Kategorie

Populární Příspěvky

1 Recepty
Virové hepatitidy D (D, delta). Příčiny, metody infekce, diagnostika
2 Produkty
Hepatomegalie jater - co to je, příčiny, příznaky, komplikace, léčba a dieta
3 Hepatóza
Jak vyčistit játra s olivovým olejem a citronovou šťávou
Hlavní // Ljambley

Jak virové hepatitidy ovlivňují těhotenství? Mohu pokračovat v léčbě chronických forem?


Bohužel se mnoho žen dozví o virové hepatitidě v těhotenství, protože poprvé podstoupí krevní test na hepatitidu, když se zaregistrují u ženských konzultací. Statistika onemocnění u matkajících dětí je do značné míry zklamáním, podle lékařských odborníků se v každé třicáté ženě vyskytují viry hepatitidy. Je však možné tolerovat zdravé dítě s hepatitidou? A je možné diagnostikovat "hepatitidu" k porodu? V tomto materiálu se shromažďují všechny známé informace o virové hepatitidě a jejich zvláštnosti během těhotenství, populární metody léčby onemocnění a možné komplikace.

Hepatitida A v těhotenství

Hepatitida A je považována za "dětskou" nemoc, dospělí jsou s takovou nemocí velmi zřídka nemocní. Přesto mezi dospělými jsou těhotné ženy, které nejčastěji narazí na Botkinovo onemocnění. To je důsledkem tlumené práce na imunitě nastávajících matek a náchylnosti k různým virům.

Způsoby infekce

Infekce během těhotenství může být bez ohledu na:

  • nejjednodušším opatřením osobní hygieny není umývání rukou po návštěvě veřejných míst;
  • hygienu potravin - neumývajte zeleninu, ovoce, nestačí k jejich zpracování, pokud je to nutné pro tepelnou přípravu;
  • čistota pitné vody;
  • pořádek v bytě, umožňující nehygienické podmínky;
  • a také umožňuje komunikaci s lidským nosičem hepatitidy A.

Symptomy

Symptomy u těhotných žen se projevují ve třech fázích:

  1. První příznaky, které se projevují po inkubační době, která trvá od 7 do 50 dnů:
  • slabost, stálost;
  • postupné zvyšování tělesné teploty;
  • zvýšená nevolnost vedoucí k zvracení;
  • horečka, zimnice;
  • úplný nedostatek chuti k jídlu;
  • a svědění kůže.
  1. Mezi hlavní příznaky patří:
  • zlepšení obecného blahobytu;
  • žloutnutí kůže, sklera očí, sliznice;
  • objasnění výkalů a významné ztmavnutí moči.

Toto období trvá až dva týdny.

  1. Obnova nebo komplikace, během nichž se stav buď výrazně zlepšuje, nebo zlepšení, jako takové není pozorováno a pacient potřebuje naléhavou hospitalizaci.

Komplikace

Nemoc nemá zpravidla žádný negativní vliv na plod, zvláště nebezpečné komplikace pro budoucí matku jsou také extrémně vzácné. Aby se zabránilo rozvoji těchto vzácných komplikací, musí těhotná žena, která se onemocněla, potřebovat nemoc v nemocniční nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu.

Léčba

Během těhotenství je hepatitida A léčena zvláštním režimem dne a výživou. A také při léčbě je nutné a priori zabránit fyzické námaze a stresu, který není v průběhu těhotenství žádoucí.

Je to pro budoucí matku důležité dodržovat odpočinek v posteli a všechny předpisy lékaře.

K jídlu je nutná zvláštní výživa, s výjimkou tučných, smažených, slaných, kyselých a konzervovaných pokrmů. Nabídka se skládá z neutrálních, jemných chutí a nízkotučných odrůd masa, mléčných výrobků, kyselých mléčných výrobků bez tuku, zeleniny, obilovin.

Někdy může lékař předepisovat intravenózní injekce a kaprony sorbentů, aby vyčistili tělo toxinů a komplexní vitaminový kurs pro co nejlepší zotavení.

Prevence

Zánět jater může předjet ženu během jakéhokoli období těhotenství, takže se musíte v tomto citlivém období starat o své zdraví. Prevence hepatitidy A během těhotenství je omezena na prevenci infekce jeho viru, která se snižuje na:

  • omezení kontaktů nemocných;
  • k pravidelnému mytí rukou;
  • k pečlivé zpracovatelnosti výrobků během vaření;
  • Nepoužívejte špinavou a nevařenou vodu z vody k pití.

Nejúčinnějším prostředkem prevence je očkování proti hepatitidě A.

Hepatitida B a těhotenství

Hepatitida B je vážnější diagnózou než hepatitida A. Virus již infikoval více než 350 milionů lidí naší planety. Nenechávejte toto virová onemocnění a těhotné ženy v klidu, lékařská statistika tvrdí, že jeden případ akutní nemoci a pět chronických případů je registrován u tisíců těhotných žen v Rusku.

Způsoby infekce

Zdroj, distributor hepatitidy B, je jeho přímým nosičem, tj. osoba, která má v krvi progresivní virus. Obsahuje příčinné činidlo pro tekutiny produkované tělem a je přenášeno těmito způsoby:

  • sexuální;
  • poranění kůže (s injekcemi bez sterilní stříkačky, kosmetologie a lékařských postupů, s použitím nástrojů, které se dostanou do kontaktu s virem hepatitidy B a které nebyly řádně sterilizovány);
  • Kontaktní domácnost za předpokladu, že na kůži jsou zraněny.

Hlavní hrozbou onemocnění, která se týká všech matek, je, že existuje možnost přenosu viru na plod přes placentární bariéru nebo kontakt s krví, která se uvolní během procesu podání.

Symptomy

Hepatitida B nemusí vykazovat příznaky po dlouhou dobu a během této doby nedojde ani k podezřením na přítomnost onemocnění v tuto chvíli. Během těhotenství se však hepatitida B může projevit pomocí:

  • slabost;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • bolest v břiše;
  • bolest v kloubech na rukou a nohou;
  • žloutenka se žloutnutím kůže a změnou barvy moči a výkalů;
  • při palpaci je možné zjistit zvětšení jater.

Jak zjistit hepatitidu B během těhotenství?

Pokud se chcete dozvědět o přítomnosti viru hepatitidy B v krvi, těhotná žena by se měla obrátit na gynekologa s žádostí o takovou diagnózu, ale při registraci je častá diagnostika virové hepatitidy zahrnutá do standardních vyšetření.

Pokud se výsledek konkrétního krevního testu ukáže jako pozitivní, lékař předepíše druhou analýzu, jelikož existuje pravděpodobnost falešné pozitivní odpovědi. V případě, že opakovaný výzkum má stejný výsledek, budou těm, kteří jsou těhotná, přidělena udržovací terapie a jejímu manžela a blízkým příbuzným je nabídnuta podobná diagnóza, protože oběh viru v rodině je velmi pravděpodobný.

Po porodu, bude léčba matky pokračovat v ráznější tempo a novorozence na první den, stále v nemocnici, je nutné zadat protilátky proti tomuto typu zánětu jater.

