Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cirhóza
Očkování proti hepatitidě B u dospělých
2 Ljambley
Krevní testy na hepatitidu
3 Produkty
Obnova jater po chemoterapii
Hlavní // Recepty

Kolik žije s ascitem v jaterní cirhóze


Ascites v cirhóze - stav, který nastane, když dekompenzovaný stupeň onemocnění. Pokud diagnostikujete jaterní změny v játrech v počáteční fázi, průměrná délka života se zvyšuje v průměru o 10 let, protože kompetentní léčba zastavuje progresi onemocnění.

Při odpovědi, kolik lidí žije v ascites na pozadí jaterní cirhózy, je nutné zvážit sekundární onemocnění osoby. Jaterní jizvy se vytvářejí na pozadí dlouhodobého zánětlivého procesu, kdy játra nemají čas se zotavit. Míry defektů jsou přerušeny vláknitou tkání.

Existuje několik morfologických stadií onemocnění:

  1. Kompenzace;
  2. Podkomenzace;
  3. Dekompenzace.

Průměrná délka života závisí na čase diagnózy.

Cirhóza jater s ascitem - diagnostická kritéria

V počáteční fázi cirhózy (třída A) se používají laboratorní diagnostická kritéria:

  • Bilirubin - méně než 2 mg%;
  • Albumin - nad 3,5 g / dl.

Při náhradě chybí ascita a neurologické poruchy. Kvalita trávicího systému není narušena.

Kritéria pro subkompenzovanou cirhózu (třída B):

  • Koncentrace bilirubinu v krvi je 3-3,5 g / dL;
  • Bilirubin - 2-3 mg%.

Při konzumaci jídla dochází k poruchám stolice, bolesti břicha.

Fáze dekompenzace (třída C):

  • Bilirubin - více než 3 mg%;
  • Albumin - méně než 3 g / dL;

Ascites jsou špatně léčeni. Výživa se sníží, nedojde k jaterní encefalopatii.

Index charakterizující přežití v dekompenzované cirhóze nepřesahuje 5 let.

Prognóza života s subkompenzací s dropsy je v průměru 5-7 let. Asi 50% pacientů žije přibližně tentokrát. Při dekompenzování 40% lidí zemře do 3 let.

Při hodnocení počtu pacientů, kteří žijí s ascitem, se berou v úvahu komplikace.

Syndrom portální hypertenze je doprovázena řada následků, u nichž je příčinou smrti jaterní encefalopatie, kóma.

Přítomnost tekutiny v břišní dutině snižuje celkové přežití pacientů. Pokud je syndrom zjištěn pozdě, fatální výsledek je určen podrážděním peritoneálních receptorů. Peritonitida se stává etiologickým faktorem smrtelného výsledku.

Příčiny úmrtí při jaterních změnách v játrech:

  • Krvácení z rozšířeného jícnu;
  • Gastrointestinální krvácení;
  • Peritonitida (podráždění peritoneálních receptorů);
  • Hepatální encefalopatie - destrukce hepatocytů v důsledku zvýšeného tlaku v portální žíle.

Příznivá prognóza pro ascites nastává při koncentraci bilirubin přibližně 2,5 mg%, sodíku 120 mmol / l.

Dieta pro cirhózu jater s ascitu

Dieta pro poškození jater cév je integrální možností chronické léčby. Změny v jaterní tkáni jsou charakterizovány proliferací pojivové tkáně v játrech. Zkrácení a deformace orgánu je doprovázeno porušením jeho funkčnosti. Přežití závisí na počtu jizvy, závažnosti selhání jater.

Když dojde k onemocnění, játra nemohou plně detoxikovat alergeny, neutralizovat toxiny, poskytovat optimální metabolismus, energetické potřeby těla. Porušení regulace metabolismu sacharidů a tuků neumožňuje optimální kontrolu metabolismu vitamínů a stopových prvků.

Při velké játre dochází k narušení tvorby hormonů, fosfolipidů, žluče, což vede k velkému počtu patologických změn v těle.

Vlastnosti stravy pro cirhózu jater s ascitem

Při jaterních změnách je nutné dodržovat zvláštní dietu. Když je onemocnění předepsáno dieta číslo 5, což je doporučeno pro porušení vylučování žluči z jater. Podobný režim je předepsán pro onemocnění duodena - tabulka č. 5 (podle Pevznera).

  • Uchování obsahu kalorií na úrovni 2500-2900 kcal;
  • Omezení slaného, ​​horkého, smaženého, ​​mastného;
  • Absence ve stravě potraviny, stimulující tvorbu trávicích enzymů;
  • Můžete maso s žilkami tuku;
  • Drsné vlákno ze zeleniny;
  • Zmrzlá zelenina s exacerbací cirhózy;
  • 4-5 jednorázová jídla se sníženým obsahem soli;
  • Objem kapaliny není menší než 1,5 litru;
  • Denní rozložení - 70 gramů tuku, 100 gramů bílkovin, 400 až 450 gramů sacharidů;
  • Množství bílkovin je nejméně 30 gramů.

Cirhóza jater doporučeno vegetariánské polévky s obilovin, zeleniny, těstovin, polo-viskózní kaše (krupice, rýže, pohanka, oves). Můžete konzumovat sušený chléb, sušenky, králičí maso, hovězí maso, kuřecí maso, nízkotučné ryby.

Mléčné výrobky jsou povoleny, ale neměly by být odvážné. Použití plnotučného mléka je omezeno. Denní použití másla - ne více než 30 gramů. Rostlinný olej se přidává do salátů - méně než 15 gramů denně.

Dýně, cuketa, řepa, brambory, karfiol se odebírají v dušeném nebo vařeného. Mírný sortiment ovoce by měl být pro každého pacienta s onemocněním jater:

  1. Kompoty z ovoce a bobulí;
  2. Banány (čerstvé);
  3. Jablka (pečená);
  4. Moussa;
  5. Kissel.

Co neobsahuje dietu pro cirhózu s ascitem:

  • Masové konzervy, klobásy;
  • Houbový vývar;
  • Sádlo, vedlejší produkty;
  • Pikantní sýry, mastné mléko;
  • Luštěniny;
  • Smažená vejce;
  • Bílá kapusta, sladká paprika, špenát, šťovík, celer, kopr, česnek;
  • Houby (konzervované, čerstvé);
  • Marinády, zeleninové stekno;
  • Šťávy z hroznů, jablek, hrušek.

V cirhóza jater, odborníci na výživu zakázat použití hořčice, čokoláda, kečup, omáčky, majonézy, cukrovinky, zákusky, kávu, kakao, nealkoholické nápoje. Nezahrnuje alkohol.

