Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cirhóza
Vakcína proti hepatitidě B u dospělých
2 Žloutenka
Důsledky po odstranění žlučníku
3 Produkty
Léčba jater cibule s přezkoumáním cukru
Hlavní // Cirhóza

Krevní test na vyšetření jater


Biologické procesy v játrech jsou prováděny díky velkému počtu funkčních jednotek. Některé z nich se mění pod vlivem jakýchkoli vnějších podmínek (stres nebo srdečný oběd), zatímco jiné jsou velmi citlivé markery určitých onemocnění. Proto se jaterní testy používají k vyhodnocení syntetické, metabolické a purifikační funkce hepatocytů.

Obecné jaterní testy

Všechny laboratorní testy na studium stavu jater mohou být podmíněně rozděleny na obecné a enzymatické. Prvním jsou tyto vzorky:

  • udržování konstantní kyselosti;
  • přenos bilirubinu, hormonů a tuků;
  • imunitní odpovědi
  • udržování onkotického tlaku;
  • transport mikroelementů do buněk

Tabulka uvádí normu pro dospělé zdravé osoby. Výrazem "celkový protein" se míní koncentrace albuminu a globulinů v krvi. Proteiny tvoří 6,5-8,5% z celkového obsahu suchého zbytku plazmy, který zaujímá 9-10% objemu krve. Kvantifikace bílkovinných frakcí odráží obecný fyziologický stav organismu a přítomnost nebo nepřítomnost patologií.

Jaterní enzymy

Obecné testy poskytují informace pouze o přítomnosti problému v těle a mohou nepřímo indikovat žlučník a játra. Informativnější je enzymodiagnostika, která odhaluje aktivitu enzymů. Vzhledem k tomu, že jejich obsah v hepatocytech je tisíckrát vyšší než v krvi, je tato metoda zvlášť účinná při detekci poruch jater v období žloutenky a asymptomatické formy. Nejčastěji jsou enzymy rozděleny do následujících skupin:

  • cytoplazmatické a membránové: alaninaminotransferáza (ALAT), sorbitol dehydrogenasa (SDH) a laktátdehydrogenasa (LDH) - jejich hladina je zvýšena i při asymptomatickém onemocnění;
  • mitochondriální: glutamát dehydrogenasa (Gldg), aspartátaminotransferáza (AsAT) - hladina těchto enzymů je zvýšena u chronických onemocnění jater;
  • žlučník: alkalická fosfatáza (APF) - aktivita se zvyšuje s cholestázou.
  • čím vyšší je hladina, tím těžší je nekróza hepatocytů;
  • také se zvyšuje s akutní toxickou a infekční hepatitidou
  • nejvýznamnější zvýšení AF je v diagnóze obstrukční žloutenky;
  • norma závisí na věku a pohlaví osoby: u dospívajících je 250 jednotek / l, u těhotných žen 400 jednotek / litr
  • Jedná se o značku s malou citlivostí na onemocnění jater;
  • některé informace o stavu orgánu jsou uvedeny pouze sadou isoforem LDH4 / LDG5
  • se zvyšuje s endogenními faktory: metastázy a nádory;
  • se zvyšuje s exogenními faktory: infekce, otravy toxiny
  • prudce se zvyšuje s akutní infekční hepatitidou a slabě, ale výrazně s toxickým poškozením jater;
  • Používá se k detekci toxické hepatitidy u lidí pracujících v chemickém průmyslu

Tabulka uvádí maximální povolené hladiny enzymů u zdravé osoby: muži ("M") a ženy ("F"). Tyto koncentrace jsou podmíněné, protože věk, pohlaví a dějiny onemocnění významně ovlivňují hladinu proteinů, transamináz, alkalické fosfatázy a dalších funkčních jednotek.

Tabulka neobsahuje jaterní test, jako je gamma-glutamyltransferáza (GGT), což je specifický screeningový test používaný k diagnostice onemocnění jater, dokonce i u malých dětí. Tento enzym je citlivější na alkohol, toxiny a infekce než obvyklé testy na ASAT / ALT.

Koeficienty

U některých enzymů nejsou přesnější informace o stavu pacienta dány přesnou koncentrací, nýbrž změnou jedné hodnoty vzhledem k druhé. Například, odděleně hladina ALT indikuje pouze zánět jater a AsAT - na zánět jater nebo srdce. Ale jejich postoj již poskytuje přesnější informace o lokalizaci zánětu, závažnosti patologie a dokonce o povaze onemocnění. Lékaři používají tyto faktory:

  1. Poměr de Ritis je poměr koncentrace ASAT k ALAT v případě, kdy hladiny těchto enzymů jsou jednotlivě vyšší než normální. Hodnota v rozmezí 0,8-1,7 odráží zdravý stav a 1,3 je ideálním ukazatelem. Rozsah hodnot od 0,1 do 0,8 je selhání jater a závažnost jeho průběhu je menší, tím vyšší je hodnota ve stanoveném rozsahu. Je-li koeficient vyšší než 2, pak je to známka srdečního selhání nebo alkoholické hepatitidy, u kterých je celá řada onemocnění - od cirhózy po trombózu.
  2. Schmidtův koeficient je poměr součtu koncentrací AsAT a AlAT k Gldg. U obstruktivní žloutenky je jeho hodnota asi 5-15, s novotvary v játrech - 10 a s akutní infekční hepatitidou více než 30.

Enzymová aktivita

Diferenciální diagnostika pomocí jaterních vzorků se provádí dešifrováním a analýzou souboru dat. Koneckonců, s určitou patologií může být jeden enzym velmi zvýšený a druhá změna je slabá a dokonce nepostřehnutelná. Stupeň aktivity vysoce citlivých enzymů u různých onemocnění jater je následující:

Krevní testy jaterních testů: příprava a interpretace

Dekodace jaterních vzorků v krevním vyšetření je důležitým procesem diagnostiky onemocnění jater a žlučových cest. U indikátorů biochemického výzkumu lze posoudit závažnost procesu, závažnost a sledovat dynamiku léčby.

Onemocnění jater: jaké ukazatele potřebujete vědět?

Hepatální testy jsou skupinou testů zaměřených na hodnocení stavu jater

Játra jsou důležitým orgánem, který se podílí na metabolických procesech těla. Je to ona, která je na stráži zdraví a první je vystaven ránu alkoholickým nebo léčivým intoxikacím.

Test jaterní funkce se provádí podle mnoha ukazatelů, jejichž změna bude ukazovat, co je příčinou onemocnění a umožní přesnou diagnózu.

Ukazatele, které jsou součástí jaterních testů:

ALT a AST

Aspartátaminotransferáza a alaninaminotransferáza (respektive AST a ALT) jsou enzymy, které fungují přímo uvnitř buňky. Normální indexy zdravého člověka jsou AST až 37 E / L, ALT až 40 E / l.

Stanovení těchto enzymů má největší praktický význam při diagnostice virové hepatitidy. Jejich činnost začíná růst už v období před zheltushnym, takže je důležité stanovit ukazatele ALT a AST v epidemiologických šetřeních.

K určení příčiny zvýšení enzymů se určuje koeficient Rytis - poměr AST / ALT.

