Kategorie

Populární Příspěvky

1 Hepatóza
Bolest v játrech - příčiny, charakter, diagnóza a léčba
2 Cirhóza
Infekce virem hepatitidy C
3 Cirhóza
Které potraviny jsou užitečné pro lidskou játra
Hlavní // Cirhóza

Co říká krevní test jaterních testů


Játra mají neutralizační, proteinově-syntetické a další funkce. Se svými nemocemi se její činnost mění. Když je část hepatocytů (jaterních buněk) zničena, enzymy obsažené v nich spadají do krve. Všechny tyto procesy se odrážejí v biochemické studii tzv. Jaterních testů.

Hlavní funkce jater

Játra plní životně důležité funkce, zejména:

  • odstraňuje škodlivé látky z krve;
  • převádí živiny;
  • ukládá užitečné minerály a vitamíny;
  • reguluje srážení krve;
  • Produkuje bílkoviny, enzymy, žluči;
  • syntetizuje faktory pro boj s infekcemi;
  • odstraňuje bakterie z krve;
  • Dezinfikuje toxiny v těle;
  • podporuje rovnováhu hormonů.

Onemocnění jater může významně narušit lidské zdraví a dokonce způsobit smrt. Proto je nutné včas navštívit lékaře a projít zkouškou jaterních testů, jestliže se objeví takové příznaky:

  • slabost;
  • rychlá únava;
  • nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
  • ikterický tón pleti nebo sklera;
  • otok břicha, nohou a kolem očí;
  • ztmavnutí moči, změna barvy stolice;
  • nevolnost a zvracení;
  • stálé kapalné stolice;
  • závažnosti nebo bolesti v pravém hypochondriu.

Indikace pro studii

Testy jater poskytují informace o játrech. Jsou definovány v těchto případech:

  • Diagnostika chronických onemocnění, například hepatitidy C nebo B;
  • monitorování možných vedlejších účinků některých léků, zejména antibiotik;
  • kontrola účinnosti léčby již diagnostikovaného onemocnění jater;
  • stanovení stupně cirhózy tohoto orgánu;
  • vzhled pacienta s gravitací v pravém hypochondriu, slabost, nevolnost, krvácení a další příznaky jaterní patologie;
  • potřebu chirurgického zákroku z jakéhokoli důvodu, stejně jako plánování těhotenství.

Mnoho studií se používá k hodnocení funkce jater, ale většina z nich se zaměřuje na určení jedné funkce a výsledky neodrážejí činnost celého orgánu. To je důvod, proč se největší uplatnění v praxi získalo těmito jaterními testy:

  • alaninaminotransferáza (ALT nebo ALT);
  • aspartátaminotransferáza (AST nebo ASAT);
  • albumin;
  • bilirubin.

Úroveň ALT a AST se zvyšuje s poškozením jaterních buněk v důsledku onemocnění tohoto orgánu. Albumin odráží, jak dobře játra syntetizují bílkoviny. Úroveň bilirubinu ukazuje, zda játra zvládnou funkci detoxikace (neutralizace) jedovatých metabolických produktů a jejich vylučování žlučí do střeva.

Změny v jaterních vzorcích nemusí vždy znamenat, že pacient má onemocnění tohoto orgánu. Výsledky analýzy mohou hodnotit pouze lékař, s přihlédnutím k stížnostem, anamnéze, vyšetřovacím údajům a dalším diagnostickým testům.

Nejběžnější jaterní testy

Jaterní testy jsou stanovení specifických proteinů nebo enzymů v krvi. Odchylka od normy těchto indikátorů může být známkou onemocnění jater.

Tento enzym se nachází uvnitř hepatocytů. Je nezbytné pro výměnu bílkovin a v případě poškození buněk do krve. Jeho zvýšení je jedním z nejvíce specifických příznaků rozpadu jaterních buněk. Vzhledem k charakteristice laboratorní definice, nikoliv však pro celou patologii, se její koncentrace zvyšuje. Takže u osob s alkoholismem se aktivita tohoto enzymu snižuje a v analýze se získají falešné normální hodnoty.

Kromě hepatocytů, tento enzym má srdce, svalové buňky, a proto, že izolovaný definice neposkytuje informace o stavu to jsou játra. Nejčastěji se určuje nejen úroveň AST, ale také poměr ALT / AST. Druhý index přesněji odráží poškození hepatocytů.

Alkalická fosfatáza

Tento enzym je přítomen v buňkách jater, žlučovodů a kostí. Proto jeho zvýšení může znamenat poškození nejen hepatocytů, ale také zablokování žlučových cest, nebo například zlomeninu nebo otok kostní tkáně. Také se zvyšuje během období intenzivního růstu u dětí, je možné zvýšit koncentraci alkalických fosfátů a během těhotenství.

Albumin

Jedná se o hlavní protein syntetizovaný játry. Má mnoho důležitých funkcí, například:

  • udržuje tekutinu uvnitř cév;
  • vyživuje tkáně a buňky;
  • přenáší hormony a další látky v celém těle.

Nízká hladina albuminu naznačuje narušenou proteinovou syntetickou funkci jater.

Bilirubin

Termín "celkový bilirubin" zahrnuje součet nepřímého (nekonjugovaného) a přímého (konjugovaného) bilirubinu. Při fyziologickém rozpadem erytrocytů hemoglobinu v nich obsažených, je metabolizován za vzniku nepřímého bilirubinu. Vstupuje do jaterních buněk a je zde neškodná. U hepatocytů se nepřímý bilirubin mění na neškodnou linii, která se vylučuje žlučí do střeva.

Zvýšení krevního nepřímého bilirubinu nebo důkaz zvýšeného rozpadu červených krvinek (například hemolytické anémie), nebo k porušení neutralizovat funkci jater. Zvýšení přímého bilirubinu - flag narušena průchodnost žlučových cest, např., Žlučové kameny, kdy se část látky nevystupuje ve žluči a absorbován do krve.

Provádění studie

Pokud je to nezbytné, lékař předkládá zvláštní pokyny, které léky by měly být přerušeny před podáním krevního testu. Obvykle se doporučuje nepřijímat tuky a smažené potraviny po dobu 2-3 dnů, pokud je to možné, odmítnout užívat léky.

Vzorkování krve se provádí v procedurním prostoru z ulnární žíly obvyklým způsobem.

Komplikace jsou vzácné. Po odebrání vzorku krve se můžete setkat s:

  • krvácení pod kůží v místě punkce žíly;
  • prodloužené krvácení;
  • mdloby;
  • infekce žíly s vývojem flebitidy.