Přibližné dietní menu pro cirhózu s ascitem:

  1. Snídaně ovesné vločky s mlékem. Tvarohový sýr s čajem a krekrem se používá jako dezert;
  2. Oběd - vegetariánská polévka, kuřecí maso s rýží, čerstvý banán, pečené jablko;
  3. Večeře - vařené ryby se salátem. Umyjte si kefír.

Další variantou režimu s jizvovými změnami je omelet s několika kusy hovězího masa, nízkotučných ryb, čajem s sušenkami. Na oběd, bramborovou polévku, těstoviny s těstovinami, jablečný švestkový kompot je povolen.

Pro přípravu produktů povolených pro cirhózu je nutné zakoupit zvláštní kulinářské formy. Rýže by měla být vařená, takže pacient s jizvovými změnami v játrech by měl mít parník.

Pro přípravu ovocných a bobulových koláčů musíte zakoupit speciální formu, na které se připravuje pečení. Zbývající doporučení můžete získat od svého lékaře.

Ascites pro cirhózu - jak zacházet s kapslí

Ascites (kapky) s jaterní cirhózou je doprovázen nárůstem objemu žaludku, stagnujícími změnami žilního systému. Symptom není nezávislé onemocnění. Závisí na stupni poškození jater.

Smrt z kapky se nevyskytuje, takže je třeba pečlivě sledovat laboratorní ukazatele patologie:

  1. U refrakterní formy cirhózy žije asi polovina pacientů během jednoho roku;
  2. Dekompenzovaná forma cévních změn je sledována u 20% pacientů;
  3. S kompenzovanou formou pacienti žijí více než 10 let.

Velkou důležitostí v patologii je kvalita výživy, příjem léků. Ascites vážně brání průběhu onemocnění, zkracuje dobu onemocnění. Smrt většiny lidí s dropsy se vyskytuje za 2 roky.

Léčba ascites s cirhózou jater

Přípravky k léčbě jaterní cirhózy s ascitu:

  1. Esenciální fosfolipidy (fosfoglu, esenciální) obnovují poškozené molekuly sacharidových a tukových vrstev buněčné membrány;
  2. Syntetické hepatoprotektory chrání hepatocyty před působením žlučových kyselin, normalizují hladinu cholesterolu (kyselina ursodeoxycholová);
  3. Antivirotika proti virové hepatitidě (ribavirin, adefovir);
  4. Hepatoprotektní aminokyseliny (methionin, ornitin) nemají hepatoprotektivní vlastnosti, stimulují metabolické procesy v těle;
  5. Steroidní protizánětlivé léky (prednisolon) jsou indikovány pro autoimunitní poškození jater;
  6. Diuretika různých skupin (diabar, lasix, spirix, aldactone) - pro prevenci ascitu;
  7. Normalizace koloidního tlaku albuminem.

Použití léků by mělo být kombinováno s dietní výživou. Pokud je kapka omezena na příjem kapaliny (nejvýše 1,5 litru).

Pokud konzervativní léčba nemá pozitivní účinek, doporučuje se operace. Manipulace se nazývá laparocentéza. Provádí se pomocí jehly, pomocí něhož se z břišní dutiny odstraňuje přebytečná tekutina. Neodstraňujte více než 5 litrů tekutiny současně. Manipulace může snížit bolestivý syndrom, zlepšit pohodu pacientů.

Cirhóza jater, ascites, fáze dekompenzace - léčba lidovými léky

Kromě stravy jsou farmaceutické přípravky ve stádiu dekompenzace jmenovány lidovými léky, které umožňují normalizovat biochemickou úroveň metabolismu.

Lidové recepty pro léčbu chřipky:

  1. Birch listy a přeslička jsou používány k normalizaci tlaku vody. Po varu a infuzi po dobu 20 minut je třeba napnout živnou půdu. Poprvé podáváme vývar 200 ml. Po použití léku se aplikuje reakce těla na léčivo. V normálním stavu byste měl vypít druhou dávku. Použití by mělo být před snídaní. 30 minut před obědem musíte vypít druhou porci. Nemůžete ji pít po 20 hodin;
  2. Pelety z fazolí struky po vaření po dobu 20 minut, trvají na tom. Nejprve je třeba vypít 200 ml vývaru. Následující porce je 30 minut před snídaní. Následující porce je 30 minut před obědem. Zbytek je nejpozději do 20 hodin;
  3. Odvar z petrželky je tradiční lidový lék na onemocnění jater. Vezměte litr vody na 300 gramů petrželky. Po infuzi je roztok filtrován. Pijte každou hodinu.

Výše popsané lidové recepty pro ascites se používají společně s diuretiky předepsanými lékařem. Pro rychlé odstranění tekutiny z břišní dutiny se tradičně používá Novurite. Aplikuje se intramuskulárně po přípravě osoby s chloridem amonným (3 dny). Podle moderních doporučení je efektivnější používání lasixu a aldactonu. Alternativou je furosemid.

Laktulóza má relaxační účinek. Je předepsán pro vyprazdňování střev u pacientů s cirhózou jater, včetně přítomnosti ascitu. Syntetický uhlohydrát odstraňuje toxiny z těla, snižuje tvorbu patologických produktů v dysbakterióze gastrointestinálního traktu.

K urychlení vylučování tekutiny se provádí punkce břišní dutiny. Odstranění tekutiny z břicha se provádí po vyprazdňování močového měchýře. Předběžná analgetika místa punkce. Pak se provádí speciální řez podél středové linie mezi pubisem a pupkem. Kapalina se pomalu odtahuje v objemu 5 - 6 litrů na propíchnutí. Opakovaný postup nelze provést, jelikož pravděpodobnost zánětu peritonea, spárování střev se mezi sebou zvyšuje.

Závěrem si připomínáme, že prognóza s ascitem zůstává dost vážná. Zhoršení stavu pacienta je možné při selhání ledvin. Rychlé provedení břišní punkce pomáhá zabránit smrtelnému výsledku. Smrt 50% pacientů s poklesem se vyskytuje v důsledku pozdějšího vyhledání lékařské pomoci.

Ascites břišní dutiny s cirhózou jater

Zanechat komentář 1.390

Při cirhóze jater nejsou poškozené buňky obnoveny, kvůli kterému orgán ztrácí své funkce a tkáň roste namísto postižených oblastí, která působí jako spojivka. Ascites v jaterní cirhóze se projevuje akumulací tekutiny v břišní dutině, v důsledku čehož se zvyšuje a současně působí tlak na žilní systém. Proč se onemocnění vyskytuje a jaké jsou šance na zotavení?

Komplikace zanícených jater vyvolává "zaplavení" tekutiny vnitřních orgánů.

Co to je?

