Kategorie

Populární Příspěvky

1 Ljambley
Odstranění žlučníku
2 Žloutenka
První příznaky hepatitidy C, podle kterých můžete nemoc poznat
3 Hepatóza
Který doktor léčí játra a kdy jít na recepci
Hlavní // Recepty

Struktura a funkce lidské jater


Lidská játra je velký nepálený orgán břišní dutiny. U dospělého podmíněně zdravého člověka je jeho hmotnost v průměru 1,5 kg, délka - cca 28 cm, šířka - cca 16 cm, výška - cca 12 cm. Velikost a tvar závisí na ústavě, věku a patologických procesech. Hmotnost se může lišit - snižuje při atrofii a zvyšuje se při parazitických infekcích, fibróze a nádorových procesech.

Játra člověka přichází do kontaktu s těmito orgány:

  • membrána - sval, který dělí hrudní a břišní dutinu;
  • žaludek;
  • žlučník;
  • duodenum;
  • pravá ledvina a pravá nadledvinka;
  • příčné dvojtečky.

Vpravo pod žebry je játra, má tvar klínu.

Orgán má dva povrchy:

  • Diafragmatický (horní) - konvexní, s klenutým tvarem, odpovídá vyústění bránice.
  • Viscerální (nižší) - hrubý, s imponující přilehlé orgány, se třemi drážkami (jediné příčné a dvě podélná) tvoří písmeno N. Příčná drážka - játra brána, která krevní cévy a nervy vstup a výstup limfososudy a žlučových cest. Ve středu pravé části podélných drážek je žlučníku, v zadní části je DMV (nižší. Vena Vídeň). Z levé přední části podélných drážek se rozprostírá pupeční Vídeň, který se nachází v zadní části ductus venosus Arantxa zbytku.

Játra se vyznačují dvěma okraji - akutní dolní a tupá horní-zadní. Horní a spodní povrch jsou od sebe odděleny dolní ostrá hranou. Horní okraj vypadá téměř jako zadní plocha.

Struktura lidské jater

Skládá se z velmi měkké tkáně, její struktura je zrnitá. Je v kapsli glisson z pojivové tkáně. V bráně zóny jater je kapsle glisson silnější a nazývá se portálovou deskou. Dole je játra pokryta letákem peritonea, který se pevně spojí s kapslí pojivové tkáně. Viscerální list peritoneum není přítomen v místě připojení orgánu k membráně, v místě vstupu do cév a výstupu z žlučovodů. Abdominální list chybí v zadní oblasti sousedící s retroperitoneální tkání. Na tomto místě můžete získat přístup k zadní části jater, například k pitvě abscesů.

Ve středu spodní části orgánu jsou glissonové brány - výstup z žlučových cest a vstup velkých cév. Krev vstupuje do jater prostřednictvím portální žíly (75%) a jaterní tepny (25%). Portální žíla a jaterní artérie přibližně v 60% případů jsou rozděleny do pravé a levé větve.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Křehké a příčné vazby dělí orgán na dvě nerovné části - vpravo a vlevo. Jedná se o hlavní části jater, kromě nich je také ocas a čtverec.

Parenchyma je tvořena lobulemi, které jsou jejími strukturními jednotkami. Ve své struktuře se lobule podobají hranolům vloženým do sebe.

Strom je vláknitá membrána nebo glissonová kapsle s hustou pojivovou tkání se septami volné pojivové tkáně, která proniká do parenchymu a rozdělí ho na laloky. Je propíchnut nervy a cévy.

Játra jsou rozdělena do trubicových systémů, segmentů a sektorů (zón). Segmenty a sektory jsou děleny prohlubněmi - brázdy. Rozdělení je určeno rozvětvením portální žíly.

Trubkové systémy zahrnují:

  • Tepny.
  • Portálový systém (větve portální žíly).
  • Systém Caval (jaterní žíly).
  • Biliární trakt.
  • Lymfatický systém.

Tubulární systémy, s výjimkou portálu a kavalu, běží podél větví portální žíly rovnoběžně mezi sebou, tvořící svazky. Jsou spojeny nervy.

Přidělte osm segmentů (zprava doleva proti směru hodinových ručiček od I do VIII):

  • Levý lalůček: chvost - I, zadní - II, přední - III, čtverec - IV.
  • Pravý lalok: střední horní přední - V, postranní dolní přední - VI a postranní dolní přední - VII, střední horní posterior - VIII.

Segmenty tvoří větší části - sektory (zóny). Je jich pět. Jsou tvořeny některými segmenty:

  • Levý postranní (segment II).
  • Levý paramedik (III a IV).
  • Správný paramedic (V a VIII).
  • Pravý boční (VI a VII).
  • Levé dorzální (I).

Odtok krve probíhá skrze tři jaterní žíly, blížící se na zadní ploše jater a proudící do dolní dutiny, která leží na okraji pravé strany orgánu a levice.

Žlučové žlázy (vpravo a vlevo), které odstraňují žluč v glissonových branách, se spojují do jaterního kanálu.

Výtok lymfy z jater probíhá přes lymfatické uzliny glissonové brány, retroperitoneální prostor a vazivový jater-duodenum. Uvnitř jsou játra lobules žádné lymfatických kapilár, které jsou v pojivové tkáně a lymfatické proudění v cévním plexus doprovázející portální žíly, jaterní tepnu, žlučovodu a jaterní žíly.

Játra jsou zásobována nervy z vagus nervu (jeho hlavní kmen je Lattarje nerv).

Vaginální přístroj sestávající z semilunárních, srpovitých a trojúhelníkových vazů upevňuje játra na zadní stěnu peritonea a membrány.

Topografie jater

Játra jsou umístěna na pravé straně pod membránou. Zabírá většinu horní dutiny břicha. Malá část orgánu přesahuje střední řadu do levé části podskupiny a dosáhne levého hypochondria. Nad ním spočívá na spodní straně membrány, malá část předního povrchu jater leží proti přední stěně peritonea.

Většina orgánu je pod pravými žebry, malá část v epigastrické zóně a pod levými žebry. Střední čára se shoduje s hranicí mezi laloky jater.

Játra jsou rozdělena do čtyř hranic: vpravo, vlevo, horní, dolní. Organ je promítán na přední stěnu peritonea. Horní a spodní hranice jsou promítány na anterolaterální ploše kmene a sbíhají se ve dvou bodech - z pravé a levé strany.

Umístění horního okraje jater je pravá linie vsuvky, úroveň čtvrtého interkostálního prostoru.

Horní část levého laloku je levý parasteriální řádek, úroveň pátého interkostálního prostoru.

Přední dolní okraj je úroveň desátého interkostálního prostoru.

Přední hranou je pravá linie vsuvky, okraj žeber, pak se rozprostírá od žeber a rozkládá se šikmo vlevo nahoru.

Přední obrys orgánu má trojúhelníkový tvar.

Dolní hrana není pokryta žebry pouze v epigastrické oblasti.

Přední okraj jater s onemocněním vyčnívá za hranu žeber a je snadno sondován.

Funkce jater v lidském těle

Úloha jater v lidském těle je skvělá, železo se týká životně důležitých orgánů. Tato žláza má mnoho různých funkcí. Hlavní úlohu při jejich realizaci přisuzují strukturální prvky - hepatocyty.

Jak funguje játra a jaký proces v ní probíhá? Podílí se na trávení, u všech typů metabolických procesů, provádí bariéru a hormonální funkci, stejně jako hematopoetickou látku v období embryonálního vývoje.

