Kategorie

Populární Příspěvky

1 Ljambley
Kde se nachází žlučník?
2 Cirhóza
Segmentální struktura jater
3 Žloutenka
Co v onkologii znamená?
Hlavní // Ljambley

Krevní testy na hepatitidu


Hepatitida je celá skupina akutních nebo chronických zánětlivých onemocnění jater různého charakteru. Testování za účelem zjištění tohoto problému je prvním krokem k oživení.

Obecný popis

Hepatitida má odlišnou etiologii a metody jejich detekce jsou odlišné. Nejběžnější tyto choroby jsou považovány za způsobené infekční nebo virových faktoru - hepatitidy A, B, C, D, E, F, G, bakteriální nebo složka, složka s příušnicím, horečky, herpes, infekce cytomegalovirem, zarděnkám, a dokonce i AIDS. Také onemocnění může být způsobeno toxickým faktorem (alkoholem, otravou chemickými činidly nebo léky) nebo specifickým autoimunitním onemocněním.

Metody diferenciální diagnostiky se studiem krevních testů jsou vybrány na základě primární diagnózy na řadě klasických symptomatických projevů specifického typu problému.

Jak na to?

Krev v takovém případě musí být podána na prázdný žaludek, deset hodin po jídle. Dva dny před zahájením léčby vyloučte z denní výživy alkohol, citrusové plody, sladké, smažené, pikantní a mastné. Před odevzdáním za hodinu nebo dvě nekuřte. Pokud užíváte nějaké léky nebo jste prošel během několika dní ultrazvuk, rentgen, fyzioterapie, reflexní, užívání léků - Ujistěte se, informujte svého lékaře.

Normální indikátory. Vysvětlení

Hepatitida A

Použije se imunochemiluminiscenční metoda pro stanovení viru IgG. Norma je menší než 1 S / CO. Nadbytečnost normy označuje přítomnost viru nebo předchozí infekci.

Hepatitida B

Hlavní metodou je stanovení přítomnosti protilátek proti danému LgM viru v krvi. Jejich přítomnost v krvi, dokonce i ve stopových množstvích (pozitivní výsledek) je základem pro diagnózu "virové hepatitidy B".

Hepatitida C

Hlavní metodou diagnostiky je metoda ELISA. Normou je nepřítomnost protilátek proti HCV. Pokud se objeví - opakuje se diagnóza a v případě dvou po sobě jdoucích pozitivních výsledků je diagnóza "hepatitida C".

Hepatitida D-G

Určeno také klasickou metodou ELISA pro přítomnost protilátek proti výše uvedeným specifickým infekčním chorobám a jejich rekombinantům v krvi. Dvakrát pozitivní test je základem pro stanovení vhodné diagnózy.

Nevirová hepatitida

Pro nevírovou hepatitidu jsou toxické, autoimunitní a radiační formy onemocnění. V tomto případě se ke zjištění problému používají nepřímé metody. Nejpopulárnější z nich jsou:

  1. Analýza fibrinogenu. Tento protein je syntetizován v játrech. Normální hodnoty jsou od 1,8 do 3,5 g / l. Nízká hodnota může naznačovat přítomnost hepatitidy a poškození jaterní tkáně.
  2. Analýzy pro AST a ALT. Normy se pohybují od nuly do 75 U / L a od nuly do 50 U / L. Zvýšené hodnoty mohou znamenat hepatitidu.
  3. Analýza bilirubinu. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Zvýšení hodnoty může znamenat hepatitidu.
  4. Celková srvátková bílkovina. Norma pro dospělé od 66 do 83 g / l. Snížené hodnoty indikují pokles koncentrace albuminů a v důsledku toho dostupnou hepatitidu.

Užitečné video

Vaše dotazy

Jak se připravit na analýzu hepatitidy?

Několik dní před testem minimalizujte konzumaci alkoholu nebo jej úplně opustíte, omezíte se na smažené, ostré, sladké a mastné potraviny. Nejezte deset hodin před odevzdáním (můžete vypít pouze obyčejnou vodu). Pokud užíváte léky nebo jdete do procedury, ujistěte se, že to oznámíte lékaři.

Mohu jíst před provedením krevní zkoušky?

Tento test je podáván na prázdný žaludek, hlavně ráno. 10-12 hodin před odběrem krve, nejezte, můžete vypít pouze čistou vodu.

Analýzy a zkoušky

1. Analýza hepatitidy

Pokud chcete vědět, zda máte v krvi virové hepatitidy typu B a C, musíte předložit speciální testy. Všechny laboratorní diagnostiky v našem centru jsou prováděny na moderních zařízeních a použití vysoce kvalitních činidel za ceny pod úrovní průměrných cen v Moskvě. Výsledky analýz jsou vždy jednoznačné, jejich spolehlivost je 100%, což je velmi důležité, protože na základě výsledků těchto analýz se provádí diagnóza a rozhoduje o volbě taktické léčby. Analýzy by měly být uvedeny na prázdném žaludku, tj. Mezi posledním jídlem a podáním krve by mělo trvat nejméně 8 hodin.

Analýzy pro hepatitidu B

Diagnostickým markerem virové hepatitidy B je analýza HBsAg. Pozitivní výsledek znamená přítomnost viru hepatitidy B v játrech, tedy diagnózu "Chronická virovou hepatitidu B".
Je-li výsledek záporný, nemůžete vyloučit přítomnost viru v latentní formě, proto se vždy doporučuje současně provést dva další důležité laboratorní indikátory: anti-HBcor a anti-HBs.
Anti-HBcor vykazuje v minulosti přítomnost viru hepatitidy B.

Anthi-HBs pozitivní znamená přítomnost ochranných protilátek, které jsou produkovány buď jako výsledek akutní virové hepatitidy B, nebo jako výsledek vakcinace.

Pokud jsou všechny tři značky negativní, pak vaše tělo nikdy nebylo v kontaktu s tímto virem a potřebujete očkování, které po dobu 8-10 let vás ochrání před možnou infekcí. To je zvláště důležité pro ty, kteří jsou v kontaktu s pacienty s virovou hepatitidou nebo budou mít operaci, stejně jako při plánování těhotenství.

Komplexní 3 markery VG "B" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Pokud se v důsledku screeningu markerů hepatitidy detekovaných HBsAg, je nutné provést analýzu pomocí PCR, která umožňuje stanovit množství viru, viru aktivitu a jeho genotyp (odrůda).

Virus hepatitidy B-HBV-DNA

Kvantifikace viru hepatitidy B

Virus hepatitidy B - HBV-DNA je velmi citlivý

Genotyp viru "B"

Analýzy pro hepatitidu C

Diagnostickým markerem pro virovou hepatitidu C je test protilátek - anti-HCV.

Přítomnost protilátek ještě neznamená přítomnost viru. To ještě není diagnóza "hepatitidy C"!

Pokud jsou detekovány protilátky, je nutné provést PCR-polymerázové řetězové reakce - k identifikaci samotných virů hepatitidy. Jedná se o vysoce citlivou metodu, která dokáže detekovat i malé množství viru v krvi, až jednoho viru v buňce. V našem hepatologickém středisku se tato analýza provádí pomocí ultrasenzitívní metody, která odpovídá nejmodernějším požadavkům na laboratorní diagnostiku.

Pozitivní PCR analýza indikuje aktivní virový proces. Důsledkem tohoto procesu může být poškození jater až do vzniku cirhózy. V takových případech se doporučuje provést antivirovou terapii. Pro objasnění schématu léčby a prognózy onemocnění je nutné vyhodnotit virovou zátěž, tj. Počítat její množství v krvi. Dále je důležité určit genotyp viru (jeho odrůda). Délka léčby a dávka léků závisí na genotypu viru.