Charakteristiky průběhu hepatitidy B v těhotenství

Akutní hepatitida B během těhotenství, na pozadí s oslabeným imunitním systémem, je schopen velmi rychle rozvíjet, skoro jako blesk, a tím došlo k vážnému narušení jater a odráží se na práci jiných orgánů, nejčastěji se vyskytuje v průběhu infekce, k němuž došlo v době je proudům dítě.

Chronická hepatitida B se současným ložiskem dítěte je zřídka zhoršována. Ale pokud žena plánuje těhotenství rozvinuté komplikace zánětu jater, ovulace, zpravidla není schopen dojít, takže těhotenství u této diagnózy může nestane vůbec. A když se oplodněné vajíčko je stále děje, těhotenství, bohužel, je doporučeno ukončit v raném období neschopnosti, aby se i extrémně vysoká pravděpodobnost vrozených vad u dítěte.

Je však důležité si uvědomit, že pouhá přítomnost viru hepatitidy B u matky ještě nezpůsobuje vrozené vady a vady v jejích dětí, ale hrozné v tomto ohledu je to komplikace hepatitidy, která může mít vliv nejen na zdraví dítěte, ale také zpochybněno jeho život jako celek. Riziko předčasného porodu u matky s trojnásobným zánětem jater se však zhoršuje.

Jaké je riziko, že matka dostává infekci s hepatitidou B?

Infekce dítěte nejčastěji pochází z kontaktu s krví nebo vaginálním výbojem matky, což je pravděpodobně při jeho průchodu rodným kanálem.

V 5% případů může dojít k infekci dítětem prostřednictvím mateřského mléka nebo placenty.

Pokud se dítě během prvních 12 hodin života dostane do očkovací látky, zajistí, aby byl plně chráněn proti viru a že u většiny dětí infikovaných porodem je hepatitida B chronická. S ohledem na včasné očkování není kojení lékaři kontraindikováno.

Jak a kde porodit hepatitidu B?

S potvrzenou diagnózou budou gynekologové nabízeni k porodu dítěte v pravidelné mateřské nemocnici na observatoři. Porod, aby se zabránilo infekci dítěte, se provádí císařským řezem.

Prevence

Hlavním měřítkem prevence pro všechny segmenty populace, včetně žen, které plánují těhotenství, je očkování.

A také důležité při nosení dítěte:

  • vyhnout se kontaktu s pacienty s touto chorobou;
  • používejte pouze sterilní nástroje pro lékařské a kosmetické procedury, pravidelně se ujistěte o sterilitě nebo v přítomnosti sterilizátoru v kosmetických salonech a zdravotnických zařízeních;
  • Pokud je to nutné, neposkytujte první pomoc bez rukavic;
  • a také nemají nové sexuální vztahy s budoucí matkou nebo jejími pravidelnými partnery.

Hepatitida D v těhotenství

Hepatitida D v těhotenství je jednou z komplikací stávající hepatitidy B. Virus, který způsobuje onemocnění, se přenáší přes krev. Nezávislé onemocnění, hepatitida Delta není, protože pro jeho vývoj vyžaduje virus typu B v krvi.

Jak se přenáší hepatitida D?

K infekci hepatitidou D může pacient s hepatitidou B:

  • s přímým kontaktem s infikovanou krví;
  • při piercingu nebo při použití tetování, ne se sterilními nástroji;
  • s transfuzí krve;
  • sexuálně.

Hepatitida D může být přenášena z matky na dítě během porodu.

Symptomy

Po inkubační době, která je od 20 do 180 dnů, budoucí matka může mít:

  • bolest v kloubech;
  • žloutnutí bílých očí, sliznic a kůže;
  • svědění kůže a vyrážka připomínající alergii;
  • ztmavnutí moči a vyčištění stolice;
  • v stolici se může objevit směs krve;
  • bezprostřední výskyt modřin a modřin na pokožce.

Komplikace

Jak víte, není to tak samotná virovou hepatitidu, která škodí osobě, kolik z jejích komplikací. Například hepatitida D může způsobit:

  • narušení mozku;
  • k narušení koordinace v prostoru;
  • k sepse;
  • k předčasnému porodu;
  • k potratu.

Vrozené patologie nebo abnormality ve struktuře viru hepatitidy D nezpůsobují.

Léčba

Pokud se váš zdravotní stav zhorší na pozadí stávajícího zánětu jater typu B, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Po potvrzení hepatitidy D se pro budoucí matku projeví hospitalizace, kde je předepisována symptomatická léčba, zlepšení celkového zdraví a vyčištění těla toxinů.

Léčba hepatitidy D u těhotných žen je striktně individuální pro každý případ onemocnění.

Prevence

Aby nebyla matka a virus Delta pozitivní vůči hepatitidě, je nutné:

  • vedení společensky správného způsobu života;
  • nemají nové sexuální kontakty (jako u stálého partnera těhotné ženy);
  • a také používají pouze sterilní nástroje pro kosmetické a léčebné postupy.

Stejně jako je důležité, aby každý kontaktovatel varoval před jeho diagnózou, aby se zabránilo dalšímu šíření viru.

Hepatitida C v těhotenství

Hepatitida C, podobně jako B, se nejčastěji vyskytuje u těhotných žen, které nejsou v symptomatologii, ale při vyšetřeních budoucí matky v přípravě na porod. Během akutní hepatitida C těhotenství není žádoucí, v některých případech lékaři doporučují i ​​při počátečních fázích jejího přerušení, zvláště když ženský život je v ohrožení, nebo nemoc postupuje příliš rychle.

Proto se nejčastěji lékaři zabývají těhotenstvím během chronické hepatitidy C.

Chronická hepatitida C nemá žádný vliv na průběh těhotenství a vývoj dítěte, ale to zvyšuje virové zátěže v ženském těle, který nese riziko předčasného porodu a matky zhoršujícím se zdravotním stavu ve třetím trimestru.

Přenos viru hepatitidy C z matky na dítě

Během těhotenství je riziko, že virus projde placentou, extrémně malé a není větší než 5%. Kromě toho mateřské protilátky mohou zabránit hepatitidě C u dítěte, nacházejí se v krvi dětí a zmizí o tři roky.

Chronická hepatitida C není indikací pro císařský řez, nicméně ženy s touto diagnózou často procházejí operací kvůli opatrnosti lékařů.

Léčba

V mnoha případech se antivirová léčba, pokud je to možné, odkládá na období po poporodě, ale je pravděpodobné, že bude přijata symptomatická léčba. To je důsledkem prokázaného negativního účinku na plod Ribavirinu a interferonu v dávkách potřebných pro léčbu hepatitidy.

Na pozadí nárůstu estrogenu se může zvýšit svědění kůže, které je léčeno individuální korekcí hormonálního pozadí, ale tento symptom zmizí v prvních dnech po porodu.