Co dělá játra filtr?

Neutralizuje toxické produkty metabolismu bílkovin, které přicházejí s krví, tj. Dezinfikují toxické látky, přeměňují je na méně neškodné a snadno se odstraňují z těla. Vzhledem k fagocytárním vlastnostem endotelu jaterních kapilár jsou látky absorbované v střevním traktu neškodné.

Odpovídá za odstranění přebytku vitamínů, hormonů, mediátorů, dalších toxických meziproduktů a konečných produktů metabolismu z těla.

Jaká je role jater v trávení?

Produkuje žluč, který pak vstupuje do dvanácterníku. Žluč je žlutá, nazelenalá nebo hnědá želé podobná látka se specifickou vůní, která je hořkou chutí. Jeho barva závisí na obsahu žlučových pigmentů vzniklých v rozpadu červených krvinek. Obsahuje bilirubin, cholesterol, lecitin, žlučové kyseliny, hlen. Díky žlučovým kyselinám dochází k emulgaci a vstřebávání tuků v zažívacím traktu. Polovina všech žlučů, která je produkována jaterními buňkami, vstupuje do žlučníku.

Jaká je role jater v metabolických procesech?

Říká se tomu depot glykogenu. Sacharidy, které jsou absorbovány tenkým střevem, se přeměňují na jaterní buňky do glykogenu. Je ukládán do hepatocytů a svalových buněk a s nedostatkem glukózy začíná být tělem konzumováno. Glukóza je syntetizována v játrech z fruktózy, galaktózy a dalších organických sloučenin. Když se v těle nahromadí v přebytku, změní se na tuky a usadí se po celém těle v tukových buňkách. Ukládání glykogenu a jeho štěpení uvolňováním glukózy je regulováno inzulinem a glukagonem - hormony pankreatu.

V játrech se rozkládají aminokyseliny a syntetizují se bílkoviny.

Detoxikuje amoniak uvolněný během rozkladu proteinů (změní se na močovinu a opustí tělo močí) a dalšími toxickými látkami.

Z mastných kyselin pocházejících z potravy, fosfolipidů a jiných tuků, které tělo potřebuje, jsou syntetizovány.

Jaká je funkce jater plodu?

Během embryonálního vývoje produkuje červené krvinky - erytrocyty. Neutralizační úloha v tomto období je přiřazena placentě.

Patologie

Onemocnění jater je způsobeno jeho funkcemi. Vzhledem k tomu, že jednou z hlavních úkolů je neutralizace cizích agentů, nejčastější choroby orgánů jsou infekční a toxické léze. Navzdory skutečnosti, že buňky jater jsou schopné rychle se zotavit, tyto možnosti nejsou neomezené a mohou být rychle ztraceny v případě infekčních lézí. Při dlouhodobém vystavení orgánovým patogenům se může vyvinout fibróza, která se velmi obtížně léčí.

Patologie mohou mít biologickou, fyzickou a chemickou povahu vývoje. Biologické faktory zahrnují viry, bakterie, parazity. Negativně působí na streptokoky, Kochovy tyčinky, stafylokoky, viry obsahující DNA a RNA, amébu, lambliu, echinokoky a další. Fyzikální faktory zahrnují mechanická poranění, chemické - léky pro dlouhodobé užívání (antibiotika, protinádorové přípravky, barbituráty, vakcíny, antituberkulózní léky, sulfonamidy).

Nemoci se mohou objevit nejen v důsledku přímých účinků škodlivých faktorů na hepatocyty, ale v důsledku podvýživy, poruch oběhů a dalších.

Obvykle se patologie rozvíjejí ve formě dystrofie, stagnace žluči, zánětu, selhání jater. Ze stupně poškození jaterní tkáně závisí další poruchy metabolických procesů: protein, sacharidy, tuky, hormonální, enzymatické.

Nemoci se mohou vyskytovat v chronické nebo akutní formě, změny v těle jsou reverzibilní a nezvratné.

Během výzkumu bylo zjištěno, že tubulární systémy procházejí významnými změnami v patologických procesech, jako je cirhóza, parazitní onemocnění, rakovina.

Selhání jater

Charakterizováno porušením těla. Jedna funkce může klesnout, několik nebo všechny najednou. Rozlišujte mezi akutním a chronickým selháním, s výsledkem onemocnění - neletální a smrtelné.

Nejtěžší forma je akutní. S OPN, produkcí koagulačních faktorů krve, je narušena syntéza albuminů.

Pokud je porušena jedna funkce jater, dochází k částečnému selhání, jestliže je několik - mezisoučet, pokud je vše - celkem.

Při porušení metabolismu uhlohydrátů se může vyvinout hypoglykemie a hyperglykémie.

Když se tuk rozpadne - ukládání plaků cholesterolu do cév a rozvoj aterosklerózy.

Když je proteinový metabolismus narušen - krvácení, otoky, zpožděná absorpce vitaminu K ve střevě.

Portální hypertenze

Jedná se o závažnou komplikaci onemocnění jater, která se vyznačuje zvýšeným tlakem v portální žíle a stagnací krve. Nejčastěji se vyvíjí v cirhózy, stejně jako vrozených vývojových vad nebo portální žilní trombózy, s kompresí jeho infiltrace nebo nádory. Krevní oběh a lymfatický tok v játrech s portální hypertenzí se zhoršuje, což vede k narušení struktury a metabolismu v jiných orgánech.

Nemoci

Mezi nejčastější nemoci patří hepatózy, hepatitida, cirhóza.

Hepatitida je zánět parenchymu (přípona - mluví o zánětu). Izolace infekčních a neinfekčních. První zahrnuje virovou, druhou - alkoholickou, autoimunní drogu. Hepatitida se vyskytuje akutně nebo v chronické formě. Mohou to být nezávislé nemoci nebo sekundární příznaky jiné patologie.

Hepatóza - dystrofická léze parenchymu (přípona - mluví o degenerativních procesech). Nejběžnější je tuková hepatóza nebo steatóza, která se obvykle objevuje u lidí s alkoholismem. Dalšími příčinami výskytu jsou toxické účinky léků, cukrovka, Cushingův syndrom, obezita, dlouhodobé užívání glukokortikoidů.

Cirhóza je nevratný proces a konečná fáze onemocnění jater. Nejčastějším důvodem je alkoholismus. Je charakterizován degenerací a smrtí hepatocytů. Při cirhóze se tvoří noduly v nerchime obklopeném pojivovou tkání. Při progresi fibrózy dochází k narušení oběhového a lymfatického systému, k poruše jater a portální hypertenze. V cirhózu jater a sleziny, zvýšení velikosti, může vyvinout zánět žaludku, zánět slinivky břišní, žaludeční vřed, anémie, křečové žíly jícnu, krvácející hemoroidy. U pacientů začíná vyčerpání, projeví se všeobecná slabost, svědění celého těla, apatie. Porušil práci všech systémů: nervový, kardiovaskulární, endokrinní a další. Cirhóza je charakterizována vysokou úmrtností.

Vývojové nedostatky

Tento typ patologie je vzácný a je exprimován abnormálním umístěním nebo abnormálními formami jater.

Nesprávné uspořádání je pozorováno se slabým vazným aparátem, jehož výsledkem je pád.

Anomální formy jsou vývoj dalších laloků, změna hloubky brázd nebo rozměrů částí jater.

