Kategorie

Populární Příspěvky

1 Ljambley
Existují kameny v játrech u lidí?
2 Produkty
Lidové prostředky pro léčbu hepatitidy C
3 Hepatóza
Dyskineze žlučových cest - příznaky a léčba
Hlavní // Hepatóza

Pro-Gastro


Mastná hepatóza (nebo steatóza jater) je počátečním stavem nealkoholického tuku v játrech. Jedná se o symptomatický komplex v důsledku degenerace tuků hepatocytů (jaterních buněk), tj. Ukládání tuku v cytoplazmě a mimo ni. V závislosti na příčinném faktoru může být primární (jedná se o jednu ze složek metabolického syndromu) a sekundární (vyvíjet se na pozadí jiných chorob trávicího traktu nebo v důsledku užívání určitých léků). Často je tato patologie zjištěna na ultrazvuku, zatímco nejsou k dispozici žádné klinické příznaky. Pokud nepříznivé faktory nadále postihují játra ve stádiu tukové hepatózy, objeví se zánět tkáně s dostatečně jasnými klinickými příznaky - existuje steatohepatitis.

V tomto článku budeme hovořit o tom, zda se má léčit steatóza jater, pokud ano, jaké skupiny léků budou v tomto případě vhodné, a také diskutovat o tom, kterou dietu by měl pacient následovat.

Zda se jedná o steatózu

Někteří pacienti se domnívají, že pokud byla náhodně objevena tuková hepatóza, nezpůsobuje jim nepohodlí, nesmí být léčeno. Do jisté míry mají pravdu - zapojení se do aktivní léčby této patologie by mělo být pouze v případech, kdy existuje vysoké riziko její progrese.

Jasné schémata léčení nealkoholických tukových jaterních onemocnění dosud nebyly vyvinuty, ale stále existuje plán pro lékaře a pacienta, který trpí steatózou.

Obecná doporučení

Doporučení týkající se životního stylu a výživy by měla být striktně sledována u každého pacienta s tukovou hepatózou bez ohledu na to, zda má nebo nemá příznaky onemocnění.

Takže by pacient měl:

  • v případě obezity - zhubnout (postupně snižovat tělesnou hmotnost - ne více než 1-1,5 kg týdně);
  • dodržujte dietu (podrobněji popsané níže);
  • Vylučte použití alkoholu (a piva, mimo jiné);
  • vést aktivní životní styl - vyhnout se hypodynamii, cvičení nejméně 60 minut denně.

Dieta pro tukovou hepatózu

S touto chorobou má zásadní význam upravit stravu. Je-li to možné, je lepší položit tuto otázku od odborníka na výživu, který vypočítá výživu pro vás speciálně, s přihlédnutím k vašemu pohlaví, věku, tělesné hmotnosti, souběžným onemocněním a dalším faktorům. Samozřejmě existují obecná doporučení týkající se výživy, která jsou vhodná pro ohromný počet pacientů s tukovou hepatózou - popisujeme je níže.

Kalorický obsah stravy přímo závisí na tělesné hmotnosti pacienta. Pokud se zvyšuje, měl by spotřebovat asi 500-700 kcal méně než je hodnota doporučené energetické hodnoty stravy, vypočtená podle zvláštního vzorce. Nezapomeňte, že dolní limit denní kalorie u žen je 1200 kcal, u mužů - 1500 kcal. Spotřeba méně kilokalorů denně bude nepochybně více poškozovat tělo než dobro. Navíc odborníci kategoricky nedoporučují rychle zhubnout - 1-1,5 kg za týden je považováno za ideální. Při rychlejším úbytku tělesné hmotnosti dochází k narušení metabolismu tuků, což může vést k cholelitize.

Pacient by měl dostat 1 g / kg tělesné hmotnosti bílkoviny denně. Toto číslo zahrnuje jak živočišné, tak rostlinné bílkoviny - přibližně stejně. Je vhodnější používat chudé bílkoviny se zvýšeným obsahem aminokyselin methioninu. Jedná se o:

  • drůbeží maso (kuřecí, krůtí);
  • králičí, telecí, hovězí;
  • Ryby odrůd s nízkým obsahem tuku (štikozubec obecný, treska obecná, makrela obecná, halibut a tak dále);
  • kuřecí vejce;
  • mléčné výrobky (nízkotučný kefír a tvaroh, tvrdé sýry);
  • pohanky a ovesné vločky.

Omezený příjem bílkovin je nepřijatelný - nebude mít prospěch tělu a může dokonce zhoršit tukovou hepatózu.

Tuku příjem nemocný této patologie měla poněkud omezovat - jejich počet v den by neměla překročit '70 1/3 tuk by měl být rostlinné oleje - olivový, různé rostlinné oleje - slunečnicový, olivový, kukuřice, len a další. 2/3 tuku, které mají být získány z potravin, bohatých na živočišné PUFA - polynenasycené mastné kyseliny (losos, sardinky z tresčích jater, mořské plody).

Je přísně zakázáno jíst potraviny, které obsahují velké množství cholesterolu, žáruvzdorných tuků a nasycených mastných kyselin. Jedná se o následující produkty:

  • jehněčí, vepřové, kachní, husí;
  • sádlo;
  • uzené výrobky;
  • vepřového a ovčího tuku;
  • vedlejší produkty - játra, ledviny, pupeny a další;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • margarín;
  • kaviár;
  • vaječný žloutek.

Kromě toho je nutné vyloučit produkty vyprážené v pánvi a při hlubokém smažení - i užitečné rostlinné oleje ztrácejí své vlastnosti při smažení a stávají se nebezpečnými pro pacienty s tukovou hepatózou.

Co se týče sacharidů, je třeba výrazně snížit spotřebu lehce stravitelných cukrů, tj, cukroví, džemy, zmrzliny a jiných cukrovinek, sladké pečivo, bílý chléb, stejně jako pokrmy z krupice a rýže obilovin. A naopak zvýšit obsah ve stravě komplexních sacharidů v zelenině, ovoce a bobulí, ořechů, luštěnin, mořských řas a otrub.

Pacient by si měl uvědomit, že výše uvedená doporučení týkající se výživy by měla být dodržována po celou dobu života - pouze za takových podmínek obnoví játra svou normální strukturu.

Léky

Pokud jde o potřebu léčby steatózy pečene léky, dnes existují určité neshody mezi specialisty. Někteří věří, že pacient bude více než dost normalizovat životní styl a zlepšit výživu a struktura jater se brzy normalizuje. Podle názoru ostatních se nedá dělat bez léků. Stále jiní věří, že steatosis a NASH jsou v blízkosti, a výrazně odlišují od sebe je možné pouze přes studii o jaterní biopsie, a ne každému prostředí zdravotní péče, je tento postup možný. Z tohoto důvodu, v případě neexistence možnosti biopsie, stále doporučuje předepsat léky pro pacienta, zlepšení metabolismu tuků a jater obecně. Následující léky mohou být pro pacienta předepsány:

  • metformin;
  • thiazolindiony (pioglitazon, rosiglitazon);
  • a-lipoová kyselina;
  • léky, které snižují hladinu cholesterolu (statiny, fibráty);
  • hepatoprotektory (kyselina ursodeoxycholová, hepaben, heptrál a další).

