Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cirhóza
Zranění vnitřních orgánů: symptomy a léčba
2 Ljambley
Funkce a role jater v lidském těle
3 Žloutenka
Zvětšení jater
Hlavní // Recepty

Žloutenka u novorozenců: proč se vyskytuje a kolik je dítě v ohrožení


Žloutenka novorozenců není choroba, ale zvláštní termín pro zožltnutí kůže u dětí. Nejčastěji je žloutenka způsobena fyziologickými vlastnostmi dítěte a není důvodem k vážným obavám. V některých případech však příznaky žloutenky mohou znamenat problémy v těle novorozence a pak je třeba okamžitě zahájit léčbu.

Poporodní ikterus je pozorován u více než 60% případů u novorozenců

Proč se objevuje želé?

Poporodní ikterus je pozorován u více než 60% případů u novorozenců. Dítě se před očima "stane", plné žloutnutí. To je způsobeno přebytkem v krvi dětského bilirubinu - speciální biochemické látky, která se může akumulovat v krvi.

Proč se to děje? Během vývoje dítěte v matčině matky se kyslík přenáší přes krevní cévy dítěte a spojí se se zvláštním (fetálním) hemoglobinem. Po porodu dítě začne dýchat s plícemi a kompozice krve se podle toho mění: erytrocyty fetálního hemoglobinu jsou zničeny a uvolňuje se bilirubin.

Tělo dítěte se začne pokoušet zbavit se látky, která pro ni není nezbytná, ale jaterní játra, která dosud neobnovila svou sílu, se s touto obtížnou záležitostí nemůže vždy vyrovnat. Pokud se bilirubin v krvi stává příliš mnoho, začne se žloutenka rozvíjet.

Toto je nejčastější příčina neonatální žloutenky. Tento druh želé medvědů se nazývá fyziologické, a obvykle nepředstavuje pro dítě žádné nebezpečí. Existuje však nebezpečnější forma žloutenky - abnormální, jehož vzhled může naznačovat přítomnost vážných patologií u dítěte.

Důležité! Žloutenka, vyvíjející se u novorozenců - není nakažlivá, tk. není způsoben určitými patogeny.

  • Vývoj žloutenky je usnadněn z následujících důvodů:
  • Předčasnost, nezralost dítěte, intrauterinní retardace růstu;
  • Větší ztráta hmotnosti u novorozence;
  • Těhotenství velké množství léků;
  • Absence kojení;
  • Rozsáhlé krvácení.
Žloutenka novorozenců se projevuje změnou sliznic a kůže, stejně jako očních bílkovin

Co je žloutenka u novorozenců?

Zvažte odrůdy a projevy dvou hlavních typů žloutenka: fyziologické a patologické.

Fyziologická (ne-nebezpečná) forma žloutenka

Jedná se o obvyklý postpartální stav dítěte, spojený s adaptačním obdobím přechodu novorozence na nový svět. Tento formulář je také rozdělen do dvou poddruhů:

  1. Neonatální želé;
  2. Žloutenka mateřského mléka.

Nejběžnější forma - novorozenecké želé, se projevuje ve většině dětí. Podmínka nevzbuzuje obavy a nepřechází.

Je to dost vzácné žloutenka mateřského mléka, Přítomnost velkého množství estrogenů v mateřském mléce. Játra dítěte se nejprve snaží zbavit nadbytečných estrogenů a pak už - z bilirubinu. V důsledku toho se želé vyvíjí a dítě nevykazuje žádné alarmující příznaky: jedí a roste dobře. Tento stav také prochází sám.

Důležité! Pokud se žloutenka vyskytuje v mateřském mléce, nemělo by být dítě odstaveno z prsu. Žloutenka projde nezávisle po osvobození od zbytečných estrogenů.

Známky fyziologické žluté látky:

  • Dochází k tomu až do 36 hodin po narození dítěte;
  • Maximální projev po 2-4 dnech po porodu;
  • Kůže se stává žlutou na krku, hrudníku, obličeji, ale ne pod úrovní pupku;
  • V krvi novorozence je překročena norma bilirubinu (ale ne vyšší než 205 mmol / l);
  • Obecný pocit dítěte není důvodem k obavám.