Vrozené malformace zahrnují různé benigní formace: cysty, kavernózní hemangiomy, hepatoadenomy.

Význam jater v těle je obrovský, takže musíte být schopni diagnostikovat patologické stavy a léčit je. Znalost anatomie jater, jeho strukturních vlastností a konstrukčního oddělení umožňuje zjistit místo a hranice léze a stupeň krytí orgánů patologického procesu, určit výši jeho odstranitelnou částí, aby nedošlo k porušení toku žluči a krevní oběh. Znalost projekcí jaterních struktur na jeho povrchu je nezbytná pro provádění operací odběru tekutin.

Struktura jater

Zanechat komentář 10,148

Játra nejsou jediné sekrece žláz v lidském těle, stále je pankreas. Funkce prvního nelze nahradit a kompenzovat. Lidská játra jsou výjimečným "nástrojem", hlavním "kovářem" metabolismu, vytvářejícím podmínky pro život a komunikaci s ostatními, vstupující do systému potravinového traktu.

Játra jsou důležitým orgánem, který se účastní řady biochemických procesů v lidském těle.

Co je toto tělo?

Játra jsou velkou žlázou člověka. Pokud je pankreas zodpovědný za nezbytné enzymy pro rozdělení potravin, játra hraje roli obrazovky, která uzavře trávicí trakt od zbytku těla. Je to ona, která hraje hlavní roli v neutralizaci důsledků špatných návyků člověka. Je důležité vědět, kde to je, jak to vypadá a kolik to váží.

Místo:

Topografie jater je důležitá při chirurgické léčbě. Zahrnuje strukturu orgánu, jeho polohu a krevní oběh.

Lidská játra vyplňuje pravou horní oblast břišní dutiny. Zevně vypadá jako houbový klobouk. Skeleotopie jater: umístěná pod membránou, horní část se dotýká intercostálního prostoru 4-5, dna v interkostálním prostoru 10 a přední části v blízkosti 6. pobřežní chrupavky. Horní plocha má konkávní tvar, který kryje tvar membrány. Dolní (viscerální) dělí tři podélné drážky. Orgány břišní dutiny nechávají na něm zákruty. Diafragmatické a viscerální obličeje jsou odděleny dolní akutní hranou. Opačný, horní paty, nudný a považován za posteriorní rovinu.

Ligovací přístroj

Anatomické abdominální útvary skrývají téměř celou játra, s výjimkou zadní roviny a bran, které se nacházejí ve svalové septa. Průchod vazů z membrány a jiných žaludečních střev se nazývá vazivový aparát, jeho fixace se uskutečňuje v oblasti gastrointestinálního traktu. Vazivo jater je rozděleno:

  • Venózní vazivo - tkáň běží od hrudní k zadní stěně. Žilní vazba je rozdělena na horní a dolní vrstvy, které se vzájemně sbíhají a tvoří trojúhelníkový koronární vaz.
  • Kruh - začíná vlevo v podélné drážce, dosahuje brány jater. Obsahuje pupečníkové a pupoční žíly, které vstupují do portálu. Spojují ji s žíly břišní septum. Kruhové vazivo jater se uzavře s přední membránou půlměsíčního vazu.
  • Srdce-tvaruje - běží podél čáry spojující akcie (vpravo a vlevo). Díky srdečnímu vazu se membrána a játra udržují v jednotě.
Zpět na obsah

Rozměry zdravého těla

Velikost, váha dospělého těla je řada čísel, která odpovídá normální anatomii. Dospělý játra odpovídá následujícím indexům:

Velikost některých zdravých jater u dětí a dospělých má určité ukazatele.

  1. hmotnost jater 1500 g;
  2. pravý podíl, vrstva 112 - 116 mm, délka 110-150 mm;
  3. šikmá velikost pravé strany do 150 mm;
  4. levý podíl, velikost vrstvy asi 70 mm;
  5. délka na výšku levé části asi 100 mm;
  6. délka jater 140 - 180 mm;
  7. šířka je 200 až 225 mm.

Normální velikost a hmotnost dětské žlázy ve zdravém stavu závisí na věkových charakteristikách a mění se s růstem dítěte.

Struktura a anatomie orgánu

Interní histologie

Struktura jater naznačuje rozdělení do pravé a levé části (lalůčky). Podle anatomie lidské jaterky je podlouhlá forma pravého laloku zleva dělena hlavním záhybem. V lobulích destiček jsou jaterní buňky, které propíchnou sinusovou vlnu, spojeny. Rovina dělí dvě brázdy: podélné a příčné. Příčný tvar tvoří "dveře", do kterých projíždějí tepny, žíly a nervy. Vyjděte - kanály, lymfy.

Parenchyma a stroma představují histologii. Parenchyma - buňky, stoma - pomocná tkáň. Uvnitř lobulů se buňky dotýkají, mezi nimi působí žlučová kapilára. Když opouští laloky, pronikají do interlobulárního kanálu a vystupují z výtokových kanálků. Levý a pravý kanál je spojen s běžným žlučovým kanálem, který prochází jamkami jater a nese žluči do tenkého střeva. Společný kanál obsahuje dva kanály, ale někdy mohou být tři nebo více. V těle nejsou žádné nervové zakončení, ale ve vnějším plášti jsou nervové zakončení obsaženy ve velkých počtech. Zvětšuje, orgán stlačí nervové zakončení a způsobuje bolest.

Žlučník přiléhá k dolnímu laloku. Anatomie žlučníku má takovou vnitřní strukturu, že bublina je ve skutečnosti žlučová konzervační látka, kterou buňky produkují. Vylučování žluči je nezbytné pro proces úplného trávení. Po žlučníku, spojeném se slinivkou břišní, se žluč seje s tenkým střevem.

Vlastnosti krevního zásobování

Struktura jater je komplexním mechanismem. Přívod krve je jedinečný, buňky jater se živí žilní a arteriální krví. Sinusoidy představují kapilární lůžko, kde je směsná krev. Veškerá dodávka krve je rozdělena do tří částí:

  • dodávka krve do lobulů;
  • Oběh krve uvnitř lalůček;
  • tok krve.

Dodávání krve do laloků je zajištěno portální žílou a aortou. U brány se každá příchozí játra rozkládá na malé tepny a žíly:

  • podélný;
  • interlobar;
  • segmentální;
  • roundoblocks.

Každý z nich je spojen se svalovou složkou a žlučovým kanálem. V jejich blízkosti jsou lymfatické cévy jater. Kolem lobulární tepny je nahrazena intra-lobulární kapilára (sinusoid) a společně na vnější straně orgánu tvoří hlavní žíla. Na ni krev prochází do jediných kolektivních žil, které vstupují do zadní prázdné žíly. Jedinečná struktura krevního oběhu umožňuje krátkou dobu procházet játry celé žilní a arteriální krve.

Lymfoidní cévy

Lymfatický systém se skládá z mělkých a hlubších nádob. Plytké cévy se nacházejí na povrchu jater a představují síť. Malé sinusoidy, které zasahují do stran, pokrývají "nástroj" filmem. Odcházejí od dolní strany, přes brány jater a pozdější renální diafragmatické místo. Viscerální rovina je také pronikána cévami, do kterých kapiláry částečně pronikají.