Po odebrání krve můžete vést známý život. Pokud má pacient pocit závratí, měl by trochu odpočívat předtím, než opustí kliniku. Výsledky analýzy jsou obvykle připraveny následující den. Podle těchto údajů lékař nedokáže přesně říct, jaký druh jaterního onemocnění je přítomen, ale vypracuje další plán diagnózy.

Hodnocení výsledků

Normální obsah studovaných indikátorů se může lišit v různých laboratořích a je vyznačen formou výsledku. Existují však pokyny.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / l nebo 1,7-11,3 IU / l.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / l nebo 1,7-7,5 IU / litr.

Příčiny zvýšení hladiny obou enzymů:

  • akutní nebo chronická hepatitida, cirhóza, degenerace tuků v játrech;
  • zánět žlučovodů;
  • mechanická žloutenka (například s cholelitiázou);
  • rakovinou nebo toxickým poškozením tohoto orgánu;
  • akutní degenerace tuků u těhotných žen;
  • těžké popáleniny;
  • hemolytická anémie;
  • infekční mononukleóza;
  • vedlejší účinky antikoagulancií, anestetika, prostředky pro orální antikoncepci;
  • svalové trauma, dermatomyositida, infarkt myokardu, myokarditida, myopatie.

Příčiny zvýšení ALT s normální nebo mírně zvýšené hladiny AST:

  • infarkt plic nebo mesentery;
  • akutní pankreatitida;
  • působení chloroformu, chloridu uhličitého, vitamínu C, dopegitu, salicylátů a jedu bledého mraveniště.

Poměr AST / ALT se nazývá koeficient de Ritis, je to 1,33. S patologickou jaterní hepatitidou se snižuje, u onemocnění srdce a svalů se zvyšuje o více než 1.

Alkalická fosfatáza: 0,01-0,022 IU / l.

  • hepatitida, cirhóza, rakovina jater;
  • cholangitida;
  • novotvar žlučníku;
  • absces jater;
  • primární biliární cirhóza;
  • metastatické poškození jater;
  • zlomeniny kostí;
  • hyperparatyroidismus;
  • Cushingův syndrom;
  • Ewingův sarkom;
  • nádorové a metastatické kostní léze;
  • ulcerózní kolitida;
  • mikrobiální střevní infekce, například dyzentérie;
  • thyrotoxikóza;
  • Účinek narkózy, albumin, barbituráty, dopegita, NSAID, kyselina nikotinová, methyltestosteron, methylthiouracil, papaverin, sulfonamidy.

Albumin: sérová dávka je 35-50 g / l.

  • hladovění a další příčiny malabsorpce proteinů v těle;
  • akutní a chronická hepatitida, cirhóza;
  • zhoubných nádorů;
  • závažné infekční nemoci;
  • pankreatitida;
  • onemocnění ledvin, střev, kůže (popáleniny);
  • cystická fibróza;
  • významné zvýšení aktivity štítné žlázy;
  • Itenko-Cushingova choroba.

Bilirubin: celkem 8,5 - 20,5 μmol / l, přímý 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatitida, cirhóza, jaterní nádory;
  • žloutenka mechanického původu;
  • hemolytická anémie;
  • nesnášenlivost vůči fruktóze;
  • syndrom Kriegler-Nayar nebo Dabin-Johnson;
  • Gilbertova nemoc;
  • žloutenka novorozenců.

Příčiny růstu přímého bilirubinu v krvi:

  • žloutenka mechanického původu;
  • různé hepatitidy;
  • cholestáza;
  • působení androgenů, merkazolilu, penicilinu, aminoglykosidů, sulfonamidů, perorálních kontraceptiv a kyseliny nikotinové;
  • Syndrom Dabin-Johnson nebo Rotor;
  • snížená aktivita štítné žlázy u novorozenců;
  • absces v tkáni jater;
  • leptospiróza;
  • zánět pankreatu;
  • dystrofie jater u těhotných žen;
  • intoxikace s jedem bledého houbička.

Příčiny zvýšení krevního obsahu nepřímého bilirubinu:

  • anémie hemolytického původu;
  • syndrom prodloužené komprese;
  • Kriegler-Nayyarův syndrom, Gilbertova nemoc;
  • erythroblastóza;
  • galaktosemie a intolerance vůči fruktóze;
  • paroxysmální hemoglobinurie;
  • Botkinova nemoc (hepatitida A);
  • leptospiróza;
  • trombóza žil sleziny;
  • působení benzenu, vitaminu K, dopegitu, narkózy, NSAID, kyseliny nikotinové, tetracyklínu, sulfonamidů a agarického toxinu.

Biochemické syndromy

Změna jaterních testů je možná u různých patologií. Pro rozlišení poškození jater využívají lékaři vhodné biochemické syndromy:

  • cytolytická (rozpad hepatocytů);
  • zánětlivé (záněty včetně autoimunní povahy);
  • Cholestatická (stagnační žluč).

Cytolytický variant léze se předpokládá se zvýšením ALT a AST. Dodatečné testy obsahu fruktózy-1-fosfataldolázy, sorbitoldehydrogenázy, ornitylkarbamoyltransferázy, sukcinátdehydrogenázy se používají k potvrzení.

Koncentrace ALT a AST může určit aktivitu hepatitidy a cirhózy:

Ukazatele funkce jater

Zanechat komentář 4,926

Pro správné určení povahy onemocnění se často vyžaduje biochemie jater. Analýza v nemocnici se provádí tímto způsobem: jsou odebírány jaterní testy, tj. V laboratoři se zkoumá krev za soubor biologických a chemických prvků. Špatný nebo dobrý výsledek pomáhá identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost patologie v játrech. A také určuje typ odchylek v nemoci: kolik organických tkání jsou ovlivněny a v jaké formě se choroba (akutní nebo chronická) vyskytuje.

Biochemie krve - laboratorní test na zdraví jater.

Indikátory funkcí a jejich normy

Existuje celá řada látek obsažených v krvi a stanovená biochemickou analýzou. Kolik enzymů jsou koncentrovány v těle, určuje stupeň a typ funkční odchylky jater. Po studiu kompozice krve se dešifruje. Mezi nejběžnější ukazatele výkonnosti buněk patří:

  • bilirubin - obecné, nepřímé a přímé;
  • alaninaminotransferáza - ALT;
  • aspartátaminotransferáza - AST;
  • Y-glutamyltransferáza-GGT;
  • alkalická fosfatáza - alkalická fosfatáza;
  • albumin;
  • protein společný.