Metformin

Mechanismus účinku tohoto léku je potlačit tvorbu glukózy játry a následné snížení hladiny glukózy v krvi na prázdném žaludku (s tukovou hepatózou může být zvýšena). Navíc zvyšuje citlivost tkání na inzulín - koncentrace tohoto hormonu je snížena, stejně jako koncentrace volných mastných kyselin a triglyceridů. Kromě toho je výsledkem dlouhodobého užívání léku snížení tělesné hmotnosti pacienta.

Nemůžete kombinovat metformin s alkoholem a těžkou fyzickou námahou.

Tiazolindiony (rosiglitazon, pioglitazon)

Ano, tyto léky mají výrazný účinek na snížení rezistence na inzulín, ale jejich široké použití je omezeno na nedávno objevené vedlejší účinky. Ukázalo se, že glitazony zadržují vodu v těle, což se projevuje edémem. Aktivují také procesy lipogeneze - tvorbu tuku, což vede ke zvýšení tělesné hmotnosti. Navíc se prokázalo, že na pozadí jejich příjmu vzrůstá riziko zlomenin končetin, infarktu myokardu a dokonce i některých rakovin. V souvislosti s těmito, více než vážnými okamžiky, je potřeba užívání drog této skupiny velmi pochybná.

a-lipoová kyselina (Tiogamma Turbo, Espa-Lipon)

Tato látka, stejně jako metformin, zvyšuje citlivost tkání na inzulín a je také silným antioxidantem. To není kontraindikováno pro použití staršími lidmi a lidmi trpícími kardiovaskulárními chorobami a patologií ledvin.

Léky, které snižují hladinu cholesterolu (statiny a fibráty)

Tyto léky nemění strukturu jater a neovlivňují parametry jaterních testů, ale jsou nedílnou součástí komplexní léčby metabolického syndromu, u něhož se často vyskytuje hepatóza jaterní tkáně. Normalizují lipidové složení krve a zabraňují vzniku aterosklerózy.

Hepatoprotektory

Přípravky této skupiny s prodlouženým příjmem zlepšují metabolismus v jaterní tkáni a normalizují její funkce.

Heptrál

Jedná se o lék, jehož účinnou složkou je ademethionin. Přičemž jeho pacienti zmizí tíhu v pravém horním kvadrantu, nevolnost, hořká chuť v ústech a další projevy dyspeptického syndromu, játra se stává normální velikost, přítomnost nealkoholického steatohepatitidy - se sníží na normální úroveň, a jaterní testy - AST a ALT. Mějte to dlouhou dobu - od 1 do 6 měsíců nebo déle. Zaznamenávají se závažné nežádoucí účinky. Z pozitivního výsledku můžeme také zaznamenat snadný antidepresivní účinek.

Gepabén

Jedná se o bylinný přípravek, který obsahuje výtažky mléka a bodláka. Silymarin obsažené v ostropestřce, poskytuje antifibrotické (zabraňuje nahrazení jater buňkami vazivové tkáně), ochranné, membránu stabilizující a protizánětlivé účinky a také má antioxidační vlastnosti. Fumaryl, což je komponenta dymyanki zlepšuje průtok žluči, žlučníku motility a má spasmolytický účinek.

U pacientů s metabolickým syndromem spojeným s nealkoholickým tukovým onemocněním jater zmizí klinické projevy jaterní patologie po podání tohoto léku.

Kyselina ursodeoxycholová (Ursofalk, Ursohol)

To je jeden z žlučových kyselin, a to nejen toxický pro lidské tělo, ale naopak, že se provádí ve většině důležitých funkcí. To zlepšuje metabolismus v jaterních buňkách, má imunomodulační pohyb, zabraňuje apoptózu (autodestrukční buněk). U pacientů léčených léky, které obsahují ve svém jádru je látka, která normalizuje jaterní testy v krvi a snižuje výskyt steatózy, ale otázka, zda se má normalizace ursodeoxycholová kyselina struktury jater, do dnešního dne nebyl studován.

Existuje mnohem více hepatoprotektorů, které lze použít pro nealkoholické tukové onemocnění jater, zejména pro tukovou hepatózu - nemohou být všechny uvedeny. To je Essentiale a Hepa-Mertz a Antral a další, jiní a jiní.

Závěrem tohoto článku chceme připomenout, že vedoucí úloha při léčbě tukové hepatózy nepatří k lékům, ale ke změnám životního stylu v kombinaci se správnou výživou. Ve většině případů patologie tyto účinky přispívají k normalizaci struktury jater a zmizení nepříjemných symptomů onemocnění. Nutnost použití léků na steatózu jater určuje výhradně lékař na základě charakteristik průběhu onemocnění u konkrétního pacienta a výsledků jeho vyšetření. Nepoužívejte léky samoobslužné - jestliže máte příznaky podobné onemocněním jater, obraťte se na svého lékaře.

GuberniaTV program "School of Health" na "Fat steatózou:?, Který ohrožuje tuku v játrech":

Léčba hepatózy tukové tkáně

Při 90-100% lidí, kteří pravidelně konzumují alkohol, vyvíjející se steatózu, což je 35% jde do tukové zánětu jater a asi 5% případů končí cirhóza a jaterní selhání. Nicméně, i mezi lidmi, kteří nepijí, neprojde se provádí dlouhodobá léčba nebo chirurgický zákrok, je zde stále ztučnění jater (nealkoholická steatóza). Bez ohledu na příčiny se vyvíjí odolnost buněk vůči inzulínu a postupně se projevuje toxický účinek lipidů na tělo. Velmi důležitou etapou je včasná diagnostika a včasná léčba, protože v prvních stádiích onemocnění je proces zcela reverzibilní.

O poškození tuků jater

Mastná hepatóza je nejčastější formou alkoholového poškození jater. I když mezi důvodů může být různé metabolické poruchy (diabetes, toxické poškození), nejčastěji je to alkohol vede k tomu, že játra začne produkovat tuhé tuky a hromadí se v jejich parenchymu. V budoucnu se rozvíjí nekróza (úmrtí) hepatocytů, stejně jako zánět v okolních tkáních.

Diagnóza steatózy se provádí, pokud je procento tuku nejméně 10% hmotnosti jater. Obvykle dochází k usazování v jedné části jater, avšak při silném průtoku se šíří difúzně a pokrývá celý orgán.

Více než třetina pacientů mastných lézí je asymptomatická, občas se projevuje únavou a bolestí ve správném hypochondriu. Nejčastěji se jedná o ženy s vyšší tělesnou hmotností.

Základní principy léčby

Za prvé, musíte pochopit, který specialisty se nejlépe oslovit. Nemoci jater zahrnovaly terapeuty, gastroenterology a hepatology.

Při léčbě obezity jater se řídí základními principy:

  1. Snížení akumulace tuků buňkami;
  2. Posilování procesů rozkladu lipidů v parenchymu;
  3. Snížení zánětlivých procesů a nekrotických změn;
  4. Ochrana jater z produktů tlustého rozpadu;
  5. Obnova funkcí orgánů;
  6. Zahájení metabolických procesů a obnovení homeostázy;
  7. Odstranění komplikací z jiných orgánů a systémů.

Přípravky k léčbě hepatózy jaterních jater

Léčba v první řadě závisí na stupni onemocnění a příčinách, které způsobily onemocnění. K zohlednění všech důležitých faktorů a individuálním výběru léků, které bude ošetřující lékař schopen, je pochopení schémat a principů léčby pacienta nezbytná pro účinnost terapie.

Měli byste věnovat pozornost účinné látce léku, neboť je odpovědný za terapeutický účinek a je zpravidla levnější než přípravky s obchodními názvy.