Intenzivní cévy začínají v síti lymfatických kapilár, s níž je perforovaná interlobulární bradavka. Lymfatická síť "doprovází" cévy, žlučové cesty a opouští bránu a vytváří lymfatické uzliny. Proces, který se vyskytuje v uzlech, ovlivňuje imunitní stav těla. Při přechodu z uzlů projde lymfa do membránových uzlin a pak do uzlin hrudní dutiny. Byly spojeny mělké a hlubší plavidla. Výsledkem je, že břišní lymfatické uzliny spojují lymfy pankreatu, horní části tenkého střeva, žaludku, slezinu, částečně játra a vytvářejí břišní lymfatický plexus. Žíly jater, spojené s vazodilatačními cévami, tvořily gastrointestinální kmen.

Hlavní funkce jater u lidí

Vlastnosti jater umožňují plnit vedoucí úlohu trávicího systému spíše než jednoduše zpracovávat látky:

  • proces sekrece žluče;
  • funkce detoxikace, která je odstraněna z produktů hnilobných a toxických látek;
  • aktivní účast na metabolismu;
  • řízení hladin hormonů;
  • ovlivňuje funkci trávení ve střevě;
  • posilovat a hromadit energetické zdroje, vitamíny;
  • hematopoetická funkce;
  • imunitní funkce;
  • skladování, kde se hromadí krev;
  • syntéza a regulace metabolismu lipidů;
  • syntéza enzymů.

Existuje kontrola nad hladinou pH v krvi. Správná asimilace živin zajišťuje určitou úroveň pH. Používání určitých potravin (cukr, alkohol) vede k tvorbě přebytečné kyseliny, pH se mění. Vylučování žlučníku v játrech je téměř alkalické (pH 7,5-8). Alkalické prostředí umožňuje udržovat normu pH, díky níž je krev purifikována, zvyšuje se imunitní prah.

Dědictví, ekologie, nezdravý životní styl člověka, který podstoupil onemocnění jater různými patologiemi. Zpět na obsah

Onemocnění jater

Porušení jakékoliv funkce vede k patologickému stavu, od kterého závisí závažnost onemocnění. Jaký je důvod porušování tohoto postupu? Existuje mnoho z nich, ale hlavními jsou alkohol, nadváha a nevyvážené potravinářské výrobky. Skupina nemocí zahrnuje všechny anatomické patologie a je rozdělena do skupin:

  1. počáteční zánět a poškození buněk (hepatitida, absces, steatohepatóza, zvětšení jater, poškození tuberkulózou nebo syfilisem);
  2. traumatické poruchy (prasknutí, zranění, otevřené rány);
  3. patologii žlučovodů (zácpa žluči, záněty kanálů, kamenů v kanálech, vrozené patologie);
  4. Cévní onemocnění (trombóza, žilní zánět, píštěl, píštěl);
  5. neoplazmy (cysta, hemangiom, rakovina, sarkom, metastatické onemocnění);
  6. helminthické invaze (ascariáza, leptospiróza, opisthorchiáza, echinokokóza);
  7. vrozené anomálie a dědičná onemocnění;
  8. poškození onemocnění jiných tělesných systémů (srdeční selhání, zánět pankreatu, úzké spojení jater a ledvin, amyloidóza);
  9. strukturální změny (cirhóza, jaterní nedostatečnost, koma);
  10. nízká imunitní odpověď.

Rychlý vývoj jakékoli z výše popsaných onemocnění vede k cirhóze nebo je doprovázen jaterní nedostatečností.

Známky patologií

Charakteristické jaterní onemocnění jsou diagnostikovány hlavními příznaky, které jsou studovány odborníkem. Někdy existují potíže s diagnózou, závisí to na individualitě, složitosti patologie, souběžných onemocnění. Klinický obraz projevy nemocí je doprovázen hlavními příznaky:

  • slabost;
  • bolesti hlavy;
  • tíha v játrech;
  • ikterus kůže;
  • edém;
  • pocení a ostrý zápach potu;
  • zvýšení velikosti;
  • změna barvy stolice;
  • pocit horkosti v ústech;
  • bílá nebo hnědá vrstva na jazyku;
  • jsou možné změny teploty.
Zpět na obsah

Regenerace

Věda stále zkoumá otázku regenerace. Je dokázáno, že lidská jaterní látka může být obnovena po porážce. Ale jak by se mohly chromozomy buňky, pokud se zvyšuje jejich počet, rozdělit? Pro doplnění ztráty buněk není dostatek chromozomů, je nutné rozdělit kmenové buňky. Věda prokázala, že obvyklá sada chromozomů obsahuje genetickou informaci, která přispívá k rozdělení. Proto i když je část orgánu odstraněna, buňky jsou rozděleny. Tělo pracuje, může podporovat životně důležité funkce a je aktualizováno na původní velikost.

Jak dlouho trvá, než se zotaví? Při studiu regenerace věda říká, že orgán je zcela obnoven během 3-6 měsíců. Ale studium nejnovějších studií ukázalo, že specialisté se mohou vrátit do 3 týdnů po operaci. Existují složité případy, které způsobují vážné poškození povrchu jater. Situace může být komplikována jizvou, která vede k náhradě zdravé buňky ak selhání ledvin. Po obnovení požadovaného objemu se buněčné dělení zastaví.

Změna věku

Se změnou věku organismu se mění struktura a funkční schopnosti jater. Děti fungují na vysoké úrovni, čím starší člověk se stává, tím více ukazatelů klesá. U kluku váží játra 130-135 gr. Maximální velikost dosahuje až 40 let a váží až 2 kg a se zvyšujícím se věkem, snižuje velikost a hmotnost. Schopnost obnovit postupně také ztrácí svou moc. Porušení syntézy albuminů a globulinů, ale na úrovni vnějších životně důležitých aktivit negativně se nezobrazuje.

Výměna tuků a funkce glykogenu nejvyššího vývoje dosahují v raném věku, jejich pokles s věkem je nevýznamný. Objem žluče, jeho složení se může lišit v průběhu života a v různých obdobích vývoje těla se bude lišit. Játra jsou trochu stárnoucí "nástroj" v těle. Pokud je udržován v pořádku, je pravidelně čištěn, pak pracuje po celou dobu.

Struktura a umístění jater v lidském těle

Kde je játra člověka, není to jisté. Kdo dobře studoval ve škole, vzpomíná si, že je to vpravo, ale ne vlevo, ale to obvykle končí vědomosti. Většina lidí o struktuře a umístění jater začíná myslit jen tehdy, když je to nepochopitelné nepohodlí. Tato žláza - největší lidský orgán, vážící asi 1/20 a 1/50 hmotnosti o hmotnosti dospělého těla novorozence, že vykonává stovky funkcí a prochází sám je téměř 100 litrů krve každou minutu. Opravte nespravedlnost a zjistěte všechno o játrech.

Umístění jater

Lidská játra se nachází v hypochondriu, napravo, přímo pod bránicí. Podmíněně rozdělena do pravého a levého laloku. Většina orgánu je umístěna na pravé straně hypochondria. Částečně játra pokračují vlevo od střední linie hrudní kosti. Horní okraj je na úrovni VI pravého mezikostálního prostoru a horní část levé části je mírně zvýšená vzhledem k pravici a dosahuje až k interkostálnímu prostoru V. Pravý dolní okraj se rozkládá na poslední mezistátní prostor, jeho topografie se shoduje s pravým obloukem. Vpravo doleva je játra roztažena diagonálně, na středovou hranu hrudní kosti, přičemž dosáhla levého pobřežního oblouku na úrovni mezistátního prostoru. Takže ve tvaru tohoto orgánu připomíná trojúhelník, táhlý uvnitř hrudi. Na jeho místě je játra držena vázami, připevněnými k bránici, žaludku, pravé ledviny a 12 dvanáctníku.

