

    Celkový protein je souhrnnou hodnotou koncentrace globulinů a albuminů v krvi, měřeno v gramech na litr. Normálně je celkový obsah bílkovin ve dospělých mužů od 22 do 34 let je mezi 82 až 85 gramů na litr, pro ženy stejného věku celkového proteinu zapadá do běžné hodnoty od 75 do 79 gramů.

    Albumin je transportní protein, který se nepřímo podílí na produkci bilirubinu. Norma obsahu je od 38 do 48 gramů na litr. Onemocnění vykazuje pokles hladiny a zvýšení naznačuje nedostatečný objem tekutiny v těle, ke kterému dochází v důsledku tepla nebo průjmu.

    Alkalická fosfatáza

    Alkalická fosfatáza je enzym sloužící jako transportní jednotka fosforu. Normální hodnota AP v krevní zkoušce je od 30 do 120 U / L. Zvyšuje hladinu enzymu nejen během onemocnění, ale také během těhotenství a po menopauze.

    Timole vzorek

    Pro posouzení funkčnosti a celkového zdraví jater se také provádí Timolův test.

    Jedná se o jeden typ biochemické analýzy krve, která umožňuje stanovit úroveň bílkovin a provádět s nimi charakteristickou manipulaci, jejíž podstatou je srážení izolovaných bílkovin. Zakalení krevního séra v důsledku studie naznačuje pozitivní výsledek.

    Pozitivní výsledek naznačuje onemocnění jater, zejména pozitivní vzorek Timolovaya se vyskytuje, když:

    • hepatitida odlišné etiologie;
    • tukové jaterní hepatóza;
    • cirhóza jater;
    • maligní a benigní formace v tkáních orgánu;
    • zánět ledvin;
    • polyartritida;
    • enteritida nebo pankreatitida;
    • podvýživa;
    • užívání hormonálních perorálních kontraceptiv a steroidů.

    Dešifrovat výsledek thymol může pouze lékař, ale dříve, je třeba připomenout, že míra výsledku analýzy - negativní symbol ochranná známka, která není větší než 5 jednotek.

    Nemoci, které ovlivňují výsledek jaterních testů

    Jak již bylo uvedeno, zvýšení nebo snížení počtu složek v krvi je způsobeno nemocemi. Podívejme se podrobně na to, která choroba jsou příčinou změn v titrech výsledků analýzy a která z nich může být potvrzena jaterními testy.

    ALT a AST

    Úroveň ALT a AST v titrech komplexní analýzy vzorků jater se zvyšuje, když je tělo podrobeno destruktivním procesům při onemocněních jater, a to v důsledku:

    • akutní virové nebo toxické hepatitidy (toxické zahrnují jak alkoholické, tak i hepatitidy, které vznikly v důsledku užívání léků);
    • rakovina jater nebo metastázy v orgánu;
    • hepatitida, která se stala chronickou;
    • cirhóza jaterní tkáně;
    • akutní jaterní nedostatečnost;
    • mononukleóza.

    Také hladina obsahu enzymů ALT a AST vzrůstá kvůli destruktivním procesům, úrazům s různou závažností jiných orgánů nebo s operacemi na nich. Zvláště se vyznačují následující stavy:

    • infarkt myokardu, u kterého hodnota AST je větší než ALT;
    • destruktivní procesy ve svalových tkáních;
    • mrtvice.

    Zvýšení gama-glutamyltransferázy je zjištěno kvůli poškození struktury jaterních buněk, stejně jako tkáních žlučníku a žlučovodů. Zejména důvodem pro růst GGT jsou:

    • akutní hepatitida všech známých postav;
    • aktivní cholelitiáza;
    • onkologie jater nebo metastázy v orgánu.

    Kromě procesů, které se vyskytují v játrech, GGT roste kvůli onemocnění jiných orgánů, zejména kvůli:

    • diabetes mellitus;
    • onkologie pankreatu;
    • enteritida nebo pankreatitida.

    Neméně než jiné důvody pro zvýšení GGT jsou ovlivněny alkoholismem a nesprávným dávkováním léků, které vyvolávají intoxikaci.

    Bilirubin

    Žluté "barvivo" těla zvyšuje jeho koncentraci v případech, kdy jaterní buňky nejsou schopné přenést bilirubin do žlučovodů. K tomu dochází při následujících onemocněních:

    • s akutní nebo chronickou hepatitidou;
    • při hromadění toxinů v důsledku otravy jedy, dusičnany, alkoholy, drogy;
    • s cirhózou jater;
    • výskyt metastáz v jaterních tkáních;
    • nebo v případě onkologie jater.