Ascites v jaterní cirhóze jsou vážnou komplikací, která se rozvíjí v dynamice. Protože existuje mnoho patologických faktorů, které zničí játrovou tkáň. Ascites s cirhózou jsou zcela běžné a mohou se rozvinout s hepatitidou, chronickými onemocněními vnitřních orgánů. Ascites v jaterních lézích sama o sobě není příčinou smrti pacienta, nicméně kolik lidí bude záviset na celkovém zdravotním stavu.

Klasifikace ascitu v jaterní cirhóze

V závislosti na množství kapaliny v břiše jsou tyto typy ascites rozděleny:

  1. V žaludku pacienta pro toto období kapalina zabírá méně než 3 litry, je malá, nemoc není vizuálně viditelná. Pro diagnostiku cirhózy jaterní ascites v této fázi je nutné podrobit se ultrazvuku nebo laparoskopii, prodloužit život v tomto případě je to možné.
  2. V žaludku kapalina zaujímá objem více než 3 litry. V této fázi je již vidět změny ve tvaru břicha, avšak přední část břišních svalů je stále v normálním stavu. V tomto stádiu vývoje kapky může být pacientovi diagnostikován selhání jater.
  3. Lidský žaludek obsahuje 10-20 litrů tekutiny. V tomto případě je pacient trpán dušností, významně zvětšenou břišní dutinou, poruchami kardiovaskulárního systému, ascitickými edémy.

Také ascites je klasifikován podle toho, jak se kapalina projevuje:

Tekutina, která naplnila břišní dutinu, může být stále odstraněna z těla v neotevřeném stádiu onemocnění.

  1. tranzistoru, je-li včasná detekce této nemoci, šance na úplnou léčbu jsou maximální;
  2. stacionární, když je tekutina téměř nemožná z těla, a to i přesto, že se provádí odpovídající léčba;
  3. intenzivní, v této fázi, tvorba tekutiny nemůže být kontrolována léky, zvyšuje se objem, pacienti žijí trochu.

Také ascitická cirhóza jater je klasifikována podle toho, zda je léčitelná nebo ne. Pokud je onemocnění vyléčitelná a šance jsou příznivé, pak se tento druh ascites nazývá žáruvzdorný, jestliže nemůže být vyléčen, pak není žáruvzdorný.

Při pozorování pacientů mohou lékaři zaznamenávat takové známky:

  • lidé, u kterých byla diagnostikována kompenzovaná forma cirhózy spolu s ascitem, žijí přibližně 10 let;
  • pokud mají pacienti dekompenzovanou formu cirhózy a ascitu, pak v tomto případě žijí přibližně 5 let;
  • pokud mají pacienti nevyléčitelnou, refrakterní formu ascitu, potom jsou šance na život po dobu delší než jeden rok velmi nízké.
Zpět na obsah

Mechanismus vývoje

Onemocnění se vyvíjí v důsledku smrti jaterních buněk, kde se na místě objevuje pojivové tkáně a krevní cévy orgánu ztrácejí funkce. Výsledkem je, že játra ztrácí hlavní funkci - filtraci a průchod cirkulující krve. To je důsledek skutečnosti, že tlak v žilním systému se začíná zvyšovat v játrech a lidské tělo je zabito toxickými toxiny a toxiny.

Vzhledem k tomu, že krevní oběh je narušen, břišní dutina je naplněna krevní plazmou, která se začíná vylučovat z cév, cirhózou játrovy v játrech nebo rozpadem u obyčejných lidí.

V ascites jsou lymfatické uzliny narušeny, což je faktor selhání lymfatického systému. Tlak lymfy v těle se stává vysoký a také začíná naplňovat břišní dutinu.

Symptomy

Symptomy tohoto onemocnění jsou patrné, když objem tekutiny v břišní dutině činí nejméně litr. Přední svaly břišní stěny se začínají roztahovat s neustále rostoucím tlakem, pacient začíná trpět nedostatkem dechu.

Pokud se pokoušíte klepnout na břišní dutinu, je tupý zvuk.

Často vzniká na kůži síť cév, pacient má obavy z bolesti žaludku, zažívacího ústrojí, ascitického otoku horních a dolních končetin a dalších příznaků.

Patogeneze ascitu se projevuje následujícími příznaky:

  • břišní dutina je silně opuchnutá;
  • rozšiřuje žíly;
  • pupku může vyčnívat;
  • stane se, že kýla se vyvíjí;
  • ascitický edém dolních a horních končetin.

Všechny tyto příznaky jsou doprovázeny konstantní akumulací tekutin, může to být asi 25 litrů.

Příčiny

Příčiny hydrocefalů jsou rozděleny do následujících skupin:

Ascites se může objevit proti rakovinové nemoci.

  1. Patogeneze chronických onemocnění vnitřních orgánů, které ztrácejí některé funkce a zvyšuje zatížení jiných orgánů: srdce, játra, ledviny, žlučník. To může vyvolat vývoj onemocnění jater a ascites.
  2. Nemoc se může stát faktorem v rozvoji onkologie. Rakovinové buňky ničí zdravou tkáň vnitřních orgánů, v důsledku čehož přestávají fungovat a nakonec se stanou postiženými metastázami. Pokud je postižena rakovina jater, je její funkce narušena, objeví se asketický edém jater.
  3. S rozvojem terminální fáze selhání ledvin se toto onemocnění může objevit v důsledku tuberkulózy, rakoviny, nemoci urogenitálního systému.
  4. Všechna jaterní onemocnění. Tato cirhóza, různé formy hepatitidy, které ovlivňují zdravé jaterní buňky, a jak je známo, nejsou předmětem opětovného zotavení. V těle jsou narušeny hlavní funkce, což způsobuje zpoždění přebytečné tekutiny a to je hlavní faktor ve vývoji ascitu.
Zpět na obsah

Komplikace

Při cirhóze a ascitu se mohou objevit tyto komplikace:

Ascites může přivést pacienta k poruše vědomí, řeči, koordinace ve vesmíru.

  • Peritonitida s přiložením bakteriální infekce, při níž pacientova tělesná teplota prudce stoupá, se objeví horečka a při tlaku se projevuje silná silná bolest.
  • Ascites, u kterých pacient výrazně ztrácí váhu.
  • Hepatální hydrothorax, který je vzácnou komplikací ascitu, se vyskytuje u pacientů s břišní dutinou naplněnou vodou nejméně 500 ml. Léčba jaterního hydrothoraxu je podobná léčbě ascites: naléhavé vyšetření, hospitalizace, adekvátní medikace, dodržování výživy, v případě potřeby i včasná evakuace vody z těla.
  • Jaterní encefalopatie, kdy je pacient narušen vědomím, řečí, koordinací pohybů, paměť se zhoršuje, teplota stoupá. Šance na zotavení s tímto typem komplikací jsou nepříznivé.
  • Selhání ledvin.
Zpět na obsah

Diagnostika

Především je nutné vyšetřit pacienta a ujistit se, že má ve skutečnosti ascites a ne jiné nemoci, které mohou způsobit zvýšení břišní dutiny. Dále může lékař vést inspekci a skenování zástavního práva a jater v USA. Ultrazvuk ukáže, jakou velikost jater v tomto období, stav cév orgánu, pomůže zjistit, zda existují nějaké novotvary. Dopplerograf ukazuje, jak krev protéká žíly jater a sleziny.

