Kategorie

Populární Příspěvky

1 Produkty
Operace transplantace jater: příprava, vedení, kde a jak
2 Recepty
Co způsobuje zranění jater?
3 Recepty
Příčiny, důsledky a léčba rozšíření jater
Hlavní // Žloutenka

Bolest v pravém hypochondriu nemá žlučník


V lékařských kruzích se operace k odstranění žlučníku nazývá cholecystektomie. Jsou známy dvě hlavní metody jeho provádění: laparoskopie (in vitro chirurgie) a laparotomie (operace břicha). Ačkoliv laparoskopie a laparotomie našel relativně bezpečnou léčbu žlučových kamenů, cholecystitidy a cholesterosis, kteroukoli z metod provozu nemůže chránit pacienta před komplikací a postcholecystectomy syndromu, který se objeví v pooperačním období.

Co je postcholecystektomický syndrom?

Navzdory skutečnosti, že lékaři nazývají cholecystektomii jednou z nejjednodušších operací v lékařské praxi, je spojena se ztrátou jednoho z lidských orgánů - žlučníku. A ačkoli taková operace umožňuje pacientům zapomenout na problémy spojené s žlučníkem, poté, co se provádí v lidském těle, dochází k porušení odtoku žluči, poruchy trávicího systému a jater. V důsledku těchto změn může mít pacient takzvaný postcholecystektomický syndrom, který je zpravidla doprovázen bolestí v pravém hypochondriu a břiše.

V závislosti na umístění bolesti po operaci k odstranění žlučníku lze rozdělit na tyto typy:

  • pankreatické - převážně lokalizované v levém hypochondriu a zpět;
  • žluč - nejčastěji se vyskytují v horní části břicha (v žaludku) a rozšiřují se do pravé lopatky;
  • žluč-pankreatická - mají šindele.

Jiné příznaky postcholecystektomického syndromu jsou:

  • průjem;
  • plynatost;
  • horká chuť v ústech;
  • nevolnost a zvracení;
  • slabost;
  • žloutenka;
  • eructace;
  • snížení výkonu.

Proč se po cholecystektomii objevují bolesti?

Poruchy zditeru Oddiho

Odpověď na otázku, proč se po odstranění bolesti žlučníku pravé straně, žaludek, střeva, nebo zpět, odborníkům v poznámce, že většina z toho je vzhledem k narušení Oddiho svěrače - specifické tvorbě svalů, které řídí tok žluči a žaludečních šťáv duodenum. Snížením tón Oddiho svěrače do střev a žlučových cest žluč proudí nejen, ale také patogeny. To vede k zánětlivým procesům.

Infekce extrahepatického žlučového traktu

Podle mnoha studií po odstranění chorého orgánu dochází ke zvýšení objemu žlučovodů a zánětu žlučovodů. Nejčastěji se taková situace vyskytuje v důsledku traumatu na žlučový trakt během chirurgického zákroku nebo narušení odtokového procesu během pooperačního období.

Rovněž mohou nastat příznaky úzkosti na pozadí vzniku choledochusových cév nebo v důsledku dlouhého pahýlu žlučovodu.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Nicméně, nejnebezpečnější příčinou bolesti, které se objevují po cholecystektomie, je zánět žlučovodu (cholangitida), který se vyvíjí jako výsledek poruch toku žluči, stagnaci a její šíření kanály pro žlučových infekcí.

Onemocnění jater

Pacienti se často ptají, proč po odstranění žlučníku postihuje játra. Obvykle jsou bolestivé pocity v oblasti, kde je játra lokalizována, spojeny s porušením základních funkcí. Není-li zánět jater, spolu s nepříjemnými a bolestivými vjemy v pravém horním kvadrantu, bolest zad pacienta, dolní části zad, a cítil nepříjemné pocity v oblasti páteře. Jednou z nejčastějších příčin takových onemocnění může být tučná hepatóza, která se v pooperačním období rozvíjí u 42% pacientů po cholecystektomii.

Další příčinou bolesti v játrech může být cholelitiáza. Dokonce i v případě odstranění chorého orgánu mohou kameny zůstat v jaterních a žlučových kanálech. Malé kameny jsou zatím odstoupit od těla spolu s výkaly, ale větší kameny mohou vyvolat žlučové obstrukce, střevní obstrukce, sepse, pankreatitida a žlučových cest jaterní absces.

Obvykle trvá bolestivý útok 10-20 minut, nastane po jídle nebo v noci, doprovázenou nevolností a zvracením.

Nemoci gastrointestinálního traktu

Pokud má osoba po odstranění žlučníku žaludeční bolest, může to být způsobeno vývojem nebo exacerbací takových souvisejících onemocnění jako je vřed, gastritida nebo zánět slinivky břišní.

Příznaky postcholecystektomického syndromu mohou také nastat na pozadí poruch žlučníku. Po odstranění žlučníku - hlavního zásobníku žluče, začne se nekontrolovatelně dostat do střev. V důsledku změn v složení žluči se sníží schopnost těla rozpouštět bakterie, střevní mikroflóra a metabolismus žlučových kyselin jsou narušeny.

Jiné příčiny bolesti, ke kterým dochází po cholecystektomii na zádech, břichu nebo straně, mohou být:

  • poškození střevní sliznice, malého a tlustého střeva;
  • zvýšení počtu jaterních enzymů v krvi;
  • poškození sousedních orgánů během operace;
  • porušení předepsaného režimu.

Při chirurgických komplikacích může dojít k těžké bolesti. Nejdříve mluvíme o vytvoření pooperačních adhezí a jizev na žlučových cestách.

Také lidé, kteří přežili cholecystektomii, mohou být zraněni z důvodu zánětu jizvy, který zůstává po laparotomii. Kvůli zánětlivému procesu může břicho dostat bolest a šířit se přes břicho. Nicméně s náležitou péčí se chirurgické švy v místě odebraného orgánu rychle uzdraví a bolest projde.

Diagnostické metody

Před léčbou syndromu bolesti po cholecystektomii je nutné zjistit hlavní příčinu jejího výskytu.

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • chemický test krve, který umožňuje stanovit hladinu jaterních enzymů a bilirubin - speciální pigmentový pigment;
  • ultrazvuk, pomocí kterého můžete posoudit stav jater, žaludku a střev;
  • radionuklidové vyšetření jater a žlučovodů;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, která umožňuje identifikovat abnormality v jaterních a žlučových kanálech;
  • manometrie zditeru Oddiho, která je nutná k měření tlaku ve svěráku;
  • počítačová tomografie.

Metody léčby a prevence

V závislosti na příčině bolesti po odstranění nemocného orgánu je pacientovi předepsána medikace. Ve většině případů konzervativní léčebné metody pomáhají odstranit bolest po cholecystektomii.