    Ne méně často hyperbilirubinémie během biochemickou analýzu krve, je detekován v důsledku srdečního selhání či stagnaci žluči ve žlučových cest, jak péče o bilirubinu ve střevě zpomaluje, není-li to stane se téměř neviditelný. Příčinou tohoto stavu se považuje cholelitiáza a maligní nádor pankreatu.

    Bilirubin také roste stabilně kvůli vzniku poměrně velkého objemu nepřímé složky celkového počtu pigmentů a hromadné destrukce červených krvinek. Tyto stavy se projevují:

    • žloutenka u novorozenců;
    • vrozené patologie metabolismu (zejména metabolismus lipidů);
    • stejně jako hemolytická anémie.

    Albumin

    Přímo ovlivňující koncentraci a objem krve v těle Albumin snižuje nebo zvyšuje počet krve v těle z několika důvodů:

    1. Neschopnost jaterních buněk produkovat proteinovou syntézu (albumin) v důsledku následujících onemocnění:
    • cirhóza jater;
    • chronická virovou hepatitidu.
    1. Nadměrná hustota krve (při růstu objemu albuminu) je důsledkem:
    • dehydratace, nedostatečné množství tekutiny v těle;
    • příjem steroidních látek.
    1. Nedostatek aminokyselin způsobený nepravidelnou, nepravidelnou výživou, poruchami struktury a fungování gastrointestinálního traktu nebo neschopností absorbovat aminokyseliny v důsledku Crohnovy nemoci.
    2. Nadměrná tekutina v krvi (při poklesu objemu albuminů), ke které dochází v důsledku hyperhydratace nebo absorpce velkého množství tekutiny.
    3. Průtok (v doslovném smyslu slova) albuminu z plazmy do tkání těla v důsledku zranění, popálenin nebo prodloužených operací.
    4. Evakuace bílkovin v moči v důsledku onemocnění ledvin (selhání ledvin, nefrotický syndrom) nebo nefropatie u těhotných žen.

    Růst alkalické fosfatázy je také zaznamenán v případě destrukce jaterních buněk nebo v rozporu se strukturou tkáně během onemocnění žlučníku a žlučovodů. Zvláště indikátory jsou ovlivněny:

    • akutní virové nebo toxické (způsobené otravou toxickými látkami) hepatitida;
    • chronické aktivně se rozvíjející virové hepatitidy;
    • cholelitiáza, zablokování konkrementy kanálů;
    • cirhóza jaterní tkáně;
    • virové mononukleózy;
    • onkologie jater nebo metastázy v něm kvůli nádoru jiného orgánu.

    Změny ve struktuře jiných orgánů se také projevují. Zejména podle výsledků biochemického krevního testu lze mluvit o ničení nebo poškození kostní tkáně:

    • zlomeniny nebo působivé trhliny kostí;
    • nádory v kostních tkáních nebo zánětlivé procesy;
    • hyperparatyroidismus;
    • Můžete také převzít Pagetovu chorobu;
    • metastázy z onkologie orgánů v kostech.

    Ne méně než ostatní příčiny, úroveň alkalické fosfatázy je zvýšena difuzní toxický rohatý.

    Krevní test jaterních testů - ukazatele, míra a příčiny abnormalit

    Jednou z hlavních částí diagnózy onemocnění spojených s jaterními strukturami je biochemický krevní test. Analýza krve pro jaterní testy, což je mimořádně důležitá studie, která umožňuje včas posoudit funkční charakteristiky orgánu, aby zjistila možné odchylky od normy.

    Výsledky získaných analýz umožňují specialistovi zjistit, s jakým patologickým procesem se zabývá - akutní nebo chronická, a jak velký je rozsah poškození orgánů.

    Indikace pro jaterní testy

    V případech zhoršeného zdravotního stavu a s výskytem charakteristické symptomatologie může lékař předepsat příslušnou analýzu. Pokud existují takové známky jako:

    • Pocity bolesti v pravém hypochondriu;
    • Pocit těžkosti v oblasti jater;
    • Žloutenka očních skler;
    • Žloutenka z kůže;
    • Těžká nevolnost, bez ohledu na příjem potravy;
    • Zvyšte teplotu těla.

    Jsou-li již diferencované diagnózy, jako jsou virové záněty jater, žlučových stázovém jev v potrubích, zánětlivé procesy v žlučníku, jaterní testy v analýze je nezbytná pro tlumení choroby.