Důležité! I když je žloutenka rozpoznána fyziologickými lékaři, je nezbytné neustále sledování dítěte - neškodná forma žloutenka se může snadno dostat do patologických stavů.

Patologická (nebezpečná) forma žloutenka

Tato poporodní forma je vzácná, ale je třeba znát její symptomy a projevy, aby nedošlo k vynechání nástupu nebezpečného stavu pro dítě.

Existují dva typy patologické formy:

Mechanická žloutenka je obvykle spojena s genetickými vlastnostmi dítěte nebo s mechanickým poškozením jater během porodu. Z tohoto důvodu existují problémy s játry nebo žlučníkem a porušováním průchodnosti žlučových cest.

Symptomy mechanické žloutenky nelze detekovat okamžitě, obvykle se objeví po 15-20 dnech po propuštění z nemocnice. V tomto případě se zobrazí následující příznaky:

  • Kůže dítěte se stává nejen žlutou, ale s nazelenalým nádechem;
  • Židle je příliš světlá (téměř ztrácí barvu);
  • Při lékařském vyšetření zaznamená lékař zvětšení sleziny a zhutnění jater.

Hemolytická nemoc je zjištěno méně než 1% novorozenců a je způsobeno zvláštními důvody:

  • Neslučitelnost krevní skupiny;
  • Infekční jaterní léze;
  • Neslučitelnost faktorů Rh;
  • Vrozená genetická patologie metabolických procesů;
  • Hormonální poruchy;
  • Mechanické poškození jater.

Tyto příčiny zabraňují odtoku žluči a vedou k dysfunkci jater. Žloutenka tohoto druhu je okamžitě diagnostikována: okamžitě po narození se kůže a sklera očí dítěte změní na žlutou, zvětší se játra a slezina.

Hraniční stavy

Pokud se boj s bilirubinem v těle stává intenzivní, může se stát hraniční stav: jestliže žloutenka již není fyziologická, ale ani patologická. Takový stav se obvykle vyskytuje, pokud žlutá nezůstává dlouho.

Důležité! Hraniční státy se téměř vždy obrací na patologii, pokud ne odhalí stav včas a nepřijímají opatření k jeho odstranění.

Stav hranic je rozdělen na následující typy:

  • Hepatální (nastane, když je játra infikována bakteriemi nebo viry);
  • Konjugace (játra se nedokáže vyrovnat se stažením bilirubinu samotným);
  • Jaderné (objevuje se s prudkým nárůstem bilirubin v době, kdy želé ještě neprošlo).
Chcete-li se zbavit žloutenky, je velmi užitečné kolostrum (první mléko), ve kterém existují speciální složky, které umožňují odstranit přebytečný bilirubin

Jak identifikovat žloutenku

Symptomy želé nejsou příliš obtížné zjistit, jestli neustále sledujete stav a chování dítěte.

Důležité! Žloutenka novorozenců se projevuje změnou sliznic a kůže, stejně jako proteiny očí. Získávají jasně žlutou, téměř citrónovou barvu.

Patologické formy jsou charakterizovány přidáním následujících příznaků:

  • Barevné kryty se objeví ihned po narození;
  • Žlutost trvá déle než měsíc;
  • Žlutá barva s časem roste (může se objevit zelený odstín);
  • Výkaly se změní barvou;
  • Játra a slezina se zvyšují;
  • Moč se ztmavne;
  • Celkový stav dítěte se zhoršuje.

S jadernou žloutenkou se projevuje vyhynutí sacího reflexu, silná ospalost, mohou se jednat o záchvaty.

Když se objeví příznaky žloutenky, provede se analýza hladiny bilirubinu. Na základě výsledků analýzy a celkového klinického obrazu stanoví lékař typ žloutenky a v případě potřeby předepisuje léčbu.