K odstranění silné bolesti v břiše a dolní části zad, lékař předepisuje analgetické a antispazmodiky (Drotaverin, Benziclan, Mebeverin). Rychle odstranit křeče pomůže nitroglycerinu. Nicméně použití tohoto léku by mělo být velmi pečlivé, protože dlouhodobé užívání nitroglycerinu může negativně ovlivnit kardiovaskulární systém.

Pacientům lze také doporučit speciální léky zaměřené na zlepšení odtoku žluči, obnovení funkcí jater, střev a orgánů trávicího systému. Nejdříve mluvíme o cholagogu (Pansinorm forte, Allochol) a enzymatických přípravcích (Creon, Pancitrat).

V případě zánětu a růstu patogenních bakterií může být vhodné použít antibiotika (Doxycycline, Intetrix, Furazolidone, Metronidazol). Aby se obnovila přírodní mikroflóra střeva, spolu s antibiotiky se doporučuje užívat probiotika a prebiotika (Hilak-forte, Linex atd.).

Pokud se tyto léky ukázala jako neúčinná, u pacientů s přidělenými endoskopické sfinkterotomii - malý provoz, který umožňuje normalizovat tok proudu žluči a žaludečních šťáv do dvanáctníku, odstranit zbývající kameny v kanálech, a tím eliminovat bolest. Na rozdíl od konvenčních otevřené operace, endoskopické sfinkterotomii se provádí pomocí papilotomií které chirurg vloží vysokou duodenální papily a umožňuje bez krve naříznuté tkáně.

Kdy bych měl vidět lékaře?

Mnoho pacientů je přesvědčeno, že pokud se bolest zad po odstranění nemocného orgánu, stejně jako jaterní křeče a malá bolest v břiše, není důvod k obavám. V některých případech však může pacient naléhavě potřebovat lékařskou pomoc.

Naléhavá hospitalizace je nezbytná, pokud:

  • bolest, která je lokalizována v břichu, na boku nebo na zádech, dlouho neprochází;
  • tělesná teplota člověka rychle stoupá;
  • bolestivý útok trvá déle než 20 minut;
  • bolest doprovázená zvracením.

V případě bolesti zad, bolesti žaludku nebo bolesti u lidí, kteří utrpěli cholecystektomii, je důležité si uvědomit, že samoléčba může být nebezpečná.

Aby se předešlo problémům s žlučových cest a snížit riziko bolesti u pacientů, kteří podstoupili žlučník odstranit, pomůže další preventivní opatření, a zejména speciální dietu a rozdělit jídla. V pooperačním období, které v závislosti na složitosti operace může trvat od několika měsíců až jeden rok, lékaři se doporučuje zdržet se jíst mastné, kořeněné a smažené potraviny, jakož i vyloučit ze stravy koření, koření, káva, alkohol a potraviny bohaté na esenciální oleje (česneku, ředkvičky a cibule).

Hlavní potraviny v příštích letech po cholecystektomii by měly být polévky, vařené maso a ryby, pečené pokrmy, zelenina a ovoce. Pokud pankreas funguje normálně, stravovací výživa může být rozšířena o sacharidy.

Pouze včasná diagnóza a pečlivé vyšetření pacientů, kteří byli odstraněni z žlučníku, rychle a přesně určují skutečné příčiny bolesti a předepisují účinnou léčbu pro úplné vyloučení syndromu bolesti.

Léčba bolesti po odstranění žlučníku

Často je jedinou cestou k léčbě zánětu žlučníku a cholelitiázy odstranění chorobných orgánů - cholecystektomie. Postup je spojen s určitými důsledky, které po řádné pooperační terapii a dietě probíhají. Častěji po odstranění cholické bubliny pravá strana pod okrajem bolí. Tento stav se nazývá syndrom postcholecystektomie.

Po odstranění žlučníku může být člověk obtěžován bolesti jiné povahy.

Norma pro pooperační období

Cholecystektomie se provádí dvěma způsoby:

  • otevřené nebo tradiční;
  • maligní nebo laparoskopické.

Druhá možnost je odlišná:

  • menší stupeň traumatizace tkání;
  • krátké rehabilitační období;
  • rychlé zvětšení rány.

Během prvních 30 dnů člověk cítí bolest:

  • v celém peritoneu;
  • v řezné zóně;
  • pod lopatkami;
  • přímo pod žebry.

Pravá a břišní dutina bolí kvůli použití oxidu uhličitého během laparoskopické cholecystektomie. To je nezbytné pro rozšíření dutiny a zlepšení viditelnosti, aby trubice endoskopu chovala orgán dobře a odstraňovala ho. Řeknout, jak dlouho trvá bolest pod žebry, je obtížné. Ale pokud budete postupovat podle lékařských doporučení a stravy, nepohodlí prochází přes 3 dny. K odstranění bolesti po odstranění žlučníku stačí projít kolem místnosti.

Po otevřené operaci bez komplikací jsou stehy odebrány na konci druhého týdne. Bolestivost v oblasti řezu bude přítomna další tři týdny s postupným poklesem. Při laparoskopii nejsou filamenty odstraněny a bolest pod žebry je přijatelná.

Pro zmírnění nepříjemných příznaků jsou předepsány narkotické analgetika a léky proti bolesti, jako jsou:

Při vzdáleném žlučníku bude slabá bolest v žebrech trvat 1,5 měsíce. Je to způsobeno změnou trávicího systému, která ztratila jeden z hlavních orgánů. Žluť je nutná k rozpadu jídla a pokud byla v dutině zachována před tím, než byl močový měchýř odstraněn, vstoupí do střeva bez močového měchýře. Proto je mimořádně důležité dodržovat přísnou dietu a stravu během celého adaptačního období.

Pooperační komplikace

Častěji při odstraňování cholické bubliny se používá laparoskopická technika. Navzdory minimálně invazivnímu poškození tkání není vyloučeno, proto je reakce těla ve formě malého zánětu normální. To je důvod, proč bolestivost pod žebry a v celém břiše není odchylka.
Špatným signálem je zvýšená bolest pod žebry. K tomu dochází z mnoha důvodů, ale hlavně kvůli nedodržování lékařských doporučení ohledně pravidel a stravovacího režimu a fyzického zatížení.

Často odebraný orgán přetrvává bolesti stejné intenzity jako předtím v různých částech břicha, pod žebry nebo lopatkami. To je způsobeno těmito faktory:

  • výskyt komplikací;
  • předpoklady chyb během zásahu;
  • exacerbace stávajících onemocnění trávícího ústrojí v chronické formě;
  • rozvoj postcholecystektomického syndromu.

Komplikace a lékařské chyby

Laparoskopická chirurgie k odstranění žlučníku je jednoduchá a bezpečná, ale existují rizika. Chyby lékařů způsobujících komplikace jsou časté:

  • uložení špatných stehů;
  • Nedostatečná dezinfekce peritonea v místě odstraněného močového měchýře;
  • postihující nejbližší tkáně a orgány s jejich poškozením.