    Indikace k potřebě funkčních jaterních testů, je medikamentózní léčba s účinnými látkami, které mohou poškodit strukturální jednotky v játrech, jakož i zneužívání alkoholu chronické povahy.

    Nevolnost je důvodem pro analýzu

    Specialista píše směr analýzy jaterních testů a možného podezření na diabetes mellitus se zvýšeným obsahem železa v krvi, změny struktury orgánu na ultrazvuku a zvýšené nadýmání. Indikace pro analýzu jsou hepatosity a obezita jater.

    Údaje o jaterních složkách jater

    Testy jater jsou odděleným oddílem v laboratorních studiích. Základem pro analýzu je biologický materiál - krev.

    Série údajů včetně testů jater:

    • Alanin aminotransferáza-ALT;
    • Aspartátaminotransferáza - AST;
    • Gamma-glutamyltransferáza-GGT;
    • Alkalická fosfatáza je alkalická fosfatáza;
    • Celkový bilirubin, stejně jako přímé a nepřímé;

    Aby bylo možné objektivně posoudit obsah bílkovinných složek, byly použity vzorky sedimentů ve formě tymolových a sulfonových fenolů. Dříve byly všude používány hlavní analýzy jaterních testů, ale nahradily je nové metody.

    V moderních diagnostických metodách v laboratorních podmínkách se používají za předpokladu zánětu jater různých etiologií a nevratných substitucí jaterního parenchymálního tkáně.

    Zvýšené hodnoty obsahu obsahu gamaglobulinů a beta-globulinů se sníženým obsahem albuminu naznačují přítomnost hepatitidy.

    Normy a dekódování některých indikátorů

    Díky specifické analýze je možné určit povahu poškození jater a zhodnotit jeho funkčnost. Dešifrování dat pomůže podrobněji se seznámit s možným patologickým procesem.

    Důležité! Správně dešifrovat a určit vhodnou léčbu, může pouze ošetřující lékař.

    Zvýšení enzymatické aktivity ALT a AST - dává podezření na poruchy v buněčných strukturách orgánu, z nichž jsou enzymy transportovány přímo do krevního řečiště. Ve frekvenci případů se zvýšením obsahu alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy lze mluvit o přítomnosti virových, toxických, léčivých, autoimunitních zánětů jater.

    Kromě toho je obsah aspartátaminotransferázy používán jako vodítko pro stanovení porušení myokardu.

    Zvýšení obsahu LDH a AFP - indikuje stagnující proces v játrech a je spojeno s poškozením vedení v kanálech žlučníku. K tomu může dojít z důvodu zablokování konkrementy nebo novotvarů, kanálů žlučníku. Zvláštní pozornost by měla být věnována alkalické fosfatáze, která se zvyšuje s karcinomem jater.

    Snížení hodnot celkového proteinu může být důkazem různých patologických procesů.

    Zvýšení globulinů a snížení obsahu jiných bílkovin - naznačuje přítomnost autoimunitních procesů.

    Změna obsahu bilirubin je důsledkem poškození jaterních buněk, což naznačuje nerovnoměrnost žlučových cest.

    Testy jater a norma:

    1. ALS-0,1 - 0,68 mmol / h * 1;
    2. AST-0, 1 - 0,45 mmol / h * 1;
    3. APF - 1-3 mmol / h * l;
    4. GGT - 0,6 až 3,96 mmol / h * 1;
    5. Celkový bilirubin - 8,6-20,5 mikromolů / l;
    6. Celkový protein - 65-85 g / l;
    7. Albuminy - 40-50 g / l;
    8. Globuliny - 20-30 g / l.

    Vedle základních panelových indikátorů funkce jater existují i ​​další standardní dodatečné testy. Patří sem:

    • Celkový protein;
    • Albumin;
    • 5-nukleotidáza;
    • Koagulogram;
    • Imunologické testy;
    • Ceruloplasmin;
    • Alfa-1-antitrypsin;
    • Ferritin.

    Při vyšetření koagulogramu je stanovena koagulace krve, protože faktory prokládání jsou přesně určeny v jaterních strukturách.

    Imunologické testy se používají pro podezření na primární biliární cirhózu, autoimunitní cirhózu nebo cholangitidu.

    Tseruloplazimin - umožňuje určit přítomnost hepatolentikulární dystrofie, a nadbytek feritinu je marker pro genetickou chorobou, která se projevuje v rozporu s metabolismu železa a jeho akumulaci v tkáních a orgánech.

    Správná příprava na výzkum

    Základem pro správné a přiměřené zacházení je spolehlivost výsledků analýz. Předtím, než pacient může provést vyšetření jater, musí vědět, jaké pravidla je třeba dodržovat.