Pokud existuje riziko cholestázy, těhotná žena potřebuje kurs ursodeoxycholové kyseliny obsažené v přípravcích:

Komplikace

Hlavní komplikací onemocnění u těhotných žen je hypertenze - dilatace jícnu. To vede k krvácení v 25% případů onemocnění v choulostivém období. Ženy jsou nejčastěji postiženy ve druhém až třetím trimestru.

Pokud však těhotná žena nerozvinuje cirhózu nebo selhání jater, pak život a zdraví jejího dítěte ve skutečnosti nic není ohroženo.

Hlavní komplikace onemocnění během těhotenství jsou považovány za:

  • předčasné dodání;
  • a cholestázou.

Hypotrofie plodu je diagnostikována extrémně vzácně a může se vyvinout pouze s nástupem závažných komplikací (tj. Selhání jater nebo cirhóza jater).

Hepatitida E v těhotenství

Nejnepříznivější virová hepatitida u těhotných žen je E. Virus může vyvolat epidemie, zejména v oblastech se subtropickým klimatem. Epidemie v tropech se vyskytují v období dešťů a v Rusku je vývoj hepatitidy E podporován podzimním obdobím.

Jak se přenáší hepatitida typu E? Je možné převést dítě z matky?

Hepatitida E, podobně jako virus typu A, se přenáší vodou nebo po jídle (prostřednictvím neprázdných rukou, neprůhledných, vhodných pro konzumaci v surové formě a špatně tepelně zpracovaných potravin.

Byly zaznamenány nejméně případy přenosu viru kontaktními osobami.

Hlavní rozdíl mezi virovou hepatitidou E a ostatními je, že jako typ A nemá chronickou formu.

Někteří vědci tvrdí, že přenos viru z matky na dítě během porodu je téměř 100%. Tato skutečnost se stále ještě zkoumá a ve vědecké a lékařské komunitě je velmi kontroverzní, nelze však zcela odmítnout pravděpodobnost takového převodu.

Vlastnosti hepatitidy E u těhotných žen

Ženy, které se nakazí po 24. týdnu těhotenství, mají riziko vzniku fulminantní formy hepatitidy E, což vede k smrtelnému výsledku v 20% případů kvůli nekróze jaterní tkáně. Infekce v tomto období je nejhorší pro matku i nenarozené dítě.

Symptomy hepatitidy E v těhotenství

Inkubační doba viru trvá od 20 do 80 dnů. První se objeví průjem, nevolnost, zvracení a bolest kloubů a svalů. Později se připojuje žloutenka, jejíž vzhled, na rozdíl od hepatitidy A, se stav ženy nezlepšuje a horečka.

Fulminantní forma je podobná závažnému průběhu hepatitidy B, žloutenka se s ním neustále zvyšuje, horečka se stává oslabujícím, objevují se příznaky jaterní nedostatečnosti.

Když nastane potrat, stav ženy se prudce zhoršuje, často zpožděná lékařská pomoc, v tomto případě vede k její smrti.

Komplikace

Hlavní komplikace tohoto onemocnění během těhotenství jsou:

  • hepatální nedostatečnost;
  • hepatická kóma;
  • těžké krvácení při porodu, což vede k velké ztrátě krve;
  • potrat;
  • úmrtí plodu v děloze;
  • smrt novorozence.

Při infekci v druhém trimestru prakticky chybí plod dokonce zdravý plod. Dítě, které se narodilo naživu, má známky závažné hypoxie, zpoždění ve vývoji. Tyto děti často nejsou přizpůsobeny životu před matčinou a zemřou dříve, než dosáhnou věku tří měsíců.

Léčba hepatitidy E v těhotenství

Přerušení těhotenství během zánětu jater typu E je zakázáno, s výjimkou krátkého časového období, kdy není zapotřebí instrumentální intervence.

Žena je hospitalizována v oddělení infekčních chorob, kde je rychlý přístup k porodnické péči.

Antivirová terapie hepatitidy E neexistuje, léčba je obvykle k odstranění příznaků intoxikace a brání rozvoji selhání jater, nebo v boji, pokud symptomy jsou již patrné.

Léčba hepatitidy E v těhotenství nemá žádné pozitivní výsledky, jako pravidlo, jeden z pěti žen, které byly infikovány ve druhém a třetím trimestru, je zabit i v případě včasné léčby a urgentní dodávky jsou často komplikuje závažným krvácením.

Prevence

Prevence hepatitidy E je mnohem snazší sledovat než léčit. Skládá se z:

  • zabránit komunikaci a jakémukoli kontaktu s nemocnými nebo osobou, která byla v oblasti výskytu viru;
  • v pečlivé osobní hygieně, zejména mytí rukou v čisté, tekoucí vodě s mýdlem;
  • při pečlivém zpracování potravin;
  • v dostatečném tepelném zpracování;
  • při eliminaci využívání nevařené vody z vodních útvarů;
  • v zákazu nalezení těhotné ženy vedle jezer, rybníků a jiných rybníků se stojatou vodou a navíc koupání v nich.

Hepatitida během těhotenství

Obecné informace

Vírová hepatitida představují spíše rozsáhlou skupinu onemocnění, hlavním etiologickým faktorem (příčinou) jsou různé hepatotropní viry, které mají více mechanismů přenosu.

Virová hepatitida objevují hlavně játra a narušení normálního fungování jako intoxikace dyspeptických syndromů, zvětšení jater - zvětšení jater - a žloutenka - zežloutnutí kůže a sliznic.

Skupina virové hepatitidy, které jsou nejčastější a dosud studovaných zahrnují hepatitidu A a B, hepatitidy C, hepatitidy D a E. V seznamu diskuzi „kandidáty“ pro roli hepatitidy patogenů zahrnují viry, F, G, SEN V, TTV. Velmi vážným problémem v dnešní době je existence smíšené hepatitidy - sdružování několika virů.

Hepatitida a těhotenství

Výskyt různých abnormalit v činnosti jater u těhotné ženy může být způsoben těhotenstvím nebo může být způsoben jinými příčinami, které se shodují s vývojem těhotenství v čase.

Během normálního průběhu těhotenství nedochází ke změně struktury jater, ale během tohoto období se mohou vyskytnout dočasná porucha jeho fungování. To je vzhledem k reakci v játrech v reakci na prudký nárůst úrovně jeho nákladu, - který se objevil v souvislosti s nutností neutralizace a současně fetální odpadů, odpadů a matkou.

Navíc během těhotenství od prvního trimestru dochází k významnému zvýšení hladiny hormonů, včetně pohlaví, v krvi těhotné ženy a jejich metabolismus se vyskytuje také v játrech.

Výskyt dočasného narušení funkce jater u těhotných žen se projevuje změnou některých biochemických parametrů krve. Vzhledem k tomu, výskyt těchto změn charakteristických pro onemocnění jater, se za účelem diagnózy a porušení stability provádět studie v dynamice, doporučený příjem opakovaně provádění analýzy a porovnání se stavem těhotné ženy.

Při návratu po porodu během prvního měsíce všech změněných ukazatelů na normu by mělo být porušení považováno za dočasné a způsobené těhotenstvím. V případě, že normalizace parametrů není uvedena, slouží jako potvrzení hepatitidy.