Když stav dítěte vyvolává obavy:

  • Žlutost trvá déle než 30 dnů;
  • Barva kůže získala nazelenalý nádech;
  • Potom se objeví rampouch a zmizí;
  • Dítě vypadá bolestivě;
  • Výkaly a moč dítě mění barvu.

Vzhled těchto příznaků je naléhavým důvodem k návštěvě lékaře.

Jak zacházet s žloutenkou

Obvykle dětská žloutenka nezpůsobuje strach - není nakažlivá a nevyvolává komplikace správným přístupem. Léčba se provádí několika způsoby, v závislosti na závažnosti a druhu žloutenka.

Pokud má dítě fyziologickou formu žloutenky, pak může matka pomoci dětem bez lékařského zásahu:

  • Připojte k hrudníku co nejdříve;
  • Pokračujte v kojení;
  • Dodržujte zvláštní dietu;
  • Často procházejte dítě na čerstvém vzduchu a poskytněte mu opalování.

Dávejte pozor ! Chcete-li se zbavit žloutenky, je velmi užitečné kolostrum (první mléko), ve kterém existují speciální složky, které umožňují odstranění přebytečného bilirubinu.

Tato opatření zpravidla postačují k tomu, aby příznaky fyziologického žloutnutí zmizely samy o sobě. Pokud je fyziologická žloutenka prodloužena, lékař může nabídnout fototerapii.

Fototerapie je léčebné opatření pomocí modré lampy, pod vlivem které bilirubin rychleji zpracovává tělo. Během postupu musí dítě zavřít pohlavní orgány a oči.

Důležité! Během léčby žloutenka potřebuje dítě hodně výživy, takže zbytky bilirubinu se uvolňují rychleji spolu s močí a výkaly.

Lékař určuje schéma léčení patologických druhů na základě shromážděných anamnéz a analýz: jsou vzaty v úvahu okolnosti a faktory porodu dítěte, mateřská nemoc, průběh těhotenství a porodu. Někdy je zapotřebí ultrazvuk a konzultace endokrinologa a chirurga.

U patologických forem se léčba stane v nemocnici, kde je léčba vyčerpána v závislosti na příčinách výskytu žloutenky.

Pokud je krev neslučitelná (např. Rh faktor), jsou předepsány krevní transfúze. Může trvat několik procedur, až 70% celkové krev je nahrazeno. Takové postupy uvolňují bilirubin, ale oslabují dítě. Proto dodatečně předepsané fyzioterapie, antibiotika a další pomocná léčebná opatření.

Mechanická žloutenka může vyžadovat i chirurgický zákrok - rozhodnutí je přijato na základě konzultace lékařů.

Někdy se silným želé, kromě léčby, je předepsáno aktivní uhlí a glukóza: glukóza stimuluje činnost jater, aktivní uhlí absorbuje škodlivé látky (bilirubin také).

Fototerapie je léčba pomocí modré lampy, pod vlivem které bilirubin rychle zpracovává tělo

Když projde žloutenka

Načasování zbavování se želé se liší v závislosti na příčinách jeho výskytu a doprovodných faktorech. Například u předčasně narozených dětí je žloutenka složitější a žloutnutí závoje může trvat až dva týdny. Také trvání žloutenky může být ovlivněno nízkou laktací a podvýživou u matky.

Důležité! U normálně se rozvíjejících, plnoletých dětí žloutenka netrvá déle než týden. Maximální doba trvání je 21 dní, po níž stojí za zvuk poplach: nejspíš dítě není fyziologické, ale patologická forma želé.

Pokud 21 dní neabsolvovali zheltushka přiřazený vyšetření: kompletní krevní obraz, bilirubin stanovena norma, která se konala ultrazvuk břicha, vzorek Coombs et al.

Důsledky žloutenky u novorozenců

Žloutenka způsobená fyziologickými příčinami je přirozená a nevyvolává komplikace a následky, pokud jsou přijata nápravná opatření včas.