    1. Biochemie krve se provádí výhradně na prázdný žaludek, přičemž radiografické a ultrazvukové vyšetření se provádějí po. V opačném případě mohou být údaje zkreslené.

    Důležité! Před zkouškou přímo nesmí používat čaj, kávu, alkohol ani vodu.

    2. V předvečer před plánovaným doručením testu jaterních testů je důležité odmítnout užít mastné potraviny.

    3. Při užívání léků, které nelze odmítnout, je nutné se poradit s lékařem. Odmítnout by mělo také z fyzické námahy, stejně jako emoční stres. Protože to může způsobit nespolehlivé výsledky.

    4. Sběr biologické tekutiny pro studium prováděné z žíly.

    Výsledky

    Špatné testy jater mohou být způsobeny různými faktory:

    • Nadváha, obezita;
    • Komprese žil v sběru krve;
    • Chronická hypodynamie;
    • Vegetariánství;
    • Doba trvání dítěte.

    Další diagnostické metody

    V případě porušení krevních indikátorů může ošetřující lékař předepsat další studie, včetně:

    • Obecná analýza krve pro invazi helminthy;
    • Ultrazvukové vyšetření orgánů v břišní dutině;
    • Rentgenové vyšetření pomocí kontrastní látky;
    • Magnetické rezonanční zobrazování jater - k identifikaci možných metastáz;
    • Laparoskopie s biopsií jater - při zjištění nádoru je pro stanovení typu formace nutný vzorek nádorového tkáně.

    Včasná diagnóza a vhodně zvolená léčba pomůže po mnoho let udržet funkčnost jater normální. Studie ukázaly, že játra je schopen oživení, to zdravý životní styl, správná strava, dostatečný odpočinek a nedostatek stresových faktorů - je klíčem k dlouhodobé zdraví.

    Jak se zbavit křečových žil

    Světová zdravotnická organizace oficiálně oznámila křečové žíly jako jednu z nejčastějších masových onemocnění na světě. Podle ctatictiki poclednie po dobu 20 let - 57% pacientů v prvním varikozom ymirayut pocle 7 let nemocí, včetně 29% - v prvním 3,5 goda. Důvody cmerti raznyatcya - od tromboflebita dělat troficheckih vředy a způsobil jim rakovyh opyholey.

    Chcete-li se dozvědět, jak zachránit svůj život, pokud jste s diagnózou „křečových žil“ v ​​rozhovoru řekl šéf Výzkumného ústavu Phthisiology a Akademie lékařských věd. Pro úplný rozhovor klikněte zde.

    Krevní test jaterních testů: přepis, norma a abnormality

    K detekci jaterních abnormalit je nutné předat jaterní testy - komplex biochemických studií, které určují obsah určitých složek v krvi.

    Podle získaných výsledků určuje odborník stav orgánů a jejich funkčnost. Díky takové studii je možné předcházet vzniku nebezpečných hepatálních patologií v raných stádiích jejich vývoje.

    Jaké testy jsou předávány pro jaterní testy?

    Jaterní testování zahrnuje testování pro identifikaci hladin bilirubinu a specifických jaterních enzymů - alkalické fosfatázy, gammagrutaniltransferazy aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy. Rovněž jsou studovány protrombinové a proteinové sloučeniny v séru.

    Indikace

    Testy jater jsou předepsány pacientům za přítomnosti závažných podezření na vznik nebezpečných patologií.

    Studie ukazuje:

    • Při neuspokojivých výsledcích studie sérových vzorků krve;
    • Pokud je tělo pacienta dlouho vystaveno alkoholu;
    • Přítomnost cukrovky nebo obezity;
    • Plynatost, dlouhodobě znepokojující;
    • Pokud dříve diagnostika ultrazvuku ukázala přítomnost patologických renálních změn;
    • Při prodloužené léčbě léky nebo podezření na přítomnost infekce krve způsobené injekcí;
    • Podezření nebo přítomnost viru hepatitidy jakékoli formy;
    • Abnormální hladiny železa;
    • Přítomnost hormonálního selhání, jehož příčinou může být selhání jater;
    • Jakákoli patologie spojená s funkčními poruchami jater.

    Příprava

    Aby játrové testy vedly k nejspolehlivějším výsledkům, je třeba se řádně připravit na diagnózu.

    V noci předtím, než byste se neměli opírat o kávu, silný čaj nebo spoustu večeře. Je nutné s lékařem předem projednat léky, ať už je třeba před testem opilé.