Chcete-li se orientovat v obrovském množství drog, navrhujeme je rozdělit podle farmakologických skupin a podle jednotlivých akcí. Níže uvedené léky jsou uvedeny na seznamu léků pro léčení hepatózy tukových jater (podle nařízení a doporučení ministerstva zdravotnictví).

  • Ademethionin
  • Berlition 300
  • Brentziale Forte
  • Gepabén
  • Hepatamin
  • Karsil
  • Sibektan
  • Tykveol
  • Phosphogliv
  • Essential Forte
  • Energetické
  • Xenical
  • Orsotene
  • Orlistat
  • Budesonid
  • Hydrokortizon
  • Methotrexát
  • Kyselina glycyrrhizová + fosfolipidy
  • Ornitin
  • Extrakt mléčného bodláku
  • Metformin
  • Simvastatin
  • Rosuvastatin
  • Atorvastatin
  • Levokarnitin
  • Ademethionin
  • Kyselina thioktová

Použití léků

Nemělo by se zapomenout, že bez korekce výživy, životního stylu a cvičení budou léky, které jsou předepsány pro léčbu tukové hepatózy, neúčinné.

Pokud byla jaterní játra způsobena alkoholem, s úplným odmítnutím jater je možné rychlou regresi onemocnění. To se však děje pouze v případě, že onemocnění neprošlo do fáze steatohepatózy (mastného zánětu) nebo cirhózy.

Protizánětlivá terapie

Chcete-li léčit tukovou hepatózu? Terapie vždy začíná odstraněním nejvýznamnějších škod. Vzhledem k tomu, hromadění tuku nevyhnutelně vede k zánětu hepatocytů, počáteční terapie zahrnují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), a v extrémních - glukokortikoidy a anti-cytokinové přípravky.

Steroidní léky se nejčastěji používají při alkoholickém původu tukové hepatózy. Jejich pozitivní účinek je také spojen s blokováním cytokinů v odezvě na příjem endotoxinů ze střeva.

Cytokiny - proteiny, které jsou syntetizovány v játrech a jsou přímo zapojeny do zánětlivých procesů v játrech, smrti a regeneraci hepatocytů. Se steatohepatózou se jejich počet dramaticky zvyšuje. V tomto případě jsou anti-cytokinové přípravky předepsány pro inhibici zánětu. Zejména pentoksifilin dobře využít u pacientů s cirhózou jater (gepatoza poslední fáze), jak to má pozitivní vliv na jeden z nejvíce závažnou komplikací - portální hypertenze.

Nezapomeňte, že hydrokortizon interferuje s jaterní fibrózou, ale vzhledem k obecnému imunosupresivnímu účinku je nebezpečné připojit sekundární infekce.

Hepatoprotektory

Tato skupina léků je předepsána téměř pro všechny onemocnění jater, stejně jako pro těžké léky na stažení.

Přípravky různých skupin mají hepatoprotektivní funkce:

  1. Léky, které zlepšují metabolismus jater;
  2. Přípravky žlučových kyselin;
  3. Inhibitory lipidové peroxidace;
  4. Esenciální fosfolipidy;
  5. Výtažky z rostlin a živočichů.

Ademetionine, kromě toho chrání hepatocyty má vlastnosti zlepšující metabolické procesy v játrech a podporuje vylučování cholesterolu a zabránit jeho akumulaci v buňkách se podílejí na biochemické reakce trávení lipidů.

Léky žlučových kyselin zahrnují kyselinu ursodeoxycholovou a kyselinu chenodeoxycholovou. S choleretickým účinkem (který usnadňuje fungování jater) blokují enzymy, které napomáhají syntéze a vstřebávání do střev cholesterolu. Existují informace o imunomodulačním účinku žlučových kyselin. Jsou také často používány jako léčba cholelitiázy (cholelitholithic activity).

Esenciální fosfolipidy (Essentiale, Energil) jsou v podstatě esenciální mastné kyseliny, které se v těle nevyskytují. Získáváme je z rostlinných olejů. Fosfolipidy jsou důležitou složkou buněčných membrán, což znamená, že regenerace orgánu je bez nich nemožná. Mnoho studií ukázalo, že jejich nedostatečnost často předchází akutnímu a chronickému poškození jater.

Inhibitory peroxidace lipidů zahrnují thioctickou nebo a-lipoovou kyselinu. Patofyziologický mechanismus se vyvíjí právě kvůli látkám uvolňovaným během oxidace tuků. Vyvolávají další záněty a buněčnou smrt. Kyselina thioktová působí nejen jako antioxidant, ale také normalizuje metabolismus lipidů a sacharidů, energetickou rovnováhu jater a reguluje metabolismus cholesterolu.

Ornitin snižuje hladinu amoniaku v krvi, která se při poškození jater neobvykle zvyšuje. Také zvyšuje metabolismus bílkovin a podporuje produkci inzulínu, což zlepšuje metabolismus lipidů.

Přípravky rostlinného a přírodního původu kombinují funkci stabilizace buněčných membrán a protizánětlivé účinky. Výtažek z mléka zabraňuje průniku toxinů do jaterních buněk a má vysokou antibakteriální aktivitu. To vede k poklesu klinických příznaků tukové hepatózy.

Léky proti ztrátě hmotnosti

Kromě stravy a cvičení pro obezitu mohou játra být předepsány speciální léky k dosažení rychlejšího výsledku, nebo v případě neúčinnosti jiných metod. Snižování hmotnosti je považováno za léčivé pouze v případě poklesu na 1,6 kg týdně. Při rychlejším spalování tuků se játra prudce zhoršují a mohou vést k přechodu na další stadia onemocnění (např. Cirhózu).

Snižující hladinu lipidů léky mají kontraindikace (nízký věk, onemocnění ledvin) a nežádoucí účinky (steatorrhea, bolesti hlavy, ztráta spánku), tak jmenované pod přísným dohledem lékaře s výběrem jednotlivých dávek.

Jedním z nejoblíbenějších léků je orlistat - inhibitor lipázy. Zabraňuje nejen trávení tuků, ale také další absorpci ve střevě.

Vitamíny

Kyselina listová, vitamin B, se účastní prakticky všech metabolických procesů. Kromě toho je bezpečné a nemá žádné vedlejší účinky (se správným dávkováním) a kontraindikace (předepisuje se těhotným ženám). Kyselina listová se podílí na syntéze aminokyselin v játrech, výměně cholinů a nukleových kyselin, chrání tělo před teratogenními faktory.

Pokud mastná hepatóza používá analoge kyseliny listové - methotrexát. Má dobrý protizánětlivý účinek a díky účasti na syntéze aminokyselin napomáhá regeneraci jater.

L-karnitin je také příprava skupiny B, zvyšuje metabolismus bílkovin a tuků, pomáhá při vylučování toxických produktů lipidové rozkladu přispívá k normalizaci bazálního metabolismu a má anabolický účinek.

Přípravky na tukovou hepatózu

Lipidy se hromadí v játrech v důsledku zneužívání alkoholu, podvýživy a hypodynamie.

Diagnostika je potvrzena, pokud je podíl tuku 10% nebo více z celkové hmotnosti jater. Vklady jsou umístěny převážně ve 3 a 2 jaterních lalokech.

Při absenci terapie a diety, s obezitou, zneužíváním alkoholu, je hepatóza nebezpečná pro takové komplikace:

  • Pomalý zánět;
  • cirhóza jater;
  • maligní formace.