Přední (dolní) okraj jater by neměl přesahovat okraj oblouku. Pokud k tomu dojde a umístění orgánu se posunulo, vyžaduje tato podmínka vysvětlení důvodů.

Není však vždy možné s jistotou říci, která strana je játra. Ve vzácných případech se může nacházet vlevo. Tento stav těla se nazývá transpozice (zrcadlový obraz) orgánů.

Vzhled a struktura

Tento orgán má membránový (vnější) a viscerální (vnitřní) povrch. Na vnějším povrchu jsou zuby z orgánů - srdce, dolní vena cava, hrudní páteř, aorta. A vnitřní povrch této žlázy je vyznačen dojmem pravé ledviny a nadledviny, 12 prstů a vzestupného tlustého střeva.

Pulzní vazba rozděluje orgán na velké a malé laloky, umístěné vpravo a vlevo. Pravá část obsahuje čtvercové (pravé) a ocasní (levé) akcie. Je pozoruhodné, že pravá ledvina se nachází asi 1,5 cm pod levou, protože je posunuta pravým lalokem jater. Ze stejného důvodu je pravá ledvina obvykle o něco menší. Vzhledem k této blízkosti jsou tyto orgány vzájemně propojeny, po nástupu závažného onemocnění jater se může vyvinout selhání ledvin.

Tělo zevnitř

Nejvíce vnější membrána jater je peritoneum (serózní membrána). Pokrývá orgán ze tří stran. Okamžitě pod ním je kapsle glisson - vláknitá membrána. Hlavním úkolem této kapsle je udržovat tvar žlázy.

Buňky jater jsou hepatocyty. Jsou to velké množství metabolických procesů (například skladování glykogenu). Kromě toho se hepatocyty podílejí na tvorbě jaterních tubulů - to jsou budoucí jaterní kanály. Postupně zvyšuje svůj průměr, tubuly tvoří mezibuněčné, segmentové a lobární kanály. Hepatocyty jsou umístěny v radiálních řadách kolem jedné z centrálních žil.

Hlavní strukturní jednotkou jater je jaterní lalok. Jeho funkce závisí na umístění orgánu a anatomických prvcích, které tvoří složení. U dospělého zdravého člověka může být jejich počet asi půl milionu.

Když vstupují do pojivové tkáně obklopující laloky jater, tubuly se změní na interlobulární, pak se spojí a projdou do větších kanálů. Interlobulární tubuly se skládají z pravých a levých kanálů jater. Někdy existuje více kanálů - až pět, i když je to vzácnost. Tvoří společný jaterní kanál o délce 4-6 cm, který proudí do cystického kanálu. Takto vytvořená společná žlučovodná trubice se nachází v dvanáctníku.

V příčné drážce jsou jaterní brány, které otevírají krevní a lymfatické cévy, stejně jako nervy a společný žlučovod.

Koncept segmentů a odvětví jater

Při vývoji hepatologie a kavitární chirurgie bylo zapotřebí přesnější stanovení polohy abnormalit v játrech. Proto v 50. letech 20. století. Byla vytvořena doktrína segmentální anatomie jater. Podle tohoto učení se játra skládají z pravého a levého laloku, které jsou tvořeny z osmi segmentů. Ty jsou radiálně seskupeny kolem jatečných jater a tvoří pět sektorů (zón).

Segment je tkáňová mezera přiléhající k jádru jater, která zahrnuje větve portální žíly, jaterní tepnu a žlučovod.

Krve

Jedinečnost jater spočívá v získání nejen arteriální - z jaterní tepny, ale také žilní krve z portální žíly. Prostřednictvím této žíly skrze její krev přechází téměř z celého těla. A hlavní jaterní tepna přivádí orgán, dodává mu kyslík a další důležité látky. Výtok venózní krve probíhá skrze jaterní žíly, které vedou k dolní žilní dutině. Plod také má pupeční žíly, ale po porodu se zvětšují.

Inervace jater

V játrech samy o sobě neexistují žádné nervové zakončení, takže v případě potíží s nimi nemáme bolest. V podstatě je inervován větvemi vagového nervu. Bolestné pocity jsou také možné roztažením kapsle, pokud se protáhne zvětšeným nebo deformovaným orgánem.

Žlučníku

Kde je játra, je žlučník, a to na jeho viscerálním povrchu. Jedná se o dutý orgán s hruškovitým tvarem a objemem asi 50 ml. Struktura žlučníku je tělo, krk a kanál močového měchýře.
Kanál močového měchýře spojující se s běžným jaterním kanálem tvoří společný žlučovod. Prostřednictvím svěračského oddílu se otvírá do lumenu dvanáctníku. žlučník základna vyčnívá z pod okraj jater anteroinferior několika centimetrů, a v kontaktu s peritoneum a tělo - žaludek, porce velké a malé střeva.

Játra produkují žluči nepřetržitě a vstupují do střeva pouze během trávení jídla. Proto je v těle potřeba ukládat žluč, jehož funkce je prováděna žlučníkem.

V odezvě na určitý reflex se žlučník zmenšuje, uvolňuje se svěrač Oddiho a žluč je v duodenu. Koncentrace cévní žluče se liší od jaterní žluče v důsledku zpětné absorpce vody stěnou vezikule. Koncentrovaná žluč v žlučníku získává olejovitý, olivový odstín. Při stasu žluči se mohou vytvářet kameny, což vede k bolest a kolici v žlučníku.

Kde se játra nachází osobně

Játra jsou největším orgánem v těle u lidí. Vykonává řadu životně důležitých funkcí a úzce souvisí se všemi orgány trávicího traktu. Filtrace krve, kontrola metabolických procesů, neutralizace škodlivých látek - za všechno a mnoho dalších věcí játra reaguje.

Bez tohoto orgánu by byl život prostě nemožný. To je náš obránce proti bakteriální a virové infekci. Je to rezervoár volné krve. To chrání tělo s velkou ztrátou krve. Játra se skládají ze dvou hlavních částí, které jsou spojeny svazkem cév. Kapková kapsle se rozdělí na malé laloky.

Kde se nachází játra a jaké funkce to vykonává, ne všichni ví. Nicméně tato informace musí být známa, aby byla včas identifikována příznaky onemocnění jater a poskytována včasná pomoc. Takže, ve které straně je játra člověka? Co je níže: játra nebo žaludek? Budeme se zabývat těmito a mnoha dalšími problémy.

Funkce umístění

Kde se nachází játra? Játra jsou taková, že jiné orgány gastrointestinálního traktu, například pankreas, mohou mluvit o svých poruchách. Skutečnost, že játra produkuje žlučové tajemství, které je uloženo v dutině žlučníku.

Při procesu trávení prochází žlučí kanály do dvanácterníku. Normálně pancreatická šťáva a tajemství žluči interagují, ale u již existujících poruch má pankreas negativní účinek.

Játra jsou vpravo nebo vlevo? Orgán se nachází v břišní dutině pod membránou v oblasti pravého hypochondria. Přesněji, stojí za zmínku skutečnost, že játra jsou velkým orgánem a zaujímají velkou část.

Proto by bylo správnější říci, že existuje velká část v pravé části břišní dutiny. Levá část je mnohem menší a nachází se v levé části břicha blízko sleziny. Dolní část pravého laloku dosahuje ledviny. Obvykle jsou okraje orgánu rovnoměrné, struktura je stejná.