    Není možné jíst až do studie asi 12 hodin, pouze voda a v malém množství jsou povoleny z nápojů.

    Jak na to?

    Pro provedení jaterních testů potřebuje pacient krev z žíly v množství 5 ml. Biomateriál se odebírá z žíly na lokte.

    V procesu odběru vzorků krve je turnička krátkodobě překrývají, protože prodloužený přenos může způsobit zkreslení výsledků. V laboratoři se biomateriál přepravuje v tmavých kontejnerových kontejnerech, takže světelné paprsky nemohou zničit bilirubin.

    Norma: tabulka

    U dospělých pacientů jsou v souladu se sexuálními a věkovými charakteristikami obecně uznávané hodnoty.

    Výsledky studie jsou vyhodnoceny komplexem získaných parametrů. Odborníci posuzují celkový obraz a porovnávají je s údaji jiných studií.

    Vysvětlení

    Výklad získaných výsledků by měl být prováděn pouze odborníkem.

    Správné vyhodnocení údajů pomáhá porozumět povaze onemocnění jater, jeho schopnosti absorbovat toxiny a odstranit je z krevního řečiště.

    Také jaterní testy ukazují obraz metabolismu a změny léků, atd.

    Bilirubin

    Tento indikátor indikuje výsledek rozpadu erytrocytů. Tyto krevní buňky přenášejí hemoglobin. Bilirubin je nepřímý, obecný nebo přímý.

    Dojde-li ke zvýšení přímého a nepřímého bilirubinu, znamená to, že rozvoj hepatitidy, žlučových cest, předávkování léky a tak dále. Může dojít ke zvýšení bilirubinu na pozadí častých a hladovění stravy.

    AST (aspartátaminotransferáza)

    Pokud se změní ACT aktivita, pak to indikuje smrt struktur jaterních buněk.

    Pro pochopení příčiny odchylek jsou údaje AST porovnávány s ALT, jejich poměr by měl být přibližně 0,8-1. Pokud je poměr vyšší, pak hovoří o srdečních problémech a při nižších dávkách je příčinou patologie jater.

    ALT (alaninaminotransferáza)

    Tento enzym je produkován lidskými játry a v malých množstvích je přítomen v krevním oběhu.

    Pokud se indikátory zvýší, pak to indikuje vývoj hepatálních patologií. Dokonce i když nejsou patologické příznaky, testování může určit přesnou povahu onemocnění.

    Alkalická fosfatáza

    Tato enzymatická látka se účastní transportu fosforu. Zvýšení tohoto ukazatele je typické pro těhotné ženy a dospívající.

    Pokud má pacient rakovinu, jaterní metastázy nebo jaterní hepatitidu, hladina AFP stoupá prudce a silně. Pokud má pacient anemii, hodnoty alkalické fosfatázy klesají.

    Celková bílkovina a albumin

    Albumin je proteinová sloučenina z krve, která se produkuje játry. Albumin může být ovlivněn zánětlivými lézemi. Tato proteinová sloučenina udržuje kapalnou složku krve a zabraňuje vzniku otoků.

    Albumin spadá na pozadí těžkého průjmu, dehydratace.

    GTT (gamma-glutamyltransferáza)

    Vysoce citlivý a velmi informativní indikátor, který pomáhá identifikovat patologii co nejdříve.

    Protein pozadí se zvyšuje toxické nebo infekční hepatitidě, žluč sekrece stagnace onemocnění metastazujícího jater, diabetes a pankreatické onemocnění, onemocnění srdce, a tak dále.

    Protrombinový test a tymolový test

    Protrombinový čas je faktor, který udává stupeň ztráty krve. Tato hodnota se může lišit v závislosti na patologii ledvin, hladině vitaminu K atd.

    Pacienti jsou zřídka předepisováni časovanou studii. Provádí se přidáním thymolu v biomateriálu. Poté odborník analyzuje vysráženou sraženinu. Pokud je indikátor více než 5 jednotek, důvody mohou být způsobeny hepatitidou, intoxikací, cirhózou nebo malárií.

    Důvody pro zvýšení ukazatelů

    Pokud dojde k odchylce od normálních parametrů, odborník porovná stupeň odchylky a vyvodí příslušné závěry.

    1. Díky zvýšené hladiny bilirubinu může být podezření na množinu jaterní onemocnění jako cirhóza, hepatitida, intoxikace toxickými látkami, rakoviny a tak dále.
    2. Zvýšené hodnoty ALT a AST poukazovat na poškození jater buněčné struktury vyplývající z autoimunitních lézí, nebo léčení hepatitidy léky, které mají hepatotoxicitu.
    3. Zvyšování úrovně GGT a alkalické fosfatázy podle diagnostik pacienta má žlučové stagnaci, způsobené poruchami zhelcheottoka důsledku překrývání paths kameny nebo napadení parazity.