Klasifikace hepatitidy

akutní hepatitida A; fekální - perorální cesta infekce (například spolu s vodou a potravinami, špinavými rukama a předměty pro domácnost kontaminovanými výkalych nemocných); lze léčit spontánně bez lékařského zásahu. Hepatitida A je „nakažlivé“ virus během dozheltushnoy stadiu nemoci, po objevení žloutenky, že pacient není infekční: říká, že lidské tělo se původce choroby zvládat. Ve většině případů je tento typ hepatitidy není hroniziruetsya a neexistuje nositeli viru, a lidé, kteří jsou nemocní s GPB A mají celoživotní imunitu;

akutní hepatitida B a C - parenterální cesta přenosu infekce (např. spolu se slinami, krví, vaginální sekrecí). Významně méně významnou roli hrají cesty perinatální a sexuální přenos infekce. Nemoc je často chronicky chronická - získává chronický průběh. Asymptomatický průtok je charakteristický pro mírné případy; jiní pacienti mohou také mít slabé projevy žloutenky, ale vyjádřili - z gastrointestinálního traktu - gastrointestinální trakt, včetně příznaků podobné chřipce;

akutní hepatitida D, nebo delta - parenterální způsob infekce (např, s slin, krve a vaginálním sekretu), ale charakteristické léze pouze lidé, kteří jsou již infikovaných virem hepatitidy B. asociace s akutní hepatitida D celkových vah choroby;

akutní hepatitida E - fekální - perorální cesta infekce (nejčastěji s vodou); představuje zvláštní riziko pro těhotné ženy, neboť výskyt závažných forem infekce, pokud jsou infikováni tímto typem hepatitidy, je vysoký;

chronická hepatitida B a C - hepatitida, která zaujímá přibližně 70 až 80 procent celého spektra chronické hepatitidy. K chronické hepatitidě patří ty, které pokračují bez zlepšení po dobu nejméně 6 měsíců. Vývoj těhotenství za přítomnosti chronické hepatitidy je zpravidla vzácný fenomén, který je spojen s častým porušením menstruační funkce u žen a v důsledku toho s neplodností.

Vliv hepatitidy na průběh těhotenství

  • Akutní hepatitida A - má zpravidla významný vliv na průběh a těhotenství a nemá porod, stejně jako vývoj plodu - ve většině případů se dítě narodilo zdravě. Při narození a po tom, co dítě není vystaveno riziku infekce, nepotřebuje zvláštní prevenci. V případě, že se onemocnění vyskytne v druhém a třetím trimestru těhotenství včas, je obvykle doprovázeno progresivním zhoršením celkové pohody a stavu ženy. Vzhledem k tomu, že průběh onemocnění může zhoršit porod, je nejvhodnější odložit dobu podání až do konce žloutenky;
  • akutní hepatitidu B a C - protože existuje určitá pravděpodobnost, že virus projde placentou, existuje riziko a možnost intrauterinní infekce plodu; během porodu je riziko infekce mnohem vyšší;
  • akutní hepatitida D nebo hepatitida delta - vážení průběhu hepatitidy u těhotných žen;
  • akutní hepatitida E je zvláště nebezpečný virus pro těhotné ženy, protože výskyt závažných forem onemocnění s akutní infekcí hepatitidou E je vysoký;
  • Chronická hepatitida B a C - vývoj těhotenství s přítomností chronické hepatitidy - vzácný jev, kvůli častému porušování menstruačního funkce u žen a jako výsledek, neplodnosti. A čím těžší je průběh nemoci, tím vyšší pravděpodobnost neplodnosti, jelikož v případě vývoje chronických procesů v játrech v poměru pohlavních hormonů je vážná nerovnováha. V případě, že těhotná žena trpí chronickou hepatitidou, je již v prvním trimestru hospitalizována v nemocnici pro úplné vyšetření.


Symptomy hepatitidy u těhotných žen

  • asthenoneurotické poruchy (nemotivovaná únava, nemotivovaná slabost, podrážděnost a špatný spánek, bolest v pravém hypochondriu);
  • dyspeptické poruchy (zvracení, nauzea, porucha chuti k jídlu, porucha stolice, zvýšená tvorba plynu ve střevě);
  • Cholestatické poruchy (výskyt žloutenky v důsledku porušení vylučování žluči, přítomnost svědění).

Vlastnosti léčby hepatitidy u těhotných žen

Během těhotenství není léčba interferonem aplikována, protože je pro plod nebezpečné.

Těhotné ženy, které jsou léčeny v důsledku akutní virové hepatitidy nebo těmi, kteří trpí chronickou virovou hepatitidou během remise, nejsou pro léčbu léčivými přípravky vyžadováni.

Základní techniky k nim byla snížena na výběhu z expozice hepatotoxický - škodlivé pro játra - prostředky (alkohol, čichání škodlivé chemické látky - laky, barvy, automobilové spalovací výfuky Látky z třídy NSAID medikace - nesteroidní protizánětlivá činidla, a některá antibiotika, antiarytmika), dodržování zvláštní stravy bohaté na minerály a vitamíny.

Těhotná osoba s akutní virovou hepatitidou by měla porodit v specializovaných infekčních odděleních a otázka použitého způsobu podávání musí být řešena individuálně pro každou z nich. Při absenci porodnických kontraindikací k normálnímu porodu by žena měla porodit nezávisle na přírodních porodních kanálech.

Použití hormonální antikoncepce u žen s hepatitidou kontraindikováno, neboť obě vlastních hormonů, hormony a dostal se tablety z vnější strany, vystaven „zpracování“, - metabolizován v játrech při hepatitidě a jeho funkce je významně snížena. V tomto ohledu, po narození dítěte, musíte přemýšlet o jiné metodě antikoncepce.

Vliv hepatitidy na vývoj plodu

Přítomnost těžké hepatitidy v těhotenství může mít negativní vliv na vývoj plodu, jako hluboké narušení jater hrozí vývoj placentární nedostatečnosti ve spojení s krevní oběh a výskyt změn krevního srážení a antikoagulační systémy. A přestože je nyní jasná odpověď na otázku o možnosti teratogenní účinky viry hepatitidy ve vývoji plodu není, to je ještě možnost vertikální
přenos z matky na plod je prokázán. Pokud není zvýšena kojeno novorozené riziko infekce, se zvyšuje, když poškození struky a / nebo přítomnost erozí (jiné poškození) sliznici dutiny ústní u novorozence.

Prevence přenosu hepatitidy na novorozence

Vzhledem k tomu, že možnost přenosu viru hepatitidy B z matky na dítě je velká, hraje důležitou roli imunoprofylaxe infekce, ke které dochází bezprostředně po narození dítěte. Kombinovaná prevence zabraňuje onemocnění u 91 až 96% případů u dětí s vysokým rizikem. Nutnost provést tuto činnost by měla být předem projednána s pediatrem.

Hepatitida u těhotných žen, virové hepatitidy v těhotenství

Vírová hepatitida je řada onemocnění, jejichž zdroje jsou různé přírodními viry, které nevyhnutelně poškozují jaterní buňky.