Když jsou zvětšené značky, znamená to, že přítomnost Y a B globulinů se v krvi zvyšuje a případně je koeficient albuminů podceňován. Takový obrázek ukazuje, jak moc se snižuje funkce jater a dochází k zánětu. Spolehlivá biochemická analýza krevních látek se provádí ve srovnání s normálními ukazateli. Pro dospělé jsou podle pohlaví následující:

  • AST - 47 jednotek / l;
  • ALT-37 jednotek / l;
  • GGT-49 jednotek / l;
  • bilirubin celkem - 8-20 mmol;
  • přímý bilirubin - 15,4 mmol / l;
  • nepřímý bilirubin - 4,6 mmol / l;
  • celkový protein - 60-80 g;
  • albumin 40/60%.
  • AST - 31 jednotek / l;
  • ALT-31ed / l;
  • GGT-32ed / l;
  • bilirubin celkem - 8-20 mmol / l;
  • přímý bilirubin - 15,4 mmol;
  • nepřímý bilirubin - 4,6 mmol / l;
  • celkový protein - 60-80 g;
  • albumin 40-60%.
Zpět na obsah

Dekodace biochemické analýzy jater

Pokud se po průchodu výsledky testů vykázaly mírný rozsah odchylky a pacient nevykazují symptomy nemoci, vyšetření bude muset opakovaně projít krátkou dobu. To pomůže vyhnout se chybné diagnóze. Po rozluštění vyšetření je možné identifikovat selhání jater nebo potvrdit jeho nedostatek. Kromě biochemické analýzy ukazují, kolik toxických látek v těle, obě tělesa samo vyrovnat se s jejich terminálu a chová se jako metabolismu, množství vylučovaného žlučí. Pomocí těchto výsledků lze posoudit onemocnění jater. Pro hodnocení jsou zvažovány následující faktory.

Bilirubin

Rozlišuji tři typy bilirubinu v těle - každá z nich dává své obecné charakteristiky státu:

  1. Bilirubin společný je druh pigmentu, který je vylučován játry z reagovaného hemoglobinu. Pokud dojde k narušení struktury jaterní tkáně, zvýší se její obsah v krvi. A takové ukazatele mohou znamenat přítomnost závažných onemocnění, jako je cirhóza nebo žloutenka. V některých případech znamená celkové množství bilirubin zablokování průchodu žluči. S nárůstem koeficientů lze často pozorovat zánět tkání. A právě tato látka vylučuje žlutý pigment u hepatitidy.
  2. Bilirubin je nedílnou součástí generála. Tato sloučenina, stejně jako ostatní v této skupině, obsahuje jedovaté látky. Jeho odstranění z těla nastává proudem žluči. Odchylka indikátorů tedy naznačuje biliární patologii.
  3. Bilirubin nepřímý - je rozdíl mezi celkovým a přímým bilirubinem. Jeho markery se zvyšují kvůli rozkladu elektrocytů, ke kterému dochází při zánětu tkání nebo anémii.

Aspartátaminotransferáza a alaninaminotransferáza

Aspartátaminotransferáza nebo ATS je zřejmým laboratorním indikátorem selhání jater. Jeho změny mohou naznačovat přítomnost abnormalit v myokardu. Pokud dojde ke zvýšení enzymů, naznačuje to možný vývoj onkologie nebo přítomnosti hepatitidy. Faktor alaninaminotransferázy (ALT) je přímým důkazem dlouhodobého onemocnění jater, které je akutní a charakterizováno zánětem.

Nadhodnocené ukazatele lze pozorovat v případech, kdy symptomy ještě nejsou zřejmé. To umožňuje identifikovat funkční nerovnováhu ve fázi vývoje. AST a ALT jsou jakýmsi enzymem. Jsou koncentrovány v buňkách, které hrají důležitou roli v metabolismu aminokyselin. V závislosti na tom, kolik jsou v těle obsaženy, můžeme je považovat za ukazatel nekrózy hepatocytů. Pokud jde o látky AST a ALT, vypočítává se takzvaný laboratorní ukazatel de-Ritis. Pokud existují podezření na zánětlivé jaterní procesy chronické povahy, které jsou doprovázeny poklesem objemu těla (dystrofie), bude hodnota vyšší. U virové hepatitidy bude hodnota indikátoru menší než jedna. Pokud dojde ke zvýšení obsahu látek o více než 2 - naznačuje se alkoholická cirhóza.

Alkalická fosfatáza

Změna obsahu této sloučeniny naznačuje přítomnost maligní onkologie nebo cholestázy. Pouze vedle změn výsledků biochemické analýzy krevních tekutin by se měly měnit i hodnoty jiných faktorů z dané skupiny. To je proto, že AP elementy jsou i v jiných orgánech - ve střevě, kosti atd li lokalizované změny, odráží výskyt onemocnění u jaterních buněk...

Gammaglutamntranspeptidáza a albumin

Obsah enzymu v krvi analýzy gammaglutamintranspeptidazy onemocnění procesy jater způsobené závislostí na alkoholu, zánět, cholestáza, onkologie. Pro zvýšení množství GGTPE lze použít také hypnotika, omamné látky, toxiny a barbituráty. Albumin je ve své podstatě, je protein, který provádí výměnu dopravy - dodává do buněk v těle vitamínů, kyseliny, živiny, hormony, atd Few může zvýšit výsledky testů krve během tvorby mateřského mléka a těhotenství... Snížení albuminu nastává v chronickém průběhu onemocnění.

Celkový obsah bílkovin a timolu

Pokud je proteinový faktor v biochemické analýze snížen - hypoproteinemie - může naznačit selhání jater, které se vyskytuje v chronické formě. Výsledky testů syntézy bílkovin mohou znamenat přebytek fyzické aktivity těla a dehydratace. Tymol je biochemická studie, která pomáhá určit, kolik proteinů je schopno syntetizovat játra.

V jaterních buňkách může být pozorována velká koncentrace bílkovin, jsou zodpovědné za výkon funkcí tohoto orgánu. Tudíž metabolismus proteinů kontroluje krevní tlak a udržuje ho v normě, to platí i pro množství plazmy v játrech. Také bílkoviny přispívají k koagulaci krve, dodávají léky po celém těle, bilirubinový pigment, cholesterol. Při analýze krve se považuje za vhodnou hodnotu až 5 jednotek. Zvýšení normy diagnostikuje přítomnost hepatitidy skupiny A.