1-2 etapy dlouhé stravy pomůže odstranit tuk a vrátit tělo do stejného výkonu, ale běží formu vyžaduje přísný a nepřetržitý provoz, který se týká nejen sílu, ale také způsob života obecně.

Principy diagnostiky a léčby

Pokud jsou známky onemocnění, musíte jít do zdravotnického zařízení k vyšetření. Pro potvrzení hepatózy a určení jejího stupně vývoje je nutné použít takové diagnostické metody:

  1. Konzultace gastroenterologu (anamnéza, palpace);
  2. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk);
  3. Angiografie;
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  5. Laboratorní analýza jaterních enzymů.

Po přezkoumání, pacienti jsou terapie zaměřené na regeneraci detoxikace varhany, korekce metabolických procesů a eliminace rizikových faktorů. Základem průběhu léčby je přísná strava, která musí být dodržována po dlouhou dobu.

Dieta pro tukovou hepatózu

U pacientů s tukovou hepatózou se vyvinula speciální výživa - jedna z 15 léčebných diet Pevzner.

Vyvinutá strava vám umožňuje vyhnout se přesycení těla tuky, ale současně splňovat všechny požadavky člověka, který vede aktivní životní styl.

Dieta č. 5 pomáhá snížit celkovou tělesnou hmotnost - asi za 30 dnů je možné ztratit asi 5 kg hmotnosti. Pomalé tempo hubnutí je nejméně stresující a umožňuje vám ušetřit dlouhou dobu.

Autorizované produkty (Pevznerova dieta č. 5):

  1. Maso je štíhlé (bez filmů, šlach, chrupavky). Jezte v nasekané formě nebo celý kus;
  2. Vedlejší produkty. Z této kategorie je možný pouze jazyk;
  3. Bird - krůtí kuře, ale s dříve odstraněnou kůží a tukem;
  4. Ryby - odrůdy s nízkým obsahem tuku (mořský vlk, treska, štika). V omezeném množství můžete černý kaviár a namočený sleď;
  5. Pečení, sušené (včerejší) žito a pšenice, pečené sušenky, suché sušenky a sušenky. Tato kategorie jídla je omezena, pokud je pacient obézní;
  6. Kuřecí vejce - 1 ks. za den;
  7. Polévka: na vodu, zeleninový vývar, mléko s přídavkem obilovin nebo zeleniny;
  8. Mléčné výrobky - tvaroh, mléko, kefír, fermentované mléko a jiné mléčné výrobky, sýry. Produkty tuku, které mají být omezeny;
  9. Ovesná kaše, obilné nádobí - vařte na vodě, dokud nedosažené, pudinkové páry nebo pečené;
  10. Makarony mohou být pouze v nejvyšším stupni v omezeném množství. S obezitou - odstraňte;
  11. Zelenina, bobule, ovoce, zelenina. Vše kromě rajčat, šťovíku, česneku, cibule, fazole, ředkvičky, ředkvičky, kyselé plody a ovoce;
  12. Sladkosti: pastilky, marmeláda, med, cukr v omezeném množství;
  13. Koření: bobkový list, koriandr;
  14. Nápoje: nekyslé čerstvé džusy, žvýkavý vývar, slabý čaj. Káva je přípustná, ale velmi vzácně.

Na základě povolených produktů je třeba vytvořit nabídku, která by splňovala následující požadavky:

  • Denní množství konzumovaných bílkovin je 120 g;
  • Denní obsah tuku je 80 g;
  • Denní norma sacharidů činí až 300 g (cukr by neměl přesáhnout 60 g);
  • Sůl - až do 6 g;
  • Voda, nápoje (bez zohlednění kapaliny v nádobí) - nejméně 2 litry.

Kromě stravy je třeba upustit od špatných zvyků, zejména z pití alkoholu.

Doporučuje se jít na sport, protože hypodynamie a alkohol jsou jedním z hlavních faktorů, které vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj této nemoci.

Kromě diety a sportu (to je základ léčby), používají také léky, doplňky stravy na podporu fungování jater.

Léčba hepatózy s léky

Kromě stravy může lékař doporučit léčbu takovými léky:

  1. Hepatoprotektory - Essentiale®, Essliver, Valium, Gepaforte, Phosphogliv, Ijssel Forte Maksar, FanDetoks, Liv 52 Geptral, Geptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Rezalyut Pro. Tato skupina léků urychluje jaterní metabolismus - odvozený toxiny rychleji při zachování propustnosti pouzdra tělesných buněk;
  2. Antioxidanty - retinol, tokoferol;
  3. Vitaminy skupiny B;
  4. Přípravky se selenem.

Antioxidanty, selen a vitamíny B mohou být použity jako vitamin-minerální komplex.

Některé vlastnosti aktivních látek hepatoprotektorů, léků na nich založených a dávkování

Hepatoprotektory jsou vyvinuty na základě různých účinných látek, ale pracují stejným způsobem. Některé z nich - se spojí, to znamená, že má nejen schopnost udržovat propustnost obalu a odstranění toxinů, ale také mají antidepresivní, choleretic, regenerační, protizánětlivý účinek, zvýšení chuti k jídlu.

Aktivní léky:

  1. Fosfolipidy jsou látky, ze kterých vznikají buněčné membrány jater. Nedostatek této látky zabraňuje obnovení těla. na základě fosfolipidů léků jsou účinné pouze při dlouhodobém podávání, mohou být podávány v gepatoze který se rozvinul na pozadí alkoholismu nebo diabetem. Funkce aktivní složky jsou: obnova buněčných membrán, detoxifikaci, zabraňuje zjizvenou tkáň. na přípravu fosfolipidy uvolňováním na bázi: Essentiale® forte N (ošetření: 2 tobolky / 3 x denně, prevence: 1 tobolka / 3 x denně), Essliver forte (fosfolipidy + vitamíny, počáteční dávka - 2 kapsle / 3 krát den, měsíc, aby se 1 kapsli / 3 x denně), Rezalyut pro (2 kapsle / 3x denně), Phosphogliv (1-2 kapslí / 3-krát denně, nebo injekcí). Nemají prakticky žádné kontraindikace, jsou propuštěny bez předpisu. Nežádoucí účinky zahrnují alergické reakce, průjem;
  2. Ornitin - se nepoužívá k léčbě onemocnění jater způsobených zneužíváním alkoholu. Je zakázáno užívat během těhotenství, laktace, závažného selhání ledvin. Přípravky: Ornitin (denní dávka 3-6 g, rozdělená na 1-2 dávky), Gepa-Merts;
  3. Ursodeoxycholová kyselina. Doporučuje se používat k hepatóze komplikované cholestázou: droga má choleretický účinek, rozpouští kameny a nevede k vzniku nových, snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Nepoužívejte k selhání jater a ledvin, kamenných kamenů, formacích s vysokým obsahem vápníku, s obstrukcí žlučovodů. Příprava: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livedoksa. Dávka 10-15 mg / 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělená na 2-3 dávky, trvá nejméně 6 měsíců;
  4. Ademethionin - má detoxikační účinek na tělo a působí jako antidepresivum. Může být použita pro nemoci způsobené zneužíváním alkoholu. Nepoužívejte v 1. a 2. trimestru těhotenství a laktace. Léčiva: Heptor (1 tableta / 3-4krát denně), Heptral (2 tablety / 3-4krát denně);
  5. Extrakt mléčného bodláku - přírodní antioxidant, obnovuje jaterní buňky, zvyšuje chuť k jídlu, ale léčba tímto lékem alkoholické hepatózy bude neúčinná. Přípravky: Gepabén (1 kapsle / 3krát denně), Silymar (2 tablety / 3krát denně), Sibektan (2 tablety / 4krát denně);
  6. Výňatek léčivých bylin - byl doporučen bylinný přípravek pro hepatózu, křeč žlučníku a kanyly. Je zakázáno užívat se zánětem jater, žlučových cest během těhotenství a laktace;
  7. Thiooctové kyseliny - se používá v gepatoze, vyvstala na pozadí cukrovky nebo dlouhodobém používání alkoholických nápojů. Je zakázáno užívat během těhotenství, při kojení, intoleranci laktózy. Formulace: Berlition (2 tablety / 1 za den), kyselina lipoová, Oktolipen (2 tablety / 1 za den) Thiogamma, Thioctacid 600 T Thioctacid BV Tiolepta, Espa-lipon.