PCR testy

Kvalitativní analýza viru hepatitidy "C" -HCV-RNA

Virus hepatitidy "C" -HCV-RNA je ultra-citlivý (kvantitativní)

Virusový genotyp "C" s podtypem

2. Vyhodnocení stavu jater

Posouzení jater u virové hepatitidy B a C se provádí pomocí biochemických krevních indikátorů, které charakterizují strukturu a funkce jaterních buněk postižených virem.

Biochemická analýza krve I (obrázky 10 - celkový obsah bílkovin, urea, kreatinin, cukr, bilirubin, AST, ALT, alkalická fosfatáza, gamaglutamyltransferáza, železo)

Lipidový profil (6 indikátorů: celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL, triglyceridy, aterogenní koeficient)

Stanovení parametrů metabolismu bílkovin

Stupeň poškození jater - stupeň fibrózy - musí být stanoven tak, aby objasnil taktiku léčby při předepisování antivirové léčby. Jedná se o důležitou informaci pro plánování léčby, umožňující její odložení, pokud osobní okolnosti (včetně hmotných) neumožňují zahájení léčby. Pokud je fibróza vysokého stupně (3-4), doporučujeme zahájit léčbu co nejdříve.

K posouzení míry fibrózy používáme moderní, bezpečné a přesné metody - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Jedná se o nejdůležitější testy na diagnostiku virové hepatitidy B a C. Chcete-li rozhodnout o léčbě, je třeba provést další vyšetření, které můžete přiřadit ke konzultaci zdarma v každý den v týdnu.

3. Vyšetření jmenování léčby virové hepatitidy B a C

Zkouška pro jmenování antivirové terapie u virové hepatitidy C

  • Úplné vyšetření viru hepatitidy C (genotyp a virové zátěže);
  • Analýzy viru hepatitidy B za účelem očkování, pokud to umožní výsledky testů;
  • Kompletní vyšetření jater: biochemické testy, které odrážejí strukturální a funkční stav z jaterních buněk, břišní ultrazvuk s Doppler, vyhodnocení stupeň fibrózy (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Analýzy pro vyloučení kontraindikací pro jmenování terapie: klinický krevní test, hormony a ultrazvuk štítné žlázy, autoimunitní protilátky;
  • U pacientů starších 40 let je předepsáno vyšetření srdečního, cévního a respiračního systému.

Odhadované náklady na vyšetření 28000 rub. (lze je změnit, pokud jste již provedli testy nebo v případě potřeby i další testy kromě standardního průzkumu).

Zkouška pro jmenování antivirové léčby virové hepatitidy B

  • Kompletní vyšetření viru hepatitidy B: všechny indikátory imunoanalýzy a PCR analýza s virovou zátěží;
  • Analýza virové delty;
  • Kompletní vyšetření jater: biochemické testy, které odrážejí strukturální a funkční stav z jaterních buněk, břišní ultrazvuk s Doppler, vyhodnocení stupeň fibrózy (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Klinický krevní test;
  • Analýza mutace viru B a rezistence vůči lékům.

Odhadované náklady na vyšetření 28000 rub. (lze je změnit, pokud jste již provedli testy nebo v případě potřeby i další testy kromě standardního průzkumu).

Krevní testy na hepatitidu B

Virové hepatitidy B jsou virové patologie s parenterálním přenosem.

Příčina choroby je vysoce infekční.

Proto pro vývoj infekčního procesu stačí dostat do lidského těla minimální množství virových částic.

Nemoc má často chronický průběh bez vývoje závažných příznaků.

To je důvod, proč pro své přesné diagnózy vyžaduje laboratorní vyšetření, více https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, zaměřený na identifikaci viru hepatitidy B nebo jeho protilátky - krevní test na hepatitidu.

K čemu slouží diagnóza hepatitidy?

Laboratorní testy na podezření na hepatitidu se provádějí u několika indikací, které zahrnují:

Identifikace a identifikace původců infekčního procesu (detekce antigenů virové částice nebo genotypu viru hepatitidy B) k potvrzení nebo eliminaci infekce.

Stanovení virové zátěže - analýza, při níž se určí množství viru.

Stanovení stupně vývoje infekčního procesu.

Stanovení strukturálních změn v játrech za účelem předvídání dalšího průběhu onemocnění (prognóza vývoje cirhózy hepatitidy vyvolané virovou hepatitidou).

Každá fáze laboratorní diagnostiky může zahrnovat několik studií.

Ve fázi screeningu se provádí obecná analýza markerů virové hepatitidy B.

Před přiřazením léčbu (včetně antivirové etiotropic terapie zaměřené na potlačení aktivity replikace viru v jaterní buňky), nebo pro řízení jeho účinnost testy se provádějí za účelem zjištění virové nálože a vývojové stadium infekčního procesu.

Pro komplexní diagnostiku infekcí s parenterálním a sexuálním přenosem, Testy na HIV a hepatitidu B, C.

Jaké jsou testy na hepatitidu?

K dosažení všech diagnostických cílů laboratorní testy na virovou hepatitidu B zahrnují několik výzkumných metod, mezi něž patří:

Analýzy virových markerů hepatitidy zahrnují stanovení specifických protilátek v krvi na určité proteinové sloučeniny, které jsou složkami různých struktur virových částic.

Studie zaměřená na identifikaci genetického materiálu viru hepatitidy B.

Kvantitativní analýza viru hepatitidy - provedená k posouzení virové zátěže stanovením počtu virových částic na jednotku objemu krve.

Kombinace těchto metod umožňuje studie ke stanovení existence viru v těle více https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, posoudit virové zátěže, jakož i stupeň průtoku infekčního procesu.

Také provedená s hepatitidou je obecný krevní test a biochemický profil.

Poskytují příležitost posoudit funkční stav jater a imunitního systému.

Pro zjištění strukturálních změn v játrech se provede biopsie.

To bere malý kousek jaterní tkáně pro následné histologické (tkáně) zkoumání pod mikroskopem, je nezbytné pro včasnou detekci možného rozvoje cirhózy jater.

Všechny metody analýzy hepatitidy by měla být provedena v případě zjištění onemocnění, jelikož jsou nezbytné pro následné jmenování vhodného léčení lékařem.

Identifikace markerů pro virovou hepatitidu B

Virové částice patogenem infekčních onemocnění sestává z genetického materiálu (DNA reprezentován), a také několik vrstev tobolek (nukleoprotein, kapsidový a superkapsid).

Tyto struktury jsou komplexní proteiny (pro tělo jsou antigeny), ke kterým jsou produkovány specifické protilátky lidským imunitním systémem.

Pro zjištění skutečnosti přítomnosti viru v těle, jakož i stupně vývoje infekčního procesu se definuje antigeny viru hepatitidy B a specifické protilátky proti nim:

HBsAg (Austrálie antigen) - hlavní markery virové hepatitidy B. Jeho detekce indikuje přítomnost onemocnění v době studie nebo převeden v patologii minulosti.

Povrchové protilátky proti hepatitidě B - protilátky proti antigenu HBsAg. Podle jejich titru (aktivity) posuzují stupeň průběhu infekčního procesu.

HBeAg je antigenní marker, který indikuje aktivní replikaci (násobení) viru v buňkách jater.

Protilátky anti-HBeAg - určené k monitorování účinnosti léčby. Zvýšený titr protilátek proti hepatitidě B naznačuje příznivou prognózu.

Protilátky proti antigenu HBcorAg. Jádrový antigen v krvi se nenachází pouze v jaterních buňkách. Krev se provádí stanovení celkových protilátek, imunoglobulinu M a G na antigen, ve kterém je činnost považují na jevišti, infekce a replikaci viru.