Horní okraj orgánu se nachází na úrovni bradavek a dolní část je pokryta žebry. Nejbližším orgánem je žlučník. Vzájemně úzce souvisejí trávicí a metabolické procesy. Horní část jater spočívá na membráně, což je důvod, proč při zvětšení orgánu může dojít k problémům s dýcháním.

Umístění jater v každé osobě může být trochu jiné a je spojeno s anatomickou strukturou. Jak ukazují statistiky, pouze asi pět procent lidí má zdravou játra. Stav může zhoršit ekologická situace, špatné návyky, špatná výživa.

Pomocí perkuse a palpace získáte přesné informace o hranicích jater, funkčních poruchách a stávajících strukturálních změnách. Expanzní hranice a jejich posun vzhledem ke svislé ose žeberní oblouk může indikovat vývoj patologického procesu hepatocyty.

Umístění

Vnitřní orgány se liší nejen velikostí, funkcí, ale také v hustotě. Když klepou, dochází k různým výkyvům zvuku. Díky analýze těchto zvuků je možné získat spolehlivé informace o lokalizaci vnitřních orgánů a jejich funkční aktivitě.

Existují dvě techniky pro bicí. Prvním je přímé poklepání na břišní dutinu. Druhá technika zahrnuje použití plemsimetru. Diagnostická hodnota je definice absolutní tuposti - části jater, které nejsou pokryty plicní tkání.

Odborníci provádějí perkuru na Kurlovovu metodu, považují se za nejvíce informující. Nejprve je orgán označen podmíněnými body. Horní hranice je umístěna na pravé straně podél linie okologogrudnoy na úrovni šestého žebra. Z této oblasti dolů a začne se klepat.

Při změně zvuku je označen první bod. Na stejném řádku je určen spodní bod a klepání se provádí z pravé ileální oblasti. Třetí značka představuje průsečík přední mediánové linie a první bod. Čtvrtá značka určuje od pupku až k potlačení zvuku.

Palpace je fyzická metoda založená na hmatovém vnímání. Může být provedeno jak ve stísněné poloze, tak ve stoji. Pokud osoba stojí, okraj jater je zobrazen pod žebry asi o dva centimetry.

Pokud se však pocit provádí v poloze na levé straně, pak by měl být pacientova hlava mírně zvýšená a nohy mohou být buď úplně narovnány nebo mírně ohnuté u kolen. Doporučuje se, aby si pacient položil ruce na hrudi, což pomůže omezit pohyblivost hrudníku během inspirace a uvolnit svaly přední břišní stěny.

Pomocí pohybů prstů můžete cítit hranice, konzistenci a umístění vnitřních orgánů vůči sobě navzájem. Při různých onemocněních vede tato technika ke zvýšení bolestivého vzplanutí. Palpace se obvykle provádí po perkuse.

Pacient by se měl zhluboka nadechnout, takže spodní okraj jater klesne pod oblouk. V tomto okamžiku má odborník prsty na břišní stěně a může snadno cítit exponovanou část orgánu.

Umístění jater pro různé nemoci

V počátečních stádiích poškození jaterních buněk pacient nemusí mít žádné nepříjemné pocity. Bolestné ohnisko se objevuje již ve stadiu, kdy se orgán zvětšuje a kapsle se roztahuje.

Pokud jde konkrétně o virovou hepatitidu, inkubační doba těchto onemocnění je docela působivá. Někdy od doby infekce až po výskyt prvních příznaků může trvat asi šest měsíců. Přestože se pacientovi během této doby neobtěžují žádné příznaky, degenerativní změny se již vyskytují v jaterní tkáni.

Pokud člověk neví, která strana jater, znamená to, že se ještě neobtěžovala, nebo je člověk daleko od lékařství. Ať je to tak, to neznamená, že játra jsou v pořádku. Mnoho lidí ví, jak děsí játra, protože podle statistik každý třetí obyvatel světa vede nezdravý životní styl.

Čím větší je břemeno orgánu, tím je zranitelnější. Proto je každým úkolem podporovat práci našeho filtru pomocí dietní výživy a terapie vitaminem. V játrech nejsou žádné receptory bolesti, proto orgán nemůže být nemocný sám o sobě.

Důvod vynechání orgánu může být spojen s pádem nebo rozvojem onemocnění: žloutenka, cirhóza, nádorové procesy, srdeční selhání, akutní infekce a další. Následující příznaky mohou svědčit o vývoji patologie: závažnost pravého hypochondria, závažnost, nevolnost, hořkost v ústech, změny chuti k jídlu, nepohodlí po užití ostrých nebo vyprážených potravin.

Nepříjemné pocity se zvyšují s fyzickou aktivitou. Zvýšení velikosti těla a těsnost sousedních orgánů vede k vzniku bolestivých pocitů. Pak osoba začíná bolest, těžkost a únavu.

Důležitou vlastností jater je jeho vlastnost pro samoléčení. To znamená, že pokud odstraníte škodlivé potraviny ze stravy, přestanete pít, kouřit a začnete užívat hepatoprotektivní léky, pak po chvíli můžete vrátit svůj bývalý vzhled a normální fungování.

Anatomie

Specialisté identifikují čtyři hlavní části těla, jmenovitě:

  • Správně. Je to největší segment a zcela vyplňuje správné hypochondrium. S pomocí perkuse je pravá část nejvhodnější pro výzkum. Tento segment je nejúčinněji aktivní, což je důvodem, proč se nemoc výrazně změní.
  • Levý. Ve velikosti je tento segment menší než ten správný. Nachází se v levé části epigastrické oblasti (nachází se žaludek).
  • Náměstí. Odpovídá dolnímu segmentu orgánu. Je segmentální přístroj levého laloku.
  • Tailed. Portál jater je oddělen od čtvercové části a nachází se za ním. Často je tato frakce zdrojem nádorového procesu. Umístění segmentu caudate znesnadňuje provádění operativního zásahu.

Rozlišujeme hlavní funkce jater:

  • detoxikace. V jednoduchém jazyce můžeme říci, že játra jsou čistící základnou našeho těla. Neutralizuje toxické látky, metabolické produkty, cizí látky;
  • produkci albuminu, koagulační faktory - proteiny nezbytné pro normální životně důležité funkce organismu;
  • účast na metabolických procesech a trávení;
  • ochrannou funkci.

Takže otázka, kde se nachází játra, odborníci již dlouho odpověděli. Znalost této skutečnosti pomáhá při včasné detekci patologie a zabraňuje vzniku nebezpečných komplikací. Umístění orgánu pomáhá určit perkusní a hluboké palpace.

Játra sama o sobě nemůže ublížit, protože nemá receptory bolesti. Při současných onemocněních vzniká bolestivé pocity v oblasti správného hypochondria. Nezapomeňte, správnou výživu, zdravý životní styl a nepřítomnost špatných návyků - je to zástava zdravých jater!

Játra. Struktura, funkce, umístění, rozměry


Játra, hepar, největší žaludeční žlázy, zaujímá horní břišní dutinu umístěnou pod membránou, především na pravé straně. Forma jater se poněkud podobá uzávěru velké houby, má horní konvexní a dolní mírně konkávní povrch. Avšak konvexnost je bez symetrie, protože nejvíce vyčnívající a objemná část není centrální, ale pravá zadní, která se zužuje dopředu a doleva. Rozměry lidské jaterZprava doleva, v průměru 26-30 cm zepředu dozadu - správný podíl 20-22 cm, levý lalok 15-16 cm, maximální tloušťku (vpravo laloků) - 6-9 cm játra hmotnost byla průměrně 1500 yr barev se červená. Brown, konzistence je měkká.