Penetrace virů do lidského těla je možná různými způsoby. Výsledkem je poškození jater a narušení jeho fungování. V současné době je výskyt hepatitidy poměrně vysoký u populace, což je způsobeno jak zvláštnostmi životního stylu moderního člověka, tak i zvláštnostmi samotných virů. Virová hepatitida u těhotných žen představuje určitou hrozbu pro život matky i dítěte. Míra rizika v těhotenství závisí na mnoha faktorech: typ hepatitidy, gestační věk při nástupu onemocnění, sociální podmínky žen, možnostech léčby a životní styl. Nejdůležitějšími podmínkami jsou však typ hepatitidy a délka těhotenství. V současné době existují různé klasifikace hepatitidy, z nichž nejčastější je rozdělení hepatitidy hepatitidy (infekční onemocnění), hepatitida B, hepatitida C, hepatitida D a hepatitidy E.

Hepatitida v těhotenství

Hepatitida - zánět jater, který je doprovázen horečkou, žloutenka, bolesti břicha, otoky a růst zjizvené tkáně v játrech a v některých případech trvalé poškození jater, což může vést k jeho selhání, život ohrožující stavy. Nejčastěji způsobené virem hepatitidy B, i když drogy, alkohol, metabolické onemocnění autoimunitní onemocnění může také způsobit to. Nemoc je nebezpečná, protože její příznaky mohou být podobné chřipce a nemusí být vůbec tak, že nemocní často nevědí o své nemoci. Virus je schopen zůstat v krvi po celé měsíce a roky a zasáhl játra. Je těžké diagnostikovat hepatitidu, protože existuje několik typů hepatitidy. Každému je dán dopis, který je odlišuje od virů, které je způsobují. Zde je krátký přehled abecedy hepatitidy.

Existuje několik typů: hepatitida A, B, C, D, E, první tři jsou nejčastější.

Symptomy nebo asymptomatický průběh. Onemocnění se projevuje stejným způsobem jako jakýkoli jiný virus. To může probíhat zcela bez povšimnutí, nebo projevuje jako únava, nevolnost, bolesti kloubů, svědění těla, může být spojena s žloutenkou (žluté zbarvení kůže a sliznic).

Hepatitida A u těhotných žen

Toto je nebezpečné onemocnění, ke kterému dochází, když používáte špinavé potraviny (zelenina, mořské plody). Nepředstavuje žádné riziko pro plod, i když je matka během těhotenství infikována.

A (známý také jako infekční hepatitida)

Příznaky podobné chřipce:

  • nevolnost,
  • malá horečka,
  • bolesti hlavy,
  • ztráta chuti k jídlu
  • slabost.

Odesláno přes potraviny nebo vodu kontaminovanou infikovanými výkaly.

Obvykle to prochází bez léčbě.

Hepatitida A - akutní onemocnění způsobené tímto virem. Infekce tohoto typu hepatitidy dochází fekálně-orální cestou (např. E. Via kontaminované ruce, voda, kontaminované potraviny, běžné objekty), což je důvod, proč případů hepatitidy A, jsou stále častější v létě a na podzim, kdy lidé jedí hodně ovoce a zeleniny, často špatně umýt. Virus způsobuje zánět a úmrtí jaterních buněk. Botkinova nemoc nejčastěji postihuje děti ve věku 3-12 let, stejně jako mladé lidi (včetně žen v reprodukčním věku). U většiny lidí do 40 let se rozvíjí dobrá imunita vůči nemocem. Po injekci do střeva, virus reprodukuje, vstupuje do krevního řečiště a transportován do jater, kde začal zničující účinek na jaterní buňky. V důsledku toho, že virus se aktivuje imunitní systém a vytvořený aktivní imunity, je virus z těla, a dojde k obnovení. Tento příznivý hepatitida, nedochází v důsledku chronické infekce tekoucí formě, ale jiné formy hepatitidy připevňovacího výrazně zhoršuje průběh. Příznaky tohoto onemocnění jsou různé: alokovat latentní formu, nebo odstraněny (pokud žádné stížnosti ani pacient nejde k lékaři), anicteric (bez žloutenka - žluté zbarvení kůže a sliznice očí a úst) a ikterická. Podle míry závažnosti se vylučuje lehký, mírný a silný proud. Před příchodem stížností z infikované osoby od okamžiku získání viru v těle prochází v průměru 21-50 dnů. Toto je čas, kdy člověk nepochybuje o své nemoci, ale již se stává zdrojem infekce jiných lidí. Pak existují stížnosti, které jsou velmi rozmanité. Na začátku onemocnění: náhlý a prudký nárůst teploty na 38-40 ° C po dobu 1-3 dnů, celková slabost, stížností otok nosní sliznice a bolesti při polykání, bolesti hlavy, nechutenství, nevolnost nebo zvracení, nevolnost po jídle. Po 2-4 dny po takových projevů nemoci pacienta uvést ztmavnutí moče až na barvu piva a osvětlení výkaly na světle šedou. Pokud jde o lékaře pro tuto fázi onemocnění při prohlídce stanoven zvětšená játra a její bolestivost. Po týdnu se u pacientů vyvine žloutenka a jejich stav se zlepšuje s poklesem teploty. Žloutenka trvá v průměru 2-3 týdny, její zmizení je známkou počátečního zotavení. Pacient znovu získá chuť k jídlu, slabost zmizí, velikost jater normalizuje. Obnova se často rozšiřuje včas, dokonce až na šest měsíců. Téměř všechny nemocné se zotaví (úmrtnost není větší než 5%). Těhotenství mění obraz poněkud výskyt hepatitidy A navzdory tomu, celá řada studií prokázala, že výskyt závažných forem onemocnění u těhotných žen je velmi vzácný. Specifikem proti hepatitidě A u těhotných žen je někdy stav vývoje, podobně jako v první polovině těhotenství toxemia, je třeba pozornost prenatální lékařů. Pacienti si stěžují na nevolnost a zvracení, trvající v průměru o sedm dní, nepřítomnost nevolnosti v dopoledních hodinách a ulevilo po zvracení, výrazný úbytek tělesné hmotnosti místo přibývání na váze, stejně jako další stížnosti typické pro hepatitidu. Těhotné ženy často nejsou schopni určit nákazy, jak v současné době hepatitidy A se vyskytuje v tajnosti, a stížnosti slabosti a malátnosti přičítáno stavu těhotenství. U těhotných žen se velmi často vyskytují stížnosti na nedostatečnou svrbení pokožky (zejména v pozdních termínech). Hepatitida A dítě sotva vystaveni riziku intrauterinní infekce, porod u žen dojít bez patologických jevů „a nevyžadují zvláštní podmínky. Aby se zabránilo nástupu onemocnění, je třeba dodržovat opatření osobní hygieny. Pouze u malé části těhotných žen může být plod infikován in utero.

Poté se infekce projeví takto:

  1. dítě umře kvůli viru stále uvnitř dělohy;
  2. narodil se žloutenka, ale docela životaschopný as dobrou léčbou léčí;
  3. někdy zemře v prvních dnech života kvůli zničení jater.