Pro screening na infekci se provádí studie na antigen HBsAg.

Obvykle se provádí analýza pro těhotné ženy při hepatitidě, potenciálními dárci krve, pacienty před hospitalizací v chirurgické nemocnici.

Hloubkové vyšetření pro detekci HBsAg zahrnuje stanovení všech markerů a protilátek proti hepatitidě B.

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledky před analýzou hepatitidy, je důležité nejíst mastné smažené potraviny, alkohol, protože to může způsobit falešně pozitivní výsledky.

Identifikace genetického materiálu viru hepatitidy B

Virus hepatitidy B (HBV) jako genetický materiál obsahuje DNA (deoxyribonukleovou kyselinu).

Během aktivního průběhu infekčního procesu s replikací viru v játrech se patogen objevuje v krvi.

Genetický materiál je stanoven metodou PCR (polymerázová řetězová reakce), která má vysokou specificitu a citlivost.

Tato studie může být kvantitativní. Zahrnuje určení počtu jednotek genetického materiálu viru v jednotce objemu krve.

Pomocí PCR se určuje virové zatížení.

Polymerázová řetězová reakce se provádí společně s výzkumem dalších markerů virové hepatitidy B.

Obecné testy na hepatitidu

K určení funkčního stavu jater a imunitního systému se provádí obecný a biochemický krevní test.

Virus hepatitidy B ovlivňuje imunitní systém, takže celkový krevní test může být:

změna počtu leukocytů (buněk imunitního systému) s převažujícím zvýšením počtu lymfocytů ve vzorcích leukocytů;

zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Při biochemické analýze je nutně nutno stanovit aktivitu enzymů ALT a AST (jaterních transamináz).

Zvýšení je důkazem aktivního průběhu infekčního procesu s poškozením jaterních buněk.

Co když test ukázal hepatitidu?

Pokud se na HBsAg dosáhne pozitivního výsledku, je nutná komplexní studie k vyloučení nebo potvrzení infekčního procesu.

V dermatovenerologickém dispenzaru může pacient, pokud je to žádoucí, projít anonymní analýzou hepatitidy.

To by mělo být provedeno co nejdříve, protože čím lépe je lépe, tím lepší je prognóza.

Léčba hepatitidy B, takže nemusíte začít s onemocněním a čekáte na vznik jaterní cirhózy.

S jakýmkoli podezřením na hepatitidu proveďte testy od lékaře, záznam o anonymní doručení testů na hepatitidu v Moskvě 8 (495) 642-30-37.

O právech reklamy

Jedním z rysů hepatitidy C je nepřítomnost nebo krátkodobý ikterus tělíska. Iterická (ikterická) sklera očí, kůže - je příznakem poškození jater, nebo spíše příznakem zvýšení koncentrace pigmentu žluči v krvi.

Akutní poškození jaterní jater je Botkinova nemoc. V současné době se nemoc je identifikován jako hepatitidy A. Hlavními příznaky jsou: únava, horečka, zimnice, pocení, icterickými barvení kůže a viditelných sliznic, barva moči tmavého piva, výkaly bezbarvé.

Hepatitida skupiny B může být infikována pouze kontaktem s biologickým materiálem nemocného. Ve většině případů se infekce objevuje u pacienta bez povšimnutí, takže se tato choroba objevuje buď během laboratorního vyšetření nebo při charakteristické symptomatologii.

Chronická hepatitida C je komplexní infekční onemocnění. V lékařských kruzích bylo toto difúzní onemocnění jater nazýváno "láskyplným vrahem". Je to vzhledem k tomu, že velmi často hepatitidy C Skupina asymptomatické (6 měsíců a více) a je detekován pouze v průběhu složitých klinických krevních testů.

Alkoholická hepatitida se vyvíjí není v pořádku: na pravidelné užívání kritických dávek vznikající ethanol prvního pacienta tuku v játrech a teprve pak alkoholický steatohepatitidu. V konečné fázi onemocnění teče do cirhózy jater.

V okamžiku, kdy člověk onemocní s hepatitidou, do něj přicházejí další naléhavé problémy. Hlavním úkolem pacienta je rychlé zotavení a návrat k obvyklému způsobu života. Lidská infekce virem hepatitidy B se může objevit nejen při kontaktu s biologickým materiálem pacienta.

Hepatitida C je infekční onemocnění, které způsobuje těžké poškození jater a je způsobeno požitím určitého viru. Často se stává chronickým a vyžaduje dlouhodobou léčbu. To je způsobeno skutečností, že obnovení základních funkcí pečení, jejichž porušení je výsledkem.

U všech onemocnění jater v lidovém lékařství existuje univerzální lék. A hlavní věc je, že je k dispozici všem a je to bezpečné - je to čerstvá mrkvová šťáva! Faktem je, že vitamín A, který se nachází v mrkev, má příznivý účinek na játra, jemně ho vyčistí a obnoví buňky.

Analýzy hepatitidy: od "A" po "G"

Zákeřnost virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá v tom, že infekce nastane okamžitě, ale pacient po dlouhou dobu ani nemůže hádat, že je infikován. Přesná diagnostika onemocnění a nalezení potřebné terapie pomáhá testům provést včas. Mluvme o nich podrobněji.

Jaké testy dělají "hepatitidu"?

Pod hepatitidou se rozumí zánětlivé onemocnění jater. Může mít jak akutní, tak i chronickou formu. Nejčastěji se vyskytují onemocnění virové povahy. K dnešnímu dni jsou sedm hlavní typy virů hepatitidy - jsou skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně, bez ohledu na typ viru v počátečním stadiu onemocnění je podobné: nepohodlí v pravém horním kvadrantu, horečku, slabost, nevolnost, bolesti po celém těle, ztmavnutí moči, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro testování hepatitidy.

Uvědomte si prosím, že nemoc může být přenášena různými způsoby: prostřednictvím kontaminované vody a potravin, a to prostřednictvím krve, slin, sexuálně, použití hygienu jiných lidí, včetně strojků, ručníky, nůžky na nehty. Proto, pokud se příznaky neprojevují (a inkubační doba může trvat až dva měsíce, nebo dokonce více), ale máte návrhy, které vám mohou být infikovány, test na hepatitidu B musí být provedeno co nejdříve.

Kromě toho se pravidelně tyto testy by měly být pracovníky ve zdravotnictví, bezpečnostní personál, specialisté na manikúru a pedikúru, zubní, krátký - všem těm, jejichž každodenní práce zahrnuje kontakt s biologickými materiály ostatních. Také test je ukázán odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují výlety do exotických zemí.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Je způsoben virem RNA z rodiny Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím předmětů pro domácnost a jídla, takže se nemoc označuje také jako "špinavá choroba rukou". Symptomatická je typická u jakéhokoli typu hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se projeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Existují akutní (ikterické), subakutní (žloutenka) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.

Identifikace hepatitidy A umožňuje analýzu anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A). Také tento test pomáhá určit přítomnost imunity proti viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná během epidemií. U klinických příznaků hepatitidy A, kontaktů s pacientem, cholestázy (porušení toku žluči) jsou předepsány anti-HAV-IgM (protilátky třídy IgM proti viru hepatitidy A). Při stejných indikacích se provádí test na stanovení viru RNA v krevním séru polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) v krevní plazmě.

Hepatitida B

Je způsobena virem HBV z rodiny hepadnavirusů. Příčina je velmi odolná vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B představuje vážné nebezpečí: asi 2 miliardy lidí na světě je infikováno tímto virem a více než 350 milionů lidí je infikováno.