Patologické formy žloutenky mohou vést k závažným komplikacím:

  • Nadbytečný bilirubin, který se hromadí v těle, vede k toxické otravě.
  • Bilirubinová encefalopatie může začít.
  • V neuropsychickém vývoji se vyskytuje zpoždění (může se projevit ve starším věku).
  • Jaderná žloutenka může vést k hluchotě a mentální retardaci.
  • Může se vyvinout oligofrenie.

Důsledky žloutenky mohou být pozorovány po celý život, vyjádřené v slabé imunitě a porušování jater.

Ve většině případů byste neměli dělat starosti kvůli žloutence, protože se nejčastěji brzdí sám a nepoškozuje tělo dítěte. Pokud se však objeví příznaky patologických forem, léčba by měla začít okamžitě, protože účinky želé může být docela nepředvídatelné.

Žloutenka u novorozenců: proč se dítě po porodu stane žlutým

Žloutenka u novorozenců je zaznamenána u 60% dětí do termínu a u 80% předčasně narozených dětí. To se projevuje jako žloutnutí pokožky, sliznic, sklery (vnějších skořápek oka). Odvolání se může objevit na druhý nebo čtvrtý den života dítěte a zmizí během dvou až tří dnů.

Příčiny novorozenecké žloutenky

Důvodem, že tenká kůže novorozence zbledne, je zvýšená hladina bilirubinu v krvi dítěte. Obvykle jeho hodnota nepřesahuje 20,5 μmol / l, proto hodnoty nad 35 indikují žloutenku.

Hemoglobin, který v matčině lůně nesl kyslík krevními cévami plodu, po narození dítěte se rozpadne a je vyloučen z těla. Pokud je to nutné enzymy v játrech novorozence není dostatek, hemoglobin hromadí v tom, otravy těla a objevovat záštiplnou kůži a oči novorozence.

Imunitní systém předčasně narozených dětí je velmi slabý, takže je pravděpodobnější, že budou podstupovat žloutenku než zdravé plnoleté děti. Moderní lékařské technologie a vybavení perinatálních center však umožňují rychle reagovat na žloutenku u novorozenců, která má fyziologický charakter.

V závislosti na příčinách žloutnutí kůže novorozence se liší:

  1. Fyziologická žloutenka u novorozenců;
  2. patologický ikterus.

Fyziologické želé není nebezpečným jevem, projde rychle, často v nemocnici po několika setcích fototerapie, v nichž je novorozenec umístěn pod speciální lampou.

Mnohem vážnější patologická žloutenka. Příčinou je porušení odtoku žluči z těla. Volání žloutenka u novorozenců může:

  • dědičná onemocnění získaná od rodičů;
  • hormonální poruchy;
  • hemolytická nemoc;
  • virové a infekční choroby;
  • mechanické poškození jater nebo žlučovodů získaných během porodu.

U patologických žloutenek bude novorozenec kromě žloutnutí kůže mít další příznaky, které by naznačovaly onemocnění. Dávejte pozor na ně, mohou lékaři v nemocnici nebo matka po propuštění.

Fyziologická žloutenka u novorozenců

Fyziologická žloutenka se nepovažuje za onemocnění. Po narození dítěte výrazně zvyšuje zátěž na játra, ale tělo zdravé dítě je několik dní vyrovnat se s touto zátěží, a sám se bude konat zežloutnutí kůže a očního bělma.

Když je přítomnost ženského hormonálního estrogenu v mateřském mléce přehnaná, aktivita jaterní dítěti směřuje k jeho odstranění z těla a teprve poté začne vylučovat bilirubin. Tato patologie se nazývá "žloutenka mateřského mléka". S ní se zpravidla dítě rozvíjí normálně, přidává váhu, roste a spí normálně. Kromě vnějších znaků na kůži dítěte nejsou žádné známky, že není zdravý, ne. Žloutenka může trvat až tři měsíce, jde sama o sobě a nevyžaduje žádnou lékařskou intervenci.

Často matky odmítají kojit, aby zachránily dítě před žloutnutím. Není nutné - dítě nedostane mnoho užitečných látek s mateřským mlékem.