Vrozené vady hepatitidy A mohou způsobit jiné infekce, včetně hepatitidy, když se k ní přidávají.

Hepatitida B u těhotných žen

Závažnější onemocnění než předchozí je přenášeno prostřednictvím oběhového systému (například použití špinavých injekčních stříkaček) nebo během nechráněného pohlavního styku. V asi 10% případů se může stát chronickým; a v 20% případů chronické hepatitidy, pomalu, ale těžce zničených jater - dochází k cirhóze, která se zase může vyvinout na rakovinu jater.

Kromě toho těhotná žena, nositelka viru hepatitidy B, riskuje, že jí předá dítě během porodu nebo kojení. Proto je nutné léčbu hepatitidy B léčit od 6. měsíce. Pokud je test pozitivní, dítě je očkované při narození, což ho ochrání před náhodnou infekcí; Jakmile je dítě očkováno, matka mu může začít krmít mlékem.

Symptomy podobně jako příznaky hepatitidy A nebo v některých případech nejsou.

Může vést k cirhóze, rakovině jater a jejímu selhání.

Odesláno prostřednictvím kontaktu s infikovanou krví a tělesnými tekutinami. Navíc může být přenášena z matky na dítě. Infekce může být náhlá a akutní nebo chronická a dlouhodobá. Více než milion Američanů je nositelem tohoto viru a mnozí o tom neví.

Během těhotenství představuje hepatitida B největší problémy. Pokud má žena v krvi virový virus typu hepatitidy B, je 75% šance, že jí dá své dítě. U většiny kojenců nakažených matkou je chronická onemocnění z gayů chronická a když vyrostou, je větší pravděpodobnost, že rozvinou jakýkoli druh onemocnění jater. Lékaři obvykle provádějí analýzu hepatitidy B v počátečních fázích těhotenství. Pokud je test pozitivní, očkování a injekce imunoglobulinu do kojence mohou zabránit přenosu viru na kojence.

Hepatitida B, nebo jak se nazývá „sérum hepatitida“ - infekční onemocnění způsobené konkrétní virus, což vede k vážnému poškození jater do rakovinného degeneraci jaterních buněk. Virus hepatitidy B je poměrně složitý, má složitou strukturu a je schopen dobré reprodukovatelnosti podobných virových částic. Je velmi stabilní ve vnějším prostředí a účinky různých teplot a dalších faktorů. Zdrojem onemocnění je infikovaná osoba, častěji nosič (u kterého se nemoci projevuje a její zdraví je dobré). Počet nosičů viru hepatitidy B dosáhl v současné době téměř 450 milionů lidí. Můžete nakazit několika způsoby: nechráněném pohlavním styku, krevními transfuzemi od infikovaných dárců, přenosu viru přes placentu k dítěti, s různými operacemi, a lékařských manipulací, s tetování a piercing pomocí nástrojů. Dříve hlavní roli v šíření hepatitidy B hrály takové úseky společnosti, homosexuálové, drogově závislých a prostitutky. V současné době se v souvislosti s volným sexuálním chováním a vývojem krevní transfuze vyskytuje hepatitida typu B u sociálně přizpůsobených lidí. To je obzvláště nebezpečné proti infekci krevní transfúze, protože jen to bylo infikováno dárce nemusí vědět o této nemoci a krev dosud neměl čas se dostat ven markery hepatitida (virové částice, což dokazuje nemoc), ale nemusí objevit ještě v průměru 3-4 měsíců, a odebraná krev se vylije na osobu a onemocní se u něj rozvíjí. V předporodních klinikách Z tohoto důvodu byste měli vždy informovat svého lékaře o krevní transfuze (transfúze), kolikrát a za jakým účelem byly vyrobeny žena. Po proniknutí viru hepatitidy B je jeho šíření v celém krevním řečišti a usadil v jaterních buňkách, kde virus byl úspěšně vypěstovány. Aktivita viru: v reakci na jeho přítomnost se produkuje velké množství protilátek (imunitní buňky), které ji zničí; protože virus je v jaterní buňce, protilátky ničí vlastní jaterní buňky, což vede k závažným komplikacím. Existuje několik forem průběhu hepatitidy: akutní, chronická, nositelka, rakovina jater. V akutní formě trvá latentní doba onemocnění 2 až 4 měsíce. Pak se pacient začne stěžovat na únavu, nízké nálady, poruch příjmu potravy, fotografování bolesti v kloubech, etc., jakmile se objeví žloutenka (v současné době žloutenka se vyskytuje méně často), někdy je těžší nemoc, tím větší je skvrna -. „Saffron“ barevný tón. Doba žloutenka je v průměru 2-6 týdnů. Ve stejném období, pacienti si stěžují na velké únavě, podrážděnost, poruchy spánku, nevolnost nebo zvracení, tíže v pravém horním kvadrantu, svědění kůže. Pak přichází velmi dlouhá doba zotavení, která trvá několik let. U akutní maligní formy hepatitidy B se všechny popsané změny objevují velmi rychle a osoba může zemřít během jednoho měsíce; naštěstí je to vzácné, ale častěji u mladých žen v reprodukčním věku.

Viru a chronických forem se vyskytují ve stejném pořadí jako ostrý, ale všechny stížnosti pacientů zploštělý nebo chybí, jsou dlouhá doba nemůže jít k lékaři. Těhotná Hepatitida B pokračuje s stejných tvarů a stížností, ale těhotenství zhoršuje hepatitidu, zvyšuje počet těžká a hrozilo, že matku i plod. Hepatitida B se přenáší přes krev, pupeční šňůru a membrány. Úmrtnost těhotných žen z hepatitidy B je třikrát vyšší než netehotná a devětkrát vyšší než u mužů. Navíc přerušení těhotenství v akutní formě onemocnění pouze zvyšuje průběh hepatitidy. Dopad hepatitidy B v těhotenství se projevuje zejména tím, že nemoc významně zvyšuje riziko potratu a spontánního potratu nebo potratu a předčasného porodu. Současný stav zdraví při práci těhotných žen, a tak chudí, protože mají spoustu komorbidit a přistoupení hepatitidy ženy nemohou vystát. V této nemoci existuje gestoses první a druhé poloviny těhotenství, selhání jater, atd. Hepatitida B způsobí změnu v budoucím mateřském potratu dítěte. komplikované těhotenství; těžké porodnické a poporodní komplikace (krvácení, infekce), z nichž žena může zemřít; jako přechod hepatitidy ke zhoubné formě na pozadí těhotenství a zhoršení po porodu. Incidence novorozenecké hepatitidy B je v průměru 50%, což je velmi špatné. Změny od dítěte: nedospělost; vrozené vady - nejrozmanitější vady dítěte (srdeční vady, absence ústy, absence mozku atd.). Například, v případě, že žena je infikován v průběhu druhé poloviny těhotenství mají zvýšené riziko malformací centrálního nervového systému (mozku a míchy). Nástupem viru hepatitidy B a aktivace dítěte může vést k velmi rychlému úmrtí dítěte (první týden). Aby se zabránilo infekci těhotné ženy by měla být velmi opatrní: vést zdravý životní styl, je třeba sex chráněny pouze, snažte se vyhnout transfuzi krve a různých lékařských manipulací (pouze označené), aby nedošlo k návštěvě tetování salonů, piercing a kosmetické salony (pedikúra, manikúra). V současné době je očkování spolehlivou ochranou proti hepatitidě B. Očkování musí být provedeno před těhotenstvím, protože není známo, jak to ovlivní plod. Vakcína ve třech stupních, v pravidelných intervalech. Na základě příkazu ministerstva zdravotnictví všechny novorozené děti jsou očkovány proti hepatitidě B v 3-4-tého dne v nemocnici. Při očkování je vhodnější používat dobré vakcíny, produkuje se imunita 5 až 7 let, pak je nutné druhé očkování.