Onemocnění se přenáší přes předměty, krvavé, biologické tekutiny při pohlavním styku. Doba inkubace může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během této doby nezjišťuje a nezačne léčbu onemocnění, pak se může dostat z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění prochází všemi symptomy charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A s hepatitidou B je dysfunkce jater výraznější. Cholestatický syndrom se rozvíjí častěji, exacerbace, prodloužený průběh je možný, stejně jako relapsy onemocnění a rozvoj jaterní kómy. Porušení hygienických pravidel a nechráněného příležitostného pohlaví je důvodem pro provedení testu.

Pro identifikaci tohoto onemocnění předepsané kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, HBs-antigenů, povrchového antigenu hepatitidy B B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: u = 0,05 IU / ml - pozitivní.

Hepatitida C

Virové onemocnění (dříve nazývané "hepatitida, ani A ani B"), přenášené infikovanou krví. Virus hepatitidy C (HHC) se týká flaviviru. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturální proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a způsobují produkci protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí nakaženo virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každoročně zemře více než 350 tisíc lidí z onemocnění jater spojených s hepatitidou C.

Hepatitida C je mazaná, protože se může schovávat pod názory jiných onemocnění. Žloutenka s tímto typem hepatitidy je vzácná, zvýšení teploty není také vždy pozorováno. Bylo zaznamenáno mnoho případů, kdy jediným projevem onemocnění byla chronická únava a duševní poruchy. Existují také případy, kdy lidé, kteří jsou nositeli a nosiči viru hepatitidy C, po celá léta nezaznamenali žádné projevy onemocnění.

Diagnózu nemoci lze provést pomocí kvalitativní analýzy anti-HCV-total (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

  • nebylo zjištěno: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo hodnota je pod hranicí citlivosti metody (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: pozitivní výsledek s koncentrací RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.

Pacienti s hepatitidou B a C jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny jater. Až 80% případů primární rakoviny jater na celém světě je zaznamenáno v chronických nosičích těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo hepatitida-delta

Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno otoky a ascites (břišní kapky).

Nemoc je diagnostikována analýzou pro stanovení RNA-virus hepatitidy D v séru pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase, stejně jako analýza třídy protilátek IgM (hepatitidy delta viru, IgM protilátek, anti-HDV IgM). Výsledek pozitivního testu znamená akutní infekci. Záporný výsledek testu stanoví jeho nepřítomnost buď v rané inkubační době onemocnění nebo v pozdním stadiu. Test je indikován u pacientů s hepatitidou B, stejně jako u injekčních uživatelů drog.

Očkování proti hepatitidě B chrání proti infekci hepatitidou D.

Hepatitida E

Infekce je často přenášena prostřednictvím potravin a vody. Virus se často vyskytuje u lidí v horkých zemích. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestivým syndromem v pravém horním kvadrantu. U pacientů je trávení rozrušeno, celkový zdravotní stav se zhoršuje, pak začne žloutenka. U hepatitidy E je častější výskyt onemocnění vedoucího k úmrtí než u hepatitidy A, B a C. Studie se doporučuje po návštěvě zemí, kde je virus běžný (střední Asie, Afrika).

Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (protilátka třídy IgG proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek znamená akutní formu onemocnění nebo indikuje nedávnou vakcinaci. Negativní - absence hepatitidy E nebo zotavení.

Hepatitida F

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a shromážděné informace o něm jsou v rozporu. Existují dva příčinné činitele onemocnění, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici člověka, který dostal transfúzi kontaminované krve. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla zaměřena přímo na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická terapie.

Kromě krevního testu se vyšetří moč a výkaly k detekci této choroby.

Hepatitida G

Vyvíjí se pouze v případě, že existují další viry této choroby - B, C a D. Vyskytuje se u 85% závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky nedenaterovanou jehlou. Také možné infekce tetováním, piercingem uší, akupunkturou. Nemoc je přenášena a sexuálně přenášena. Po dlouhou dobu může pokračovat bez významných příznaků. Průběh onemocnění se v mnoha směrech podobá hepatitidě C. Výsledek akutní formy onemocnění může být: zotavení, vznik chronické hepatitidy nebo prodloužený transport viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

Identifikovat onemocnění může být pomocí analýzy stanovení RNA (HGV-RNA) v krevním séru. Indikace pro test je dříve zaznamenaná hepatitida C, B a D. Test musí být také předán narkomanům a osobám, které se s nimi spojují.

Příprava na testování hepatitidy a postup

U testů na všech typech hepatitidy se z žíly odebere krev. Odběr vzorků krve se provádí ráno na prázdném žaludku. Zvláštní postup nevyžaduje postup, ale den před tím, než se budete zdržovat fyzického a emočního přetížení, přestanete kouřit a pijete alkohol. Obvykle jsou výsledky testů připraveny jeden den po vzorkování krve.

Vysvětlení výsledků

Analýzy pro detekci hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají řídit průběh onemocnění a účinnost terapie). Interpretace analýzy a diagnostikování na základě testu může být pouze lékařem infekční nemoci. Přemýšleme však, jaká jsou výsledky testů.

Analýza "negativní" hepatitidy

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se v krvi manifestuje již během inkubační doby.

Mluvit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.

Analýza hepatitidy "pozitivní"

V případě pozitivního výsledku je po nějaké době (dle uvážení lékaře) provedena druhá analýza. Záležitost spočívá v tom, že zvýšená údržba protilátek může být způsobena například tím, že pacient nedávno přenesl akutní formu hepatitidy a protilátky v krvi jsou stále přítomné. V ostatních případech pozitivní výsledek indikuje inkubační období, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Pod ruským právem, informace o pozitivních výsledků sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy je přenášen na oddělení evidence a evidence infekčních chorob příslušné SSES centra.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud jsou výsledky testů pozitivní, měli byste kontaktovat svého lékaře na infekční onemocnění k dalšímu vyšetření a potřebné léčbě.

Hepatitida není věta, ve většině případů, akutní forma nemoci je zcela léčitelná, chronická hepatitida, podléhá určitým pravidlům, není zásadně změnit kvalitu života. Nejdůležitější je najít virus včas a začít s ním bojovat.

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provést testy k identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Takže kvalitativní analýza hepatitidy A stojí v průměru 700 rublů, což je stejná částka pro hepatitidu B; ale kvantitativní test na povrchový antigen viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G je 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí asi 2900 rublů.

V současnosti není potřeba diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však vyvarovali těchto onemocnění, nezanedbávejte pravidla osobní hygieny. Mělo by se také vzít na vědomí, že příležitostný sexuální styk může způsobit onemocnění. Nejlepší ochranou proti možným onemocněním bude očkování - proti většině virů hepatitidy, které již dlouho úspěšně vykonává.

Kde mohu provést analýzu virové hepatitidy?

Studie o hepatitidě lze provést na státní, resortní a soukromé klinice. Výhodou druhého z nich je, že tam není vyžadován směr ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu a má vlastní laboratoře. Navrhuje, aby byl testován na všechny typy hepatitidy za následující ceny: anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Celkové množství anti-HCV - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C metodou PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a anti-HEV-IgG - na 799 rublů pro každého. Odpovědností vůči pacientům a vysokou profesionalitou zaměstnanců je vizitka "INVITRO".

Články o medicíně

Krevní test na hepatitidu B a C

Hepatitida C je onemocnění jater způsobené virem hepatitidy C (HVC) patřící do rodiny Flaviviridae. Vývoj onemocnění je zřídka předcházen akutním nástupem, v kterémžto případě se žloutenka a horečka vyvíjejí prudce po uplynutí inkubační doby. Po akutnosti fáze, která nemusí být, se hepatitida C dostává do chronické formy toku.