Pokud je potvrzena diagnóza ascitu, pacienti musí být hospitalizováni a prováděni další vyšetřovací metody.

Jedná se o metodu laboratorního testování krve a tekutin, biochemie v krvi, přítomnosti alfa-fetoproteinu, analýzy moči apod.

Jak se léčit?

Léčba ascites s cirhózou jater zajišťuje evakuaci tekutiny z břišní dutiny, stejně jako schopnost zastavit rozvoj cirhózy. Nebyly zjištěny žádné zvláštní léky a metody léčby onemocnění. Nejčastěji je léčba léky zaměřena na odstranění příznaků onemocnění, anestézie, eliminaci teploty. Jak dlouho trvá léčba, rozhodne se lékař.

Dieta

Dieta s ascitu břišní dutiny je zaměřena na odstranění symptomů, pomáhá zpomalovat onemocnění. Dieta v ascitech pomáhá zlepšit funkci těla, zvyšuje imunitu, pomáhá předcházet komplikacím, eliminuje edémy z horních a dolních končetin. V závislosti na druhu cirhózy u pacienta mu může být přidělena vhodná výživa.

  • Kompenzovaný typ nemoci. Játra jsou schopna odstranit amoniak z těla díky syntéze močoviny. Pomůže mu to výrobky, které obsahují velké množství bílkovin (až 150 g / den). Jedná se o chudé maso a ryby, mléčné a kysané mléčné výrobky, vejce, pohanky a proso kaše.
  • Dekompenzovaný je charakterizován zvýšeným obsahem aminokyselin v krvi, aminokyselinou. V takovém případě musí být bílkovinné produkty minimalizovány a pokud se pacientův stav zhorší a on je ohrožen komátem, musí být bílkovina zcela vyloučena z stravy.

Potraviny by měly být bohaté na vitaminy skupiny B, kyselinu askorbovou, draslík, kalciprely, tokoferoly, phyllochinony. Během tohoto období je nutné vyloučit sůl a vodu. Jakmile je stav pacienta normalizován a hrozba kómatu je pryč, dieta v ascites je upravena podle doporučení lékaře v tuto chvíli.

Léky

Léčba léků zahrnuje použití diuretik. Diuretika však nemají významný účinek. Při léčbě nemoci je důležité řídit stolici, aby nedošlo k zácpě. V tomto případě se používají laxativa, například "Dufalac".

Punkce (laparocentéza)

Jedná se o postup, kterým pacient odebírá přebytečnou vodu z těla. Určeno v případě, kdy léčba drogami nepřináší výsledky a dochází ke stálému zvyšování hladiny tekutin.

Aby se zabránilo poklesu po tomto postupu, je nutné užívat diuretika, což je účinek diety.

Vzhledem k tomu, že tělo ztrácí významné množství bílkovin, jsou předepsány intravenózní injekce albuminu. Pokud se však vyvíjí edém, prognóza pro zotavení je nepříznivá.

Chirurgická léčba

Je předepsáno v případě, kdy ascites nelze vytvrzovat pomocí léčivých přípravků, pokud je v daném okamžiku nutné evakuovat až 10 litrů vody.

Lidové prostředky

Léčba ascites s lidovými léky zahrnuje použití přírodních rostlinných složek.

  1. Koupelny na bázi březového vývaru, pro které potřebujete 50 gramů suchého nebo 100 gramů čerstvých listů rostliny. Pro přípravu vývaru vylijte listy s vařící vodou a nechte vařit 30-40 minut. Postup v domácnosti je 30 minut.
  2. Zábaly s březovým vývarem, pro které se listy vaří, jako v první verzi, pouze pro balení, použijte list vyrobený z přírodního materiálu, který navlhčíte hotovou infuzí a obalte jej s pacientem, od ramen a na kolena. Musíme zajistit, aby byl pacient teplý.
  3. Pití na březích listů, které jsou připraveny při výpočtu 1/10 listů a vody. K neutralizaci kyseliny betulcetinové, která se uvolní, do nápoje přidejte 2 g sody na 250 g vývaru. Trvat na tom, že takový nápoj by měl být 7 hodin, ráno a večer.
Zpět na obsah

Kolik lidí žije?

Závisí na včasné detekci ascitu, odpovídající léčbě a věku pacienta. Úmrtnost na ascites je vysoká a přibližně polovina pacientů zemře po dvou letech diagnózy. Pokud jsou léky bezmocné a nemůžete bojovat s přebytečnou tekutinou. pak pacient může žít asi 6 měsíců.

Prevence

Je třeba léčit chronické nemoci včas, sledovat výživu, nesnažit se léčit složité ascity nezávisle na lidových lécích doma, ale konzultovat s lékařem. Kořenové příčiny ascites jsou četné, ale pokud se staráte o své zdraví a eliminujete onemocnění včas, zvyšují se šance na obnovu.

Ascites v jaterní cirhóze

Co je ascita v cirhóze?

Ascites v cirhóze jater je akumulace tekutiny v břišní dutině a zvýšení jejího objemu, což je způsobeno stagnací krve a tvorbou tlaku v žilním systému. Ascites není nezávislé onemocnění, ale komplikace cirhózy, která významně zhoršuje průběh onemocnění a zhoršuje prognózu zotavení.

Vzhledem k tomu, že základní onemocnění, které způsobuje ascites, je velmi rozšířená a je lídrem mezi příčin úmrtnosti onemocnění gastrointestinálního traktu, a on ascites u jaterní cirhózy, že není neobvyklé. Statistiky naznačují, že ascita se vyskytne u 50% pacientů během 10 let poté, co byl diagnostikován s "cirhózou jater".

Kolik žije s ascitem v jaterní cirhóze?

Mělo by být zřejmé, že samotné ascity způsobují, že smrt člověka je velmi vzácná. Pro stanovení prognózy přežití je nutné mít informace o tom, jak probíhá základní onemocnění.

Existují však následující údaje:

Po více než 10 let mohou žít pacienti s kompenzovanou formou cirhózy a ascitu, protože funkce orgánů zůstávají nedotčeny;

Méně než 20% pacientů bude žít déle než pět let s ascitem v dekompenzované formě cirhózy bez transplantací orgánů;

Více než polovina pacientů zemře během jednoho roku, pokud mají odolnost vůči léčbě (refrakterní) formě ascites, která je náchylná k relapsu.