U hepatitid je méně než jedna, což umožňuje odlišit ji od fermentemie při infarktu myokardu. Čím těžší je stav pacienta, tím závažnější budou změny z enzymatických indikátorů. V posledních stadiích onemocnění se objeví disociace bilirubinoenzymu - nízká hladina ALT a AST se současným zvýšením bilirubinu.

Užitečné video: jaterní testy

Při toxickém poškození jater (alkoholismus) se obraz krve trochu liší. Nejvíce se AST zvyšuje a koeficient Rytis bude 2 nebo vyšší. Předpokládá se, že ALT je jaterní enzym, protože je nejvíce v jaterních buňkách. ACT se nachází hlavně v srdečním svalu, takže je důležité správně interpretovat testy a provést komplexní vyšetření.

GGTP a APF

Alkalická fosfatáza je skupina enzymů, které jsou obsaženy prakticky ve všech tkáních těla

Nejdůležitějším enzymem, který vykazuje onemocnění jater, je gamma-glutamyltranspeptidáza. Tento enzym reaguje na rozpad jaterních buněk. V malém množství je vždy přítomen, ale s jeho nárůstem je nutné naléhavě hledat onemocnění jater a žlučovodů.

  • u mužů 11-49 E / L
  • u žen 7-32 E / L

Alkalická fosfatáza se syntetizuje v hepatocytech (buňkách jater) a při zvýšené práci nebo rozpadu buněk se její hladina prudce zvyšuje. Nejvyšší hodnoty AFP jsou zaznamenány s primární biliární cirhózou a mechanickou žloutenkou. Pokud jsou žlučovody ovlivněny nebo proces je v játrech chronický, hladina fosfatázy může být v horní hranici normy nebo mírně vyšší. V těžkých případech s nekrózou jater se hladina alkalických fosfolipidů zvyšuje nad nulu. Největší aktivita alkalické fosfatázy je u pacientů s jaterní žloutenkou u novotvarů. Normální index AF u zdravé osoby je až 117 U / l.

Co říká bilirubin?

Bilirubin je produktem rozpadu červených krvinek

Hemoglobin v krvi během rozpadu se přemění na bilirubin a odstraní játra. Stanovení hladiny bilirubinu se provádí pro řešení několika problémů:

  • Definice typu žloutenky.
  • Vyhodnocení účinnosti léčby.
  • Diagnóza onemocnění jater v nepřítomnosti žloutenky.

Zvýšení hladiny bilirubin může naznačovat následující nemoci:

  1. Porážka jaterní tkáně a narušení její práce k odstranění bilirubinu (s hepatitidou, cirhózou, rakovinou, lézí echinokokózy) - jaterní žloutenka a vzestup přímého a nepřímého bilirubinu. Symptomy: jasná barva kůže a sklera v šafránově žluté barvě, není svědění kůže, palpace zvětšená játra.
  2. Zesílení rozpadu erytrocytů (s anémií, plicním infarktem) - existuje nadhepatická žloutenka. To se projevuje zvýšeným množstvím nepřímého bilirubinu. Barva kůže je světle žlutá, sliznice jsou bledé kvůli anémii, není svědění.
  3. Blokování žlučovodů - existuje cholestatická žloutenka (subhepatická) s charakteristickým zvýšením hladiny přímého bilirubinu. Klinika: ztmavnutí moči, těžké svědění kůže, zožltnutí kůže.

Další jaterní funkce

Timolovaya test je analýza, která vám umožní zhodnotit schopnost jater syntetizovat bílkoviny

Uvedené ukazatele jsou často dostačující k diagnostice onemocnění jater, ale existuje řada speciálních testů, které se používají k přesnějšímu stanovení diagnózy.

Koagulační testy - timol a sulemic - umožňují vyhodnotit poměr proteinových frakcí:

  • Timolova - je indikátorem akutního procesu v játrech. Během prvních pěti dnů akutní hepatitidy bude tymolový test pozitivní u 80% pacientů. Normální index bude s mechanickou žloutenkou - tento zajímavý fakt pomáhá odlišit typ žloutenky a diagnostikovat ji. Timolovaya test je nejcitlivějším indikátorem patologického procesu v játrech.
  • Zkušební vzorek umožňuje odhalit chronický proces v játrech a hodnotit jaterní funkce. Při cirhóze a hepatitidě, zvláště v dalekosáhlých případech, je vzorek ostře pozitivní. Pozitivní výsledek může nastat při poškození jaterního parenchymu, infekčních a toxických lézí.

Fibrinogen - speciální protein, který cirkuluje v krevním řečišti a přispívá k tvorbě trombu s krvácením.

Se závažnými lézemi z jater virového a toxického původu se hladina fibrinogenu snižuje.

Avšak krvácení v tomto případě téměř nikdy nevzniká. Proč? vše je jednoduché - onemocnění jater málokdy způsobuje pokles pod 1,76 μmol / l - pouze při nižších rychlostech je možné krvácení.

V jakých případech lékař předepisuje jaterní testy?

Když si stěžuje na periodickou nevolnost, těžkost a bolest v pravém hypochondriu, slabost, únavu, agresivitu nebo letargii, lékař může mít podezření na problém s játry.

Indikace pro určení biochemické studie s určením jaterních vzorků:

  1. Podezření na cukrovku.
  2. Cirhóza - kontrolovat závažnost procesu a účinnost léčby.
  3. Hepatitida - u pacientů s chronickou hepatitidou B a C se jaterní testy stávají ročním povinným vyšetřením. V závislosti na parametrech se provádí vhodná podpůrná léčba.
  4. Zneužívání alkoholu a podezření na toxické poškození jaterního parenchymu.
  5. Detekce abnormálním ultrazvukem břišní dutiny, porušení struktury jater, změna jeho velikosti ve větší či menší míře, přítomnost vměstků a útvarů;
  6. Přítomnost v anamnéze problémů s žlučníkem a střevem.

Jak se správně připravit na darování krve

Krev pro jaterní testy se užívá ráno, na prázdný žaludek. Pro studium je zapotřebí 5 ml krve. Otáčení se používá po dobu 2-3 minut, delší zastavení krevního oběhu způsobí nepravdivé výsledky vyšetření. Přeprava krve se provádí ve speciálně vybavené brašně v úplné tmě. Stmívání je nezbytné, protože bilirubin ve světle má sklon rozdělit a zmizet.

Aby výsledky analýzy byly spolehlivé, pravidla přípravy

K dosažení spolehlivějšího výsledku v den před odběrem krve je třeba trochu změnit stravu. Je třeba vyloučit ostré, mastné, sladké, uzené, smažené maso a drůbež, alkoholické výrobky.

Pacienti, kteří užívají léky po dlouhou dobu, by o tom měli informovat ošetřujícího lékaře. Látky působící na výsledky funkčních jaterních testů: antikonvulziva (např, karbamazepin, fenytoin), protiplísňové, statiny (rozuvostatin, atorvastatin), heparin, antibiotika (fluorochinolony, peniciliny).