    Pouze odborník může státu poskytnout správné posouzení, a proto nezávislé hodnocení je zbytečným a neinformativním případem.

    Charakteristika studie u dětí

    Biochemický obraz krve u pacientů v dětství je poměrně nestabilní a většina ukazatelů je normalizována pouze po začátku určitého věku. Proto v procesu vyhledávání dětí potřebuje odborník údaje, které odborníci dostanou během vyšetření.

    Interpretace vzorků jater pro děti je výrazně odlišná.

    Pokud je alkalická fosfatáza u dítěte zvýšena, pak je to normální, protože roste. U dospělých však zvýšení tohoto indikátoru indikuje stagnaci žlučových cest.

    Před provedením výzkumu bude odborník nutně diskutovat o některých nuancích času posledního jídla, povaze stravy,

    Biochemie krve v těhotenství

    V období těhotenství se odborníkům doporučuje provést test. V těchto týdnech matčin organismus zažívá silné přetížení a dysfunkční poruchy, což je v současné době zcela normální.

    Během prvního trimestru poklesly hladiny bilirubinu a postupně se postupně obnovovaly nezávisle. S touto funkcí může dojít k exacerbaci stávajících onemocnění ledvin.

    Těhotná žena by proto měla pravidelně užívat jaterní testy profylaxe. Plodnost vede ke zvýšenému jaternímu zatížení, což vede ke vzniku komplikací. Všechny změny v indikátorech by měly být zaznamenávány a sledovány odborníkem, zejména během období těhotenství.

    Co říká krevní test jaterních testů

    Játra mají neutralizační, proteinově-syntetické a další funkce. Se svými nemocemi se její činnost mění. Když je část hepatocytů (jaterních buněk) zničena, enzymy obsažené v nich spadají do krve. Všechny tyto procesy se odrážejí v biochemické studii tzv. Jaterních testů.

    Hlavní funkce jater

    Játra plní životně důležité funkce, zejména:

    • odstraňuje škodlivé látky z krve;
    • převádí živiny;
    • ukládá užitečné minerály a vitamíny;
    • reguluje srážení krve;
    • Produkuje bílkoviny, enzymy, žluči;
    • syntetizuje faktory pro boj s infekcemi;
    • odstraňuje bakterie z krve;
    • Dezinfikuje toxiny v těle;
    • podporuje rovnováhu hormonů.

    Onemocnění jater může významně narušit lidské zdraví a dokonce způsobit smrt. Proto je nutné včas navštívit lékaře a projít zkouškou jaterních testů, jestliže se objeví takové příznaky:

    • slabost;
    • rychlá únava;
    • nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
    • ikterický tón pleti nebo sklera;
    • otok břicha, nohou a kolem očí;
    • ztmavnutí moči, změna barvy stolice;
    • nevolnost a zvracení;
    • stálé kapalné stolice;
    • závažnosti nebo bolesti v pravém hypochondriu.

    Indikace pro studii

    Testy jater poskytují informace o játrech. Jsou definovány v těchto případech:

    • Diagnostika chronických onemocnění, například hepatitidy C nebo B;
    • monitorování možných vedlejších účinků některých léků, zejména antibiotik;
    • kontrola účinnosti léčby již diagnostikovaného onemocnění jater;
    • stanovení stupně cirhózy tohoto orgánu;
    • vzhled pacienta s gravitací v pravém hypochondriu, slabost, nevolnost, krvácení a další příznaky jaterní patologie;
    • potřebu chirurgického zákroku z jakéhokoli důvodu, stejně jako plánování těhotenství.

    Mnoho studií se používá k hodnocení funkce jater, ale většina z nich se zaměřuje na určení jedné funkce a výsledky neodrážejí činnost celého orgánu. To je důvod, proč se největší uplatnění v praxi získalo těmito jaterními testy:

    • alaninaminotransferáza (ALT nebo ALT);
    • aspartátaminotransferáza (AST nebo ASAT);
    • albumin;
    • bilirubin.

    Úroveň ALT a AST se zvyšuje s poškozením jaterních buněk v důsledku onemocnění tohoto orgánu. Albumin odráží, jak dobře játra syntetizují bílkoviny. Úroveň bilirubinu ukazuje, zda játra zvládnou funkci detoxikace (neutralizace) jedovatých metabolických produktů a jejich vylučování žlučí do střeva.