Navíc to ovlivnilo obraz pacientova života, když dostane adekvátní léčbu, punkce břišní stěně byla včas provedena, ať to trvá diuretika pro výhodný připraveného schématu a tak dále. V některých případech to pomáhá pacientům žít 10 a více let. Nejčastěji se však ascites považuje za nepříznivou komplikaci cirhózy a způsobuje úmrtnost 50% pacientů do dvou let.

Příčiny ascitu v jaterní cirhóze

Samotná cirhóza jater je hlavní příčinou vzniku ascites.

To je způsobeno následujícími faktory:

Pokud je nemoc je destrukce hepatocytů (jaterní buňky), které spouští odstranění přebytku tělesných tkání, což vede k vytvoření sestav regenerace se skládá z přerostlých hepatocytů. Struktura těchto uzlů se liší od struktury normální jaterní tkáně, což vede k narušení krevního oběhu a kompresi portální žíly. To způsobuje akumulaci tekutiny v břišní dutině;

Dalším důvodem pro vznik komplikace je náhrada hepatocytů vláknitou tkání. Čím rozsáhlejší je proces, tím nižší je funkční kapacita jater. To vyvolává vývoj její nedostatečnosti a snížení počtu bílkovin v krvi. Výsledkem je výskyt onkotického tlaku plazmy a jeho uvolňování z dutiny do břišní dutiny;

V důsledku ztráty plazmy klesá celkový objem cirkulující krve. Tělo reaguje na toto porušení zahájením řady procesů, včetně zvýšeného uvolňování hormonu aldosteronu. Je to on, který podporuje zadržování kapaliny a sodíku. Výsledkem je zvýšený hydrostatický tlak a zhoršení ascitu;

Se všemi těmito skutečnostmi, srdce prožívá další stres, který způsobuje rozvoj srdečního selhání. Existuje další zvýšení objemu ascitické tekutiny.

Symptomy ascitu v jaterní cirhóze

Pokud se v břiše nahromadí malé množství tekutiny, nezpůsobí to pacientovi žádné obavy.

Nicméně, jak onemocnění postupuje, člověk začíná trpět:

Zvyšuje objem břicha. Během několika dní může výrazně růst. Kůže na ní se stává hladká, někdy jsou růžové pruhy, jsou zvětšené žíly. Když pacient stojící, žaludek trochu visí, a když leží, boční stěny vyčnívají a tvoří "žaludek žáby";

Pacient si stěžuje na nepohodlí a bolesti v peritoneu a získává váhu;

Symptom výkyvů nebo břišních vibrací v důsledku plnění tekutinou;

Poruchy dýchacího systému v důsledku tlaku tekutiny na membráně a snížení objemu plic. To se projevuje ve vzhledu dechu, rychlého dýchání, nespokojenosti s kyslíkem. Tento příznak je obzvláště akutní ve vodorovné poloze. Proto se člověk snaží posadit nebo stojící postoj s důrazem na výšku. Mezi další známky porušení dýchání lze zaznamenat modré rty, kašel.

Poruchy trávení. Tlak na žaludek vede k rychlejšímu saturaci během jídla a při menších objemech jídla do vzniku pocitu těžkosti, pálení žáhy, pálení. Někdy se objevuje zvracení nezdravého jídla, ke kterému dochází, když je místo přemístění jídla do střeva upnuto. Z čreva se může objevit střevní obstrukce, zácpa, průjem, zvracení střevního obsahu nebo žluči;

Poruchy způsobené močovým měchýřem, které se často projevují nutkostí na močení, cystitida a pyelonefritida;

Otok v dolních končetinách, který je způsoben obtížným odtokem lymfy;

Pahýl vyčnívá dopředu, často pacient má pupeční kýlu.

První příznaky lze pozorovat, když množství kapaliny přesáhne 1 litr. Maximální obsah v břišní dutině s ascitem může dosáhnout 25 litrů. Navíc, předtím, než se objeví první příznaky ascites, bude pacient narušen známkami základního onemocnění, tj. Cirhózy jater. Mezi nimi zvýšená slabost a únava, bolesti lokalizované v pravém hypochondriu.

Jak léčit ascites s cirhózou

Po potvrzení diagnózy lékaři začnou léčit ascites. Ale jelikož je to důsledek onemocnění jater, léčba je především zaměřena na eliminaci cirhózy.

Léčba léčiv je omezena na následující skupiny léčiv:

Hepatoprotektory jsou syntetické, například kyselina ursodeoxycholová, která chrání tělo před poškozujícími účinky žlučových kyselin, snižuje hladinu cholesterolu, zlepšuje průtok krve a zabraňuje úmrtí hepatocytů;

Hepatoprotektory rostlinného původu, například Karsil a Allochol, které dávají choleretický účinek, zvyšují intestinální motilitu;

Fosfolipidy jsou nezbytné, například Essentiale a Phosphogliv, které obnovují poškozené fosfolipidy, normalizují metabolismus tuků a sacharidů, odstraňují intoxikaci, stimulují růst hepatocytů;

Aminokyseliny jsou hepatoprotektivní, například ornitin a metionin. Mají ochranný účinek, stimulují metabolické procesy v těle;

Antivirotika včetně přípravku Pegasys (posiluje imunitní systém těla, bojuje proti hepatitidě C a B), ribavirinu (pomáhá bojovat proti viru hepatitidy C), Adefoviru (zabíjí buňky hepatitidy B);

Steroidní protizánětlivé léky, například prednisolon. Doporučuje se používat při cirhóze způsobené autoimunitními procesy;

Albumin, který patří do skupiny proteinových přípravků, což přispívá k normalizaci koloidního tlaku, doplňuje nedostatek proteinů v krvi;

Diuretika různých skupin, například Aldakton, Spiriks, Lasik, Diakarb a další. Jedná se především o prevenci vzniku ascites.

Kromě toho musí pacient dodržovat dietní výživu. Lékaři doporučují tabulku číslo 5. Objem kapaliny, která se má vypít současně, by měla být snížena na 1,5 litru denně.

Pacient se musí držet v klidu, protože v horizontální poloze se filtrace krve zlepšuje díky zvýšené činnosti ledvin.

Pokud konzervativní terapie nemá požadovaný účinek, je pacientovi přidělen operační zákrok. Nazývá se to "laparocentéza", při použití speciální jehly z peritoneální dutiny se hromadí nadbytek tekutiny. Lékaři zpravidla neodstraňují více než 5 litrů najednou, neboť existuje riziko vzniku kolaplazie. Takové manipulace mohou významně snížit bolest a zlepšit pacientovu pohodu, avšak existuje velké riziko komplikací.