Cholinesteráza a glutamát dehydrogenasa

CHE je další skupina enzymů z různých hydroláz. Indexy takového enzymu se snižují v případě špatného odtoku žluči nebo v destruktivních procesech v jaterních tkáních. Norma HE je 5 až 12 tisíc jednotek / litr. Glutamát v játrech je malý a může být použit k určení abnormalit přítomných v játrech. Pokud je překročena koncentrace látky, lze diagnostikovat organickou dystrofii. S odkazem na GDG je pojem Schmidtův koeficient vytyčen. Je to součet ATP a LDH dělených GDG. Pomáhá stanovit přítomnost hepatitidy (5-15 jednotek / l), s akutním projevem 30 jednotek / l a pro nádory - 10 jednotek / l.

Nerovnováha laktátdehydrogenázy je společníkem hepatitidy a cirhózy jater. Zpět na obsah

Laktát dehydrogenasa a sorbitol dehydrogenasa

Lidské tělo je bohaté na tuto sloučeninu - je obsaženo v plazmě a červených krvinkách. Jeho norma je 140-350 jednotek. Při akutní manifestaci žloutenky se izoformy dostávají do činnosti a jejich význam lze počítat v prvních dnech vývoje onemocnění. V případech, kdy dochází k tvorbě žlučových kamenů, přítomnost LDH prudce klesá a je téměř nepostřehnutelná. SLG je zvláštní látka, jejíž vzhled způsobuje vývoj vážných onemocnění, jako je cirhóza a hepatitida různých skupin. Její ukazatele by měly být zváženy na pozadí jiných změn, aby bylo možné spolehlivě určit stupeň poškození.

Protrombinový index a cholesterol

Protrombinový index je koeficient, který je zodpovědný za rychlou srážení krve. Pro tento proces produkuje játra speciální enzym - protrombin a pokud jeho koncentrace klesá - to znamená přítomnost funkční poruchy hepatocytů v těle. Jeho normou je koncentrace 75-142%. Cholesterolové enzymy se vstřebávají do krve společně s jídlem nebo produkují buňky těla. Přípustná norma je přibližně 2,9-7,8 mmol / l. Oscilace mohou být způsobeny celým spektrem poruch a zvláště se často projevují při předávkování alkoholem a cirhózou.

Amoniak krve

Tvorba této sloučeniny je způsobena rozpadem molekul aminokyselin a je důkazem abnormalit metabolických procesů jater způsobených vážnými abnormalitami v jejích funkcích. Hodnocení obsahu amoniaku se mění podle věku pacienta. Takže u dětí jsou normální indexy v rozmezí 64-207 mmol / l, u dospělých - 11-32 mmol / l.

Kromě toho při analýze krevních tekutin a údajných poruchách funkce jater se berou v úvahu i další ukazatele, například: index bromsulfalenu - pomáhá zkoumat konkrétní ukazatel; alfa-fetoprotein - charakterizuje stav kojenců a těhotných žen; virové antigeny a protilátky - projevy infekce hepatitidou; protilátky proti mitochondriím - ukazatele cirhózy jater.

Biochemická analýza jaterních testů

Biochemická analýza z žíly

Játra jsou nejdůležitějším orgánem v lidském těle. Lékaři nazývají laboratoř, filtr. To je zcela opodstatněné, protože je zodpovědné za mnoho biochemických procesů, syntézu enzymů, jejichž aktivita určuje obecný stav jater, identifikuje možné nemoci. K tomu je proveden krevní test jaterních testů.

Diagnostika podle Proskishechnik, provedená po analýze jaterních testů, pomůže včas zjistit onemocnění, vyléčit ji a aktualizovat postižené jaterní buňky.

Přiřaďte podobnou analýzu pro stížnosti pacientů na závažnost nebo bolest v pravém hypochondriu. Před provedením analýzy musí pacient splnit některé požadavky, aby získané svědectví bylo nejpravdivější, ale o tom později.

Kdy je přiřazena biochemická analýza?

kdy provést analýzu

Takové vyšetření, jako biochemický krevní test, není předepsáno všem pacientům. Toto by měly předcházet určité události, existují příznaky. Může to být:

  • dlouhodobé zneužívání alkoholu;
  • léčebné léčení jiných chorob;
  • hepatitida;
  • zvýšený obsah železa v krvi;
  • diabetes mellitus, obezita nebo jiné endokrinní onemocnění;
  • hepatální patologie;
  • porušení struktury jater, odhalené ultrazvukovým vyšetřením;
  • předchozí nemoci;
  • těhotenství;
  • lékařská provize za pronájem.

Jak se provádějí jaterní testy?

jak se připravit na analýzu

Když si pacient stěžuje, při studiu anamnézy a na základě osobních předpokladů lékaře je pacientovi přidělen krevní test na jaterní testy, po němž lékař dokáže potvrdit nebo vyvrátit své předpoklady. Pro získání spolehlivých dat musí pacienta podle Prikishechnik.ru splňovat určité požadavky:

  1. Nepijte alkohol po dobu 48 hodin;
  2. Ve stejném období se zřekněte ostrých, smažených, mastných potravin;
  3. Aby bylo možné podstoupit analýzu, je to nutné na prázdný žaludek nebo ne dříve než osm hodin po jídle;
  4. Pokud je to možné, odmítněte užívat léky (zejména ty, které jsou spojeny s játry nebo žlučníkem) nebo varujte lékaře, pokud to není možné.

Nedoporučujeme, aby lékaři před testem fyzicky přetížili tělo. Analytický plot je vyroben z žíly a výsledky mohou být připraveny přibližně za šest hodin.

Dekódování ukazatelů analýzy

Existují jaterní testy, jejichž norma je uvedena v tabulce:

Ve srovnání s přijatým laboratoří, ošetřující lékař stanoví diagnózu a předepisuje léčbu. Mělo by být jasné, co znamená každý ukazatel, jak je uvedeno v jaterních testech, jejichž výklad je uveden níže.

Normy a odchylky od nich

Účinnost analýzy může být posouzena pouze v případě, že čtenář zkontroluje, zda pacient před splněním analýzy splnil všechny požadavky. Játra reagují na negativní negativní výsledky, proto indikátory nemohou odpovídat platnosti.

Je-li ošetřující lékař schopen tuto skutečnost určit, analýza bude muset být znovu předložena. Ke stanovení změn jater během léčby lze také provést jaterní testy několikrát.

Celková bílkovina

Navrhovaná tabulka ukazuje analýzu analýzy a přípustné odchylky od normy. Protein je základem krevní plazmy a buněk těla. Jakákoli odchylka naznačuje, že tělo zažilo závažnou poruchu nebo došlo k nemoci. Pokud se indikátory zvýší, mohou to znamenat takové nemoci jako:

  • cirhóza jater;
  • hepatitida;
  • nemoci žlučníku;
  • poškození jater, včetně parazitů.