Komplikace se vyskytují hlavně v přítomnosti anatomických znaků žlučových cest. Často s laparoskopií dochází k silnému poškození nádob nebo blízkých orgánů, což vyžaduje otevřenou operaci. Bolest způsobená komplikacemi a lékařskými chybami jsou následující:

  • trvalá silná bolest pod žebry v důsledku úniku stehů na žlučových cestách;
  • difúzní, bolestivá bolest podél celé břicha v důsledku infekce rány, která je způsobena nedostatečnou hygienizací peritonea;
  • bolest pod lopatkou kvůli porušení srdce.
  • bolestivost v pupku a v boku napravo;
  • záněty stehů se zarudnutím a otokem;
  • silné zvýšení tělesné teploty;
  • zimnice, horečka a další známky otravy.

Když je žlučový kámen odstraněn, sutura se rychle uzdraví. Nedostatečná bolest v hypochondriu a na pravé straně mluví o zužování nebo spazmodickém chólu, podrážděním zbytků konkrementů, agresivním účinkem žluči na střevě. Možná tvorba píštěle ze zbytku žlučovodu. Naléhavá hospitalizace je nutná, pokud existuje:

  • závažné onemocnění s progresivním zhoršením;
  • horečka, zimnice, horečka;
  • purulentní výtok, krvácení z řezu;
  • utěsnění okrajů ran;
  • ne bolest-ulevil léky.
Zpět na obsah

Exacerbace nemoci

Nejtěžší doba života se vzdáleným žlučníkem je polovina prvního roku po operaci. Během této doby se staré nebo nové gastrointestinální patologie mohou zhoršit. Bez žlučových kamenů jsou první, kteří trpí:

  • játra;
  • pankreasu;
  • Prstence s 12 prsty.

Silná citlivost pod žebry může způsobit následující patologie:

  • zánět pankreatu (pankreatitida);
  • ulcerativní léze 12 prstů střeva;
  • adheze v žlučových cestách;
  • hepatitida;
  • neléčená cholelitiáza (zbytky kamene v hlavním žlučovodu);
  • duodenitida;
  • dyskineze žlučových cest.

K určení, které konkrétní onemocnění se zhoršilo, je možné provést doprovodné symptomy a povahou bolesti, například:

  • pokud se na pravé straně vyskytne bolestivost, břicho, zpět s klavikulózou bolí, zánět jaterních žlučovodů;
  • pokud bolesti vyvstaly v blízkosti oblasti popu a v levém hypochondriu, pak pankreas zapálil;
  • pokud je bolest podána na levé straně a zpět, pak je zánět ovlivněn slezinou nebo jinými orgány.

Dalšími příznaky jsou:

  • neustálé nevolnosti;
  • plynatost;
  • nestabilita konzistence, četnost a barva stolice.

Pokud nepohodlí nezmizí po 2 dnech, pokud je pozorována dieta a léky proti bolesti nepomáhají, musíte okamžitě navštívit lékaře.

Nesprávná strava

Zvláště akutní trávicí orgány reagují na kvalitu a množství potravin po operaci. Běžné potraviny jsou hlavním důvodem zhoršení a zpomalení rehabilitačního procesu. Důležité nuance, které je třeba vzít v úvahu při dietě:

  1. Nejezte a nepijte studené potraviny s tekutinou. To může vyvolat žaludeční spazmus, který reflexně ovlivňuje žlučové cesty a svěrače.
  2. Nemůžete přejíždět. Nadměrné množství potravin absorbovaných v jednom okamžiku ztěžuje trávení a evakuaci hromady jídla ze žaludku. Výsledkem je, že se žlučník nedostává do střeva.
  3. Je nutné vyloučit tučné, ostré, smažené a jiné škodlivé produkty z jídelníčku. Platí to pro slaninu, margarín, koncentrované vývary, pivo, víno, sirupy, ocot, sladkosti. Tyto produkty jsou zvláště závažné pro žaludek v pooperačním období. Po použití i malého množství může dojít k spasmu žlučových cest, který se projevuje formou bolesti vpravo pod žebry nebo pod lžičkou.
  4. Nejvhodnější dietou je tabulka č. 5. Účelem dietní terapie je obnovení funkce jater a pankreatu, zmírnění zánětu žlučových cest.
  5. Je důležité pozorovat fragmentaci v potravinách - až 7krát v malých porcích.
Zpět na obsah

Postcholecystektomický syndrom

Stává se, že po úspěšné cholecystektomii bez komplikací přetrvávají příznaky onemocnění žlučníku. Mohou také odejít, ale znovu se objeví za rok nebo několik let. Tento stav se nazývá syndrom postcholecystektomie. Tento komplex příznaků způsobuje následující patologie:

  • spasmy zditeru Oddiho;
  • cholesterová dyskineze;
  • dlouhý pahýl vezikálního kanálu.

Tento syndrom je způsoben dysfunkcí žlučového systému se změnou přirozené cirkulace žluče a současným zvýšením / snížením jeho množství ve střevě.

Symptomomplex je doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, což je méně v podmínkách předoperačního nepohodlí. Síla a lokalizace se mohou měnit, mohou se objevit i další příznaky, například:

  • neustálé nevolnosti;
  • zvracení bez úlevy;
  • pálení, pálení žáhy, pálení hořkosti;
  • neustálé bzučení v žaludku;
  • ředění stolice;
  • zvýšení teplotních indikátorů.

Zkouška pomůže identifikovat příčiny bolesti na pravé straně. Používají se následující diagnostické metody:

S pomocí vyšetření se posuzuje zaměření zánětu, nový nebo zbývající počet, stav střeva se slinivkou břišní.

Léčba bolesti v hypochondriu po odstranění žlučníku

Samoléčení se vzdáleným žlučníkem je nepřijatelné. Pouze lékař může předepsat potřebné léky. Léky na léčbu po odstranění žlučníku:

  1. analgetika pomáhají anesteziovat nepříjemné pocity v epigastriu: "Ketanov", "Ketarol";
  2. spazmolitki pro odstranění spasmu z žlučovodů: "No-Shpa", "Buskopan";
  3. enzymy usnadňující práci střev, usnadnit proces odběru žluči, zabránit stagnaci potravin a rozvíjet fermentační procesy: Mezim, Festal, Espumizan;
  4. hepatoprotektory pro udržování, obnovu a ochranu jater: "Gepabene", "Urosan", extrakt z mléka bodláka.

Dále je předepsán kurz fyzikální terapie. Speciálně navržené cvičení nezatíží tělo, ale přispívají ke zvýšení intestinální peristaltiky a žlučovodů, což zlepšuje tok žlučníku a trávení. Zahájení cvičení by mělo probíhat od 3 týdnů po operaci.