V nejtěžších případech je transplantován poškozený orgán.

Dieta pro cirhózu jater s ascitu

Dieta je omezena na omezení nejen vody, ale také stolní soli. Podle zákazu jsou oblíbené potraviny, smažené a uzené pokrmy, sladkosti, konzervy, houby, masné maso, margarín, majonéza, káva a samozřejmě alkohol.

V tomto případě je pacientovi povolen oves, pohanková a rýžová kaše, čerstvá zelenina, kefír a tvaroh, chudé maso, vývar z divoké růže, žitný chléb, vejce a některé další produkty.

Nabídka vzorku

Vzorová nabídka pacienta s ascitem může vypadat takto:

Na snídani můžete jíst bílkovinnou omeletu, kus žitného chleba a nápoj s růžovým hrotem;

Jako první svačinu jsou povoleny cookies z nepohodlného těsta a volného čaje s mlékem;

V odpoledních hodinách můžete připravit salát z okurky, zelí a zeleného hrášku s přídavkem olivového oleje, polévky s těstovinami a krůty, zrazy štikozubce, třešňového kisselu;

Jako druhé občerstvení můžete jíst krek s medem a pít čaj s citronem;

Na večeři si můžete vařit polévku z rýže a krůtí tyčinky s bramborovou kaší, nápojový sušený ovocný kompot;

Den ukončete malou sklenicí kefíru.

Je důležité vypočítat objem kapaliny tak, aby během dne nepřekročily 1,5 litru, včetně polévek a jiných kapalných nádob. Dieta může být poněkud odlišná, v závislosti na závažnosti základní nemoci a stupni ascitu. Další informace o tom, co jíst a co nelze dělat s cirhózou jater.

Kolik žije s ascitem v jaterní cirhóze?

Játra jsou životně důležitý orgán a největší žláza v těle. Podílí se na procesu trávení, detoxikuje a odstraňuje toxiny, syntetizuje mnoho potřebných látek.

Pod vlivem vnějších faktorů - zneužívání alkoholu, životně důležité činnosti helminthů a z mnoha dalších důvodů - se vyskytují mnohé závažné onemocnění jater, včetně cirhózy.

Při dlouhém proudu (10-15 let) v 50 až 60% případů je stav komplikován výskytem takové události jako ascitu v jaterní cirhóze. Kolik pacientů žije s touto patologií?

Ascites jsou extrémně nebezpečné pro život pacienta. Jeho výskyt signalizuje předčasné nebo neúčinné zacházení, nesprávný životní styl, malou motorickou aktivitu, nevyváženou stravu. Nicméně, přes zklamání statistiky, ascites není verdikt.

Co je to ascites?

Dalším jménem pro diagnózu je abdominální pokles. Stav se vyskytuje na pozadí různých onemocnění. V 75 případech ze 100 ascites je komplikace cirhózy, u 10% - nádorových nádorů, u 5% srdečního selhání. Příčinou vývoje onemocnění je rozdílný tlak mezi oběma vrstvami peritonea. Prostřednictvím nich dochází k úniku a akumulaci kapaliny. Ve složení je podobná krevní plazmě a její objem může dosáhnout 23-25 ​​litrů.

Existuje několik typů ascitu v závislosti na nahromaděném objemu:

  • Počáteční. Jedná se o akumulaci 1-1,5 litru tekutiny (minimálně ovlivňuje kolik pacientů žije).
  • Střední. Množství se zvyšuje na 2-4,5 litru. To je doprovázeno opuchem nohou, změnami v hrudníku pacienta, problémy s trávením a defekačním procesem.
  • Masivní. V břišní dutině se hromadí víc než 5 litrů. Na pozadí prudkého nárůstu velikosti břicha a maximálního tlaku se může objevit zánětlivý proces, který ohrožuje smrtelný výsledek.

Klinické příznaky se objevují při akumulaci více než 1 litru tekutiny. Patří sem:

  • významné zvýšení břicha;
  • rozšířené žíly a projevy vaskulární sítě;
  • bolest v břiše;
  • Fluktuace (pocit pohybu tekutiny v břišní dutině);
  • zhoršené dýchání;
  • porušení močení a defekace;
  • poškozené trávení;
  • progresivní otok;
  • výběr pupeční zóny;
  • vzhled kýly.

Proč žaludek roste s cirhózou?

Tekutina v břiše s cirhózou se hromadí v důsledku různých patologických procesů v těle. Mezi ně patří:

  • Portální hypertenze, vyjádřená zvýšeným tlakem v oblasti límce a přítoků.

Při úmrtí jaterních buněk dochází k rozvoji akcelerované regenerace, která se projevuje růstem hepatocytů. Taková tkáň se liší od funkce zdravé a vyvolává zhoršení krevního oběhu. Portálová žíla a její kanály jsou ztuhlé. Tlak v břišní dutině se zvyšuje.

Vzniká kvůli postupné výměně zdravých jaterních jaterních tkání.

Funkce těla je snížena, přestává se vyrovnávat s jeho prací. Syntéza proteinů je významně snížena.

V důsledku toho klesá koloidní-osmotický tlak v plazmatické složce krve dalším pronikáním do peritonea.

  • Snížení poměru plazmatických složek v krvi.

Výsledkem je uvolňování hormonů, které způsobují zadržení tekutin a solí. Hydrostatický tlak se rychle zvyšuje a způsobuje podlitiny.

  • Tělo, oslabené průběhem onemocnění, má problémy v práci srdce.

Výsledné srdeční selhání také vyvolává zvýšení tekutiny v břišní dutině. Je to extrémně negativní faktor, který ovlivňuje kolik pacientů žije.

Pravděpodobnost vzniku ascites

Cirhóza jater s prodlouženým průběhem často způsobuje ascites. Tento stav je pozorován u více než poloviny případů u pacientů s diagnostikovanou cirhózou. První příznaky se zpravidla objevují po 10-12 letech po vzniku základního onemocnění. Pravděpodobnost zvýšení se zvyšuje:

  • předčasná diagnóza;
  • neúčinná léčba;
  • srdeční a cévní onemocnění;
  • špatné návyky;
  • snížená tělesná aktivita;
  • narušení stravy;
  • absence stravy.

Je prakticky nemožné předvídat vývoj státu. Diagnóza je vhodná pro proces s akumulací více než půl litru tekutiny, často v pozdějších fázích.

Kolik žije s ascitem v jaterní cirhóze?

Postupující pokles vody negativně ovlivňuje počet pacientů, kteří žijí. Očekávaná délka života je určena kombinací faktorů:

  • výsledky léčby základního onemocnění;
  • průběh onemocnění a jeho stadium;
  • přítomnost dalších komplikací;
  • celkový stav těla;
  • věku.