Hepatoprotektory jsou hlavními léky při léčbě hepatózy, které jsou důsledkem vývoje diabetu nebo alkoholismu.

Drogová terapie je jen malou částí dlouhého kurzu, který je založen na dietní výživě.

Fytoterapie a tradiční medicína pro tukovou hepatózu. Preventivní opatření

Komponenty potřebné pro obnovu jater mohou být také získány z přírodních přípravků, které jsou samy připraveny. Kromě pomocné funkce při léčbě je fytoterapie také vhodná k prevenci.

Užitečné rady tradiční medicíny:

Lemon Mint

  • Infuze kukuřičných stigmatů a dogrose - 50 g suchého rostlinného materiálu nalijeme 0,5 litru vroucí vody a infuzíme 10-12 hodin. Pijte 200 g infuze 2-4krát denně;
  • Je užitečné používat zelený čaj, čerstvou mrkvovou šťávu - obsahují velké množství přírodních antioxidantů;
  • Denně užijte 1 lžičku. cedrové ořechy;
  • Jedzte hrst sušeného ovoce denně. Je zvláště důležité v zimní sezóně;
  • Přidejte citronové nebo mátové listy do nápojů (infuze, odvarky, čaj).

Kromě tradičních léků pro prevenci můžete tyto tipy použít na výživu, životní styl:

  1. Denní cvičení (nejméně 30 minut denně);
  2. Sledujte hmotnost;
  3. Připravte si jednoduché jídlo, nevystavujte potraviny silnému tepelnému ošetření;
  4. Opusťte používání alkoholu;
  5. Neberte si drogy libovolně - všechny léky se odrážejí v práci jater a jejich nekontrolovaný příjem může zhoršit stav orgánu. Na první pohled je neškodný Paracetamol, Suprastin, Aspirin, když nadměrné dávkování nebo kombinace s alkoholem jsou nebezpečné pro játra.

Výsledek léčby pacienta, držet dietu, bude strhne asi měsíc - cítit lépe, příznaky odezní, ale to neznamená, že léčba je u konce a tělo obnovit.

Dlouhodobá strava a periodické vyšetření s ultrazvukem a laboratorními vyšetřeními jsou potřeba - pouze tak můžete zjistit, jak rychle se regeneruje játra.

Mastná hepatóza jater je léčitelná, ale je to dlouhý boj, v němž se můžete spolehnout pouze na vaši vůli.

Efektivní léčba hepatózy jater pomocí léků a bylin

Mastná hepatóza jater je onemocnění spojené s poruchou metabolických procesů, ke kterým dochází přímo v jaterním parenchymu. Onemocnění je chronické a má nezápalový charakter, při kterém se normálně fungující jaterní buňky (hepatocyty) postupně začnou degenerovat do tukové tkáně. Jiným názvem pro hepatózu je tuková onemocnění jater. Tento proces je reverzibilní, úspěch zotavení závisí na rozumně stanovené diagnóze. Zvláštní léčba této nemoci nevyžaduje. Léčba jaterní hepatózy spočívá v eliminaci příčin, které ji způsobily, a normalizaci funkcí orgánu. K tomu je třeba pochopit, které faktory vyvolaly onemocnění.

Možné příčiny tukové hepatózy

K jednoznačnému názoru na příčiny hepatózy lékaři nepřijeli. Výskyt této choroby je však nejčastěji spojen s následujícími faktory:

  1. Nesprávné jídlo. Tento faktor může zahrnovat nekontrolované nalačno nebo příliš rychlou ztrátu hmotnosti, stejně jako obtížnost a obezitu. Navíc vážně nemocní pacienti, kteří mají více než dva týdny úplnou parenterální (intravenózní) výživu, také hrozí riziko degenerace tukových jater.
  2. Některé léky mohou způsobit hepatotoxicitu, a to: „methotrexát“ zpožděný antibiotikum „tetracyklin“ nebo jeho zavedení intravenózně, estrogeny, glukokortikoidy, drogy „amiodaron“ „tamoxifen“, „didanosin,“ „diltiazem“ „Pergeksilen“ předávkování vitamin A a intenzivní antiretrovirová terapie. Tyto léky by neměly být užívány bez kontroly, léčby by měla probíhat pouze pod dohledem lékaře.
  3. Intoxikace alkoholem nebo drogami. Denní nebo příliš častá konzumace více než 20 gramů alkoholu za den u žen a 30 g u mužů může způsobit hepatózu.
  4. Jedovaté houby (lepidit nebo váhy, bledá muchomůrka) nebo bakteriální bakterie Bacilus cereus mohou vyvolat vývoj této nemoci.
  5. Dlouhodobá expozice toxickým látkám, jako jsou průmyslové pesticidy, fosfor, benzín nebo jeho produkty, má negativní vliv na játra.
  6. Pod vlivem abnormálních metabolických faktorů se může vyvinout tuková hepatóza. Ty zahrnují: Konovalovovu-Wilsonovu chorobu, Weber-Crischenovu nemoc, Rayův syndrom, Wolmanovu chorobu a akutní tukovou hepatózu.
  7. Steatóza může vyvolat patologické procesy, jako je gastritida, pankreatitida, diabetes, hypertyreóza, divertiklů, deficit alfa-1 antitrypsin, papilloma virus lidské, obezita.

Na rizika, zahrnují ty, které s hyperurikémií (zvýšení krevního hladiny kyseliny močové v krvi), hyperglykemii (zvýšené koncentrace glukózy v krvi), hypertriglyceridémie (zvýšené hladiny triglyceridů v krvi) a nízkou LPVN (high density lipoprotein). Všechny tyto stavy jsou odhaleny v biochemické studii krve. Vývoj hepatózy může vyvolat i hypertenze a centrální obezita.

Jak se vyvíjí hepatóza?

Tento patologický proces se zpočátku vyvíjí pomalu. Postupně se v játrech buňky se hromadí lipidy (mastné kyseliny), z nichž většina jsou triglyceridy (neutrální tuky). Hepatocyty přeplněné a umírají, nahrazen vláknité pojivové a tukové tkáně. Játra nemůže vyrovnat s odpovědností mu byly svěřeny, a nemoc se vyvíjí rychleji. Nejen játra trpí, ale i další orgány a systémy. Někdy degenerace tkáně až do poloviny hmotnostní zlomek, samozřejmě v takovém případě normálního těla vyrovnat se s jejich hlavním zaměstnání nemusí. V případě, že onemocnění není v chodu, a léčba jater gepatoza začalo na čas, pak se po chvíli po odstranění příčin steatózy, patologické ukládání tukové tkáně se zastaví a nakonec zmizí. Poté začne tělo fungovat normálně.