    Změny v jaterních vzorcích nemusí vždy znamenat, že pacient má onemocnění tohoto orgánu. Výsledky analýzy mohou hodnotit pouze lékař, s přihlédnutím k stížnostem, anamnéze, vyšetřovacím údajům a dalším diagnostickým testům.

    Nejběžnější jaterní testy

    Jaterní testy jsou stanovení specifických proteinů nebo enzymů v krvi. Odchylka od normy těchto indikátorů může být známkou onemocnění jater.

    Tento enzym se nachází uvnitř hepatocytů. Je nezbytné pro výměnu bílkovin a v případě poškození buněk do krve. Jeho zvýšení je jedním z nejvíce specifických příznaků rozpadu jaterních buněk. Vzhledem k charakteristice laboratorní definice, nikoliv však pro celou patologii, se její koncentrace zvyšuje. Takže u osob s alkoholismem se aktivita tohoto enzymu snižuje a v analýze se získají falešné normální hodnoty.

    Kromě hepatocytů, tento enzym má srdce, svalové buňky, a proto, že izolovaný definice neposkytuje informace o stavu to jsou játra. Nejčastěji se určuje nejen úroveň AST, ale také poměr ALT / AST. Druhý index přesněji odráží poškození hepatocytů.

    Alkalická fosfatáza

    Tento enzym je přítomen v buňkách jater, žlučovodů a kostí. Proto jeho zvýšení může znamenat poškození nejen hepatocytů, ale také zablokování žlučových cest, nebo například zlomeninu nebo otok kostní tkáně. Také se zvyšuje během období intenzivního růstu u dětí, je možné zvýšit koncentraci alkalických fosfátů a během těhotenství.

    Albumin

    Jedná se o hlavní protein syntetizovaný játry. Má mnoho důležitých funkcí, například:

    • udržuje tekutinu uvnitř cév;
    • vyživuje tkáně a buňky;
    • přenáší hormony a další látky v celém těle.

    Nízká hladina albuminu naznačuje narušenou proteinovou syntetickou funkci jater.

    Bilirubin

    Termín "celkový bilirubin" zahrnuje součet nepřímého (nekonjugovaného) a přímého (konjugovaného) bilirubinu. Při fyziologickém rozpadem erytrocytů hemoglobinu v nich obsažených, je metabolizován za vzniku nepřímého bilirubinu. Vstupuje do jaterních buněk a je zde neškodná. U hepatocytů se nepřímý bilirubin mění na neškodnou linii, která se vylučuje žlučí do střeva.

    Zvýšení krevního nepřímého bilirubinu nebo důkaz zvýšeného rozpadu červených krvinek (například hemolytické anémie), nebo k porušení neutralizovat funkci jater. Zvýšení přímého bilirubinu - flag narušena průchodnost žlučových cest, např., Žlučové kameny, kdy se část látky nevystupuje ve žluči a absorbován do krve.

    Provádění studie

    Pokud je to nezbytné, lékař předkládá zvláštní pokyny, které léky by měly být přerušeny před podáním krevního testu. Obvykle se doporučuje nepřijímat tuky a smažené potraviny po dobu 2-3 dnů, pokud je to možné, odmítnout užívat léky.

    Vzorkování krve se provádí v procedurním prostoru z ulnární žíly obvyklým způsobem.

    Komplikace jsou vzácné. Po odebrání vzorku krve se můžete setkat s:

    • krvácení pod kůží v místě punkce žíly;
    • prodloužené krvácení;
    • mdloby;
    • infekce žíly s vývojem flebitidy.

    Po odebrání krve můžete vést známý život. Pokud má pacient pocit závratí, měl by trochu odpočívat předtím, než opustí kliniku. Výsledky analýzy jsou obvykle připraveny následující den. Podle těchto údajů lékař nedokáže přesně říct, jaký druh jaterního onemocnění je přítomen, ale vypracuje další plán diagnózy.

    Hodnocení výsledků

    Normální obsah studovaných indikátorů se může lišit v různých laboratořích a je vyznačen formou výsledku. Existují však pokyny.

    • ALT: 0,1-0,68 μmol / l nebo 1,7-11,3 IU / l.
    • AST: 0,1-0,45 μmol / l nebo 1,7-7,5 IU / litr.