K dnešnímu dni je počet lidí nakažených virem hepatitidy C 1/10 světové populace, ale pouze 39% z nich, virus je příčinou jaterní patologie

  • s transfuzí krve a jejích složek, zavedením léků s nesterilními stříkačkami, užíváním léků na bázi krve, hemodialýzou;
  • nechráněný sexuální styk;
  • přes poškozenou hemoplacentární bariéru z matky na dítě.

Onemocnění se vyvíjí pomalu. Začíná v jednoduché podobě. U poloviny infikovaných onemocnění postupuje v průběhu deseti let. 15% rozvíjí cirhózu jater. Nejzávažnější komplikací hepatitidy C je hepatocelulární karcinom (rakovina jater).

Není to nic za to, že se hepatitida C nazývá "jemným vrahem", protože se točí tajně, prakticky bez příznaků.

Onemocnění se projevuje zvýšenou slabostí, únavou, nárůstem teploty na 37-38 ° C, poklesem chuti k jídlu, pocity těžkosti v žaludku nebo pod pravým obloukem. Občas se může objevit krvácení z nosu, malé podkožní krvácení. S výrazným průběhem žloutenka - žloutenka kůže, očí, sliznice úst.

Hepatitida C je často doprovázena nemocemi, jako jsou:

  • vaskulitida;
  • membranoznoproliferativní glomerulonefritida;
  • pneumofibróza;
  • keratitida;
  • aplasie kostní dřeně atd.

Pro diagnózu hepatitidy C se stanoví hladina protilátek proti viru hepatitidy C. Pro potvrzení přítomnosti viru hepatitidy C a pro hodnocení účinnosti léčby se používá kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C.

Hepatitida B se také častěji pozoruje v chronické formě. Komplikace jsou podobné jako hepatitida C - cirhóza, rakovina.

Hlavním rysem hepatitidy B je to, že neovlivňuje jaterní buňky. Viry nahrazují normální proteiny membrány hepatocytů samy o sobě. Buňka se stává cizí pro rozpoznání leukocytů a zničí ji. Příznaky hepatitidy B jsou v mnoha ohledech podobné projevům hepatitidy C. Ale on je charakterizován další související choroby, jako jsou:

  • pankreatitida;
  • autoimunní tyroiditida;
  • polyarthralgie;
  • fibrotická alveolitida;
  • polyneuropatie;
  • glomerulonefritida a další.

Pro diagnostiku hepatitidy B se provádí sérologické studie lidského séra. Pokud je v něm onemocnění, objevují se markery: australský antigen je HBS, pro potvrzení, diagnostiku a hodnocení účinnosti léčby se používá kvantitativní stanovení DNA viru hepatitidy B.

Krevní testy na hepatitidu B a C lze provést v regionálním diagnostickém centru Voronež, podrobnosti a cena se nachází na internetových stránkách centra nebo telefonicky.

Dekódování krevního testu na hepatitidu B

Hepatitida B je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění naší doby.

Je způsobena virem, který proniká do těla kontaktem krve s nakaženou biologického materiálu, včetně zůstávající na nehty příslušenství, lékařské nástroje, stroje pro tetování, které nebyly dezinfikovány podle potřeby. Virus může být také předán během sexuálního styku.

K diagnostice onemocnění se provádí analýza hepatitidy typu B užíváním krve pacienta.

K infekci dochází sexuálně a způsob života, druh šíření je hematogenní (krví). Když je infikován, virus proniká do hepatocytů (jaterních buněk), v nichž se produkuje v budoucnu. Prostřednictvím průtoku krve se choroba rychle rozšiřuje tělem. Virus B (HBV) je charakterizován vysokou odolností proti vlivům teploty a kyseliny, je schopen zachovat škodlivé vlastnosti po dobu půl roku.

Jaké jsou krevní testy na hepatitidu B?

Pokud by hepatitida B vykazovala první příznaky, je nutné před zahájením léčby a léčby předložit testy. Krevní test je spolehlivým způsobem, jak vytvořit infekci hepatitidy. Provádí se za laboratorních podmínek. Materiál pro analýzu hepatitidy B je uveden na prázdném žaludku: poslední jídlo by mělo trvat nejméně 8 hodin.

K identifikaci krve viru hepatitidy B charakterizují tři typy testů přítomnost viru v krvi:

  • analýza přítomnosti HBV DNA v materiálu zkoumáním polymerázové řetězové reakce;
  • kvalitativní studie přítomnosti bílkoviny anti-HBc IgG a antigenu HBsAg (zjištěné u zdravých, infikovaných a nemocných);
  • analýza pro detekci proteinů HBeAg a IgM anti-HBc (charakterizují exacerbaci onemocnění).

Pro úplnost se doporučuje provádět současně výzkum několika markerů.

Imunologické testy na hepatitidu B

Nejběžnější testy na hepatitidu B jsou imunologické. Jejich podstatou je odhalit v krvi protilátky produkované tělem nebo játry. Vzorky mají kvalitativní a kvantitativní charakter. Analýzy hepatitidy B a jejich interpretace obvykle obsahují informace o několika charakteristických proteinech. Následující protilátky jsou ve vzorku zkoumány:

Objevuje se v počátečních stádiích infekce před manifestací klinických příznaků.

Pozitivní ukazatel naznačuje přítomnost viru, ale také se vyskytuje u absolutně zdravých lidí. Pokud krev obsahuje méně než 0,05 IU / ml, považuje se výsledek za negativní. Pokud je koncentrace protilátek vyšší, test je považován za pozitivní.

Je zjištěn téměř každý infikovaný pacient. Zachování ukazatelů na vysoké úrovni může hovořit o přechodu nemoci na chronickou formu proudu. Pozitivní marker naznačuje zjištění onemocnění v období exacerbace, prodlouženého zotavení. HBeAg je velmi špatné znamení. Pacient je velmi nakažlivý. V normě - protein v krvi není nalezen.

Existují dva typy protilátek Anti-HBc: IgG a IgM. Přítomnost IgM v krvi je známkou akutního průběhu, vysoké infekčnosti pacienta a možnosti opětovného vniknutí choroby do chronické formy. Normálně není přítomnost IgM povolena. IgG je příznivým ukazatelem. Značka označuje vznik imunity těla proti hepatitidě B.

Pokud je marker nalezen v krvi, lze usoudit, že onemocnění postupuje příznivě a že pacient vyvinul ochrannou imunitu.

Značka signalizuje zotavení a vznik imunity.

Detekce HBV DNA pomocí PCR

Pro laboratorní vyšetření a detekci diagnostiky hepatitidy B v krvi se používá metoda PCR. Metoda zvažování polymerázové řetězové reakce je nejmodernější v oblasti detekce onemocnění.

Konečný transkript ukazuje, zda existují stopy přítomnosti genu patogenu v jaterních buňkách.

Pokud během výzkumu budou dodrženy všechny zásady, výsledek je naprosto přesný. Metoda je použita pro diagnózu, používá se při léčbě a při antivirové terapii.

  1. Kvalitativní PCR z celkového počtu má pouze dva významy: "detekoval" a "nebyl zjištěn". Postup je prováděn u každého pacienta s podezřením na hepatitidu. Při průměrné citlivosti testu PCR v rozmezí od 10 do 500 IU / ml se při nízkých úrovních DNA viru v krvi nerozpozná genový materiál.
  2. Kvantitativní PCR. Na rozdíl od kvalitativních indikuje to nejen hepatitidu B. Kvantitativní analýza naznačuje, kolik je norma zdravého člověka v číselném vyjádření daleko od čísel pacienta. Metoda umožňuje vyhodnotit stádium onemocnění a předepsat léčbu. Citlivost PCR testu pro kvantitativní adherence je vyšší než pro kvalitativní metodu. Základem je výpočet zjištěné DNA, která je vyjádřena v kopiích na mililitr nebo IU / ml.