Diagnóza "hepatózy tukových jater" se provádí, pokud se po nezbytných studiích zjistí, že obsah triglyceridů v játrech přesahuje 10% tělesné hmotnosti a více.

Stupně hepatózy

Existují 4 stupně tukové hepatózy:

  1. Nulový stupeň - jednotlivé buňky nebo skupiny hepatocytů zachycují malé kapky tuku.
  2. První stupeň je ohnisko mírně exprimované degenerace jaterních buněk do tukové tkáně, obezity středních kapiček nebo velké kapky hepatocytů.
  3. Druhým stupněm je difúzní intracelulární obezita jaterních buněk s malou, střední a velkou kapičkou.
  4. Třetím stupněm je silně vyjádřená difúzní obezita hepatocytů s velkou kapičkou, akumulace tuku nejen uvnitř, ale i mimo buňky s tvorbou tukových cyst v játrech. V takových případech je diagnostikována - difúzní hepatóza jater. Léčba bude dlouhá, po ní bude následovat rehabilitační a udržovací léčba.

Diagnóza hepatózy

Často je toto onemocnění asymptomatické, zvláště na samém začátku. To může být diagnostikováno pomocí různých výzkumných metod:

  • Ultrazvuková diagnostika;
  • dopplerografie (studie toku krve);
  • počítačová tomografie;
  • magnetická rezonanční spektroskopie;
  • studie jaterních enzymů ALT a AST reagují pouze v 50% případů;
  • v 20-50% případů dochází ke zvýšení hladiny feritinu.

Podle statistik jsou lidé ve věkové kategorii od 40 do 56 let nejčastěji postiženi tukovou dystrofií.

Hepatóza tukových jater. Symptomy. Léčba

Jak již bylo uvedeno výše, počáteční fáze této nemoci může být asymptomatická. Pacienti si nic nestěžují. Například v preventivních vyšetřeních je někdy možné identifikovat hepatózu tukové játry. Příznaky, léčba - budeme mluvit o všem níže.

Pokud se onemocnění postupuje, může pacient pocítit nepříjemné pocity a ztuhlost v správném hypochondriu. Pacienti se často stěžují na hořkost v ústech. Při palpaci doktor dokáže zvětšit játra. Bude vyčnívat z pod obloukem. Ultrazvuková diagnóza ukáže, že játra mají zvýšenou echogenitu. Také při degeneraci tuku u tohoto orgánu bude tato studie indikovat lehkou játra, tj. Její tkáň bude mnohem lehčí než zdravá. Dopplerografie s tímto onemocněním prokáže, že dochází ke zhoršení toku krve. Počítačová tomografie s tukovou hepatózou naznačuje, že játra mají nižší hustotu než slezina (v normálním případě mají tyto dva orgány stejnou hustotu).

Abyste tuto chorobu správně diagnostikovali, je důležité vyloučit virovou hepatitidu. To se provádí pomocí sérologických studií.

Patogeneze onemocnění

Patogeneze tukových jater není zcela pochopena. Vědci naznačují, že základem vývoje této choroby je porušení metabolismu lipidů (tuků) v těle. To může být způsobeno nerovnováhou mezi akumulací lipidů a náklady na energii. Dalším důvodem vzniku tohoto onemocnění může být rezistence (rezistence) k inzulínu. Dochází ke zvýšení transportu mastných kyselin do hepatocytů - jaterních buněk. Příčinou vzniku hepatózy může být inhibice (inhibice) receptorů odpovědných za tvorbu enzymů, které jsou odpovědné za správnou oxidaci a produkci mastných kyselin. Tato porucha vede k akumulaci tuku, včetně jaterních tkání. Také různé toxické a léčivé látky jsou schopné ničit buněčné mitochondrie a jiné struktury. Výsledkem je narušení využívání mastných kyselin. Další možnou příčinou vzniku hepatózy je špatná střevní práce, například chronická dysbióza.

Mastná hepatóza jater. Léčba. Přípravy

Hlavní strategií léčby hepatózy je odstranění faktorů, které způsobily onemocnění, jakož i obnovení metabolických procesů a zlepšení regenerace tkání a detoxikace jater. Důležitou roli při léčbě je přiřazena změnám v životním stylu pacienta a úpravě jeho stravovacích návyků. Kromě toho existuje léčba hepatózy jater. Pro tento účel jsou široce používány antioxidační a membránově stabilizační léky. Všechny jsou rozděleny do tří hlavních skupin:

  1. Léčivé přípravky, které obsahují esenciální fosfolipidy. Tyto látky slouží jako chránící buňky jater - hepatocyty. Do této skupiny patří přípravky "Essentiale", "Phosphogliv", "Essliver forte".
  2. Sulfamové aminokyseliny (přípravek "Geptral" nebo "Ademethionin", "Dibicor" nebo "Taurin" a "Methionin").
  3. Léčivé přípravky, které obsahují výtažky z rostlin (znamená "Liv 52", "Karsil").

Léčba hepatózy tukových jater s léčivy na bázi artičoku má dobrý účinek. Tento léčivý přípravek "Hofitol" je účinný díky biologicky aktivním látkám, které jsou součástí zeleně artyčoku. Tak látka cynarinu a fenolových kyselin má choleretické a hepatoprotektivní účinky. Karoten, kyselina askorbová a vitamíny B obsažené v této léčivé rostlině stabilizují metabolické procesy.

Je velmi léčen, zvláště v počáteční fázi jaterní hepatózy. Léčba - taurinové přípravky (tobolky "Taufon" nebo tablety "Dibikor") by měly být projednávány zvlášť. Tyto léky mají několik mechanismů účinku najednou: antioxidant (snižuje peroxidaci nenasycených tuků) a stabilizuje membránu (látka taurin podporuje obnovu membrán hepatocytů). Také zlepšují průtok krve játry a tím pomáhají rozpouštět žlučové kyseliny.

Kromě toho, léčení ztučnění jater drogové jater, mezi které patří taurin, přispívá ke snížení hodnoty celkového cholesterolu, triglyceridů a škodlivého LDL, a zároveň zvýšit HDL, které chrání tělo před aterosklerózou, také snižují aktivitu enzymů ALT a AST a stabilizovaný metabolismus glukózy v (normalizovat cukr bez cukru).

Látka taurin má nějaký hypotenzní účinek. Léčba hepatózy jater s taurinem tedy okamžitě řeší několik problémů: eliminuje příčiny nemoci, pomáhá obnovit hepatocyty a pomáhá odstraňovat mastné kyseliny.

Pro lepší odliv žlučových léků "Allochol" a "Holosas". Jedná se o léky na bázi rostlinných surovin. Snižují hustotu žluče. Bez takových léků je účinná léčba hepatózy tukové fáze hematózy nemožná.

Předtím byl vitamín E často předepsán jako antioxidant pro tuto chorobu, ale studie provedené v roce 2009 na univerzitě v Tel Avivu dokázaly, že tělo poškozuje tělo víc než dobré. Faktem je, že vysoké dávky tohoto vitaminu mohou vyvolat vývoj onemocnění kardiovaskulárního systému. Vitamín C a selén slouží jako vynikající alternativa, jejich účinek je shodný s vitamínem E.