V závislosti na některých indikátorech se předpokládá následující délka života:

  1. Cirhóza jater s ascitem ve stádiu kompenzace a subkompenzace neovlivňuje, kolik pacientů žije kategoricky. Průměrně 10 let nebo více.
  2. Ve stádiu dekompenzace není játra schopna plnit své funkce na stejné úrovni. Podmínka v tomto případě významně ovlivňuje, kolik pacientů žije. Podle statistik - ne více než 5 let.
  3. Kvapka s jaterní cirhózou je náchylná k relapsu. Pokud se to stane nepřetržitě, pak stav výrazně ovlivňuje, kolik pacientů žije. V průměru 6 měsíců je 1 rok.

Výživa a výživa pro cirhózu jater s ascitu

Kolik žijících pacientů - určeno různými faktory, včetně stravy.

Výživa pro cirhózu jater s ascitu by měla být častá. Je nutné rozdělit příjem jídla na malé části. Jezte jídlo v teplé podobě. Existují základní doporučení:

  1. Je nutné zcela vyloučit soli a soli. Zvýšený obsah chloridu sodného v potravinách způsobuje další zadržování tekutin.
  2. Dieta v ascites a cirhóze kategoricky zakazuje příjem alkoholu, sycených sladkých nápojů, silné kávy nebo čaje.
  3. Měli byste omezit použití kořeněné, mastné, pečené a uzené.
  4. Je zakázáno jíst čerstvé pečivo, cukrovinky, sladkosti.
  5. Konzervy, nakládaná zelenina, lahůdky - jsou zakázány.
  6. Potraviny s vysokým obsahem tuku (sádlo, máslo, jehněčí, vepřové maso, margarín, majonéza) by měly být vyloučeny.
  7. Křen, hořčice, zelená cibule, různé koření a koření by měly být omezené.

Dieta v ascites a jaterní cirhóze zahrnuje:

  1. Nízkotučné mléčné výrobky (tvaroh, kefír, zakysaná smetana).
  2. Obiloviny a obiloviny jako součást obilovin a polévek.
  3. Zelenina (používaná v potravinách je pouze vařená, dušená).
  4. Nízkotučné ryby a maso.
  5. Čerstvé ovoce.
  6. Kompoty, kissels, ovoce a bobule, ovoce a bobule.
  7. Zlato, džem, džem.
  8. Vařené vajíčka.

Jakékoli potraviny, které dráždí trávicí trakt, jsou zakázány. Dieta v diagnóze jaterní cirhózy, která doplňuje ascites, musí nutně obsahovat parní kotlety, pečené ryby, žitný chléb, chudé polévky.

Tekutina v břiše s cirhózou: léčba

Ascites, podobně jako cirhóza, nelze léčit a je chronická. Terapie je zaměřena především na základní onemocnění a na udržení stavu pacienta. Je založen na léčivé stravě a odpočinku na lůžku s omezenou aktivitou.

Cirhóza jater a nahromaděná tekutina v břišní dutině nepříznivě ovlivňují pohodu pacienta. V závažných případech se provádí laparocentéza - extrakce kapaliny nebo její části mechanickou punkcí. Pacientovi je také zobrazena transplantace jater.

Onemocnění by mělo probíhat pod dohledem lékaře. Jakákoliv chyba může být fatální.

Prognóza pro cirhózu jater s ascitu

Nadýmání způsobuje zvýšení tlaku na hrudník a srdce. Vyskytla se porucha funkce dýchacích cest. Vývoj choroby někdy trvá jen několik dní. V ostatních případech to trvá několik měsíců.

Cirhóza a rozvíjející se ascites mají neuspokojivou prognózu. Očekávaná délka života se zároveň snižuje v průměru třikrát. Prodloužení života přispěje k dodržování doporučení specialisty a nedostatečnému samošetření. Nikdo nemůže dát přesnou odpověď na otázku, jak dlouho pacient bude žít.

Užitečné video

Další informace o tom, co se skrývá, se můžete dozvědět z následujícího videa:

Ascites v játrech

Mnoho životních funkcí je prováděno naší játrou. Nejprve přijde, když se do těla dostanou toxiny. Každý den játra pumpují asi sto litrů krve a vyčistí ji. Je velmi důležité sledovat její zdraví. Závažná nemoc je ascita této žlázy, která se vyskytuje hlavně na pozadí cirhózy. Ascites jsou akumulace tekutiny v břišní dutině.

Příčiny jaterního ascitu

Existuje několik důvodů pro vznik jaterního ascitu. Hlavní je cirhóza. Ascites v cirhóze se vyvíjí v důsledku zvýšeného tlaku v portální žíle. Při úmrtí velkého počtu jaterních buněk, náhražky tukové tkáně a pojivové tkáně, krevní cévy také přerostly. To vede k zablokování, což významně zvyšuje tlak i u zdravých plavidel. Plazma krve postupně začíná procházet stěnami cév a žil, vyplňovat celou břišní dutinu.

Při cirhóze trpí také lymfatické cévy. Lymfa stagnuje, což vede k jejímu uvolnění do břišní dutiny. Takové změny jsou pozorovány u lidí, kteří pijí alkohol po dlouhou dobu. Ve fázi cirhózy se mění funkce všech systémů a orgánů. Takže ascites s jaterní cirhózou se může objevit v důsledku srdečního selhání. Intoxikace alkoholem ovlivňuje srdeční sval. Tělo se postupně začne ztuhnout, sto komplikuje jeho práci. Existují blokády krevních cév.

Cirhóza také vyvolává pokles hladiny bílkovin v krvi. Vyskytuje se nedostatek bílkovin. Játra přestávají produkovat pro tělo velmi důležitý albumin. Zpoždění sodíku a vody v těle začíná, což jde do břišní dutiny. Ztráta jater se stává neschopnou produkovat mnoho vitálních hormonů. Mezi další příčiny jaterního ascitu patří:

  • Onemocnění ledvin;
  • Vrozený edém;
  • Onemocnění žlučových cest;
  • Ztráta krevní plazmy;
  • Nefrotický syndrom je vrozený;
  • Zhoubné nádory;
  • Tuberkulóza orgánů břišní dutiny.

Symptomy ascitu

Symptomy ascites jsou spojeny s rychlou akumulací tekutiny v břiše. Tento proces je spojen s trombózou portální žíly. Ale možná vývoj nemoci může být postupný, po několik měsíců. Ve druhém případě má pacient plynatost, mírné zvýšení obvodu břicha. Také je možné zaznamenat takové základní příznaky ascitu jater:

  • Hemoroidální krvácení;
  • Krvácení žil v jícnu;
  • Venózní síť na povrchu břicha;
  • Nevolnost;
  • Bolest, tíha v břiše;
  • Ztráta paměti.