Navíc kvantitativní PCR poskytuje pochopení vlivu léčby a správnosti zvolené terapie. V závislosti na množství genového materiálu viru může být rozhodnuto o zkrácení doby trvání léčby nebo naopak její prodloužení a posílení.

Biochemický krevní test na hepatitidu B

Metoda biochemické analýzy je povinná pro získání úplného klinického obrazu o průběhu onemocnění. Tato diagnostická metoda poskytuje porozumění práci vnitřních orgánů (játra, ledviny, žlučník, štítná žláza a další). Dešifrování poskytuje porozumění metabolické rychlosti v těle, možných patologických stavů metabolismu. Podrobné ukazatele naznačují nedostatek vitamínů, makroekonomických prvků a minerálů nezbytných pro lidské zdraví a život.

Chcete-li předat analýzu na hepatitidu, je to možné v jakémkoli jiném diagnostickém centru (Invitro, Gemotest atd.). Biochemický krevní test na detekci hepatitidy B zahrnuje následující složky.

Kvantitativní analýza enzymu ALT (AlAt)

Tento enzym se nejčastěji vyskytuje ve zvýšené koncentraci při akutní a chronické hepatitidě. Látka je obsažena v buňkách jater a v případech poškození orgánů krevním proudem vstupuje do cév.

Množství a koncentrace v krvi při virové nemoci se neustále mění, proto se studie provádějí nejméně jednou za čtvrtinu. ALT odráží nejen aktivitu viru hepatitidy, ale i stupeň jaterních poruch způsobených tímto onemocněním. Úroveň ALT se zvyšuje s nárůstem počtu toxických látek jaterního původu a za přítomnosti viru.

Kvantitativní stanovení enzymu AST

Protein je složka nejdůležitějších lidských orgánů: játra, nervová tkáň, ledvinové tkáně, kostra a svaly. Enzym se také podílí na konstrukci nejdůležitějšího svalu, srdce. Vysoké ukazatele AST u pacienta s hepatitidou B mohou signalizovat jaterní fibrózu. Podobná situace nastává při alkoholických, lékových nebo jiných toxických poškozeních jaterních buněk.

Indikátory nadměrného měřítka jsou známkou poškození jater na buněčné úrovni. Při diagnostice poměru AST a ALT (koeficient de Ritis) je třeba vzít v úvahu. Současné zvýšení koncentrace obou enzymů je známkou nekrózy jater.

Bilirubin

Látka se tvoří v slezině a játrech v důsledku rozpadu hemoglobinu v tkáních. Tato složka je součástí žluče. Jsou izolovány dvě proteinové frakce: přímý bilirubin (vázaný) a nepřímý bilirubin (volný). Když se přidružený bilirubin zvyšuje v krvi, je logické podezření na hepatitidu nebo jiná poškození jater. To je přímo souvisí s cytolýzou jaterních buněk.

Pokud se zvyšuje množství nepřímého bilirubinu, pravděpodobně dochází k poškození parenchymální tkáně nebo Gilbertova syndromu. Vysoká hladina bilirubinu podle výsledků analýzy může být důsledkem obstrukce žlučovodů. U hladiny bilirubin vyšší než 30 mikromolů na litr vykazuje pacient ikterický tón pleti, moč se ztmavne a bílé oči změní barvu.

Albumin

Syntéza tohoto proteinu probíhá v játrech. Pokud je jeho množství sníženo, znamená to snížení syntézy enzymů v těle v důsledku výskytu závažných lézí jaterních buněk.

Celková bílkovina

Pokud je množství celkového proteinu výrazně nižší než přijatá norma, znamená to zpomalení fungování jater.

GGT (GGTP)

Enzym, používaný při detekci mechanické žloutenky a cholecystitidy. Zvýšení hladiny GGT je signál toxického poškození jater. Může být vyvolán chronickým alkoholismem a nekontrolovaným užíváním léků. Protein je obzvláště citlivý na toxiny a alkohol, pod jejich vlivem rychle roste jeho aktivita. Uchovávání vysoké koncentrace GGT v krvi po dlouhou dobu indikuje závažné poškození jater.

Kreatinin

Je to produkt metabolismu bílkovin, který se vyskytuje v játrech. Prudké snížení hladiny je signálem zpomalení práce orgánu.

Proteinové frakce

Snížení hladiny bílkovinných frakcí je známkou patologie jater.

Interpretace analýzy hepatitidy B a hodnoty jsou normální

Diagnostika hepatitidy B je kumulativní studie indikátorů. Pouze jejich komplexní analýza nám umožňuje vyvodit závěry o infekci pacienta. Zvažte interpretaci analýzy hepatitidy B. Pro srovnání je uvedena norma látek v krvi.

Pokud je podezření na hepatitidu, pacient nejprve promluví s lékařem, aby pochopil možné příčiny onemocnění. Časté počáteční stadium hepatitidy se podobá nachlazení:

Všechno o tom, že dává testy na hepatitidu

Pokud je podezření na hepatitidu, pacient nejprve promluví s lékařem, aby pochopil možné příčiny onemocnění. Časté počáteční stadium hepatitidy se podobá nachlazení: horečka, výskyt žlutého tónu pleti, chronická únava. Poté předepíše lékař testy.

Především, pokud se symptomy pacienta blíží těm popsaným výše, provede se test, který zahrnuje biochemický krevní test a analýzu protilátek. Lékař může také požádat o analýzu PCR.

Polymerázová řetězová reakce (PCR)

Jedná se o analýzu, která umožňuje identifikovat genetický materiál viru hepatitidy. PCR je kvalitativní a kvantitativní. Kvalitativně určuje pouze fakt infekce pacienta, ale nemůže stanovit fázi a průběh onemocnění. Kvantitativní metoda poskytuje úplný přehled o vývoji hepatitidy, její intenzitě a účinnosti léčby.

Analýza protilátek

Jedná se o specifickou diagnózu zaměřenou na získání indikátorů, které jsou specifické pro každý typ patogenů. Takové analýzy lze rozdělit do dvou skupin:

  • Imunoenzymová analýza (ELISA)
  • Imunochromatografická analýza (ICA)

Imunoenzymová analýza (ELISA)

Je určen pro přesnou diagnostiku onemocnění, stanovení stupně onemocnění a jeho patogenů. Takováto analýza pro hepatitidu je založena na kvalitativních a kvantitativních měřeních protilátek (antigenů) a hormonů. Přítomnost takových protilátek v krvi, jejich procento, umožňuje určit typ patogenu. Tato analýza vyžaduje vysoce účinné, drahé zařízení a kvalitní činidla. Ale při vysokých nákladech na výzkum a trvání je tato metoda diagnostiky nejúčinnější a nejpřesnější.

Imunochromatografická analýza (ICA)

Tato analýza se nazývá "expresní test". Je poměrně mladý a používá se k rychlé diagnostice hepatitidy, která nevyžaduje používání drahého zařízení. Tato zkouška se provádí pomocí zkušebních proužků, panelů nebo zkušebních kazet. Jeho výhodami je rychlé vizuální stanovení obsahu protilátek, hormonů a dalších důležitých látek v těle, stejně jako nedostatek potřeby okamžité přítomnosti pacienta během analýzy. Avšak citlivost a spolehlivost testu je nižší než enzýmová imunoanalýza (ELISA).