Při zjišťování změn v biochemických analýzách je nutné provést řadu dalších vyšetření:

  • Krevní test na invazi helminthy (vyloučení echinokokózy).
  • Ultrazvuk orgánů břišní dutiny.
  • Radiografie jater s kontrastem.
  • Magnetické rezonanční zobrazování jater - probíhá s podezřením na rakovinu, umožňuje bezbolestné a bezpečné posouzení struktury orgánu, detekuje metastázy.
  • Laparoskopie s biopsií jater.

Díky včasné diagnostice a správně zvolené léčbě je možné udržet normální funkci jater po mnoho let. Zajímavý fakt - játra jsou schopna regenerace, tedy obnovení buněk. Zdravý životní styl, strava, dobrý spánek, nedostatek stresu a farmakoterapie - záruka dlouhodobého zdraví.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Jaterní testy: interpretace analýzy a norem

Moderní diagnostika může dělat zázraky, ale pokud jde o onemocnění jater, ukáže se, že neexistuje žádná opravdu spolehlivá metoda pro hodnocení jeho stavu a hladiny enzymu. A pak se lékaři musí uchýlit k jaterním vyšetřením, přičemž je třeba vzít v úvahu indexy, které lze do jisté míry říci o potvrzení údajné diagnózy. Výklad takových analýz navíc netrvá dlouho a je jednou z metod rychlé diagnostiky.

Co jsou jaterní testy?

Játrové testy jsou komplexní vyšetření krve, které dokáže odhalit nebo potvrdit onemocnění jater a žlučovodů koncentrací složek odebrané krve. Ve výsledcích jaterních testů jsou vyhodnocovány následující ukazatele, zejména:

  • ALT (alanin aminotransferáza);
  • AST (aspartátaminotransferáza);
  • indikátory GTT (gamma-glutamyltransferáza);
  • bilirubin;
  • celkový protein (zvláště studovaný albumin);
  • Alkalická fosfatáza.

Jako dodatečné vyšetření může být pro Timolovu zkoušku provedena krev.

V jakých případech jsou podávány jaterní testy?

Je samozřejmé, že jaterní testy nejsou předepsány pro každého pacienta, který si stěžuje na bolesti břicha. Existují tedy zvláštní náznaky pro jmenování, a to:

  • chronické onemocnění jater;
  • alkoholismus po dlouhou dobu;
  • nedávné transfúze krve a jejích složek;
  • podezření na virovou, autoimunitní, drogovou, toxickou nebo alergickou hepatitidu;
  • podezření na cirhózu jater;
  • diabetes mellitus;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • obezita;
  • viditelné změny jater na ultrazvuku;
  • a také pokud předběžný krevní test vykazuje nízkou hladinu ALT a AST;
  • vysoká hladina železa;
  • vysoká hladina gama globulinu;
  • snížení hladiny ceruloplazminu nebo hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Jak se připravit na analýzu?

Předložit krevní test na vyšetření jater by měl být připraven v předstihu, je třeba získat spolehlivé výsledky. Příprava se provádí v následujících případech:

  • dva dny před testem se zřekněte mastných potravin;
  • nekonzumujte alkoholické nápoje;
  • vyhnout se fyzickému stresu a stresu;
  • večer před analýzou nepijte kávu a černý čaj, nepřejívejte se;
  • přestat kouřit v den analýzy;
  • užívejte pouze léky předepsané lékařem.

Zvláště ovlivňuje nepravdivost výsledku:

  • antibiotická činidla;
  • antidepresiva;
  • hormonální perorální antikoncepce;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • chemoterapeutické léky;
  • Fenytoin;
  • a také ovlivňují indexy barbiturátů.

Analýza jaterních testů musí být uvedena na prázdném žaludku, ráno můžete pít pouze vodu a pak v omezeném počtu sliz. Týden před analýzou jaterních onemocnění není žádoucí provádět tjubazh.

Jak se krev odebírá pro analýzu?

K analýze jaterních testů je nutná žilní krev. Pro vzorek stačí jen 5 ml.

Při braní krve se rukojmí na ruce nanese velmi krátce. prodloužený přenos může vyvolat falešné indexy.

Krev je transportována do laboratoře v tmavém obalu, takže bilirubin se nerozpadá pod vlivem světla.

Vysvětlení výsledků

Úplně rozluštit výsledek analýzy může pouze profesionální doktor-diagnostik, takže byste mu měli dát tuto lekci. Ale abyste se uklidnili před tím, než půjdete k lékaři, můžete se spolehnout na následující údaje o součástech analýzy. Takže jaterní testy: norma.

ALT (alaninaminotransferáza)

ALT je jaterní enzym, jehož malé množství je v krvi. Zvýšila na více než 50 krát hladina ALT označuje možné onemocnění jater: přítomnost viru hepatitidy B v krvi nebo destruktivních procesech v buňkách jater v důsledku cirhózy. Norma ALT pro muže je 50 jednotek / l, u žen - 35 jednotek / l.

AST (aspartátaminotransferáza)

AST je také enzym jater a podobně v malých množstvích se uvolňuje do krve. AST je neoddělitelná od ALT zahrnutá v jaterních testech. Interpretace normálních hodnot AST pro muže by neměla přesáhnout 41 U / L, norma pro ženy je 31 U / L. Pro určení povahy onemocnění, některé hodnoty ALT a AST nestačí, více kompletní obraz nemoci lze získat výpočtem poměru volaného koeficientu De Rytis. Výsledkem by obvykle neměla překročit jednoduché matematické operace 1. zvýšení poměru normy uvedené srdečního svalu choroby a infarktu přibližování a snížení poškození jater a jeho destruktivních procesech v tkáních.

GTT (gamma-glutamyltransferáza)

GTT je enzym, s nímž můžete mluvit o hepatitidě, alkoholismu, který postihuje buňky jater nebo cholestázu.

Norma gama-glutamyltransferázy u mužů je v rozmezí 2 až 55 jednotek na litr krve a u žen je norma mezi 4 a 38 jednotkami.

Bilirubin

Bilirubin je barvicí složka žluči, která vznikla v důsledku rozpadu červených krvinek. Zvýšení bilirubin je vyjádřeno v barvení v žlutém odstínu očních a kožních bolestí.

Normální bilirubin v krvi - je koncentrace v rozmezí od 5 do 21 mol / l, z toho 3,4 mol / l - je běžná hodnota přímého bilirubinu a z 3,4 až 18,5 mmol / l - nepřímým normou.

Celková bílkovina a albumin

Celkový protein je souhrnnou hodnotou koncentrace globulinů a albuminů v krvi, měřeno v gramech na litr. Normálně je celkový obsah bílkovin ve dospělých mužů od 22 do 34 let je mezi 82 až 85 gramů na litr, pro ženy stejného věku celkového proteinu zapadá do běžné hodnoty od 75 do 79 gramů.

Albumin je transportní protein, který se nepřímo podílí na produkci bilirubinu. Norma obsahu je od 38 do 48 gramů na litr. Onemocnění vykazuje pokles hladiny a zvýšení naznačuje nedostatečný objem tekutiny v těle, ke kterému dochází v důsledku tepla nebo průjmu.

Alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza je enzym sloužící jako transportní jednotka fosforu. Normální hodnota AP v krevní zkoušce je od 30 do 120 U / L. Zvyšuje hladinu enzymu nejen během onemocnění, ale také během těhotenství a po menopauze.