Hepatitida C u těhotných žen

Přenáší se hlavně krví; Existuje riziko infekce během sexuálního styku a těhotenství, ale stále je špatně pochopeno. Tato forma hepatitidy má vážnou hrozbu přechodu na chronickou formu - v 50% případů. Neexistuje ani vakcína ani metoda prevence, která by chránila plod před onemocněním, pokud je jeho matka nosičem viru.

V případě kontaktu s virem v děloze dítě podléhá přísnému lékařskému dozoru od narození. Krmení není vždy kontraindikováno.

Nejnebezpečnější forma hepatitidy.

Distribuováno prostřednictvím kontaktu s infikovanými tělesnými tekutinami. Nejčastěji způsobuje život ohrožující onemocnění jater.

Je zacházeno je velmi obtížné a je nejběžnějším ukazatelem transplantace jater. Těhotné ženy obvykle nedělají analýzu hepatitidy C, takže pokud si myslíte, že jste nakaženi, požádejte lékaře, aby provedl analýzu. Infekce se přenáší z matky na dítě v méně než 10% případů.

Hepatitida C- infekční onemocnění způsobené virem hepatitidy C, který proudí bez jasné žloutenky a je náchylný k chronické infekci. zdroj infekce u tohoto onemocnění je nemocný nebo vozidlo, ze které je virus vylučuje tělních tekutin: krve, spermatu, mateřského mléka, slin, atd Nejčastěji infekce se vyskytuje prostřednictvím transfuzi různých krevních složek lidem v nouzi, při použití jednu injekční stříkačku, výheň kontakt a. přes placentu. U osob užívajících intravenózní léky je tedy výskyt hepatitidy C 80%. Latentní doba vývoje onemocnění je v průměru 6-8 týdnů. Rozlišujte mezi akutními a chronickými formami onemocnění (hepatitida C je velmi náchylná k chronické infekci). Nemoc se vyvíjí postupně, velmi nepostřehnutelně (nazývalo to "láskyplný zabiják"). Nakažená osoba do jednoho měsíce začíná cítit slabost, malátnost, poruchy příjmu potravy, bolesti v kloubech a jiné drobné příznaky. Pro období akutní chorobného procesu, vyznačující se tím, absence žloutenky, jsou závažné slabost, podrážděnost, poruchy spánku, nevolnost nebo zvracení, tíže v pravém horním kvadrantu, svědění kůže. Průběh onemocnění, účinek viru na jaterních buněk s hepatitidou C jsou velmi podobné hepatitidy B. Nicméně, chronická forma hepatitidy C probíhá výhodněji než hepatitidy B, zatímco hepatitidy C je těžší rozpoznat, protože osoba může být nemocný let a to vědět. Stejně jako u všech hepatitid, jejich kombinací je těžší obraz onemocnění. Pro porodní asistentky praxi a samotné těhotné ženy Hepatitida C - velký problém: počet pacientek v reprodukčním věku se zvyšuje každým dnem, úmrtnost matek během těhotenství a porodu se v souladu s 25%. Je velmi nebezpečný náhlý výskyt akutního jaterního selhání (selhání jater k výkonu jeho funkcí) v různých stádiích těhotenství. Zhoršení stavu pacienta předcházet takové stížnosti: bolest a pocit těžkosti v oblasti břicha, bolesti v bederní krajině a v pravém horním kvadrantu. U závažných forem selhání jater u těhotných žen se objevuje tmavá barva moči. V poporodním období může žena zemřít z velké ztráty krve. Těžké formy hepatitidy C je velmi nepříznivý vliv na plod a jeho vývoj: četnost porodů mrtvých dětí se pohybuje v rozmezí 15-40%, asi 10% narozených dětí umírá během prvního měsíce života v důsledku různých onemocnění, ostatní děti se vyznačuje velmi špatném zdravotním stavu (jsou do kategorie BCD - často nemocné děti), významné zpoždění v mentálním a fyzickém vývoji od vrstevníků.

Hepatitida D u těhotných žen

D (také známý jako delta hepatitida)

Překvapen lidé již nemocní hepatitidou B. Mohou vážně poškodit játra.

Hepatitida D, nebo e-infekce - zejména hepatitidy B, virus, který může nést jeho ničivé účinky na játra v přítomnosti viru hepatitidy B, v uvedeném pořadí, vyznačující se tím, extrémně nepříznivého kurzu. Přenos viru dochází na stejné cestě jako to hepatitidy B. Pro infekci pouze onemocnění d-infekce je mírná, kdy smíšená forma latentní doba uplyne od 1,5 do 6 měsíců, formy hepatitidy pozorován rychlý fatální. Prognóza kombinované infekce je velmi nepříznivá. Když Dr. -infektsii lepší přerušení těhotenství ve většině případů končí spontánní potrat, narození mrtvého dítěte, vývoj selhání jater a smrti matky dítěte a matky.

Hepatitida E u těhotných žen

E (také známý jako epidemická hepatitida)

Odesláno prostřednictvím kontaminované pitné vody; nejčastěji se vyskytují v zemích se špatnými kanalizačními systémy.

Hepatitida E - Hepatitida je velmi zvláštní, velmi podobné klinickým obrazem proti hepatitidě A a se šíří fekálně-orální cestou: prostřednictvím kontaminovaných rukou, voda, kontaminované produkty, předměty pro obecné použití. Latentná doba onemocnění trvá v průměru za měsíc. Charakteristickým rysem onemocnění je selektivní ztráta těhotných žen (ve druhé polovině těhotenství) a vysoké letality nastávající maminky (průměr 50%). Často Prudké zhoršení žen přichází po potratu (dítě zemře v děloze). Je velmi charakteristický rychlý vývoj akutního jaterního selhání, doprovázeného krvácením, renálním selháním. Současně u jiných lidí je prognóza onemocnění příznivá. U těhotných žen se tato hepatitida obtížně léčí. Rysy těhotenství a porodu u těhotných žen s hepatitidou: velmi častá přerušení těhotenství a riziko potratu, vyšší míra předčasného porodu a narození předčasně narozených dětí, vysokou pravděpodobností masivní krvácení během porodu, různé hnisavé zánětlivé onemocnění v poporodním období (endometritida, mastitidy atd..), vysoká úmrtnost kojenců v prvních měsících života, narození dítěte s vrozenou nemocí.