Struktura lidská játra: Diafragmatické rozlišit konvexní horní plochu, faciální diaphragmatica, dno, místně konkávní, viscerální povrch facie visceralis, ostrý spodní okraj, Margo nižší, přední oddělení horní a spodní plochy mírně konvexní a zadní část, pars posterior. povrch membrány.

Na spodním okraji jater je zářez kulatého vazu, viskózní vazky teretis: vpravo je malý výřez odpovídající sousednímu dnu žlučníku.

Brániční povrch, faciální diaphragmatica, konvexní a odpovídá tvaru na kopuli membrány. Od nejvyššího bodu je mírný sklon ke spodnímu ostré hrany a na levé straně, na levém okraji jater; Strmé svahy sledují zadní a pravé části povrchu membrány. Vzhůru k membráně, jsou sagitální rovině umístěn peritoneální půlměsíc jater vaz, lig. falciforme hepatis, který vyplývá z dolního okraje jater se přes přibližně 2/3 šířky jater: zadní vaz listy se rozbíhají směrem doprava a doleva, pohybující se na korunu jater vazu, lig. koronárium hepatis. Falciform vaz rozděluje játra, respektive její horní povrch na dvě části - na pravý laloku jater, lobus hepatis Dexter, a mající velkou největší tloušťku, a levý lalok jater, lobus hepatis zlověstný, - méně. Na horní části jater vidět mírné srdeční dojem, impressio cardiaca, vytvořený v důsledku srdečního tlaku a odpovídající šlachy středu membrány.


Na bránicím povrchu jater rozlišují horní část, pars vyšší, směřující k středu šlachy membrány; přední část, pars anteriorní, přední směrem k okrajové části membrány, a přední stěnu břišní epigastrický (levý lalok); na pravé straně, pars DEXTRA, směřující doprava, na straně břišní stěny (střední-axilární linii, v tomto pořadí), a zadní část, pars posteriorně, směrem dozadu.


Viscerální povrch, facies visceralis, plochý, mírně konkávní, odpovídá uspořádání podkladových orgánů. Na něm jsou tři brady, které rozdělují tento povrch na čtyři části. Dvě brázdy jsou sagitální a rozkládají se téměř navzájem paralelně od předního až zadního okraje jater; přibližně ve středu této vzdálenosti jsou spojeny, jako by v příčném nosníku, třetí, příčnou brázdou.

Levá rýha se skládá ze dvou částí: přední části, zasahující do úrovně bočního žlábku a zadní umístěné pozadí k boční. Hlubší přední částí je štěrbina kruhového vazu, fissura lig. teretis (během embryonálního období - rýha pupeční žíly) začíná na spodním okraji řezaného jater kolo vazu, incisura lig. teretis. v něm leží kruhové vazivo jater, lig. teres hepatis, pěší před a pod pupkem leží utichla pupeční žíly. Zadní část levého sulku je štěrbina žilního vazu, fissura lig. venosi (během embryonálního období - fossa ductus venosus, fossa ductus venosi), obsahuje žilní vaz, lig. venosum (zničena ductus venosus), a rozprostírá se od příčné drážky zpět do levé jaterní žíly. Levá drážka ve své poloze na viscerální povrchu odpovídá připevnění řádku falciform vaz na brániční povrchu jater a zde tedy slouží hraniční levé a pravé jaterní laloky. Avšak játra kolo vaz vložené do spodního okraje srpovitě vazu, na volnou čelní části.

Pravý sulcus je podélně umístěný jám a je nazýván fosilní žlučník, fossa vesicae felleae, který odpovídá řezu na spodním okraji jater. Je méně hluboký než drážka kruhovitého vazu, ale širší a představuje odtržení žlučníku, který se v něm nachází, vesika fellea. Fossa se rozprostírá posterior k příčné brázdce; bradavka dolní vena cava, sulcus venae cavae inferioris, zasahuje dozadu od příčné brázdy.

Příčná brázda je portál jater, porta hepatis. Má vlastní jaterní tepnu, a. hepatis propria, společný jaterní kanál, ductus hepaticus communis a portální žíla, v. portae.

Jak tepna, tak žíla jsou rozdělena do hlavních větví, vpravo a vlevo, již v bráně jater.


Tři z těchto bradavců rozdělí viscerální povrch jater na čtyři laloky jater, lobi hepatis. Levá brada vymezuje spodní povrch levého laloku jater z pravé strany; pravá brána vymezuje spodní plochu pravého laloku jater zleva.

Střední část mezi pravou a levou bramou na viscerálním povrchu jater je dělena příčnou rýhou do přední a zadní drážky. Přední část je čtvercová frakce, lobus quadratus, zadní částí je kaudální lalok, lobus caudatus.

Na viscerálního povrchu pravého laloku jater, je blíže k přední hraně, je střevní dojem, impressio colica; vzadu, na zadní hraně, jsou: pravý - velká vybrání sousední je pravá ledvina, renální dojem, impressio renalis, vlevo - vpravo v sousedství brázdy duodenální-intestinální (duodena) dojem, impressio duodenalis; více posteriorly, levá ledvina deprese - dojem pravé nadledviny, nadledvin dojem, impressio suprarenalis.

Náměstí laloku jater, lobus quadratus hepatis, omezený žlučníku fossa vpravo, vlevo - kulatý vaz štěrbinu v přední - okraj dolní, zadní - gate jater. Ve středu šířky podílu čtvercového vybrání v podobě širokého příčného žlabu - označit horní části dvanácterníku, dvanáctníku a střev dojem, pokračuje zde na pravém laloku jater.

Caudatus laloku jater, lobus caudatus hepatis, jaterní nachází zadní k bráně, ohraničené na přední příčná drážka hepatis porta vpravo - brázdy duté žíly, rýhy dutá žíla, vlevo - mezera žilní vaz, fissura lig. venosi a za zadní částí jaterní membrány. Na přední části caudatus laloku na levé straně je malá římsa - papilární proces, procesus papillaris, přiléhající k zadní levé straně brány jater; přímo caudate frakce formy sledoval proces processus caudatus, která je zaměřena na pravé straně, tvoří most mezi zadním koncem žlučníku fossa a předním koncem dolní duté žíly a pohybuje se do brázdy pravého laloku jater.

Levý lalok jater, lobus hepatis zlověstný, na viscerální povrchu blíže k přednímu okraji, má vyboulení - omentální hlízu, hlíz omentale, přivrácené k malé žlázy, omentum minus. Na zadní hraně levého laloku, hned vedle žilní vazu štěrbiny přiléhá dojem z břišní části jícnu - jícnu dojem, impressio esophageale.

Vlevo od těchto útvarů, blíže vzadu, na spodním povrchu levého laloku působí žaludeční dojem, impressio gastrica.

Zadní část membránové plochy, pars posterior faciei diaphragmaticae, je poměrně široká, mírně zaoblená část povrchu jater. Vytvoří konkávnost, která odpovídá místu připojení k páteři. Jeho centrální část je široká a zúží doprava a doleva. Stejně tak existuje drážka v pravém laloku, ve kterém je položena dolní dutá žíla - drážka duté žíly, sulcus venae cavae. Bližší k hornímu konci této brady v játrové látce jsou tři jaterní žíly, venae hepaticae, proudící do dolní duté žíly. Okraje drážky duté žíly jsou propojeny svazkem spojovacího tkaniva dolní duté žíly.