Proč to bolelo vpravo pod žebry po odstranění žlučníku

Léčba nekonzervativní léčby cholecystitidy a cholelitiázy se uchýlí k chirurgické intervenci. Po rozhodování o operaci lidé doufají, že se zbaví všech nepříjemných příznaků onemocnění. Někdy se však stává, že žlučník je již odstraněn a dochází k bolesti v pravém hypochondriu. Je nutné rychle zjistit, proč se to děje. Za tímto účelem se provádějí další klinické studie, ale je užitečné vědět, co hledat pozornost lékaře.

Pooperační období je normální

Cholecystektomie může být provedena jak tradičním, tak i laparoskopickým způsobem. V posledně uvedeném případě je časné pooperační období velmi krátké a překyselení kloubů probíhá rychleji. Přesto se během prvních 1-3 týdnů objevuje bolest:

  • v břiše jako celek;
  • v oblasti řezů;
  • na pravé straně pro porušení diet.

Bolestivost v břišní dutině je vysvětlena skutečností, že laparoskopická technika odstranění žlučníku předpokládá expanzi dutiny oxidem uhličitým. Nepríjemné pocity se odehrávají během 2-3 dnů. Lze je trochu ulehčit troškou.

O dva týdny později se sutra odstraní po otevřené cholecystektomii. V tomto případě je bolestivost v oblasti řezu udržována až na tři týdny, klesající s každým dnem. Laparoskopie zpravidla nevyžaduje odstranění stehů a zóna operační intervence ubližuje slabě nebo mírně.

V obou případech doporučuje použití narkotických analgetik, jako jsou Ketanov, Ketarol a další, které dobře snižují úzkost.

Syndrom slabé bolesti na pravé straně může trvat jeden a půl měsíce. To je spojeno se změnami ve fungování trávicího systému. Pokud dříve byla žluč v močovém měchýři zachována až do správného okamžiku, okamžitě vstoupí do střeva. Proto, dokud se tělo nepřizpůsobí novým podmínkám, je obzvláště důležité dodržovat předepsanou dietu a dietu.

Komplikace po operaci

Špatným znamením je zvýšená bolest na pravé straně, při dodržení všech lékařských doporučení týkajících se výživy a fyzické aktivity. Navíc je možné obnovit příznaky, které předcházely odstranění žlučníku. To naznačuje vývoj patologických stavů způsobených následujícími důvody:

  • pooperační komplikace;
  • chyby v provozu;
  • exacerbace chronických onemocnění trávicího systému;
  • postcholecystektomický syndrom.

Komplikace a chyby v operaci

Odstranění žlučníku je zcela jednoduché a bezpečné. Rizika chyb jsou minimální a mohou být způsobeny hlavně anatomickými znaky žlučových cest. Pokud se během laparoskopie poškodí cévy nebo okolní orgány, pak tyto chyby vyřešíte k otevřené formě cholecystektomie.

V prvních dnech po operaci mohou být odhaleny takové problémy, jako je únik žluče z špatně šitého potrubí nebo infekce rány. Kromě bolesti jsou pozorovány následující příznaky:

  • pupku a všechny bolesti na straně;
  • švy vypadá bolestně;
  • celková tělesná teplota stoupá;
  • existují známky otravy.

V případě, že šev je dobře zarostlá, ale jsou uloženy v horním kvadrantu bolest na pravé straně břicha, je možné předpokládat, křeče nebo zúžení žlučových cest, chybějící kámen v nich nebo střevní podráždění vyplývající žluči.

Ošetřující lékař by si měl být vědom všech vzniklých onemocnění. Se zvyšující se teplotou, krvácení nebo výtok z operační rány, těsnění na okrajích a píchání, které nejsou osázeny léky, můžete potřebovat okamžitou hospitalizaci.

Exacerbace nemocí

Nejtěžší jsou považovány za šest měsíců po odstranění žlučníku. Během tohoto období je pravděpodobné zhoršení starých onemocnění trávicího systému a vznik nových patologií. Za prvé, játra, pankreas, duodenum jsou napadány.

Bolestivý syndrom může způsobit tyto nemoci:

  • pankreatitida;
  • duodenální vřed;
  • adheze žlučových cest;
  • hepatitida.

Všechny tyto patologie mají další příznaky. Takže pokud se bolest soustřeďuje na pravou stranu, zatímco bolest zad a klíčí kůže, pak pravděpodobné problémy s žlučovodem jater. Pokud pupku zpravidla bolí a levý hypochondrium, pak je to známka zánětu pankreatu.

Přidružené příznaky jsou nevolnost, plynatost, porucha stolice, změna barvy střevních pohybů. Pokud tyto pocity přetrvávají po dobu delší než 2 dny při dodržení výživy, měli byste se poradit se svým lékařem.

Postcholecystektomický syndrom

I po ideálně provedené a přenesené cholecystektomii se stává, že všechny příznaky choroby žlučníku zůstávají. Někdy se obnovují po několika měsících nebo dokonce letech. V tomto případě mluvit o syndromu postcholecystektomie. Toto je kolektivní název komplexu příznaků způsobený takovými patologiemi jako:

  • spasm oddniho sfinkteru;
  • dyskineze žlučových cest;
  • příliš dlouhé zbytky cystického potrubí.

Patogeneze syndromu je spojena s poruchou biliárního systému. Obvyklou cirkulaci žluče se zničí a ve střevě se stává příliš mnoho nebo příliš málo.

Správné hypochondrium ubližuje stejně jako před operací. Obvykle je bolest poněkud slabší než před operací. Jeho povaha a intenzita se však mohou lišit. Další značky nejsou zřejmé pro všechny:

  • nevolnost;
  • zvracení, neúspěch;
  • pálení žáhy a hořké erukce;
  • bručení v břiše;
  • volné stolice;
  • zvýšení teploty.

Aby bylo možné zjistit, proč se obtěžovat straně na místě odstraněného močového měchýře, provést ultrazvuk nebo spirální CT břicha, magnetická rezonance jater. To pomáhá určit místo zánětu, najít nový nebo zmeškaný žlučový kámen, zkontrolovat stav střeva a pankreatu. Používají se i jiné metody klinického výzkumu.

Osvobození pohody přichází až po léčbě základní patologie. Ve většině případů je prognóza pozitivní a stopy syndromu procházejí několik týdnů. Když je nalezen kámen, provede se nová operace.

Jak se zbavit bolesti

Po cholecystektomii žlučník vstupuje do střeva a žaludku ne tak, jak je potřeba, ale neustále, ale v malých dávkách. Proto je nejlepší prevencí komplikací a nepříjemných pocitů v boku dodržování zvláštní stravy. Kromě produktů zahrnutých v nabídce je důležitá mezera mezi jídly. Dieta by měla být rozdělena: malé části 6-7 krát denně.