Co ohrožuje hepatitidu B v těhotenství

Hepatitida B, navzdory rozšířeným preventivním opatřením, zůstává světovým problémem medicíny. Toto onemocnění nese stále větší počet infikovaných a rostoucí počet úmrtí z této patologie. Stává se kulisou pro vznik mnoha komplikací - cirhózy, rakoviny jater.

Počet úmrtí na hepatitidu přes celý rok přesáhne číslo jednoho milionu. Doba nosení dítěte na infikovaných ženách je pro plod nebezpečná kvůli vysoké pravděpodobnosti vertikální infekce. Přirozené narození je klíčovým momentem přenosu viru prostřednictvím kontaktu s krví a sliznicí matkou. Obvykle se tyto děti stávají nosiči chronické hepatitidy B.

Virulence hepatitidy B

Hepatitida B je přenášena virem, který má vlastní DNA.

Reprodukuje podobný virus přímo v jaterních buňkách, kde se parazitizuje. Komplexní struktura je způsobena přítomností čtyř speciálních proteinů, které zajišťují plnou životnost aktivity pre-buněčné jednotky. Proteinové antigeny umožňují integraci do genetické sekvence hepatocytů a vyvolávají degeneraci buněk, jinými slovy rakovinu.

  • Proteinová ochrana také určuje stabilitu viru ve vnějším prostředí. Může zůstat virulentně dlouho v lidských sekretech, být imunní vůči studiu a působení chemických činidel.
  • Antigenní struktura určuje nejvyšší míru infekčnosti. Viry a hepatitida u všech pacientů jsou zdrojem onemocnění, včetně těhotných žen.

Nedávno existuje vysoké riziko domácí infekce s blízkým kontaktem prostřednictvím zubních kartáčků, holicího příslušenství a dalších předmětů péče, které mohou poškodit integritu krytu.

Nejvyšší výskyt výskytu hepatitidy B se vyskytuje v nízko rozvinutých zemích, kde není možné provádět ani minimální preventivní opatření. Přítomnost hepatitidy B v těhotenství v akutní fázi se vyskytuje u dvou žen z 1000, u 15 žen v chronické formě.

Hepatitida u těhotných žen

Virové onemocnění se zcela rozvíjí po inkubační době jednoho a půl měsíce až šesti měsíců. V této době se žena cítí naprosto zdravá, je v těhotenství nebo ne. Inkubační doba končí vývojem akutní hepatitidy B v průběhu těhotenství, což zanechává pravděpodobnost vývoje virového přenosu v 10% případů.

Inkubace hepatitidy je špatná pro klinické projevy, stejné onemocnění je polysymptomatické.

Těhotné ženy mají horečku, včetně horečky. Pacienti zaznamenali slabost, nepříznivý stav, nedostatek chuti k jídlu.

  • K bolestivým pocitům v játrech se přidávají zvracení a erukce s kyselým obsahem. Játra rostou ve velikosti a roztrhají tobolku, která je obklopuje, což vysvětluje bolestivost.
  • Enzymatické selhání zbarví moč v tmavé barvě, která se nazývá nádechem piva. Cal, zase přestane mít barvu, ztrácí svou strukturu a vzhled. Laboratorní testy odrážejí zvýšení jaterních enzymů, posuny koagulopatie.

Až 80% pacientů je zcela vyléčeno virem získanou trvalou imunitou po celý život.

Kronika procesu poněkud mění klinický obraz hepatitidy v těhotenství.

Takové ženy jsou silně vykreslená žloutenka komplikací, dlaně s příznaky erytému, je možné identifikovat pavoučí žíly na obličeji a krku. Vnitřní orgány trpí nejen náthem rostoucí dělohy, ale také z ascitu. Chronická hepatitida B se navíc často vyskytuje v kombinaci s hepatitidou d, v kombinaci s níž je kurz velmi agresivní.

Hepatitida u dětí

Těhotenství u hepatitidy B je vyšetřováno na poškození plodu.

V tomto okamžiku se novorozenec dostává do styku s infikovanou krevní matkou, se sliznicí narozeninového kanálu malým traumatem žil, může a jednoduše polknout infikované sekrety. Existuje určitá pravděpodobnost transplacentární infekce, pokud je žena diagnostikována nedostatek z fetoplacentální bariéry, nižší formace placenty. Dítě může přijmout onemocnění po narození. Různé domácí spotřebiče a menší zranění budou sloužit jako snadný způsob přemístění virových částic.

Závažnost hepatitidy u infikovaných dětí z infikovaných žen určuje dobu infekce a délku trvání těhotenství. V prvním a druhém trimestru těhotenství virus jen zřídka proniká přímo do plodu. Akutní hepatitida ve třetím trimestru má 70% pravděpodobnost, že se bude dítě pohybovat vertikálně, bez ohledu na způsob, jakým žena porodí.

Pro těhotenství s hepatitidou B je přísně pozorováno. Léčba této nemoci je komplexní a vícestupňová. Terapeutický komplex pro ženy zahrnuje dietu, průběh infuze, ke kterému můžete přidat přísný lůžkový odpočinek se zhoršujícím se stavem. Během závažných poruch koagulopatie se podávají plazmatické přípravky.

Během práce se infikované ženy snaží omezit pobyt dítěte v bezvodém stavu a zároveň snížit čas narození jako celek. V rozvinutých zemích, pokud je infekce hepatitidy B zjištěna těhotným ženám, je široce nasazen preventivní program. Zahrnuje dva typy očkování a povinný císařský řez. Druhý způsob eliminuje možný kontakt dítěte s infikovanými biologickými tekutinami.

Za přítomnosti hepatitidy B a těhotenství bez registrace musí být všechny narozené děti očkovány ochranným imunoglobulinem. Nicméně u takových novorozenců je riziko infekce během nitroděložního vývoje vysoké, takže imunitní odpověď nemusí vzniknout.

Pro laboratorní analýzu lze použít krev z pupečníku novorozence. Při negativní reakci na nosič viru se testy na hepatitidu B opakují měsíčně po dobu šesti měsíců.

Během těhotenství jsou všechny registrované ženy třikrát vyšetřovány na virové onemocnění. U rizikových žen se také třikrát podá pasivní očkování. Při kontaktu těhotné ženy s infikovanou osobou se imunizace Hepatektomu provádí co nejdříve po léčbě a měsíc po kontaktu.

Moderní medicína je tedy schopna bojovat proti virovým onemocněním u těhotných a novorozenců. Vyvinutá preventivní opatření umožňují zabránit infekci dětí v prenatálním období, v procesu narození a následném společném pobytu s matkou.

V každém případě infikované těhotné ženy jsou léčeny pouze kvalifikovaným lékařem. Spolu s pozorováním terapeuta se budoucí matka může obrátit na hepatologa. Léčba chronické hepatitidy se provádí závažnými léky, které mohou ohrozit zdraví dítěte. Proto odborníci berou v úvahu všechna rizika komplexní léčby matky a plodu.

Top