Pro detoxikaci jater užívejte riboflavin (vitamín B2) a niacin (vitamín PP a kyselina nikotinová).

Co je to hepatóza jater, symptomy a léčení léčivými přípravky jsou zvažovány, teď se pusťte do alternativní medicíny.

Léčba hepatózy s bylinkami

Alternativní medicína zahrnuje mimo jiné i lidové metody léčby, jako prostředek infuzí a rostlinných léčivých bylin, a to nejen. Je třeba si uvědomit, že před léčbou hepatózy jaterních jater bude nutné změnit chuťové návyky a životní styl. Bylinné ošetření pomůže.

S touto chorobou je užitečné jako koření v pokrmech přidat skořici. Tento koření, přidaný do čaje nebo kávy, pomůže snížit chuť k jídlu a nahromadění tukových jaterních inkludací.

Léčba gepatoza játra lidové léky včetně léků na základě extraktu ostropestřce mariánského (obsahuje i droga „Gepabene“). Odvary a odvary ostropestřce také široce používají k léčbě játra. Mají choleretic účinek a stres zmírnit křeče s žlučníku, dále, mají antioxidační účinek propojením toxiny a volné radikály v játrech a zrychlit proces regenerace hepatocytů.

Artyčoky jsou velmi užitečné denně při jídle s diagnózou, jako je jaterní hepatóza. Léčba bylinami této choroby zahrnuje přidání raného čaje vonícího balzámu nebo máty. Je to nejen chutné a aromatické, ale také pomáhá opravovat poškozené buňky. Rosehip také podporuje odstranění tuků z jaterních buněk. Může se vařit v termosku a opilý během dne s čajem nebo namísto toho.

Kurkuma je chuť, která pomáhá zmírňovat žlučové kameny v žlučníku a také zvyšuje tvorbu žluče a její tekutost, normalizuje odvodnění žlučových cest. Léčba hepatózy jater s lidovými léky je docela efektivní.

Zelená petrželka, kopr a salát s každodenní konzumací v potravinách pomohou obnovit jaterní buňky a přispět k odstranění škodlivých tuků.

S takovou diagnózou, jako je hepatóza jaterních jater, léčba bylinami a užitečným kořením může a měla být kombinována s tradičními léky. Pomůže to rychlejšímu zotavení a zkrácení doby rehabilitace.

Léčba hepatózy jater s lidovými metodami zahrnuje použití užitečných produktů, které tělu pomohou obnovit.

Dieta s hepatózou

S touto nemocí je důležité pochopit, že oživení je možné pouze se změnou životního stylu a přehledem stravovacího chování. Nejlepší nápravou pro takovou diagnózu, jako je hepatóza jaterních jater, je strava. Léčba by měla být podpořena speciální terapeutickou dietou č. 5.

Jeho hlavní úkoly jsou následující:

  1. Odstranění faktorů přispívajících k rozvoji onemocnění.
  2. Normalizace funkce hepatocytů a funkce jater jako celku.
  3. Stimulace tvorby žlučníku a zlepšení drenážních funkcí žlučových cest.
  4. Stimulace trávicích procesů a zlepšení střev.
  5. Normalizace hladiny celkového cholesterolu a jeho frakcí.

Základem tabulky č. 5 je častá výživa. Pacienti s hepatózou by měli být krmeni nejméně 5krát denně v malých dávkách. Přejídání a hladu jsou přísně zakázané - to jsou hlavní nepřátelé zotavení. Játra by měla být neustále udržována v tónu, je zajištěna častými jídly, ale není nutné je přetížit, takže by měly být malé části.

Zástava oživení v případě "hepatózy tukové tkáně" je dietou. Léčba bude úspěšná, pokud pacient bude přísně dodržovat doporučení lékaře.

Které produkty mohou být:

  • první jídla - zeleninové a mléčné polévky, borš, polévka a polévky z obilovin, bez použití silných vývarů;
  • vedlejší pokrmy pro druhé kursy - lecho, zeleninové dušené cibule, zelí, mrkev;
  • saláty z vařené a čerstvé zeleniny;
  • mléčná kaše, ale bez soli;
  • vejce - ne více než 3 ks. týden a pouze bílkoviny;
  • mléčné výrobky;
  • rostlinný olej na oblékání salátů;
  • nešuché sýry;
  • ryba je štíhlá;
  • libové maso;
  • kuřecí a krůtí maso;
  • Výrobky z otrub a zrn z celozrnné mouky;
  • čerstvě vymačkané šťávy;
  • sušené červené asminové a růžové boky se doporučují přidávat k bylinným čajům.

Všechny pokrmy musí být vařené pro pár nebo pečené v troubě. Smažené pokrmy jsou zakázány. Nabídka pacienta by měla být bohatá na pektin, sacharidy, vlákniny a vitamíny.

  • alkohol - v jakékoli formě;
  • veškeré energetické a sýrové nápoje;
  • potraviny s vysokým obsahem tuku;
  • smažené potraviny;
  • silné masné nebo zeleninové vývary;
  • tučné maso a ryby;
  • slané, uzené a konzervované potraviny;
  • žloutky (obsahují hodně tuku);
  • tučná zakysaná smetana a tvaroh;
  • pikantní koření a koření;
  • česnek;
  • mastné omáčky a majonézy;
  • všechny klobásy (všechny obsahují mnoho tuku, i když jsou vizuálně neviditelné);
  • kakao, káva a silný čaj jsou také nežádoucí.

Při takové diagnóze, jako je hepatóza jater, léčba - dieta. To je hlavní podmínka úspěšné obnovy.

Závěr

Nenechte nemoc provést. Při správné léčbě, dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře a vytrvalosti pacienta bude nemoc nutně ustupovat.

Medinfo.club

Portál o játrech

Léčba obezity jater, léků, tablet a přípravků (seznam)

Na rozdíl od většiny zánětlivých jaterních onemocnění jsou změny v tomto orgánu s nadměrnou akumulací lipidů v hepatocytech zcela vratné s včasnou diagnózou a komplexní léčbou. Mastná hepatóza jater je druh obezity v těle, ve kterém se lipid stává hlavním poškozujícím prvkem. Porušuje jejich hromadění ve struktuře buněk, což vede k vývoji cholestázy - příznakem tohoto stavu může být bolest nebo diskomfort v pravém horním kvadrantu, mírné žloutenka, změny jaterních testů (krevní chemie).

V závislosti na provokačních faktorech se liší alkohol a nealkoholická tuková jaterní hepatóza - tyto vlastnosti jsou vzaty v úvahu při předepisování léků.

Principy léčby hepatózy tukové fáze

Při předepisování léčby musí lékař vzít v úvahu přítomnost souběžných onemocnění a faktorů, které způsobily infiltraci tukové játry. Nejčastěji je léčba předepisována gastroenterologem nebo hepatologem, pokud je to nutné, může být pacientovi radován endokrinologům, narcologům, kardiologům.

Povinnou podmínkou úspěšné léčby je vyloučení nebo omezení účinků provokujících faktorů. Není-li tato podmínka splněna, pak přijatá opatření poskytují pouze dočasný účinek a velmi brzy po dokončení kurzu se pacient znovu začne obávat příznaků onemocnění. Kromě léků na předpis se pacientovi doporučuje provést změny ve stravě a stravě, opustit špatné návyky, snížit tělesnou hmotnost.