Timole vzorek

Pro posouzení funkčnosti a celkového zdraví jater se také provádí Timolův test.

Jedná se o jeden typ biochemické analýzy krve, která umožňuje stanovit úroveň bílkovin a provádět s nimi charakteristickou manipulaci, jejíž podstatou je srážení izolovaných bílkovin. Zakalení krevního séra v důsledku studie naznačuje pozitivní výsledek.

Pozitivní výsledek naznačuje onemocnění jater, zejména pozitivní vzorek Timolovaya se vyskytuje, když:

  • hepatitida odlišné etiologie;
  • tukové jaterní hepatóza;
  • cirhóza jater;
  • maligní a benigní formace v tkáních orgánu;
  • zánět ledvin;
  • polyartritida;
  • enteritida nebo pankreatitida;
  • podvýživa;
  • užívání hormonálních perorálních kontraceptiv a steroidů.

Dešifrovat výsledek thymol může pouze lékař, ale dříve, je třeba připomenout, že míra výsledku analýzy - negativní symbol ochranná známka, která není větší než 5 jednotek.

Nemoci, které ovlivňují výsledek jaterních testů

Jak již bylo uvedeno, zvýšení nebo snížení počtu složek v krvi je způsobeno nemocemi. Podívejme se podrobně na to, která choroba jsou příčinou změn v titrech výsledků analýzy a která z nich může být potvrzena jaterními testy.

ALT a AST

Úroveň ALT a AST v titrech komplexní analýzy vzorků jater se zvyšuje, když je tělo podrobeno destruktivním procesům při onemocněních jater, a to v důsledku:

  • akutní virové nebo toxické hepatitidy (toxické zahrnují jak alkoholické, tak i hepatitidy, které vznikly v důsledku užívání léků);
  • rakovina jater nebo metastázy v orgánu;
  • hepatitida, která se stala chronickou;
  • cirhóza jaterní tkáně;
  • akutní jaterní nedostatečnost;
  • mononukleóza.

Také hladina obsahu enzymů ALT a AST vzrůstá kvůli destruktivním procesům, úrazům s různou závažností jiných orgánů nebo s operacemi na nich. Zvláště se vyznačují následující stavy:

  • infarkt myokardu, u kterého hodnota AST je větší než ALT;
  • destruktivní procesy ve svalových tkáních;
  • mrtvice.

Zvýšení gama-glutamyltransferázy je zjištěno kvůli poškození struktury jaterních buněk, stejně jako tkáních žlučníku a žlučovodů. Zejména důvodem pro růst GGT jsou:

  • akutní hepatitida všech známých postav;
  • aktivní cholelitiáza;
  • onkologie jater nebo metastázy v orgánu.

Kromě procesů, které se vyskytují v játrech, GGT roste kvůli onemocnění jiných orgánů, zejména kvůli:

  • diabetes mellitus;
  • onkologie pankreatu;
  • enteritida nebo pankreatitida.

Neméně než jiné důvody pro zvýšení GGT jsou ovlivněny alkoholismem a nesprávným dávkováním léků, které vyvolávají intoxikaci.

Bilirubin

Žluté "barvivo" těla zvyšuje jeho koncentraci v případech, kdy jaterní buňky nejsou schopné přenést bilirubin do žlučovodů. K tomu dochází při následujících onemocněních:

  • s akutní nebo chronickou hepatitidou;
  • při hromadění toxinů v důsledku otravy jedy, dusičnany, alkoholy, drogy;
  • s cirhózou jater;
  • výskyt metastáz v jaterních tkáních;
  • nebo v případě onkologie jater.

Ne méně často hyperbilirubinémie během biochemickou analýzu krve, je detekován v důsledku srdečního selhání či stagnaci žluči ve žlučových cest, jak péče o bilirubinu ve střevě zpomaluje, není-li to stane se téměř neviditelný. Příčinou tohoto stavu se považuje cholelitiáza a maligní nádor pankreatu.

Bilirubin také roste stabilně kvůli vzniku poměrně velkého objemu nepřímé složky celkového počtu pigmentů a hromadné destrukce červených krvinek. Tyto stavy se projevují:

  • žloutenka u novorozenců;
  • vrozené patologie metabolismu (zejména metabolismus lipidů);
  • stejně jako hemolytická anémie.

Albumin

Přímo ovlivňující koncentraci a objem krve v těle Albumin snižuje nebo zvyšuje počet krve v těle z několika důvodů:

  1. Neschopnost jaterních buněk produkovat proteinovou syntézu (albumin) v důsledku následujících onemocnění:
  • cirhóza jater;
  • chronická virovou hepatitidu.
  1. Nadměrná hustota krve (při růstu objemu albuminu) je důsledkem:
  • dehydratace, nedostatečné množství tekutiny v těle;
  • příjem steroidních látek.
  1. Nedostatek aminokyselin způsobený nepravidelnou, nepravidelnou výživou, poruchami struktury a fungování gastrointestinálního traktu nebo neschopností absorbovat aminokyseliny v důsledku Crohnovy nemoci.
  2. Nadměrná tekutina v krvi (při poklesu objemu albuminů), ke které dochází v důsledku hyperhydratace nebo absorpce velkého množství tekutiny.
  3. Průtok (v doslovném smyslu slova) albuminu z plazmy do tkání těla v důsledku zranění, popálenin nebo prodloužených operací.
  4. Evakuace bílkovin v moči v důsledku onemocnění ledvin (selhání ledvin, nefrotický syndrom) nebo nefropatie u těhotných žen.

Růst alkalické fosfatázy je také zaznamenán v případě destrukce jaterních buněk nebo v rozporu se strukturou tkáně během onemocnění žlučníku a žlučovodů. Zvláště indikátory jsou ovlivněny:

  • akutní virové nebo toxické (způsobené otravou toxickými látkami) hepatitida;
  • chronické aktivně se rozvíjející virové hepatitidy;
  • cholelitiáza, zablokování konkrementy kanálů;
  • cirhóza jaterní tkáně;
  • virové mononukleózy;
  • onkologie jater nebo metastázy v něm kvůli nádoru jiného orgánu.

Změny ve struktuře jiných orgánů se také projevují. Zejména podle výsledků biochemického krevního testu lze mluvit o ničení nebo poškození kostní tkáně:

  • zlomeniny nebo působivé trhliny kostí;
  • nádory v kostních tkáních nebo zánětlivé procesy;
  • hyperparatyroidismus;
  • Můžete také převzít Pagetovu chorobu;
  • metastázy z onkologie orgánů v kostech.

Ne méně než ostatní příčiny, úroveň alkalické fosfatázy je zvýšena difuzní toxický rohatý.

Testy jater: interpretace analýzy, normy

Zkoušky jater jsou laboratorní vyšetření krve, jejichž cílem je objektivní posouzení základních funkcí jater. Dekodace biochemických indikátorů umožňuje odhalit patologii orgánu a sledovat v průběhu možných nežádoucích změn v průběhu léčby farmakologickými preparáty s hepatotoxickým účinkem.

Základní biochemické indexy

Biochemická analýza krve umožňuje stanovit koncentraci důležitých sloučenin a odhalit kvantitativní hladinu řady enzymů v plazmě.