Dodávání biochemického krevního testu, analýzy ELISA nebo ICA, stejně tak jako PCR umožňuje včasnou a správnou diagnózu hepatitidy a předepisuje účinnou léčbu. Metody ELISA a IHA jsou totožné a vzájemně zaměnitelné. Pokud jsou vaše příznaky špatně vyjádřeny a nepotřebujete přesné vymezení patogenů viru a fáze onemocnění, bude analýza ICA vhodná pro výzkum. IFA je určena pro přesnější obraz onemocnění. Jaký druh analýzy si vyberete: ELISA nebo IHA, je lepší si vybrat společně s ošetřujícím lékařem.

Krevní test na hepatitidu

Onemocnění jater je příležitostí k vážným obavám, protože jeho význam v těle je velmi vysoký. Játra odstraňují krev z toxinů a trosky, vyrovnávají účinky toxických látek, které by se mohly stát nebezpečím pro zdraví.

Slouží k zásobě krve a vitaminů. Žluť produkovaná jaterními buňkami (hepatocyty) je nezbytnou součástí trávicího procesu. Jedná se o neúplný seznam "funkčních povinností", jejichž výkon je porušen při vývoji zánětlivého procesu v jaterní tkáni - hepatitidě.

Příčiny

Hepatitida je rozdělena do těchto typů:

  • infekční nebo virové (vyvolané infekcí virem hepatitidy typu A, B, C, D, E);
  • toxické (otravy jakýmikoli jedy (domácí, průmyslové), předávkování drogami, zneužívání alkoholu);
  • autoimunitní (agrese imunitního systému proti játrům - krevní transplantace hepatitidy odhalí specifické protilátky);
  • ischemické nebo hypoxické (hladovění kyslíkem a nekróza hepatocytů v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku nebo chronického omezení průtoku krve).

Abychom zjistili skutečnou povahu hepatitidy, je velmi důležité vědět, co by mohlo poskytnout primární impuls patologickému procesu.

Existuje taková věc jako anamnéza. Tyto informace o životě osoby, která je přímo nebo nepřímo spojena s touto chorobou. Patří sem:

  1. Kontakt s nemocnou hepatitidou nebo s ním používat společné nádobí, ručníky, zubní kartáčky.
  2. Pití neupravené vody z otevřené nádrže, jídla ve veřejných jídelnách (všechny výše uvedené jsou důležité pro typ A, E).

U hepatitidy B, C, D se virus vysílá pomocí "brány" pro události jako:

  1. Operační intervence, endoskopické diagnostické manipulace, krevní transfúze.
  2. Nechránený pohlavní styk s potencionálně infikovaným partnerem.

Žena může přenášet onemocnění in utero nebo kojením. Přesná pravděpodobnost infekce ukáže pouze analýzu hepatitidy. Nemoci, které vstupují do těla popsanými způsoby, se nazývají parenterální. Společně s příčinným účinkem hepatitidy může být také předán virus HIV (lidská imunodeficitní vada), který je při vyšetření zohledněn.

Zeptáte-li se o osobu, která není lékař z povolání, jaké jsou příznaky hepatitidy, pravděpodobně řekne, že je to bolest a těžkosti v oblasti břicha, žloutenka, hořká chuť v ústech. Ve skutečnosti jsou tyto příznaky pozorovány, ale již v pozdním stadiu vývoje, kdy onemocnění prošlo všemi předchozími stadii a testy na hepatitidu jsou pozitivní.

Předtím, než může být tento pacient narušen slabostí, stálou únavou, nárůstem tělesné teploty na 37-37,5 stupňů Celsia.

Často se vyskytuje bolest ve svalech a kloubech bolestivé přírody, která může být mylně spojena s fyzickým přetížením.

U syndromu čele asthenovegetative: únava, apatická stavu - člověk ztrácí zájem o to, co se děje kolem, on dráždil, depresi, trpí bolestmi hlavy a závratě bez zjevného důvodu. Poruchy spánku - ospalý během dne a nespavost v noci ještě více vyčerpávající.

V hepatitidě C se objevují hlubší poruchy jako depresivní poruchy. Téměř vždy dochází k nevolnosti, jen zřídka zvrací. Hořkost v ústech je typičtější pro cholelitiázu než pro hepatitidu. Játra (hepatomegální syndrom) je zvětšena, její okraj je přístupný palpací pod pravým žebrem, je zhutněn, bolestivý.

Kůže a sliznic, oční bělmo očí jsou malované ve žluté barvě kvůli stagnaci žluči, je svědění, tmavá moč a výkaly, naopak lehčí (acholia). Pokud v tomto okamžiku osoba podstoupí krevní test na hepatitidu, je zřejmý obraz akutních změn. Často modřiny na kůži, na zub schotke může být v krvi - tyto znaky ukazují na možnou chronickou hepatitidu.

Důvodem okamžité konzultace s lékařem je výskyt těchto příznaků:

  • zvýšení tělesné teploty nad 37 stupňů po více než týden a půl;
  • slabost, stálou únavu, bolesti kloubů, svaly po dobu delší než měsíc, nespojené s nadměrnou fyzickou námahou;
  • vztek na zvracení, zvracení, nepohodlí nebo bolestivost v pravém hypochondriu;
  • žloutenka kůže a sliznic, tmavá moč v kombinaci s lehkými výkaly;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • ascites (tekutina v břišní dutině), síť rozšířených žil na břiše ("medúza");
  • časté nazální krvácení, stejně jako krvácení z dásní, gastrointestinálního traktu.

Náhodné zjištění hyperbilirubinemie v krevní zkoušce (zvýšená koncentrace bilirubin), prudké zvýšení hladiny AST, ALT a alkalické fosfatázy mohou naznačovat změny v hepatitidě. U žen dochází k porušení menstruační funkce.

Není-li možné získat standardní analýzy v živém obrazu, který pochybuje o povaze onemocnění, existují rychlé metody.

Nemohou sloužit jako základ pro drastická opatření a stanovení definitivní diagnózy, ale umožní vám určit další taktiky diagnostiky a léčby.

V současné době k dispozici rychlý test na hepatitidu B, na kterou chcete prorazit prst v krabici soupravy skalpelu (ostrý jehla žebrované hrany) a odkapávací krve na speciální desku, kde jeden nebo dva pruhy, v závislosti na výsledku.

Algoritmus diagnostiky

První prioritou je zkoumat osobu. Během této doby se vyskytuje vyčerpání, ikterická barva kůže a sklera, zvětšená v souvislosti s žaludem ascites, na které jsou zřetelně viditelné zvětšené podkožní žíly.

Výraznými znaky jsou také červené dlaně (palmový erytém), cévní "hvězdy", modřiny (modřiny) na kůži. Pacientka často stěžuje na závažné svědění, což je v noci horší.

Pro lékaře je nesmírně důležité získat údaje o anamnéze, zejména pokud je dítě dítětem. Akutní toxická hepatitida může být způsobena požitím kyseliny acetylsalicylové nebo paracetamolu, pokud je dítě citlivé na ně nebo je dávka zvýšena. Je extrémně obtížné rozlišit tento typ onemocnění od zbývající akutní hepatitidy v rané fázi.

U paracetamolu je antidotum nazývané N-acetylcystein. Jeho zavedení může doslova zachránit játra, ale pouze pokud je provedena včas, během několika hodin od nástupu příznaků. Rayův syndrom, jinak známý jako akutní jaterní encefalopatie, je důvodem zákazu předepisování aspirinu dětem mladším 12 let.

Jedná se o nebezpečnou komplikaci, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci a komplexní intenzivní péči. Děti mohou náhodou jíst nebo vypít něco z první pomoci, kterou dospělí v přístupové oblasti odešli dospělí. Je velmi důležité, jaký druh léčiva dítě spolklo, protože jeho život může na něm záviset.