Nezávislá volba léků, kdy je žlučník odstraněn, může nejen usnadnit, ale také zhoršit stav. Nežádoucí účinky léků na předpis musí být hlášeny ošetřujícímu lékaři. Pouze on může doporučit nahradit jeden léčivý přípravek s jiným na základě obecného obrazu období zotavení.

Pokud se v počáteční fázi po odstranění varhan je odstranil analgetika proti bolesti, v budoucnu mohou změnit protikřečové (No-Spa, Buscopan, atd.). Tyto pilulky pomáhají při spasmech žlučových cest.

Jednodušší práce s intestinálním enzymem znamená, jako jsou Mezim, Festal, Espumizan. Pomáhají odstranit žluč, zabraňují fermentačním procesům.

Udržujte a chráňte játra zvanou hepatoprotektory (Hepabene, Urosan, extrakt z bodláku). Jejich příjem je prováděn dlouhodobými kurzy, které lékař předepisuje. Zanedbání této části rehabilitační terapie vyvolává bolest v hypochondriu, poruchách trávení.

Užitečným účinkem v rehabilitačním období je terapeutické cvičení. Cvičení začněte 2-3 týdny po operaci. Přispívají k normalizaci zažívacích orgánů. Silné zatížení břišních svalů a zvedání závaží během tohoto období je zakázáno.

Po odstranění žlučníku pravá strana ubližuje: příčiny a příznaky. Léčba bolesti na pravé straně po odstranění žlučníku

Po odstranění žlučníku lidé upřímně doufají, že jejich minulé utrpení zbylo.

V některých případech však ani operace nepomáhá zbavit se bolesti v boku, což může být doprovázeno dalšími nepříjemnými příznaky.

Tak proč po odstranění žlučníku, pravá strana znovu ubližuje a jak se jí zbavit?

Podívejme se na problém podrobněji.

Po odstranění žlučníku na pravé straně bolí: příčiny

Odstranění žlučníku se nazývá cholecystektomie. Během 3-6 měsíců po ní se u některých pacientů může vyskytnout postcholecystektomický syndrom.

To může být způsobeno:

1. Přítomnost lézí v žlučových cestách:

• přítomnost kamenů v neoperovaných kanálech pro žluč (často důvodem potřeby opakované operace);

• zúžení žlučovodů.

2. Různé onemocnění jater (žloutenka, hepatitida).

3. Cyst v místě orgánu.

4. Dráždění tenkého střeva.

6. Vřed žaludku nebo dvanáctníku.

7. Stázu žluče vyžaduje také sekundární operaci, protože může způsobit porušení jater.

8. Vyměňte poruchy v těle pacienta.

9. Porušení obecné práce (fungování) mikroflóry ve střevě pacienta.

10. Nedostatek dietní výživy po chirurgickém zákroku může také způsobit po odstranění žluče pravou stranu.

Obecně platí, že tento syndrom zahrnuje kolektivní koncepci, protože její příznaky a příčiny mohou být velmi odlišné, ale všechny jsou přímo spojeny s nedávným odstraněním žlučníku.

Obvykle je taková operace prováděna laserem, nicméně i přes malou traumatickou povahu po chirurgickém zákroku stále dochází ke zranění měkkých tkání, ke kterému tělo okamžitě reaguje zánětlivým procesem. Také, aby se vytvořil prostor pro odstranění žlučníku, je břišní dutina pacienta mechanicky expandována jeho naplněním oxidem uhličitým.

Tyto faktory mohou také způsobit nepříjemné příznaky po operaci.

Po odstranění žlučníku na pravé straně bolí: symptomy a projevy

Nejčastěji po odstranění žlučníku žaludeční bolest. V takovém případě mohou být tyto projevy doprovázeny:

• nevolnost, zejména ráno;

• změny klinických parametrů krve a moči;

Po odstranění žlučníku na pravé straně bolí: diagnóza

Pro diagnostiku syndromu odstraněného žlučníku je nutné provést následující seznam vyšetření:

1. Obecná analýza krve.

2. Obecná analýza moči.

3. Sběr anamnézy pacienta.

4. Krev na hladinu bilirubinu.

6. Vedení endoskopické retrográdní manometrie.

Někdy po odstranění žlučníku žlučníku může být tak silná, že člověk prostě nebude schopen vstát z postele. V takovém případě musí být naléhavě hospitalizován, jinak může zánětlivý proces v těle způsobit vážné komplikace.

Po odstranění žlučníku na pravé straně bolí: léčba

Terapeutická terapie pro tento stav by měla být komplexní a měla by být zaměřena na odstranění poškozených funkcí jater, gastrointestinálního traktu a samotného žaludku.

Léková terapie zajišťuje přijetí takových skupin léčiv:

1. Anestetika (Drotaverin, Mebererin).

2. Fermentované přípravky pro zlepšení celkového trávení (Festal, Mezim forte, Pancreatin atd.).

3. Účel antibakteriálních léčiv k obnovení poškozené mikroflóry pacienta. Obvykle se k tomuto účelu používají: Hilak forte, Furozolddon). Potřebujete kurzy po dobu 5-7 dnů.

4. Příjem antimikrobiálních látek, které podporují trávení a využití „stavět“ re zdravé mikroflóry (Lineks, Bifidumbaktrin et al.).

5. Užívání antipyretik (při vysoké tělesné teplotě).

6. Účel anestetik (je lepší podávat je intravenózně nebo intravenózně a neberte jej ve formě tablet).

Během prvních šesti měsíců po odstranění žlučníku se může žaludek zhoršit a mohou se objevit další nepříjemné příznaky. Tento stav musí být kontrolován, takže pacient by měl příležitostně darovat krev pro analýzu a být pod lékařským dohledem.

Zpravidla 1-2 měsíce po odstranění žluči se tělo pacienta přizpůsobí novým pracovním podmínkám a upravuje se jeho trávicí systém. Žluč začne produkovat játra v běžných množstvích (v závislosti na tom, jak tlustý člověk spotřebuje).

Navzdory tomu dochází k několika případům, kdy se lék nepodařilo zvládnout zánět a obnovit játra, žaludek a střeva. Pacient v tomto stavu bude trpět vysokou horečkou, zvracením a bolestí na straně. Jedinou cestou z této situace je znovu diagnostikovat a provést další operaci. Doba trvání zotavení po několika měsících bude delší, protože pacient bude muset obnovit celý rehabilitační cyklus.

Po odstranění žlučníku na pravé straně bolí: nutná výživa

Velmi často po odstranění žlučníku začne břicho bolet kvůli narušení stravy. Jedná se o velmi závažnou chybu, jelikož potraviny hrají jednu z nejdůležitějších rolí při rychlém zotavení těla po ztrátě orgánu.