Pro hodnocení funkční aktivity jater, žlučníku a žlučovodů pomáhají následující ukazatele:

  • aktivita enzymů AST - aspartátaminotransferáza, ALT - alaninaminotransferáza, GGT - gamma glutamyltransferáza a alkalická fosfatáza alkalická fosfatáza;
  • hladina celkového proteinu a jeho frakcí (zejména albumin) v krevním séru;
  • hladinu konjugovaného a nekonjugovaného bilirubinu.

Stupeň odchylky od normálních hodnot umožňuje zjistit, jak špatná jsou jaterní buňky a jaký je stav syntetické a vylučovací funkce jater.

Pozor prosím: v lidském těle hraje játra roli hlavní "biochemické laboratoře", v níž nepřetržitě proudí obrovské množství reakcí. V těle dochází k biosyntéze složek komplementového systému a imunoglobulinu, které jsou nezbytné pro kontrolu infekčních agens. Syntetizuje také glykogen a podstupuje biotransformaci bilirubinu. Kromě toho je játra odpovědná za detoxikaci, tj. Štěpení nebezpečných látek, které vstupují do těla potravinami, nápoji a inhalačním vzduchem.

Vyhodnoťte analýzu krve stejně jako biochemické procesy uvnitř jaterních buněk jsou velmi problematické, protože buněčné membrány oddělují hepatocyty od oběhového systému. Vzhled jaterních enzymů v krvi indikuje poškození buněčných stěn hepatocytů.

O patologii se často říká nejen zvýšení, ale také pokles obsahu určitých organických látek v séru. Snížení frakce albuminů proteinu indikuje nedostatek syntetické funkce orgánu.

Důležité: v průběhu diagnostiky řady patologických stavů se provádějí jaterní testy souběžně s renálními a reumatologickými testy.

Indikace pro vyšetření jater

Testy jater jsou předepsány, jestliže se u pacientů objevují následující klinické příznaky jaterní patologie:

  • ikterická sklera a kůže;
  • závažnosti nebo bolesti v hypochondriu vpravo;
  • horká chuť v ústech;
  • nevolnost;
  • zvýšení tělesné teploty.

jaterní testy jsou potřebné pro posouzení dynamiky onemocnění jater a hepatobiliárních systémů - zánět žlučových cest, žlučové stagnace, ale také virové a toxická hepatitida.

Důležité: jaterní testy pomáhají při diagnostice některých parazitárních onemocnění.

Jsou velmi důležité, pokud pacient bere léky, které mohou poškodit hepatocyty - buňky, které tvoří více než 70% orgánové tkáně. Včasné odhalení odchylek od normy vám umožňuje provést potřebné úpravy plánu léčby a zabránit zdravotnímu poškození těla.

Pozor prosím: Jednou z indikací pro provedení jaterních testů je chronický alkoholismus. Analýzy pomáhají diagnostikovat takové závažné patologie, jako je cirhóza a alkoholová hepatóza.

Pravidla pro analýzu jaterních testů

Pacient musí přijít do laboratoře v ranních hodinách - od 7:00 do 11:00. Před podáním krve po dobu 10-12 hodin se nedoporučuje jíst. Můžete pít pouze vodu, ale bez cukru a ticha. Před analýzou je třeba se vyhnout fyzické námaze (včetně toho, že je třeba nechat i ranní cvičení). V předvečer je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje, protože v tomto případě budou ukazatele značně zkreslené. Ráno se musíte vyhýbat kouření.

Pozor prosím: sběr malého množství krve k provádění jaterních testů se provádí z oblasti žíly v oblasti kolena. Testy se provádějí za použití moderních automatizovaných biochemických analyzátorů.

Faktory ovlivňující výsledky jaterních testů:

  • nedodržování pravidel odborné přípravy;
  • nadváha (nebo obezita);
  • příjem některých farmakologických látek;
  • nadměrná komprese žíly pomocí turnéku;
  • vegetariánská strava;
  • těhotenství;
  • hypodynamie (nedostatečná fyzická aktivita).

K posouzení funkční aktivity jater je důležité určit přítomnost / nepřítomnost stagnace žluče, stupeň poškození buněk a případné narušení biosyntetických procesů.

Jakákoli patologie jater způsobuje řadu vzájemně souvisejících změn v kvantitativních indikátorech. Při každé chorobě více či méně dochází ke změně několika parametrů najednou. Při hodnocení vzorků jater se odborníci řídí nejvýznamnějšími odchylkami.

Interpretace analýzy jaterních testů u dospělých

Indikátory normy (referenční hodnoty) vzorků jater podle hlavních parametrů (pro dospělé):

  • AST (AsAT, aspartátaminotransferáza) - 0,1-0,45 mmol / h / l;
  • ALT (alanin aminotransferáza) - 0,1-0,68 mmol / h / l;
  • GGT (gamma-glutamyltransferáza) - 0,6 až 3,96 mmol / h / l;
  • Alkalická fosfatáza - 1-3 mmol / (h / l);
  • celkový bilirubin - 8,6 až 20,5 μmol / l;
  • přímý bilirubin - 2,57 μmol / l;
  • nepřímý bilirubin - 8,6 μmol / l;
  • celkový protein - 65-85 g / l;
  • frakce albuminu - 40-50 g / l;
  • globulinová frakce - 20-30 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l.

Odchylky od normálních čísel nám umožňují mluvit o patologii a určit její povahu.

Vysoká hladina AST a ALT indikuje poškození jaterních buněk proti viru hepatitidy nebo toxického původu, stejně jako autoimunní léze nebo použití hepatotoxických léků.

Zvýšená hladina alkalické fosfatázy a GGT ve vzorcích jater svědčí o stagnaci žluči v hepatobiliárním systému. Objevuje se, když dochází k porušení odtoku žluče v důsledku překrytí kanálů s hlísty nebo konkrementálními formacemi.

Snížení celkové bílkoviny znamená porušení syntetické funkce jater.

Posun v poměru bílkovinných frakcí k globulinům umožňuje podezření na přítomnost autoimunitní patologie.

Vysoký nekonjugovaný bilirubin kombinovaný se zvýšením AST a ALT je známkou poškození jaterních buněk.

Vysoký přímý bilirubin je detekován cholestázou (současně zvyšuje aktivitu GGT a APF).

Kromě standardní sady jaterních vzorků se krev často testuje na celkový protein a odděleně pro jeho frakci albuminů. Navíc může být nezbytné stanovit kvantitativní index enzymu HT (5'-nukleotidázy). Koagulogram pomáhá hodnotit syntetickou funkci jater, protože převážná většina faktorů srážení se vytváří přesně v tomto orgánu. Pro diagnózu cirhózy je velmi důležité stanovit hladinu alfa-1-antitrypsinu. Pokud je podezření na hemochromatózu, je provedena analýza feritinu - jeho zvýšená hladina je důležitým diagnostickým příznakem onemocnění.

Přesně stanovit povahu a závažnost patologických změn umožňují další metody instrumentální a instrumentální diagnostiky, zejména - duodenální a ultrazvukové skenování jater.

Testy jater u dětí

Normální parametry jaterních vzorků u dětí se významně liší od referenčních hodnot u dospělých pacientů.