Játra jsou téměř kompletně obklopeny peritoneem. Serosa, tunica serosa, pokrývá membránové, viscerální povrchy a spodní okraj. Nicméně v oblastech, kde jsou vazky vhodné pro vazbu a žlučník je přilehlý, zůstávají oblasti s různou šířkou, které nejsou pokryty peritoneem. Největší nepokrytá oblast břicha je na zadní straně povrchu membrány, kde je játra přímo připojena k zadní stěně břicha. má tvar rhombus-extraperitoneální pole, oblast nuda. Proto je jeho největší šířkou dolní dutá žíla. Druhé takové místo je umístěno v místě žlučníku. Z bránicových a viscerálních povrchů jater odjíždí peritoneální vazy.

Struktura jater. Serosa, tunica serosa, pokrývající játra, underlain podseroznoy základ, tela subserosa, a pak - vláknitý plášť, tunica fibrosa. Prostřednictvím jater bránou a zadní části štěrbiny kruhového vazu společně s lodí do parenchymu proniká pojivové tkáně v podobě tzv perivaskulární vláknitého kapsle, capsula fibrosa perivascularis, ve kterém přídavky se žlučovody, větve portální žíly a jaterní tepny vlastní; v průběhu plavidel dosáhne zevnitř vláknité membrány. Takto vytvořený pojivové rámec, ve kterém jsou buňky jater lobules.


Lobule jater, lobulus hepaticus, o velikosti 1-2 mm. se skládá z hepatálních buněk - hepatocytů, hepatocytů, tvorby jaterních destiček, lamina hepaticae. Ve středu laloku je centrální žíla, v. centralis a kolem laloku jsou umístěny interlobulární tepny a žíly, aa. interlobular et vv, interlobulares, z nichž pocházejí interlobulární kapiláry, vasa capillaria interlobularia. Interlobulární kapilary vstupují do laloku a procházejí do sinusoidních cév, vasa sinusoidea, umístěných mezi jaterními destičkami. V těchto cévách se mísí arteriální a žilní (z v, portae) krve. Sinusoidní nádoby proudí do centrální žíly. Každá centrální žíla je nalita do podolkovye, nebo kolektivní, žil, vv. sublobulares, a druhá - v pravé, střední a levé jaterní žíly. vv. hepaticae dextrae, mediae et sinistrae.

Leží mezi hepatocyty žlučovodů, kanálky biliferi, které proudí do žluči drážky, ductuli biliferi, a druhý je připojen lobuly v interlobulární žlučových cest, ductus interlobulares biliferi. Segmentové kanály jsou tvořeny z interlobulárních žlučovodů.

Na základě studie intrahepatálních cév a žlučovodů se vyvinula moderní porozumění laloků, sektorů a segmentů jater. Větve prvního řádu vena portae, aby krev do pravého a levého laloku jater, hranice mezi nimi neodpovídá na vnější hranici, a prochází otvorem žlučníku a žlábku dolní duté žíly.


Druhá větev řád poskytuje průtok krve do sektorů: v pravém laloku - piramedianny správný sektor, sektor paramedianum Dexter a pravou boční sektor, sektor lateralis dexter; v levém laloku - v levém paramedickém sektoru, sektor paramedianum sinister, levý boční sektor, sektor lateralis sinister a sektor levého zadního sektoru, sektor dorsalis sinister. Poslední dvě sektory odpovídají segmentům I a II jater. Ostatní sektory jsou rozděleny do dvou segmentů, takže v pravém a levém segmentu 4 segmentů.

Lobky a segmenty jater mají žlučové cesty, větve portální žíly a vlastní jaterní tepnu. Pravý lalok jater je vyčerpán pravým jaterním kanálem, ductus hepaticus dexter, který má přední a zadní větve, r. anterior et r. zadní, levá část jater - levý jaterní kanál, ductus hepaticus sinister, sestávající ze středních a postranních větví, r. medialis a lateralis a kaudá část - pravý a levý kanál kaudátního laloku, ductus lobi caudati dexter a ductus lobi caudati sinister.

Přední větev pravém jaterním kanálu je vytvořen z potrubní segmenty V a VIII; zadní pravé jaterní potrubní větev - kouřovodů VI a VII segmenty; postranice levého jaterního kanálu - kouřovodů II a III segmenty. Potrubí z jater čtvercového frakce proudění do mediálního větve levé jaterní kanálu - kanálu IV segmentu, a pravé a levé kanály caudatus laloku, vedení segmentu I může spadnout společně nebo odděleně v vpravo, vlevo a celkové jaterní potrubí, a zadní větve pravé a boční větve levé jaterní trubice. Mohou existovat i jiné varianty připojení segmentových kanálků I-VIII. Kanály segmentů III a IV jsou často spojeny dohromady.

Pravý a levý jaterní kanál na přední hraně jaterní brány nebo již v jaterním a duodenálním vazu tvoří společný jaterní kanál, ductus hepaticus communis.

Pravé a levé jaterní kanály a jejich segmentové větve nejsou trvalými formacemi; pokud nejsou přítomné, kanály, které je tvoří, spadají do společného jaterního kanálu. Délka společného jaterního kanálu je 4-5 cm, jeho průměr je 4-5 cm. Jeho sliznice je hladká a nevytváří záhyby.

Topografie jater. Játra se nacházejí v pravé oblasti hypochondria, v epigastrické oblasti a částečně v levém hypochondriu. Skeleototypicky je játra definována projekcí na stěnách prsou. Vpravo a vpřed podél středové klavikulární linie je nejvyšší bod jaterní polohy (pravý lalok) určen na úrovni čtvrtého meziokostního prostoru; vlevo od hrudní kosti se nejvyšší bod (levý lalok) nachází na úrovni pátého interkostálního prostoru. Spodní okraj jater vpravo podél středové linie páteře je určen na úrovni desátého interkostálního prostoru; dále vpřed dolní okraj jater následuje po pravé polovině oblouku. Na úrovni pravé sredneklyuchichnoy linie to vynoří z pod obloukem, jde zprava doleva a nahoru, překračující epigastric region. Bílá čára břicha, spodní okraj jater prochází uprostřed vzdálenosti mezi xiphoidním procesem a pupečníkem. Dále na úrovni VIII levé pobřežní chrupavky dolní okraj levého laloku překročí oblouk, aby splnil horní okraj vlevo od hrudní kosti.

pravé zadní rameno na řádku jater hranice je definována v mezižebří mezi sedmým (nebo žeber VIII) nad a horní hrany žeber XI níže.

Synopie jater. Nad horní části brániční povrchu jater přiléhá k pravé straně a částečně na levé straně kupole membrány před ním přední části vedle sebe v řadě na okrajové části membrány a do břišní stěny: Zadní jater sousedící s X a XI hrudních obratlů a nohy bránice, břišní jícnu, aorty a na pravou nadledvinu. Viscerální povrch jater přiléhající k srdeční části, tělo a pyloru, v horní části dvanáctníku, pravé ledviny, pravé zatáčky tlustého střeva a na pravém konci příčného tračníku. Žlučník je také sousedící s vnitřním povrchem pravého laloku jater.

Atlas lidské anatomie. Akademik.ru. 2011.

Top