Albumin

Hlavní, nejdůležitější protein produkovaný játry. Pokud biochémie ukáže její pokles, potvrzuje to přítomnost uvedených onemocnění. Když se indikátory změní ve směru vzestupu, lékař může předpokládat, že pacient má dehydratace.

Bilirubin

Pigmentová látka, vznikající pole rozkladu hemoglobinu. Jeho ukazatele jsou nejdůležitější. Tento proces se vyskytuje v játrech. Medicína rozlišuje tři frakce této složky:

Pokud studie prokázala odchylku v některé z těchto frakcí, pak to znamená přítomnost osoby v těle, játrech nebo žlučových cestách osoby se závažnými patologickými změnami.

Odchylky ve směru vzestupu naznačují porážku jaterních helminthů, hepatitidu, cirhózu, žloutenku. Zvýšení ukazatelů je také možné při onkologických onemocněních jater a žlučníku.

Enzym se také nazývá transaminasy, které jsou obsaženy ve svalech srdce, jater, které se podílejí na metabolismu aminokyselin. Pokud vzorek vykazuje odchylku nahoru, znamená to změnu v tkáních těchto orgánů. Může to být:

  • kardiovaskulární nemoci;
  • cirhóza;
  • hepatitida;
  • zhoubné novotvary;
  • intoxikace;
  • otravy alkoholem;
  • přítomnost helminthů.

Také, pokud vzorek prokázal odchylku, pak to znamená porušení krevního oběhu, nedostatek vitamínu B6, selhání ledvin.

V krvi tento enzym vstupuje do destrukce jaterních buněk. Významná odchylka, uvádí Ppokishechnik.ru, naznačuje vážné patologické změny v játrech, stejně jako v jiných lidských orgánech. K určení postiženého orgánu používá lékař poměr AST k ALT. Norma takového poměru se pohybuje od 0,8 do 1. Je-li příliš vysoká, potvrdí to vážné onemocnění kardiovaskulárního systému. Podceněné ukazatele - patologie jater.

Alkalická fosfatáza

Enzym, který se podílí na výměně kyseliny fosforečné v žlučových cestách. Abnormality naznačují porušení metabolických procesů, které se vyskytují nejen v játrech, ale jak to dokládá Prokishechnikr, v celém těle. Při výskytu různých onemocnění jsou ukazatele podhodnoceny. Pokud se předpokládá patologie v játrech, mohou být výsledky pouze zvýšené.

Amyláza

Protein produkovaný játry. Snížené indexy naznačují přítomnost zánětlivých onemocnění v játrech, aniž by byla vyloučena přítomnost helminthů. Zvýšení nastává během dehydratace.

Opatření, které se zřídka používá

Biochemická analýza krve je celá sada studií zaměřených na identifikaci onemocnění, přesné diagnózy a plné léčby osoby. Ale dokonce se složitostí tohoto průzkumu může mít ošetřující lékař pochybnosti o této diagnóze. V tomto případě je podle Prökishechnik možné provést timolový test. To pomůže posoudit funkční stav jater a jeho protein-syntetické schopnosti. Pokud byl vzorek pozitivní, pak je zaručena hepatitida, Botkinova nemoc, cirhóza nebo malárie.

Proveditelnost analýzy

Stupeň závažnosti onemocnění se stanoví pomocí jaterního testu. Všechny ukazatele této analýzy lze považovat pouze za komplexní. Jeden po druhém neposkytnou jasný obraz. Mnoho pacientů, kteří tyto informace studovali, s údaji o analýze na ruce, začalo předčasně paniky. Konečná diagnóza, jak chce PpoKishechnik.ru poznamenat, lze slyšet pouze z rtů profesionálního lékaře.

Nevystavujte játra vážným testům ve formě podvýživy a alkoholu. Stačí, aby vstoupilo do těla z prostředí. Ekologicky čisté produkty, zdravý a aktivní způsob života pomohou tomuto tělu zůstat v plném zdravotním stavu po mnoho let.

Biochemická analýza krve při onemocněních jater a žlučovodů

Biochemická analýza krve je laboratorní metoda výzkumu, která odráží funkční stav orgánů a systémů lidského těla. Při onemocněních jater a žlučovodů se tato analýza provádí za účelem určení funkce jater.

Mnoho onemocnění jater vede k závažnému porušení některých funkcí jater za normálních podmínek jiných funkcí. Proto není možné přesně diagnostikovat na základě výsledků pouze jednoho testu, který je použit jako spolehlivý způsob posuzování celkové funkce jater. Každý pacient by měl vybrat nejvhodnější testovací soubory, posoudit jejich potenciál a interpretovat výsledky v závislosti na klinických projevech onemocnění. Vybrané testy by měly pomáhat lékaři hodnotit různé funkce jater, jejich dynamiku v průběhu onemocnění v sériové studii. Při interpretaci získaných výsledků je třeba vzít v úvahu možnost jejich nepřesnosti.

Funkční jaterní testy

Bilirubin je tvořen během katabolismu neproteinové části hemoglobinu (heme) z degenerujících erytrocytů v buňkách retikuloendotelového systému (70-80%). Dalším zdrojem zbývajících 20-30% bilirubinu jsou hemoproteiny, lokalizované hlavně v kostní dřeni a játrech. Bilirubin není ve vodě rozpustný vlivem vnitřních vodíkových vazeb. Nekonjugovaný (volný) bilirubin je transportován v plazmě jako sloučenina s albuminem, nepřechází glomerulární membránu, a proto se neobjevuje v moči.

Bilirubin je absorbován játry, v buňkách, které je kombinován s kyselinou glukuronovou. Diglukoronid bilirubin nebo konjugovaný bilirubin je tvořen. Je rozpustný ve vodě a přes membránu hepatocytů vylučuje do žilních kapilár. Obvykle se transport bilirubin přes hepatocyty vyskytuje pouze v jednom směru - od krevního oběhu až po žilní kapiláru.

Konjugovaný bilirubin se sekretuje do žlučovodů spolu s dalšími složkami žluči. Ve střevech, pod vlivem střevní flóry, se bilirubin dekonjuguje a obnoví na sterocilinogen a urobilinogen. Sterkobilinogen se přemění na sterocilin, vylučuje se výkaly a dává stoličce hnědou barvu. Urolilinogen se vstřebává do krve, vstupuje do jater a znovu se vylučuje žlučí.

Bilirubin v krvi je obvykle určován metodou Endraszek, podle níž v normě:

  • koncentrace celkového bilirubinu je 6,8 až 21,0 μmol / l,
  • koncentrace volného bilirubinu je 1,8-17,1 μmol / l (75% a více),
  • koncentrace vázaného bilirubinu je 0,86-4,3 μmol / l (ne více než 25% z celkového počtu).