Mnoho pacientů vykazuje otoky horních a dolních končetin. Existuje významné zvýšení tělesné hmotnosti. Specialisté poznamenávají, že během palpace břišní dutiny vzniká tupý zvuk během klepání. Také při stisknutí můžete cítit pohyb kapaliny podél vlnového typu.

V případě těžkého ascites se vyskytují příznaky, jako je dilatace žil, vyčnívající pupok. Zvýšení břicha probíhá rovnoměrně. Často pozoroval vznik kýly. Takové viditelné příznaky si těžko nevšimnou. Množství stojaté kapaliny může dosáhnout až 25 litrů. Tato tekutina je považována za sterilní a neobsahuje bakterie.

Typy jaterního ascitu

Ascites v cirhóze lze rozdělit na tři stupně, podle množství nahromaděné tekutiny:

  1. Méně než tři litry. Viditelné příznaky jsou vzácné. Identifikujte nemoc může být pouze s ultrazvukem, laparoskopií. V tomto případě je nejvyšší pravděpodobnost rychlé léčby.
  2. Více než tři litry kapaliny. Břicho je zvětšeno vizuálně, ale přední stěna peritonea není prodloužena. Mozková aktivita pacienta je narušena. Objevují se příznaky jaterní insuficience.
  3. Více než deset litrů. V důsledku silného zvýšení břicha je dýchání narušeno. Práce srdce se zhoršuje. Existuje chronická únava, apatie, otupělost celého těla.

V medicíně se ascites také dělí do tří skupin, v závislosti na povaze tekutiny v břišní dutině:

  • Tranzitní ascites - včasná detekce je snadná léčba;
  • Stacionární ascites - konzervativní léčba nedává požadovaný výsledek;
  • Zdůraznění ascites - léčba nefunguje s konstantním zvyšováním tekutiny.

Stojí za zmínku, že ascita se vyvíjí po dobu nejméně deseti let po diagnóze jaterní cirhózy. Chcete-li provést prognózu ascitu, stojí za to zjistit, zda je kompenzován nebo dekompenzován. V prvním případě bude pacient schopen žít nejméně 7-10 let od okamžiku diagnózy onemocnění. Druhý případ je těžký. Pacienti žijí nejvýše tři roky v nepřítomnosti souběžných onemocnění centrální nervové soustavy.

Léčba

Léčba ascites s cirhózou je zaměřena na odstranění tekutiny z břišní dutiny. To vyžaduje lokální terapii i chirurgický zákrok. Eliminujte příznaky ascites s diuretiky. Mezi ně patří:

Diuretika v ascites jsou určena tak, aby existovala nezávislá kontrola stažení tekutiny. Koneckonců, s ostrým vylučováním ve velkých počtech může dojít ke kolapsu. Schéma užívání drog je předepsáno pouze lékařem na základě konkrétní situace. Při viditelném zvýšení břicha je přípustné vyloučit jeden litr tekutiny denně. Pokud nejsou přítomny viditelné známky ascitu, nevyvolá se více než 0,5 litru.

Abyste snížili hladinu chloridu sodného v těle, musíte předepsat dietu číslo 5. Jeho podstatou je úplné vyloučení slaných potravin a stolní soli. V tomto případě by množství tekutého opilého nemělo překročit 1,5 litru za den. Ale množství bílkovin v těle by mělo být zvýšeno pomocí proteinových potravin, ale ne náhlé. Povinnou podmínkou je úplné odmítnutí alkoholu a jiné špatné návyky.

Při nahromadění velkého množství tekutiny je nutno provést chirurgický zákrok současně s dodržováním předpisů o dietě. Tekutina se odstraňuje punkcí. Postup je prováděn v nemocnici po všech dezinfekčních opatřeních. Pacientovi je podán lokální anestetikum v břišní oblasti a pak punkce. Prostřednictvím této propíchnutí se pomalu uvolňuje tekutina, ne více než pět litrů najednou. Po chvíli se punkce opakuje. Čím více průniků, tím vyšší je pravděpodobnost vývoje infekcí břišní dutiny. Může docházet k adhezi střev a kanálů.

Pokud je ascites doprovázeno srdeční dysfunkcí, musí se pacient vyvarovat stresových situací. V případě srdečního selhání je potřeba omezit spotřebu vody a soli. Předepisování léků ke snížení rizika infarktu myokardu. Také je nutná podpůrná léčba ledvin.

V období diagnózy a léčby hraje velmi důležitou roli chování příbuzných. Za žádných okolností byste neměli stisknout a vyčítat osobu. Každé útlak jeho psychie povede k komplikacím. Je nezbytné pochopit a přijmout tento problém, a to jakýmkoli způsobem, jak podporovat utrpení z cirhózy a ascitu. Mezi nebezpečné komplikace patří krvácení do břišní dutiny. Proto je nutné chránit pacienta před těžkou fyzickou námahou.

Příbuzní by měli sledovat změny v chování pacienta. Důležitým aspektem je pravidelná stolice, která vede k systematickému odstranění škodlivých toxinů. Musí to být alespoň jednou denně. Přimíchání krve do výkalů je nepřípustné. V případě jejich odhalení nezapomeňte lékaře informovat. Postupujte podle postupu obnovy, a to prostřednictvím denního měření tělesné hmotnosti, stejně jako objemu žaludku.

Principy výživy

V ascites kvůli přítomnosti cirhózy musíte vyplnit chybějící vitaminy a stopové prvky. Některé z nich se však velmi opatrně zavádějí. Takže onemocnění je doprovázeno nedostatkem bílkovin v těle. Okamžitě si ji přímo nedoporučujeme. V počátečním stadiu je třeba podat injekci albuminovým roztokem. Jakékoliv jídlo se připravuje bez použití soli.

Je nutné omezit množství sacharidů. Ale v případě, že nejsou zcela vyloučit možnost (za přítomnosti diabetických pacientů), dovoleno komplexních sacharidů: ovoce, obiloviny a zeleninu. V kompenzovanou cirhózou měli jíst mléčné výrobky, hovězí maso, libové ryby, vaječné bílky, pohanka, sojová mouka.

Pokud je jaterní cirhóza dekompenzována, spotřeba bílkovin by měla být minimální (ne více než 30 gramů denně). Je důležité jíst více potravin s obsahem draslíku: ovoce, bobule, tvaroh, přírodní džusy, sušené ovoce. Je třeba zaplnit nedostatek zinku, fosforu a vápníku. Také v malém množství jsou uvedeny:

  • Vitaminy skupiny B;
  • Tokoferoly;
  • Kalciferoly;
  • Kyselina askorbová.
Top