K odstranění žaludku po odstranění žlučníku byste měli dodržovat následující doporučení týkající se výživy:

1. Přejít na zlomek síly. To znamená, že musíte často jíst (5-7 krát denně). V tomto případě by měly být části dostatečně malé, aby se zbytečně nezatížil žaludek.

2. Nekonzumujte více než 50 gramů rostlinných tuků denně. Je lepší dočasně opustit živočišné tuky nebo minimalizovat jejich spotřebu.

Bolest v pravém hypochondriu, příčiny a možné nemoci

Bolest v pravém horním kvadrantu je známkou mnoha nemocí, takže přesná diagnóza nemůže být provedena ani na základě tohoto příznaku ani zkušenými a kvalifikovanými specialisty.

Příčina bolestivého syndromu může být zcela neškodná, například přejídání nebo nadměrná fyzická námaha. Ale více nepříjemné pocity v pravém podžebří vyvolává záněty, akutní a chronické onemocnění trávicího, urogenitálního systému, vnitřních orgánů (játra, ledviny), žlučových cest.

Proč naruší správné hypochondrium, v jakých případech tento příznak není nebezpečný a v jakých případech vyžaduje okamžitou lékařskou péči? Odpovědi na všechny otázky naleznete v našem materiálu.

Bolest pod správným hypochondriu u zdravých lidí

Bolest v pravém hypochondriu může být způsobena množstvím příčin. V některých situacích se u zdravých lidí projevuje také nepohodlí: v tomto případě jde o variantu fyziologické normy. Častým problémem je vývoj patologických stavů gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč to bolí v pravém hypochondriu:

  1. Těhotenství. U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha kolosálně napnutá a tlačí na všechny orgány, se kterými se dotýká, přemístí střeva, zatlačí pařez a žlučník. Proto u zdravých těhotných žen je spíše běžné šití nebo stisknutí bolesti v pravém hypochondriu. Navíc progesteron, který v pozdějším termínu zachovává těhotenství, rozšiřuje žlučové cesty a stimuluje stagnaci žluči. A pokud dáte fyzickou zátěž s takovou kundičkou, pak se s vysokou pravděpodobností cítí určité nepohodlí.
  2. Bolest při cvičení. Určitě mnozí zjistili, že po intenzivní fyzické aktivitě se bolesti vyskytují na pravé straně. To je způsobeno nadměrným protažením jaterní tkáně, což je následkem prudkého přílivu krve do orgánu. Zvláště se to často děje po blízkém jídle. Nebezpečí tohoto stavu není.
  3. Bolest u žen. V koncové části menstruačního cyklu u žen mají ostré progesteronu nerovnováhu mezi nízkou a vysokou estrogenu, což vede ke křeči žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém podžebří. Hormonální antikoncepce může zhoršit premenstruační syndrom a stále častější bodavou bolest narušením průchod žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky obsahuje horní pravý kvadrant břicha: játra, žlučník, část bránice a tenkého střeva, dvanáctník, pravá ledvina, pankreas.

Nemoci a úrazy těchto orgánů mohou aktivovat výskyt bolesti na pravé straně pod žebry:

  1. Nejčastější příčinou bolesti je onemocnění jater. Patří sem hepatitida, hepatóza a cirhóza jater, parazitické léze.
  2. Porušení průchodnosti žlučových cest (cholecystitida). Prudká, ostrá bolest, která náhle začala, zejména v noci, vzniká, když je narušena obstrukce žlučovodů a akutní cholecystitida. V případě zvýšení tónu žlučníku se zvyšuje jeho tendence ke kontrakci a také se zvyšuje frekvence a síla jeho kontrakcí. Takové procesy jsou doprovázeny ostrými a krátkodobými bolestmi a jsou často vyvolávány nervovým přetížením a stresem.
  3. Urolitiáza. Protože když to bolí v pravém horním kvadrantu, mohou být ledvinové kameny, v nichž bolest pravé ledviny cítil špatně, ale není jasné, a mohly by být cítil v zadní části pasu, břicha a pod levou nebo pravou stranu dolních žeber. Urolitiáza se projevuje objevem kamenů v ledvinách, močovém měchýři a močovém traktu. Existuje ostrá bolest, která se zesiluje každým pohybem.
  4. Renální kolika. Objevuje se, když se kameny v ledvinách začnou pohybovat a jejich vnitřní okraje se dotýkají vnitřních okrajů. Bolest se stává velmi silná, když se člověk pohybuje. Kameny se překrývají v močovém traktu, v souvislosti s touto bolestí se přesunují do slabin.
  5. Peptický vřed. Charakteristická bolest v pravém hypochondriu je doprovázena peptickým vředem žaludku a 12 dvanáctníkem. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Nepohodlí dochází po jídle, na prázdném žaludku nebo po fyzické námaze. Bolestivý syndrom je doprovázen pálením žáhy, kyselou eruktací, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjem a zácpou, palpitacemi. Často se vyskytuje peptický vřed v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což představuje nebezpečí pro život pacienta a vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.
  6. Dyskineze žlučových cest je porušením motorické funkce orgánu. Hlavní příčinou onemocnění je stres, špatná výživa, velká fyzická aktivita. Obvykle, když je pacient vyšetřen na dyskinezi, pacient vyvine onemocnění trávicího systému. Patologie vzniká spontánně, doprovázené hmotnosti, záchvatovitá prudká bolest v pravém boku, nevolnost, žaludeční stolice (průjem nebo zácpa), tachykardie, příchod hořkosti v ústech, ve vzácných případech - bolest hlavy. Dyskineze doprovázen stagnací žluči ve žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoje žlučových kamenů onemocnění.
  7. Pankreatitida. Pulzující bolest je důkazem pankreatitidy. Přesná příčina zánětu pankreatu není stanovena. Patologie začíná pulzující, intenzivní a závratnou bolestí. Pokud se tyto příznaky vyskytnou, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a naléhavou chirurgickou léčbu. Výrazná bolest v pravém kvadrantu břicha je pozorována během přechodu pankreatitidy z akutního na chronický stav a je citlivá na konzervativní léčbu.
  8. Intercostální neuralgie. Ne vždy bolestivost v hypochondriu je způsobena patologií vnitřních orgánů. Bolest v oblasti žeber může tedy nastat s onemocněním kostry. Taková běžná nemoc, jako je osteochondróza, nastává při degeneraci chrupavky chrupavky. Změna chrupavky vymačká nervy, což vede ke vzniku bolesti.