Stanovení sérových enzymů se provádí s cílem stanovit rozsah poškození jaterních buněk, zejména z cytoplazmy a organel buněk s poruchou propustnosti membrány, které charakterizují cytolytické syndrom, vztahující se k základní parametry činnosti jater patologií, včetně akutní hepatitidy, aktivní fáze chronické hepatitidy a jaterní cirhóza. Enzymová aktivita je také zkoumána v obstrukci žlučových cest. Je třeba mít na paměti, že senzitivita a specificita všech vzorků je omezen, a někdy enzymová aktivita se zvyšuje s extrahepatic procesy.

AST a ALT. Aspartátaminotransferázy (AST, oxalát transaminase) a alaninaminotransferázy (ALT, pyrohroznové transaminázy) - nejvíce informativní ukazatele hepatocelulárních poruch.

  • AST v normě: 7-40 konv. jednotek, 0,1-0,45 μmol / l
  • ALT je normální: 7-40 konv. jednotek, 0,1-0,68 μmol / l

Alaninaminotransferáza v hepatocytech se vyskytuje výhradně v cytosolu, aspartátaminotransferase v mitochondriích a v cytosolu. Úroveň těchto enzymů je dramaticky zvýšena s masivní nekrózou, těžkou virovou hepatitidou, toxickým poškozením jater, difuzní a lokální chronickou aktivní hepatitidou. Při obstrukci žlučových cest se hladina enzymů minimálně zvyšuje.

Obvykle se úroveň paralelně k úrovni AST ALT kromě alkoholické hepatitidy, vyznačující se tím, že poměr AST / ALT může zvýšit dvakrát v důsledku snížení množství ALT v důsledku pyridoxin nedostatek kofaktoru-S-fosfátu. Ale giperfermetemiya (AST a ALT) dochází nejen tehdy, když jsou játra poškozena, ale i v patologii svalu, někdy akutní nefritidu, těžkých hemolytické onemocnění a další.

Alkalická fosfatáza (APF) je normální (v závislosti na metodě vyšetřování):

  • se standardní studií 25-85 IU,
  • ve studii pro Bodensky - 1,4-4,5 conv. jednotky,
  • ve studii v jednotkách King-Armstrong - konv. 1,5-4,5. jednotky
Alkalická fosfatáza odráží narušení funkce žlučových cest, zvýšenou syntézu enzymu hepatocyty a epitelem žlučových cest. Aktivita enzymu se nejčastěji zvyšuje s obstrukcí žlučových cest, cholestázou, objemovými formacemi a difuzními lézemi jater. K určení příčiny zvýšené aktivity alkalické fosfatázy, která může být spojena s patologií kostní tkáně, střev a jiných tkání, použijte tepelnou frakcionaci. Alkalická jaterní fosfatáza je stabilní při vystavení teplu (56 ° C po dobu 15 minut).

Gammaglutamyltransferáza (GGTF) je normální:

  • u mužů 15-106 konv. jednotky, 250-1770 nmol / l;
  • u žen 10-66 konv. jednotek, 167-1100 nmol / l.
Gammaglutamyltransferáza katalyzuje přenos glutaminové skupiny na jiné aminokyseliny, je obsažena v hepatobiliárním systému a v jiných tkáních a je nejcitlivějším indikátorem žlučových cest. Úroveň GGTF se zvyšuje u nemocí pankreatu, srdce, ledvin a plic, cukrovky a alkoholismu. Metoda je nespecifická, což snižuje její diagnostickou hodnotu pro kliniku.

Glutamát dehydrogenasa (GDG) je normální: 0-0,9 cond. jednotek, 0 až 15 nmol / l. Úroveň GDG se zvyšuje při akutní intoxikaci alkoholem a léky, s akutní cholestázou a jaterními nádory.

5'-nukleotidáza v normě: 2-17 conv. jednotek, 11-12 nmol / l. Zvyšuje se stejnými jaterními chorobami, které jsou doprovázeny nárůstem GGTF a APF. Při obstrukci žlučovodů, cholestázi a difúzním jaterním onemocněním je diagnostický význam změn v aktivitě 5'-nukleotidázy a alkalické fosfatázy přibližně stejný.

Laktát dehydrogenasa (LDH) je normální: 100-340 konv. jednotek, 0,8-4 μmol / l. Laktát dehydrogenasa je určena ve všech tkáních a její měření obvykle nepomáhá při diagnostice onemocnění jater. Úroveň LDH se mírně zvyšuje s akutní virovou hepatitidou, cirhózou, metastázami rakoviny v játrech a někdy i s onemocněním žlučových cest.

Stanovení syntetických produktů

Srvátkové bílkoviny odrážejí syntetizující funkci jater. Netýkají se časných příznaků ani citlivých ukazatelů onemocnění jater, a proto nemají velkou hodnotu pro diferenciální diagnostiku.

  • Albumin je hlavní protein syntetizovaný játry (sérová dávka je 35-50 g / l). Pokles sérových hladin odráží závažné onemocnění, například cirhózu jater.
  • Sérové ​​globuliny (sérová norma 20-35 g / l) představují alfa globuliny a beta globuliny včetně gama frakce a imunoglobuliny A, G, M:
    - Gama globuliny krevního séra (norma 8-17 g / l nebo 14-21,5% celkové bílkoviny);
    - Ig A: norma 97-213 jednotek, 90-450 mg / ml;
    - Ig G: norma je 70-236 jednotek, 565-1765 mg / 10 ml;
    - Ig M: norma je 105-207 jednotek, muži - 60-250 mg / 100 ml, ženy 70-280 mg / 100 ml.
    Výrazné zvýšení gamaglobulinu a imunoglobulinů je zjištěno s aktivní chronickou hepatitidou a aktivními formami cirhózy jater.

Koagulační faktory s výjimkou faktoru VIII se syntetizují v játrech. Poločas rozpadu většiny z nich je několik hodin nebo dnů. Syntéza faktorů II, VII, IX a X je závislá na vitaminu K. schopnost syntetizovat jater faktory srážení krve se vyhodnotí stanovením protrombinového času (rychlost 11-16 S), což odráží interakci těchto faktorů (míra konverze protrombinu na trombin v přítomnosti tromboplastinu a vápníku). Většina koagulační faktory závislé na vitaminu K, závažné akutní nebo chronické onemocnění jater parenchymu doprovázena prodloužením protrombinového času, který svědčí o nepříznivou prognózou. Protrombinový čas se zvyšuje i když deficit vitamínu K. Jeho nedostatek ukazují čas pokles protrombinového po parenterálním podání vitaminu K. parciální tromboplastinový čas, což odráží aktivitu fibrinogenu, protrombinu a faktoru V, VIII, IX, X, XI a XII v závažných onemocnění jater a může prodloužit.