Vzorkování krve u novorozenců se provádí z pata a u starších pacientů - z ulnární žíly.

Důležité: před analýzou se doporučuje jíst po dobu 8 hodin, ale pro děti je toto doporučení nepřijatelné.

Aby doktor mohl správně interpretovat výsledky jaterních testů, měl by zjistit, kdy a co dítě jedl. Pokud je dítě kojeno, specifikuje se, zda matka neužívá žádné léky.

Normální indikátory se liší podle věku dítěte, růstové aktivity a hormonálních hladin.

Indikátory mohou být ovlivněny některými vrozenými anomáliemi, které postupně stárnou s věkem nebo úplně zmizí.

Jedním z hlavních markeru cholestáza (žlučové stagnace) u dospělých - vysokou úrovní alkalické fosfatázy, ale děti aktivity enzymu se zvýší, například v období růstu, tedy neindikuje patologii hepatobiliárním systémem...

Interpretace analýzy ALT u dětí

Normální parametry ALT u dětí v jednotkách na litr:

  • Novorozenci prvních 5 dnů života - až 49 let;
  • děti prvních šesti měsíců života - 56;
  • 6 měsíců až 1 rok - 54;
  • 1-3 roky - 33;
  • 3-6 let - 29 let;
  • 12 let - 39 let.

Úroveň ALT u dětí vzrůstá s následujícími patologiemi:

  • hepatitida (virové, chronické aktivní a chronické přetrvávající);
  • toxické poškození hepatocytů;
  • infekční mononukleóza;
  • cirhóza;
  • leukemie;
  • non-Hodgkinův lymfom;
  • Reyeův syndrom;
  • primární hepatom nebo metastázy v játrech;
  • obturání žlučovodů;
  • hypoxie jater proti dekompenzovanému srdečnímu onemocnění;
  • metabolické poruchy;
  • celiakie;
  • dermatomyositida;
  • progresivní svalová dystrofie.

Vysvětlení analýzy AST u dětí

Normální indikátory AST u dětí v jednotkách na litr:

  • Novorozenci (prvních 6 týdnů života) - 22-70 let;
  • do 12 měsíců. - 15-60;
  • děti a mladiství do 15 let - 6-40 let.

Důvody pro zvýšení aktivity AST u dětí:

Dekódování analýzy GGT u dětí

Referenční hodnoty (normální hodnoty) GGT při dekódování vzorků jater u dítěte:

  • novorozenci do 6 týdnů - 20-200;
  • děti prvního roku života - 6-60 let;
  • od 1 roku do 15 let - 6-23.

Důvody pro zvýšení indikátoru:

Důležité: při hypotyreóze (hypotyreóza štítné žlázy) se hladina GGT sníží.

Interpretace analýzy AF u dětí

Referenční hodnoty alkalické fosfatázy (FA) u vzorků jater u dětí a dospívajících:

  • novorozenci - 70-370;
  • děti prvního roku života - 80-470;
  • 1-15 let - 65-360 let;
  • 10-15 let - 80-440.

Důvody pro zvýšení indexů FAS:

  • onemocnění jater a hepatobiliární systém;
  • patologie kostního systému;
  • onemocnění ledvin;
  • patologie trávicího systému;
  • leukemie;
  • hyperparatyroidismus;
  • chronická pankreatitida;
  • cystická fibróza.

Úroveň tohoto enzymu klesá s hypoparatyroidismem, nedostatkem růstového hormonu v pubertálním období a geneticky stanoveným deficitem fosfatázy.

Norma celkového bilirubinu ve vzorcích jater novorozenců je 17 až 68 mmol / l, a u dětí 1 do 14 let - 3,4-20,7 mmol / l.

Důvodem zvýšení počtu je:

Pozor prosím: Při posuzování parametrů vzorků jater u dětí je třeba věnovat pozornost řadě faktorů. Odchylky od zde uvedených hodnot nejsou v žádném případě považovány za přítomnost patologie u dítěte. Dekódování výsledků musí provádět pouze odborník!

Plisov Vladimír, lékařský konzultant

15,242 zhlédnutí v souhrnném formátu, 2 zhlédnuté dnes

Testy jater: interpretace ukazatelů, norma

Jaterní testy jsou biochemické enzymy, které pomáhají obnovit reálný obraz o stupni poškození jater. Jaterní testy mohou být předepsány pacientům se zřetelnými známkami poškození jater a bez typické symptomatologie.

V medicíně existuje mnoho diagnostických metod, jednoduchých a cenově dostupných, což pomáhá spolehlivě hodnotit játra a její enzymatické parametry. Navzdory zřejmému progresivnímu vývoji medicíny však neexistuje jediný univerzální test pro hodnocení jaterních norem. Laboratorní jaterní testy pomáhají při diagnostice pouze tehdy, pokud existuje společné posouzení všech možných změn a obecný klinický obraz. Jejich dekódování netrvá dlouho, ale může pomoci při rychlé diagnostice.

Je-li nutné provádět jaterní testy

Posouzení jater s biochemickým vyšetřením krve není přiřazeno každému pacientovi bez rozdílu, a proto musí existovat specifické údaje pro stanovení jaterních vzorků:

  • Dlouhodobý příjem alkoholických nápojů, který vede k chronickému onemocnění jater;
  • Léky, krevní produkty, dokonce i prchavý kontakt s použitou jehlou a dalšími invazními materiály - to vše je přímou příležitostí, jak brzy objevit hepatitidu;
  • Při obecném biochemickém krevní zkoušce došlo v minulosti ke snížení poměru ALT / AST pod 1;
  • Hepatitida jakékoliv etiologie - virové, toxické, léčivé, alergické, autoimunitní;
  • Zvýšení normy železa v krevním séru;
  • Přítomnost endokrinních onemocnění - diabetes mellitus nebo obezita;
  • Dlouhodobé klinické příznaky - plynatost ve střevě;
  • Změna krevních hodnot - zvýšená hladina gamaglobulinů;
  • Dalšími indikátory, které vedou lékařský pohled na možnou hepatální patologii, je snížení rychlosti ceruloplazminu, hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
  • Strukturální změny v játrech při provádění ultrazvuku;
  • Přítomnost v anamnéze onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, nádory atd.

Jak se připravit na postup?

Předpokládejme, že vám lékař určil, abyste provedli sadu jaterních testů. Zde je to, co musíte udělat, abyste zajistili, že výsledky jsou nejspolehlivější:

  • Několik dní před testem byste měli zapomenout na těžkou fyzickou námahu, konzumaci alkoholu, tučné potraviny a stresující situace.
  • Nepokoušejte se kouřit v den, kdy je třeba provést test (nejméně 2-3 hodiny před porodem);
  • Večer před podáním krevního testu nezneužívejte kávu, čaj a nadbytek jídla;
  • Lékař, který vás poslal k dalšímu vyšetření jater, by měl být upozorněn na pravidelné užívání jakýchkoli léků;
  • Analýzy jsou dány přísně na prázdný žaludek, maximum, které si můžete dovolit - pár drobů obyčejné vody.