Výběr léků je určen:

  • fáze nemoci;
  • přítomnost souběžných patologií;
  • aktivitu zánětlivého procesu v jaterním parenchymu.

Před zahájením léčby pacient podstoupí komplexní vyšetření - výsledky laboratorních a instrumentálních studií umožňují vyloučit přítomnost virové hepatitidy, benigních a maligních novotvarů, zánětu a kamenů v žlučových cestách. Pokud provedené studie dávají negativní výsledek, lékař stanoví diagnózu: "tuková hepatóza jater" a předepisuje léky nezbytné pro léčbu této choroby.

Jak zacházet

Léčba tukové hepatózy by měla být složitá a zahrnuje jmenování:

  • detoxifikační terapie;
  • antioxidační sloučeniny;
  • léky, které zvyšují citlivost hepatocytů na inzulín;
  • drogy, které stabilizují membránu hepatocytů (hepatoprotektory);
  • imunomodulátory;
  • cholagogové látky.

Pokud je to nutné, do léčby se přidávají další léky, které ovlivňují činnost souběžných onemocnění, stejně jako léky, které eliminují jednotlivé symptomy onemocnění.

Je důležité mít na paměti, vyzvednout léky pro léčbu tuku v játrech, doporučujeme jim, aby dávkování a trvání probíhajícího cyklu léčby - já v této nemoci vede ke vzniku komplikací, protože člověk daleko od medicíny, je často obtížné správně zhodnotit lékové interakce a případné kontraindikace k jejich použití.

Detoxikační terapie

Vymezení léčiv, které eliminují příznaky intoxikace v těle, při léčbě degenerace tukových jater je zaměřeno na:

  • na obnovení normálních procesů vitální aktivity v jaterních buňkách;
  • na vazbu a vylučování toxinů z tvorby buněčných membrán;
  • odstranit z těla sloučeniny, které mají hepatotoxické účinky (léky, přídatné látky, toxiny).

Pro detoxikaci mohou být použity jako glukózy a fyziologického roztoku, určený s diuretiky (tento účinek je způsoben „ředění“, snížením koncentrace toxických látek a léků, které jsou schopny se vázat na játra škodlivé látky v systémovém oběhu a jejich výstup játry.

Navíc, ke snížení metabolismu cholesterolu a předcházení opětovnému vychytávání cholesterolu a lipidů ze střeva, sorbenty jsou předepsány pro tukovou hepatózu.

Pro intravenózní podání se používají roztoky glukózy (povinné spolu s inzulínem), fyziologický roztok, Reosorbilact, Reamberin. Uvnitř označuje Atoxyl. Smektu, aktivovaný uhlík a jeho deriváty, Enterosgel.

Antioxidační sloučeniny

Použití léčiv, které inhibují aktivitu volných radikálů v hepatóze jaterní jater, je způsobeno mechanismem vývoje onemocnění. Je to nedostatečně oxidovaný produkt metabolismu tuků, který poškozuje membránu hepatocytů, což způsobuje proces degenerace tukových jater (buňky začínají akumulovat lipidy uvnitř sebe). Kromě toho antioxidanty pomáhají tělu vyrovnat se s oxidačním stresem, procesem, který se objevuje na pozadí metabolického syndromu způsobeného porušením normálních procesů konverze glukózy v těle.

Tyto léky jsou předepsány dlouhé kursy a na začátku léčby se podávají intravenózně (10 až 15 injekcí) a pak pacientovi doporučit dlouhodobý příjem léčivých látek ve formě tablet.

Antioxidant zahrnuje přípravky tioktovoy (kyselina alfalipoová): Berlition, Tiogamma, Alfalipon.

Léky, které korigují narušení metabolismu uhlohydrátů

Léky, které normalizují metabolismus sacharidů v těle, ovlivňují nejčastější příčinu nealkoholické hepatózy - metabolického syndromu. Sloučeniny, které zvyšují citlivost hepatocytů na inzulín (inzulínensibilizátory) v patologii jater, působí stejně jako při léčbě diabetu 2. typu.

Tyto látky přímo ovlivňují receptory buněk, které jsou citlivé na inzulín, což pomáhá hormonu proniknout do buňky. V tomto případě je pro získání normální biochemické procesy - glukóza, zařazený v hepatocytu, není převedena na lipidy a není uložen v jaterních buňkách, je převeden do spotřeby energie a poskytnout procesy organismu.

Metformin, pioglitazon, rosiglitazon jsou předepsány jako léky používané k nápravě poruch metabolismu, lékař může v případě potřeby doporučit jiné léčivé přípravky používané k léčbě diabetu 2. typu.

Důležité: jmenování inzulinu k léčbě tukové hepatózy je nepřiměřené - onemocnění se rozvíjí, když se změní citlivost na hormon buněčných receptorů (hladina inzulínu v krvi zůstává normální).

Hepatoprotektory

V této skupině léčiv obsahuje několik skupin léčiv, které působí přímo na hepatocyty:

  • esenciální fosfolipidy (. Essentiale® Phosphogliv, Essliver forte) - obsahují „dokončení“ sloučeniny (fosfolipidy), potřebné k vytvoření buněčné membrány hepatocytů a konstrukčních prvků;
  • aminokyseliny (Heptral, Methionine, Glutargin) - stimulují syntézu vlastních fosfolipidů v těle;
  • léčivé přípravky vytvořené na bázi ektraktů léčivých rostlin (Karsil, Hofitol, extrakt z artičoků) fungují komplexně díky velkému množství vitamínů a živin.

V každém případě gepatoprotektory vybral individuálně - přípravky esenciálních aminokyselin a fosfolipidů nejprve podávat injekčně, je pak doporučujeme dlouhodobé použití perorální léky ve formě tablet. Zeleninové hepatoprotektory jsou dostupné ve formě tablet.

Imunomodulátory

Použití imunomodulátorů odůvodněno při steatóza kombinaci s zánětlivých onemocnění jater - v tomto případě dva vzájemně onemocnění zátěže k sobě, což vede k cirhóze vyvíjí rychle. Kromě toho je účelem této skupiny léků je často žádoucí vzhledem k potřebě regulovat imunitní procesy, které tělo nevyhnutelně mění s onemocněním jater.

Výběr imunomodulátorů u pacienta by měl vždy probírat u lékaře, který ho pozoruje a léčí onemocnění - s tukovou hepatózou by měly být vyloučeny všechny léky, které mohou poškodit jaterní buňky.

Přípravky cholagogue

Účel léků, které stimulují tvorbu žluči v hepatocytech (choleretic) a jeho vylučování (holekinetiki) stimuluje metabolismus v jaterním parenchymu, podporuje odstranění cholesterolu a lipidů v hepatocytech. S cílem snížit lékovou zátěž na organismus jako choleretic léky, většina expertů raději léčivé byliny nebo farmaceutických léků připravených usazené na jejich základě.

Pro zlepšení vylučování žluče, mléka, ostřice, kukuřičného stigmata, plantain jsou předepsány. ayr bažina - tyto rostliny jsou používány jak samostatně, tak ve formě poplatků. U tukové hepatózy se připravují a užívají léčivé suroviny, stejně jako u jiných jaterních onemocnění.

Léčba hepatózy tukových jater bude účinná pouze s komplexním přístupem k léčbě onemocnění. Zahrnuje cvičení, nízkokalorickou dietu s dostatečným množstvím vitamínů, vylučuje účinek provokujících faktorů, které způsobily degeneraci tuků v játrech a korekci metabolických poruch.

Top