Další důvody

Další nemoci a patologické stavy, které mohou být příznakem, včetně bolesti různé povahy v dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

  • Nervová soustava: komprese nervových zakončení, která jsou mezižeberní prostor (mezižeberní neuralgie), herpes zoster, vyznačující se tím ostré bolesti, vzhled vyrážka, svědění;
  • Z trávicího ústrojí: zánět žaludku, vředové choroby, různé záněty, ileus, kolitida, pankreatitida, břišní křeče a bolesti, které napodobují gynekologické onemocnění, zánět pobřišnice, atd.;.
  • Z močového systému: pyelonefritida s lézí převážně pravé ledviny (jinak lokalizovaná bolest na levé straně, ale ne ve spodních žeber na pravé straně), ledvinové koliky, kameny;
  • Dýchací systém: pneumonie (zápal plic), nebo zánět průdušek v akutní nebo chronické samozřejmě - kašel vyvolává křeče dýchacího systému, které jsou dané bolestivých pocitů v pravém horním kvadrantu;
  • zánět vývodů dělohy, osteochondróza, apendicitida a podobně.
  • Játra: jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C, a další, srdeční nedostatečnost, doprovázené krevní stáze v játrech a dalších chronických onemocnění a akutních zánětlivých procesů.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Pokud se pacient stane, že záda pod pravou lopatkou ublíží, příčiny tohoto jevu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, lézí interkostálních nervů. Objeví se v zadní části bolesti pod pravou lopatkou zezadu a s lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní vény cava.

  1. Urolitiáza. Nemoci pravé ledviny a především urolitiázy mohou způsobit silnou bolest. Kámen nebo písek, začal cestu ledvinové pánvičky, poškrábání ní, a pak se močovod, takže bolest ledvinové koliky, je nejen v průmětu dolních žeber, ale v zadní a boční části břicha. Bolest je paroxysmální a silná. Dává se do stehna, pohlavních orgánů. Když pokolachivanii okraje dlaní k pasu bolesti se zvyšuje a může dát v slabinách. Současně se mohou v moči objevit stopy krve. Někteří pacienti s renální kolikou doprovázejí zvracení.
  2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestivostí ledvin, intoxikací a horečkou. Bude to bolet, a když močí, existují pravidelné falešné touhy, na obličeji jsou otoky.
  3. Nekróza ledvinných papil. To může vyplynout z hladovění ledvinové tkáně kyslíkem, když jsou zablokovány nádoby, které ji krmit (s infekčními agens nebo s diabetem mellitus). Bolest je konstantní, kombinovaná s krví v moči. Pacient může zemřít při septickém šoku.
  4. Rakovina ledvin. Tato podmínka nemusí být dlouhá. Mírná bolest a krvácení se objevují již v posledních fázích onemocnění. Někdy nádor narušuje odtok moči, pak se objeví ostrá bolest. Bolestivost v hypochondriu je patrná také v nádorech pravé nadledviny, za předpokladu, že nádor je velký.
  5. Akutní horní paranforitida. Tento zánět tukových tkání v horní části ledvin na pozadí infekce z mandlí, zubů zubů nebo jiných ložisek zánětu. Za prvé, na straně léze je horečka s 38, středně nízkou bolestí zad. Za 2-3 dny se bolest pohybuje do správného hypochondria, zesílí s hlubokou inspirací. Bolest v dolní části zad se zvyšuje s ostře vyrovnáním těla a chůzí.
  6. Intercostální neuralgie. Důvod, že člověk táhne svou pravou stranu, je v subkostální oblasti znecitlivělý, může dojít k interkostální neuralgii. V tomto stavu někdy táhne zezadu, žebra z obou stran přední. Při neuralgii silně brzdí v různých oblastech až po omezení mobility. Bolest se stává silnějším při naklápění, zatáčení. Také příčinou náhlého bodnutí pod lžící nebo záškubu z obou stran může být myositida, když jsou zapálené svaly osoby.
  7. Osteochondróza bederní oblasti. Dává bolesti s různou intenzitou, která je doprovázena omezením pohyblivosti, svalovým utažením a napětím. Bolest může být od poledne po natáčení různých stupňů intenzity.
  8. Šindle. V tomto případě se vyskytují herpetické erupce podél nervu ve formě vezikulů s zakalenou kapalinou a kůže se zhoršuje. V místě léze se objevuje svědění, pálení a bolest. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
  9. Trombóza duté žíly. Vzácná varianta trombóza dolní dutou žílu (pokud sraženina pochází z kyčelní žíly a dřeváky hlavní kmen žíly) dává bolest (pravý horní kvadrant zezadu) a kliniku, podobně jako nádorů ledvin pozdním stadiu. Pokud zatrombirovan jaterní segment intenzivní bolest v pravém horním kvadrantu se vyskytují před a budou uvedeny v pravé lopatky. V tomto případě dojde k nahromadění tekutiny v břišní dutině a žloutence.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu vpředu

Brnění nebo ostrá bolest na pravé straně je způsobena nemocemi orgánů, které sousedí s touto oblastí. Některé podmínky doprovázejí bolest zezadu, někdy to dává do nohy, lopatky, ledviny atd. Může se také objevit bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest pravidelná, projevovaná chůzí, kašle. U ostatních - neklidné pocity neustále narušují.

  1. Hepatitida. Virová hepatitida, alkoholické nebo toxické poskytnout obraz intoxikace (slabost, letargie, ztráta schopnosti pracovat) a dyspepsie (nevolnost, nechutenství, zvracení). Ve výšce choroby žloutenka s citrónovým odstínem pokožky a očí se spojují bílkoviny. Ve stejném období, moč mění barvu piva, a výkaly - jíl barva výměnou žlučových barviv poruch.
  2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změny ve struktuře. U lidí s touto diagnózou to bolí na pravé straně v úrovni pasu, někdy je bolest cítila zezadu. Při cirhóze může člověk poznamenat, že na pravé straně bolí pod žebry již na začátku onemocnění. Spálení na pravé straně je tvrdohlavé. V pozdních stadiích cirhózy játra klesá, její pracovní kapacita klesá, pacient rozvíjí jaterní kóma, je pravděpodobný smrtelný výsledek.
  3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s tekutým obsahem, které jsou způsobeny červenohnědým echinokokem. Cysty jsou nejčastěji umístěny v pravém laloku jater, a jak to roste, mačkání kapiláry a intrahepatální žlučovody, což způsobuje těžkou váhu v hypochondrie a nepravidelným zvětšení jater. Pokud je cysta hnisa, vyvine se dutina plná hnisu - absces jater. V tomto případě se bolest zesílí, zvyšuje se tělesná teplota a může se objevit zánět peritonea nebo dokonce infekce krve.
  4. Porucha srdečního selhání. Proč se v tomto případě obává nepříjemné pocity v pravém hypochondriu, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, výsledkem je zvětšení jater, akumulace tekutiny v břišní dutině. Na pravé straně je bolestivá kresba, pocit těžkosti. Při bolestech vyvstává bolestivost. Při infarktu myokardu v břiše je pacient znepokojen silnou, hořící bolestí v dolní části pravého hypochondria. Někdy se pacient stěžuje, že tlačí na svou stranu. Ale v některých případech je náhlá bolest někdy velmi ostrá, podobná jako u nože, pocit bolesti se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Obvykle se to stane, když se objeví srdeční infarkt zadní stěny srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že tento pocit bolesti se projevuje vlnami: pravidelně se snižuje a zhoršuje. Současně lze poznamenat bledost, poruchy srdeční frekvence a pokles tlaku.
  5. Nemoci žlučníku. Dávají největší procento intenzivní a ostré (bolesti při řezání nebo šití), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Zároveň vinni zánětu mohou být přesunuty na obklad lumen hrdla močového měchýře či žlučových cest nebo bakteriální flóry. Bolest v akutním zánětu se objevuje v místě mezi pravým břišním svalem vpravo a obloukem. Jsou křečovité, silné, dávají do pravého ramena nebo levého hypochondria. Mohou existovat hořkost v ústech, zvracení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy stoupá tělesná teplota. U kalcitózní cholecystitidy je typický vývoj mechanické žloutenky se žlutavě zeleným nádechem kůže a sliznic.