Vlastnosti analýzy parametrů jater u dětí

Hodnocení funkce jater u dětí má své vlastní charakteristiky. Například enzymy pro biochemickou analýzu dětské krve nelze hodnotit na základě normy dospělých mužů a žen. Neexistuje žádný stabilní seznam jaterních testů u dětí, což nelze říci o dospělých.

Normy parametrů jater závisí přímo na věku, pohlaví dítěte. Děti by měly zvážit možnost vrozených anomálií a fyziologických období, které nakonec projdou a enzymy se vrátí k normálu.

Dekódování jater indexy u dětí a dospělých se liší, například, zvýšení alkalické fosfatázy u žen a mužů je o stagnaci žluči, a dítě jí stoupá během aktivního růstu, který je - téměř vždy znamená marker cholestázou u dětí nemůže být.

Seznam jaterních parametrů v krvi

Laboratorní studie aktivity jaterní funkce je založena na studii:

  • ALT - alaninaminotransferáza;
  • AST - aspartátaminotransferáza;
  • GGTP - gammaglutamntranspeptidáza;
  • Alkalická fosfatáza;
  • Proteinové frakce krevního séra;
  • Bilirubin - vázaný a nevázaný;
  • Protrombinový čas.

Někdy se tyto indikátory nazývají jaterní enzymy, ale žádná z těchto definic nemůže být přesná.

Co mohou jaterní testy říci?

Dešifrování funkčních indikátorů v biochemické analýze krve pomáhá při hodnocení syntetické funkce jater, jeho práce na absorpci různých toxických látek, jejich odstranění z oběhu, metabolismus a modifikace léků.

Index jaterních funkcí

  1. Albumin je protein krve, obsažený v největším množství a produkovaný buňkami jater. Ve studii doktor je důležitější vědět, změny v poměru jednotlivých proteinových frakcí než míra celkového proteinu. Albumin není velmi citlivý indikátor, ale to má přímý vliv onemocnění jater, onemocnění ledvin, podvýživa, a tak snížit koncentraci albuminu d.Prichiny -. Hepatitidy, cirhóza, nádory různého charakteru, revmatických onemocnění střev, atd Mezi jinými mechanismy.. které mohou mít vliv na koncentraci albuminu by měly být přiděleny antikoncepčních pilulek, podvýživa, těhotenství (ale ne vždy!), a tak dále. d.

Dešifrování zvýšených indexů albuminu není obtížné, takové změny nastávají pouze v případě dehydratace těla a zvýšení viskozity krve;

  • Protrombinový čas je jednoduchý test, který hlásí schopnost jater syntetizovat faktory srážení. Snížení indexu protrombinů však závisí nejen na dysfunkci jater, ale také na množství vitaminu K v těle. Zvýšení protrombinového indexu, absence jeho změn po zavedení vitaminu K, naznačuje problémy s játry;
  • Transaminázy - As a Alt. Zvýšení ALT a AST v séru - je indikátorem patologického procesu v hepatocytech, myocytů, kosterním svalu a mozkových buněk. To vše může být výsledkem onemocnění, jako je například infekční hepatitidě, infarkt myokardu, jaterní cirhóza, metastázy tumoru, chronické užívání alkoholu, chronické pankreatitidy, a tak dále. D. Zvýšená ALT a AST desetinásobně (300-400 U / l), je akutní procesy (např. - virová, toxická hepatitida) a ischemické parenchymu jater pecheni.Zabolevaniya způsobit větší zvýšení ALT, a za špatnou cirkulaci srdečního svalu - AST. Snížení ALT a AST se děje v průběhu těhotenství, nedostatek vitaminu B6, selhání ledvin.

    Norma AsT je od 7 do 40 IU a Alt je od 5 do 30;

  • Bilirubin. Jedním z hlavních specifických ukazatelů selhání jater. Přímé a nepřímé bilirubin se zvyšuje v případě, že osoba trpí hepatitida (akutní a chronická forma), biliární obstrukce je přítomen, intoxikace z přebytku příjmu hepatotoxické léky, kongenitální onemocnění hepatobiliárního systému s poruchou odtokovým zhelchi.Pryamoy a celkového bilirubinu se může podstatně zvýšit, pokud je dlouhá čas, kdy člověk dodržuje nízkokalorickou dietu nebo praktikuje hladovění;
  • GGTP. Vysoce informativní parametr, který pomáhá identifikovat onemocnění v raném stadiu, kdy ostatní specifická kritéria jsou v normy.Povyshenie GMT - toxický, infekční hepatitida akutní blokáda intra- a extrahepatální žlučových cest, metastazující onemocnění jater, alkoholické hepatitidy, cukrovky, slinivky patologie a dalších onemocnění trávicího traktu, srdeční patologie. Někdy se GGTP po užití antikoncepce zvyšuje;
  • AP. Ve velkých počtech je diagnostikován u dětí - to je fyziologická norma. S věkem, jeho množství klesá, norma alkalické fosfatázy - od 50 do 120 MEL. Důvody tohoto zvýšení jsou: věk dětí; onemocnění spojená s růstem a proliferací kostní tkáně; metastázy maligních nádorů v kostech; Obturation různých genesis všech kanálů podílejících se na průchodu žluče; poškození jater způsobené užíváním léků; těhotenství; Endokrinní onemocnění způsobená změnami koncentrace hormonů štítné žlázy.

    Příčiny snížení hladiny alkalické fosfatázy: pomalý růst u dětí, onemocnění štítné žlázy.

  • Zřídka používané diagnostické parametry jater

    V současné době je tymolový test považován za málo informativní a je zřídka předepsán lékaři, jestliže jiné enzymové indexy nezpůsobují pochybnosti. Timolovaya vzorek se používá k vyhodnocení protein-syntetické funkce jater a jeho funkční stav.

    Mezi jeho indikace můžete uvést všechny onemocnění jater. Timolovaya test je silně pozitivní pro Botkinovu chorobu nebo hepatitidu A, toxickou hepatitidu, cirhózu jater, systémové kolagenózy, infekční nemoci, jmenovitě malárii.

    Krevní test jaterních testů - ukazatele, míra a příčiny abnormalit

    Jednou z hlavních částí diagnózy onemocnění spojených s jaterními strukturami je biochemický krevní test. Analýza krve pro jaterní testy, což je mimořádně důležitá studie, která umožňuje včas posoudit funkční charakteristiky orgánu, aby zjistila možné odchylky od normy.

    Výsledky získaných analýz umožňují specialistovi zjistit, s jakým patologickým procesem se zabývá - akutní nebo chronická, a jak velký je rozsah poškození orgánů.

    Indikace pro jaterní testy

    V případech zhoršeného zdravotního stavu a s výskytem charakteristické symptomatologie může lékař předepsat příslušnou analýzu. Pokud existují takové známky jako:

    • Pocity bolesti v pravém hypochondriu;
    • Pocit těžkosti v oblasti jater;
    • Žloutenka očních skler;
    • Žloutenka z kůže;
    • Těžká nevolnost, bez ohledu na příjem potravy;
    • Zvyšte teplotu těla.

    Jsou-li již diferencované diagnózy, jako jsou virové záněty jater, žlučových stázovém jev v potrubích, zánětlivé procesy v žlučníku, jaterní testy v analýze je nezbytná pro tlumení choroby.