Jako preventivní opatření by měli rodiče skrývat léky na místech, kde je dítě nemohou dostat, pečlivě přečíst anotace a provádět lékařské schůzky, neumožňující nezávislou úpravu dávky nebo frekvenci příjmu.

Další etapou je analýza hepatitidy, která je nezbytná pro všechny osoby s výše uvedenými znaky.

To není jedna cesta, ale řada technik, které se navzájem doplňují:

1. Obecná analýza krve.

Hepatitida nemůže být identifikována jeho výsledky, ale analýza odráží stav celého organismu a může ovlivnit stanovení úrovně závažnosti a detekci souběžné patologie.

2. Biochemický krevní test.

Testy na hepatitidu by měla zahrnovat určení AST, ALT, alkalickou fosfatázu, gama glutamyltransferáza, laktát dehydrogenázy jako enzym, která se zvýšila během zánětu v játrech; hladina celkového proteinu, bilirubin a jeho frakce je také důležitá. Je prázdný žaludek šířící krev pro hepatitidu? Podle pravidel by poslední příjem nízkotučného lehkého jídla měl trvat 12 hodin před odběrem vzorků krve.

Jeho cílem je stanovit stav koagulačního systému pomocí takových vlastností jako protrombin, protrombinový čas, INR (mezinárodní normalizovaný poměr), fibrinogen. Načasování analýzy hepatitidy - den.

4. Studium séra pro přítomnost protilátek (ELISA).

Jedná se o imunologickou metodu založenou na reakci "antigen-protilátka", která může být přímá nebo nepřímá. Analýza je vhodná nejen pro detekci hepatitidy, ale také pro HIV. Formální krevní elementy jsou odděleny od séra, zatímco plot je prováděn z žíly. Antigeny specifických skupin, se kterými jsou požadované protilátky vázány, jsou nezbytné.

Cena analýzy hepatitidy v tomto případě je vyšší než u předchozích metod. Interpretace výsledků probíhá podle indexů imunoglobulinů - M a G. První jsou akutní a pozitivní na počátku onemocnění od druhého do čtvrtého týdne po infekci.

Druhá možnost se týká markerů chronické infekce, její hladina se zvyšuje od třetího týdne po proniknutí do viru, stejně jako během exacerbací a několikrát klesá (4-8) po uplynutí jednoho a půl měsíce od začátku účinné terapie. Krev za účelem potvrzení diagnózy autoimunní hepatitidy se odevzdává protilátkám proti mikrosomálním antigenům jater a ledvin, antinukleárních protilátek.

5. Stanovení DNA nebo RNA viru.

Produkováno polymerázovou řetězovou reakcí. Kolik takové analýzy provádíme pro hepatitidu? Proces amplifikace (kopírování segmentů DNA nebo RNA) trvá několik hodin. Vzhledem k tomu, že obsah kopií v materiálu je zvýšený, je možné určit přítomnost patogenu. PCR je považována za jednu z nejspolehlivějších metod diagnostiky infekčních onemocnění.

Falešné pozitivní odpovědi jsou téměř vyloučeny. Je možné použít různé typy biologického materiálu (sliny, genitální sekrece), ale pro testování hepatitidy je nutné darovat krev.

Krevní test na hepatitidu je napsán jako směr s několika metodami uvedenými najednou, protože je bez nich nemožné. Pacient neví vždy, kde se má obrátit na nezbytné laboratorní testy a jak darovat krev hepatitidě, kromě informací o omezeních stravy.

Požadavky na předanalytickou přípravu bude popsán ošetřujícím lékařem nebo laboratorním asistentem, není však nadbytečné seznámit se s nimi předem:

  • hladování, vyloučení kouření a alkoholických nápojů, odmítnutí nadměrné fyzické námahy po dobu 12 hodin; použití malého množství čisté pitné vody je povoleno;
  • pokud užíváte léky, které nelze vrátit zpět, řekněte jim, než začnete užívat krev;
  • snažte se nemusíte dělat starosti, protože stres, ne horší než vážení, ovlivňuje ukazatele analýzy hepatitidy a HIV.

Pacienti musí mít také představu o následujících skutečnostech:

1. Jaký je název analýzy hepatitidy?

Nejcitlivější metodou je enzymová imunotest (ELISA). Nahraďte ho nebo potvrďte výsledky PCR.

2. Kde darovat krev pro hepatitidu?

Sběr biologického materiálu s následným vyšetřením na markery choroby je možný ve veřejných nebo soukromých laboratořích. Mohu předložit test na hepatitidu zdarma? Praxe ukazuje, že kromě regionálních nemocnic se taková analýza provádí jen zřídka ve státních institucích.

Pokud tomu tak je, ošetřující lékař vydá směr. Druhou cestou je soukromé diagnostické centrum. Krev za hepatitidu, kterou se zdarma předá, se projeví i v rámci screeningových vyšetření a akcí. Tam, kde jsou drženy a v jakém okamžiku, stojí za to, abyste se s lékařem poradili.

3. Kolik dní je test krve pro hepatitidu?

V případě potřeby mohou výsledky získat pacient nebo lékař v den výkonu.

4. Jsou lhůty pro analýzu hepatitidy související s průběhem onemocnění?

Doba strávená ve všech fázích studie nezávisí na závažnosti nebo stadiu hepatitidy. Změňte pouze vlastnosti samotného procesu - například úroveň imunoglobulinů.

5. Cena krevní testy na HIV a hepatitidu?

Diagnóza HIV se provádí ve zvláštních centrech zdarma, zatímco výsledek je šifrován zvláštním způsobem, protože pacienti chtějí zůstat anonymní. Analýzy týkající se hepatitidy zahrnují několik typů laboratorních testů, které ukazují obecné a specifické ukazatele. Všechny značky můžete předat najednou, avšak v soukromých centrech se cena začíná od 300 do 1000 rublů za jednu možnost.

Prevence

Podle Světové zdravotnické organizace je hepatitida uznávána jako epidemiologicky nebezpečné onemocnění. Parenterální druhy mají zřídka akutní formu a nedostatečná imunitní odpověď se stává chronickým průběhem.

Obzvláště zranitelné jsou děti prvních let života, které potřebují krevní transfuzi nebo hemodialýzu.

Objeví se cirhóza jater, doprovázená syndromem portální hypertenze a chronické jaterní insuficience. Hepatitida E způsobuje fulminantní (rychlé nástupy) selhání jater u těhotných žen. Je zřejmé, že kvalita života a prognóza těchto pacientů jsou nepříznivá, a proto by měla být věnována náležitá pozornost prevenci:

  • Primární (spočívá v prevenci infekce: používání jednorázových nástrojů během lékařských postupů, manikúra, jednotlivé strojky, zubní kartáčky, ochrany při pohlavním styku přes dárců kondom kontrola krve);
  • sekundární (založeno na včasnou detekci a zpomalení postupu reakcí s interferonem (viferon) sofosbuvir, imunosupresivní činidla (azathioprin, prednison) u pacientů s autoimunitní hepatitidy).

Testování na HIV a hepatitidu jako bezpodmínečně indikované jsou nezbytné při kontaktování potenciálně infikované krve. Doporučuje se také očkování proti hepatitidě B zaměstnanců zdravotnických zařízení, pacientů s imunodeficiencí.

Průzkumy ženských konzultací, kde můžete předat analýzu infekce TORCH (jedna z nich - hepatitida), může identifikovat nosiče a nemocné ženy, což ovlivňuje úroveň přenosu na dítě během těhotenství a porodu.

Top