Cholesterol, lipidy a lipoproteiny jsou syntetizovány v játrech. Změny jejich obsahu v krevním séru se týkají citlivých, ale ne specifických indikátorů onemocnění jater. U pacientů se závažnými parenchymálními lézemi jater je hladina cholesterolu obvykle nízká, hladina lipoproteinů se snižuje. Intra- a extrahepatální cholestáza je doprovázena zvýšením sérových hladin neesterifikovaného cholesterolu a fosfolipidů.

Žlučové kyseliny se tvoří v játrech a podílejí se na štěpení a absorpci tuků. Z krve portální žíly vstoupí do jater, ale s poškozením parenchymu a portocaválního posunu se žlučové kyseliny mohou vrátit do krve. Definice žlučových kyselin v séru dosud nebyla v klinické praxi široce používána.

Krevní čpavek (norma 19-43 μmol / l) se zvyšuje s některými akutními a chronickými jaterními chorobami způsobenými poruchou močovinového cyklu, kterou játra detoxikují aminoskupiny. Absolutní hodnota tohoto indikátoru však neodpovídá závažnosti klinických projevů.

Bromsulfaleinový test umožňuje vyhodnotit vylučovací funkci jater. Po intravenózním podání 5% sterilního roztoku bromsulfaleina dávce 5 mg / kg jeho hladiny v séru po dobu 45 minut sníží a obvykle není větší než 5%, a pak se na 2 hodiny zvýší, odrážející absorpční proces bromsulfaleina játra, její konjugace a vrátit se do krve. Ale s použitím bromsulfalein možných toxických reakcí, které omezují použití tohoto vzorku.

α-fetoprotein (alfa-fetoprotein). Indikátor regenerace a růst nádorů jater - α-fetoprotein - není přítomen v séru nebo je stanoven v minimálních koncentracích - méně než 15-25 ng / ml. Významné (pět až osmnásobné) zvýšení α-fetoproteinu v séru je charakteristickým znakem hepatocelulárního karcinomu. Pokud dojde k regeneraci jater s těžkými formami hepatitidy, zvyšuje se koncentrace α-fetoproteinu o faktor 1,5-4. V klinice se jako skríningový test použije stanovení α-fetoproteinu.

Virové antigeny a protilátky mají důležitou diagnostickou hodnotu:

  • S virovou hepatitidou B v krvi určete:

- HBs Ag - povrchový antigen;

- HBe Ag - antigen, což ukazuje na replikaci viru;

- HBc Ag - antigen jádra ("kráva");

- anti-HBs - protilátky proti povrchovému antigenu;

- anti-HBc protilátky proti kravskému antigenu.

  • U virové hepatitidy D jsou v krvi detekovány anti-HDV (protilátky proti viru D) třídy IgM, HBs Ag, což je obálka viru D a další markery HBV.
  • U virové hepatitidy C jsou anti-HCV IgM a G a HCV RNA cirkulující v krvi indikující replikaci viru.
  • Protilátky proti mitochondriím mají důležitou diagnostickou hodnotu. Detekují se u vysokých titrů u 95% pacientů s primární biliární cirhózou, u 30% pacientů s chronickou autoimunitní hepatitidou a u některých pacientů s kolagenózou. Tyto protilátky chybí u pacientů s mechanickou obstrukcí žlučových cest a primární sklerotizující cholangitidou. U 70% pacientů s chronickou hepatitidou jsou v krvi detekovány protilátky proti hladkých svalových vláken a antinukleární protilátky proti dvojvláknové DNA.

    Metody diagnostiky onemocnění jater

    Diagnóza onemocnění jater vyžaduje integrovaný přístup. Neexistuje žádná jediná univerzální analýza, která by mohla okamžitě identifikovat některé z možných patologií. Neočekávejte, že pouze jeden "krevní test na játra" okamžitě odstraní všechny otázky.

    Co je biochemický krevní test?

    Biochemická krevní analýza je univerzální laboratorní metoda výzkumu, jejíž výsledky odrážejí stav různých orgánů a systémů těla.

    S ním je skupenství vody a výměna solí a přítomnost zánětlivých procesů, revmatické, hladiny jaterních enzymů, a jiných orgánů. Samozřejmě, onemocnění jater v tomto smyslu není výjimkou: parametry, jako bilirubin, aspartátaminotransferázy, albumin indexu protrombinu nebo hrají klíčovou roli při luštění výsledky studie, pomáhá profesionálům získat objektivní obraz o povaze onemocnění nebo stavu těla nemůže fungovat.

    Ukazatele pro diagnostiku onemocnění jater

    Vzhledem k tomu, biochemické krev je poměrně univerzální diagnostický nástroj, jehož účelem je zjistit stav celé řady orgánů a systémů lidského těla, v tomto článku nebudeme vypsat všechny parametry, které jsou stanoveny touto analýzou. Jelikož jsme se především zajímali o biochemii, analýzu a výsledky v játrech, hovoříme konkrétně o ukazatelích, které přímo souvisejí s jeho funkčním stavem:

    1. společný bilirubin. Tento pigment se tvoří v játrech a je produktem rozpadu hemoglobinu. Když je jaterní tkáň poškozena, tento ukazatel v krvi se zvýší, což dává lékaři důvod podezření na hepatitidu nebo dokonce cirhózu. Někdy je častý bilirubin zvýšený blokádou žlučových cest. Norma tohoto indikátoru je přibližně 8,5 - 19,5 μmol / l. Překročení tohoto indikátoru je obvykle doprovázena zánětlivými procesy v játrech a žloutenka - a to bilirubin přikládá skléry a kůže žluté zbarvení;
    2. Přímý bilirubin je jednou ze složek celkového bilirubinu. Tento pigment. Stejně jako některý z typů bilirubinu je do určité míry toxický, je vylučován kanály spolu s žlučou. Proto se odchylky od normy zaznamenají, když je výtok žluči narušen. Norma přímého bilirubin je v průměru 0 - 3,5 μmol / l;
    3. bez bilirubinu je rozdíl mezi indikátory celkového a přímého bilirubinu. Hodnoty volné bilirubinu rostou při rozpadu erytrocytů, který je označen v cholestáza, jaterní tkáně zánět a hemolytická anémie. Norma tohoto indikátoru se pohybuje v rozmezí 9,5 - 18,5 μmol / l;
    4. aspartátaminotransferáza - enzym, který se podílí na metabolismu bílkovin. Zvýšení tohoto ukazatele v krvi lze pozorovat u virové hepatitidy nebo onkologických novotvarů v játrech. Horní hranice normy pro ženy je 30 jednotek / l, u mužů - 40 jednotek / l;
    5. alaninaminotransferáza - je játrový enzym, který se podobně jako aspartátaminotransferáza podílí na metabolismu bílkovin. Zvýšení parametrů alaninaminotransferázy je charakteristické pro stejné patologické stavy jako v případě aspartátaminotransferázy. Až 18 let, norma obsahu není vyšší než 37 jednotek / l (bez korekce věku). Po 18 letech u žen je maximální přípustný obsah alaninaminotransferázy 30 jednotek / l, u mužů 40 jednotek / l;
    6. Alkalická fosfatáza je enzym, který patří do třídy hydrolázy. Kompozice tohoto enzymu zahrnuje tři isoenzymatické formy - hepatobiliární, střevní a kostní. Těhotné ženy dostávají čtvrtou - placentární formu. Obsahová míra se liší podle pohlaví a věku. U dospělých mužů by nemělo přesáhnout 105 U / L, u žen - 130 U / L. Nadbytečná norma může naznačovat maligní procesy v játrech nebo obstrukční onemocnění žlučových cest;
    7. cholinesteráza - další skupina enzymů z třídy hydroláz, která se tvoří v játrech. Pokud je výtok žluče narušen, stejně jako při zničení jaterní tkáně, bude index cholinesterázy snížen. Norma obsahu v krvi se pohybuje v rozmezí 5000-12500 U / l;
    8. Albumin je protein, který je součástí krevního séra. Produkuje se v játrech, což znamená, že pokud se obsah albuminů v krvi sníží, jaterní tkáň se zničí nebo se sání naruší. Tyto jevy jsou typické pro virovou hepatitidu a cirhózu. Obvykle jsou hodnoty albuminu 35-55 g / l;
    9. Protrombinový index je indikátorem, kterým se určí rychlost srážení krve. Protrombin je produkován v játrech, takže pokles jeho indexů naznačuje možnou patologii hepatocytů. Normální protrombinový index je 75-142%

    Základní pravidla přípravy ke studiu

    Jakýkoliv krevní test na onemocnění jater je důležitý svým vlastním způsobem. Například podezření virová hepatitida ověřena analýzou na konkrétní hepatitidy typu markery B a C, nicméně, biochemické analýzy, zahrnující působivý seznam parametrů (si uvědomit, že pouze výše uvedené seznamy ty, které jsou přímo spojeny s onemocněním jater) je nejuniverzálnější při stanovení možných patologií v práci tohoto těla.

    Základní parametry jater v krevní zkoušce jsou stanoveny v biochemické studii, takže pacient, který se chystá podstoupit vyšetření, je nutné vědět, jak se připravit na tuto studii.

    Dobrou zprávou je, že analýza prochází rychle a poměrně bezbolestně - krev se odebírá z žíly. Špatná zpráva: Pacient by neměl jíst asi 10-12 hodin před tím, než by vzal krev. Skutečnost, že jídlo bezprostředně před vstupem do studie narušuje přirozenou hladinu různé proteiny, enzymy a cukry (například glukóza nebo bilirubin). Analýza je prováděna ráno, takže pacient nemůže ani rozveselit čaj (můžete pít jen trochu vody). V předvečer se také doporučuje vyhnout se pití alkoholu, džusů, sladkostí a mastných potravin. Nejméně hodinu před zahájením studie je kouření zakázáno. V případě užívání jakýchkoli farmakologických léků musíte informovat příslušného lékaře. Při dodržení těchto pokynů je pacientovi zaručeno přesné výsledky biochemické analýzy.

    Indikace

    Diagnóza onemocnění jater zahrnuje celou řadu laboratorních a instrumentálních studií, které nám umožňují vyšetřit gastrointestinální trakt a zjistit stupeň dysfunkce orgánů. Následující příznaky mohou být důvodem pro kontakt s lékařem:

    1. chronická únava;
    2. podkožní krvácení;
    3. horečka;
    4. nevolnost;
    5. horká chuť v ústech;
    6. střevní dysfunkce (zácpa, průjem);
    7. těžké na pravé straně;
    8. porucha spánku;
    9. snížená chuť k jídlu;
    10. ikterus kůže;
    11. změna barvy barvy;
    12. otok končetin;
    13. ztráta hmotnosti;
    14. změna psychoemotického stavu (apatie, deprese).

    Navíc diagnóza onemocnění jater je nezbytná, pokud byly během preventivního vyšetření zjištěny změny v parenchymu orgánů (s ultrazvukem) nebo zvýšení biochemie. Je důležité si uvědomit, že mnoho onemocnění na začátku vývoje má latentní (asymptomatický) průběh, takže se často nacházejí v opomíjené fázi. Indikace pro laboratorní testování zahrnují:

    1. hepatitida různého původu (infekční, alkoholická, léčivá);
    2. degenerace mastných kyselin;
    3. onkologie (hepatocelulární karcinom);
    4. parazitické cysty v játrech (echinokokóza);
    5. cirhóza;
    6. hemochromatóza, Wilsonova choroba, která je založena na metabolických poruchách;
    7. hepatomegalie (zvýšený objem jater);
    8. poškození jater.

    K potvrzení diagnózy je zapotřebí další vyšetření (markery virové hepatitidy, zobrazování magnetickou rezonancí, počítačová tomografie, jaterní biopsie).

    Kontraindikace

    Laboratorní testy onemocnění jater jsou povinnou součástí diagnózy. Biochemický výzkum poskytuje příležitost posoudit nejen stupeň poškození, ale i další vnitřní orgány (ledviny). Díky němu se podaří podezření na nemoc a poslat pacienta na další vyšetření.

    Neexistují žádné kontraindikace k analýze jako takové. To se provádí i v kritických stavech, kdy neexistuje lidské vědomí a hrozba smrti. Odběr vzorků krve lze provádět jak z periferní nádoby, tak z centrální. Manipulace vyžaduje zvláštní péči při projevování hypocoagulace, pokud může být porušení integrity kůže doprovázeno prodlouženým krvácením.

    Vysvětlení výsledků

    Interpretaci výsledků se zabývá výhradně odborník. Nestačí vědět, zda se indikátor biochemické analýzy zvýší nebo sníží, je nutné tyto změny správně dešifrovat.

    Níže je uvedena tabulka, která popisuje, které ukazatele krve naznačují onemocnění jater a které jsou indikovány odchylkami v jejich kvantitativním složení.

    Top