    Indikace k potřebě funkčních jaterních testů, je medikamentózní léčba s účinnými látkami, které mohou poškodit strukturální jednotky v játrech, jakož i zneužívání alkoholu chronické povahy.

    Nevolnost je důvodem pro analýzu

    Specialista píše směr analýzy jaterních testů a možného podezření na diabetes mellitus se zvýšeným obsahem železa v krvi, změny struktury orgánu na ultrazvuku a zvýšené nadýmání. Indikace pro analýzu jsou hepatosity a obezita jater.

    Údaje o jaterních složkách jater

    Testy jater jsou odděleným oddílem v laboratorních studiích. Základem pro analýzu je biologický materiál - krev.

    Série údajů včetně testů jater:

    • Alanin aminotransferáza-ALT;
    • Aspartátaminotransferáza - AST;
    • Gamma-glutamyltransferáza-GGT;
    • Alkalická fosfatáza je alkalická fosfatáza;
    • Celkový bilirubin, stejně jako přímé a nepřímé;

    Aby bylo možné objektivně posoudit obsah bílkovinných složek, byly použity vzorky sedimentů ve formě tymolových a sulfonových fenolů. Dříve byly všude používány hlavní analýzy jaterních testů, ale nahradily je nové metody.

    V moderních diagnostických metodách v laboratorních podmínkách se používají za předpokladu zánětu jater různých etiologií a nevratných substitucí jaterního parenchymálního tkáně.

    Zvýšené hodnoty obsahu obsahu gamaglobulinů a beta-globulinů se sníženým obsahem albuminu naznačují přítomnost hepatitidy.

    Normy a dekódování některých indikátorů

    Díky specifické analýze je možné určit povahu poškození jater a zhodnotit jeho funkčnost. Dešifrování dat pomůže podrobněji se seznámit s možným patologickým procesem.

    Důležité! Správně dešifrovat a určit vhodnou léčbu, může pouze ošetřující lékař.

    Zvýšení enzymatické aktivity ALT a AST - dává podezření na poruchy v buněčných strukturách orgánu, z nichž jsou enzymy transportovány přímo do krevního řečiště. Ve frekvenci případů se zvýšením obsahu alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy lze mluvit o přítomnosti virových, toxických, léčivých, autoimunitních zánětů jater.

    Kromě toho je obsah aspartátaminotransferázy používán jako vodítko pro stanovení porušení myokardu.

    Zvýšení obsahu LDH a AFP - indikuje stagnující proces v játrech a je spojeno s poškozením vedení v kanálech žlučníku. K tomu může dojít z důvodu zablokování konkrementy nebo novotvarů, kanálů žlučníku. Zvláštní pozornost by měla být věnována alkalické fosfatáze, která se zvyšuje s karcinomem jater.

    Snížení hodnot celkového proteinu může být důkazem různých patologických procesů.

    Zvýšení globulinů a snížení obsahu jiných bílkovin - naznačuje přítomnost autoimunitních procesů.

    Změna obsahu bilirubin je důsledkem poškození jaterních buněk, což naznačuje nerovnoměrnost žlučových cest.

    Testy jater a norma:

    1. ALS-0,1 - 0,68 mmol / h * 1;
    2. AST-0, 1 - 0,45 mmol / h * 1;
    3. APF - 1-3 mmol / h * l;
    4. GGT - 0,6 až 3,96 mmol / h * 1;
    5. Celkový bilirubin - 8,6-20,5 mikromolů / l;
    6. Celkový protein - 65-85 g / l;
    7. Albuminy - 40-50 g / l;
    8. Globuliny - 20-30 g / l.

    Vedle základních panelových indikátorů funkce jater existují i ​​další standardní dodatečné testy. Patří sem:

    • Celkový protein;
    • Albumin;
    • 5-nukleotidáza;
    • Koagulogram;
    • Imunologické testy;
    • Ceruloplasmin;
    • Alfa-1-antitrypsin;
    • Ferritin.

    Při vyšetření koagulogramu je stanovena koagulace krve, protože faktory prokládání jsou přesně určeny v jaterních strukturách.

    Imunologické testy se používají pro podezření na primární biliární cirhózu, autoimunitní cirhózu nebo cholangitidu.

    Tseruloplazimin - umožňuje určit přítomnost hepatolentikulární dystrofie, a nadbytek feritinu je marker pro genetickou chorobou, která se projevuje v rozporu s metabolismu železa a jeho akumulaci v tkáních a orgánech.

    Správná příprava na výzkum

    Základem pro správné a přiměřené zacházení je spolehlivost výsledků analýz. Předtím, než pacient může provést vyšetření jater, musí vědět, jaké pravidla je třeba dodržovat.

    1. Biochemie krve se provádí výhradně na prázdný žaludek, přičemž radiografické a ultrazvukové vyšetření se provádějí po. V opačném případě mohou být údaje zkreslené.

    Důležité! Před zkouškou přímo nesmí používat čaj, kávu, alkohol ani vodu.

    2. V předvečer před plánovaným doručením testu jaterních testů je důležité odmítnout užít mastné potraviny.

    3. Při užívání léků, které nelze odmítnout, je nutné se poradit s lékařem. Odmítnout by mělo také z fyzické námahy, stejně jako emoční stres. Protože to může způsobit nespolehlivé výsledky.

    4. Sběr biologické tekutiny pro studium prováděné z žíly.

    Výsledky

    Špatné testy jater mohou být způsobeny různými faktory:

    • Nadváha, obezita;
    • Komprese žil v sběru krve;
    • Chronická hypodynamie;
    • Vegetariánství;
    • Doba trvání dítěte.

    Další diagnostické metody

    V případě porušení krevních indikátorů může ošetřující lékař předepsat další studie, včetně:

    • Obecná analýza krve pro invazi helminthy;
    • Ultrazvukové vyšetření orgánů v břišní dutině;
    • Rentgenové vyšetření pomocí kontrastní látky;
    • Magnetické rezonanční zobrazování jater - k identifikaci možných metastáz;
    • Laparoskopie s biopsií jater - při zjištění nádoru je pro stanovení typu formace nutný vzorek nádorového tkáně.

    Včasná diagnóza a vhodně zvolená léčba pomůže po mnoho let udržet funkčnost jater normální. Studie ukázaly, že játra je schopen oživení, to zdravý životní styl, správná strava, dostatečný odpočinek a nedostatek stresových faktorů - je klíčem k dlouhodobé zdraví.

    Jak se zbavit křečových žil

    Světová zdravotnická organizace oficiálně oznámila křečové žíly jako jednu z nejčastějších masových onemocnění na světě. Podle ctatictiki poclednie po dobu 20 let - 57% pacientů v prvním varikozom ymirayut pocle 7 let nemocí, včetně 29% - v prvním 3,5 goda. Důvody cmerti raznyatcya - od tromboflebita dělat troficheckih vředy a způsobil jim rakovyh opyholey.

    Chcete-li se dozvědět, jak zachránit svůj život, pokud jste s diagnózou „křečových žil“ v ​​rozhovoru řekl šéf Výzkumného ústavu Phthisiology a Akademie lékařských věd. Pro úplný rozhovor klikněte zde.

    Top