    Příčiny zvýšení hladiny obou enzymů:

    • akutní nebo chronická hepatitida, cirhóza, degenerace tuků v játrech;
    • zánět žlučovodů;
    • mechanická žloutenka (například s cholelitiázou);
    • rakovinou nebo toxickým poškozením tohoto orgánu;
    • akutní degenerace tuků u těhotných žen;
    • těžké popáleniny;
    • hemolytická anémie;
    • infekční mononukleóza;
    • vedlejší účinky antikoagulancií, anestetika, prostředky pro orální antikoncepci;
    • svalové trauma, dermatomyositida, infarkt myokardu, myokarditida, myopatie.

    Příčiny zvýšení ALT s normální nebo mírně zvýšené hladiny AST:

    • infarkt plic nebo mesentery;
    • akutní pankreatitida;
    • působení chloroformu, chloridu uhličitého, vitamínu C, dopegitu, salicylátů a jedu bledého mraveniště.

    Poměr AST / ALT se nazývá koeficient de Ritis, je to 1,33. S patologickou jaterní hepatitidou se snižuje, u onemocnění srdce a svalů se zvyšuje o více než 1.

    Alkalická fosfatáza: 0,01-0,022 IU / l.

    • hepatitida, cirhóza, rakovina jater;
    • cholangitida;
    • novotvar žlučníku;
    • absces jater;
    • primární biliární cirhóza;
    • metastatické poškození jater;
    • zlomeniny kostí;
    • hyperparatyroidismus;
    • Cushingův syndrom;
    • Ewingův sarkom;
    • nádorové a metastatické kostní léze;
    • ulcerózní kolitida;
    • mikrobiální střevní infekce, například dyzentérie;
    • thyrotoxikóza;
    • Účinek narkózy, albumin, barbituráty, dopegita, NSAID, kyselina nikotinová, methyltestosteron, methylthiouracil, papaverin, sulfonamidy.

    Albumin: sérová dávka je 35-50 g / l.

    • hladovění a další příčiny malabsorpce proteinů v těle;
    • akutní a chronická hepatitida, cirhóza;
    • zhoubných nádorů;
    • závažné infekční nemoci;
    • pankreatitida;
    • onemocnění ledvin, střev, kůže (popáleniny);
    • cystická fibróza;
    • významné zvýšení aktivity štítné žlázy;
    • Itenko-Cushingova choroba.

    Bilirubin: celkem 8,5 - 20,5 μmol / l, přímý 2,2-5,1 μmol / l.

    • hepatitida, cirhóza, jaterní nádory;
    • žloutenka mechanického původu;
    • hemolytická anémie;
    • nesnášenlivost vůči fruktóze;
    • syndrom Kriegler-Nayar nebo Dabin-Johnson;
    • Gilbertova nemoc;
    • žloutenka novorozenců.

    Příčiny růstu přímého bilirubinu v krvi:

    • žloutenka mechanického původu;
    • různé hepatitidy;
    • cholestáza;
    • působení androgenů, merkazolilu, penicilinu, aminoglykosidů, sulfonamidů, perorálních kontraceptiv a kyseliny nikotinové;
    • Syndrom Dabin-Johnson nebo Rotor;
    • snížená aktivita štítné žlázy u novorozenců;
    • absces v tkáni jater;
    • leptospiróza;
    • zánět pankreatu;
    • dystrofie jater u těhotných žen;
    • intoxikace s jedem bledého houbička.

    Příčiny zvýšení krevního obsahu nepřímého bilirubinu:

    • anémie hemolytického původu;
    • syndrom prodloužené komprese;
    • Kriegler-Nayyarův syndrom, Gilbertova nemoc;
    • erythroblastóza;
    • galaktosemie a intolerance vůči fruktóze;
    • paroxysmální hemoglobinurie;
    • Botkinova nemoc (hepatitida A);
    • leptospiróza;
    • trombóza žil sleziny;
    • působení benzenu, vitaminu K, dopegitu, narkózy, NSAID, kyseliny nikotinové, tetracyklínu, sulfonamidů a agarického toxinu.

    Biochemické syndromy

    Změna jaterních testů je možná u různých patologií. Pro rozlišení poškození jater využívají lékaři vhodné biochemické syndromy:

    • cytolytická (rozpad hepatocytů);
    • zánětlivé (záněty včetně autoimunní povahy);
    • Cholestatická (stagnační žluč).

    Cytolytický variant léze se předpokládá se zvýšením ALT a AST. Dodatečné testy obsahu fruktózy-1-fosfataldolázy, sorbitoldehydrogenázy, ornitylkarbamoyltransferázy, sukcinátdehydrogenázy se používají k potvrzení.

    Koncentrace ALT a AST může určit aktivitu hepatitidy a cirhózy:

    Top