Bolest po jídle

Příjem potravy urychluje sekreci a progrese žluči, zvyšuje plnění jater v krvi a stimuluje střevní peristaltiku. Proto jídlo vyvolává bolest v patologických stavech jater, žlučníku, střev.

Charakter bolesti mohou být různé: nevolnost a bolest tupá odstín charakteristické nekrózy, ostrou bolest, spastickou přírodě doprovází kolitida a střevní dysbiózu, bodavá bolest v doprovodu žlučových dyskineze a žlučové kameny.

Po zatížení

Nepríjemné pocity v podobě tahání nebo propíchnutí bolesti vznikají po fyzické zátěži u lidí s hepatitidou, cirhózou, stagnujícími játry. Po třepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu cholecystitidy. Také opakující se bolesti dochází při zatížení u pacientů, myositidy, neuralgie, intercostals osteochondróze, zlomených žeber, duté žíly trombózy.

Bolest v akutní apendicitidě

Dodatek je lymfatický orgán, který se účastní imunitní obrany zažívacího systému. Je umístěn v pravé iliakální kosti, ale jeho poloha je poměrně variabilní. To také ztěžuje diagnostiku zánětu přílohy. Apendicitida má své vlastní odlišné stadia vývoje, které může diagnostikovat pouze lékař.

  1. Vylitou bolest v pupku a žaludku;
  2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé části břicha;
  3. Snížení bolestivého syndromu v pozici na levé straně na pravé straně;
  4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
  5. Na pozadí bolesti se celkový zdravotní stav zhoršuje, dochází ke zvýšení tělesné teploty, zvracení a průjem.

V takových případech se chirurgická léčba provádí v chirurgické nemocnici.

Diferenciace bolesti

V závislosti na bolesti, kterou pocítil pacient, který se s tímto problémem poradil s lékařem, je možné identifikovat s onemocněním, u kterého jsou orgánem spojeny určité bolestivé pocity.

Takže, bolesti v pravém hypochondriu, co to může být:

  1. Pálení bolesti v pravém hypochondriu je často příčinou akutní cholecystitidy.
  2. Akutní bolest v pravém hypochondriu je s největší pravděpodobností spojena s onemocněními žlučníku.
  3. Silná bolest v pravém hypochondriu je zpravidla pocítana pacienty trpícími hepatitidou.
  4. Mizerná bolest může být důsledkem zánětlivých procesů v žlučníku.
  5. Bolesti bolesti nebo bolesti mohou být přičítány symptomům projevovaným dyskinézním žlučovým traktem.
  6. Bolesti při kreslení jsou charakteristické pro chronickou hepatitidu.
  7. Rozšíření typu bolesti může být způsobeno chronickými nemocemi pankreatu.
  8. Pulzující bolesti jsou charakteristické u pacientů s diagnózou pankreatitidy.
  9. Bolest švů je pozorována u pacientů s problémy s pravou ledvinou.

Také bolest v pravém hypochondriu může být probudena pouze večer nebo v noci. Jak ukazuje lékařská praxe, konstantní noční bolest v této oblasti je často prvním příznakem duodenálního vředu.

Diagnostika

Když se stěžuje na lékaře o bolesti v pravém hypochondriu, má právo jmenovat:

  • biochemický krevní test;
  • analýza vzorků moči pro bilirubin;
  • Ultrazvuk břišní dutiny

Pokud jsou výsledky nejisté, může být nutná MRI, CT s důrazem na břišní vyšetření nebo biopsii jater. A až poté, co obdrží všechny výsledky výzkumu, lékař předepíše léčbu a stravu a také určí nutnost hospitalizace.

Jak zmírnit bolest?

Chcete-li zmírnit bolest, můžete vypít no-shpa, ale nemusíte zneužívat lék proti bolesti - to vám nedovolí správně zjistit příčinu nepohodlí.

Okamžitě volejte tým pro ambulance, pokud má pacient následující příznaky:

  • neustálé zvracení;
  • mdloba a stav;
  • zpoždění nebo úplná neschopnost močení;
  • bolest akutní, nesnesitelná, trvá více než několik minut (žádné záchvaty - křeče charakterizované bolesti v křečích a neustálé značné nepohodlí);
  • děložní krvácení;
  • krev v zvracených masách, výkalych, moči;
  • významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
  • průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Pokud to bolí v pravém hypochondriu a příčiny jsou objasněny, zůstává otázka, co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je, že by se za žádných okolností nemělo zabývat samoléčbou. Použití antispasmodik, analgetik a podobných přípravků významně maže obraz a komplikuje práci lékaře.

Široce replikované na internetu recepty první pomoci jsou také neúčinné, ale také nebezpečné. V žádném případě byste neměli užívat alkoholové tinktury, žaludky a podobně: z nevysvětlených důvodů to může způsobit smrt. Hlavní věc, kterou by měla pacientka udělat, je konzultovat s lékařem. V tomto případě nemusí být nutně do okrsku. Při intenzivní bolesti musíte zavolat sanitku.

Léčba je téměř vždy medikována a zahrnuje použití analgetik, antispazmodik, diuretik, cholagogue atd. Tyto léky jsou předepsány výhradně lékařem. Chirurgická péče je nutná v extrémních naléhavých případech, jako je obstrukce střev, perforované vředy atd. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní terapie.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém horním kvadrantu jsou omezena na následující doporučení:

  • užívání léčivých přípravků pouze podle pokynů lékaře;
  • předcházení stresovým situacím;
  • dodržování osobní hygieny;
  • zdravý a aktivní způsob života;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • správnou a adekvátní výživu;
  • používání bariérové ​​antikoncepce během sexuálního styku, odmítnutí příležitostných spojení.

Pravidelné lékařské vyšetření (jednou za rok) zabrání nebo včas zjistí odchylky ve zdraví a obdrží potřebnou léčbu.

Top