Známky patologické žloutenky

Patologická žloutenka u novorozence způsobuje porušení odtoku žluči z těla. Takové podmínky vyžadují lékařský zásah. K vyvolání žloutenka může:

  • porodní poranění;
  • hypoxie;
  • akutní a chronické infekce;
  • Nedostatek štítné žlázy.

Mechanická žloutenka

Příčiny mechanické žloutenky u novorozenců jsou porušení průchodnosti žlučovodu, patologie jater nebo žlučníku. Mohou být způsobeny porodním poraněním, projevujícím se 2-3 týdny po narození. Kromě zažloutnutí pokožky si děti mohou všimnout:

Dítě se stane podrážděným, jeho jemná kůže je suchá. Po vyšetření lékař odhalí zvýšené parametry sleziny a testy ukáží výrazně zvýšenou hladinu bilirubinu v krvi dítěte. Další vyšetření, včetně ultrazvukových vyšetření, mohou odhalit ucpání žlučovodů nebo jiných patologií.

Hemolytická patologie

Ne více než 1% onemocnění je způsobeno hemolytickým onemocněním. Příčiny, které ji způsobují, mají dědičnou povahu:

  1. nesoulad krevních skupin u dítěte s matkou;
  2. rhesus konflikt mezi matkou a dítětem.

Zheltushka projevuje ihned po narození: u novorozenců je jasně viditelná žlutosti kůže nebo očí (kůže se stává oranžový odstín), novorozence ukazuje žádná činnost, to vypadá matně, snížila reflexy. Při hmatání lékař určuje zvýšení orgánů: játra, slezinu.

Léčba by měla být zahájena okamžitě, protože bilirubin může otrávit mozku novorozence. Tento stav se nazývá "jaderná žloutenka". Objeví se křeče, dítě stále křičí, je neklidný. Toxický účinek bilirubinu ve vysokých koncentracích může způsobit nebezpečné následky: mentální retardace, paralýza. Patologie ovlivňuje centrální nervový systém, v nejtěžším případě vede k smrtelnému výsledku.

Vrozené nemoci vedoucí k žloutence

Dědičná jaterní patologie se mohou projevit ihned po narození. Gilbertův syndrom je benigní onemocnění, které se projevuje akumulací volného bilirubinu v krvi. Příčinou patologie je přenos mutačního genu na děti od rodičů, což vede k poklesu jaterního enzymu, který provádí úpadek a odstranění bilirubinu z těla novorozence.

Nemoc ovlivňuje práci jiných lidských orgánů. Léčte, že je nemožné - onemocnění se projeví zvláště zářivě ve věku od 5 do 15 let. Prokázání žloutenky může vyvolat:

  • porušení diet (hlad, dehydratace);
  • fyzické a duševní práce;
  • virové infekce;
  • slabá imunita.

V přítomnosti patogenního genu u rodičů musí být děti očkovány proti hepatitidě.

Foto kůže v normální a s želé

Když se maminka musí bát

Fyziologický ikterus kůže novorozence není patologie, bude se konat za několik dní. Aby se tento proces urychlil, je nezbytné, aby se novorozenec na prsa matky co nejdříve. Kolostrum, které se objeví po narození matky, pomůže rychle odstranit bilirubin z těla dítěte.

Lékaři aktivně podporují kojení: krmení dítěte mateřským mlékem bude nejlepší profylaxií proti žloutence. Je důležité, aby matka dodržovala dietu, její mléko nezpůsobilo problémy s trávením u dítěte.

Pro rychlé likvidaci zheltushki opalování důležitá: pokud neexistuje zákaz pediatr, dítě je zdravé - to chce tolik času, kolik je to možné venku.

Pokud během dvou až tří týdnů želé neprojde, vždy byste se měli poradit s lékařem. Doma můžete léčit pouze prostředky předepsanými lékařem.

Naléhavá léčba v nemocnici a v případě nutnosti hospitalizace bude zapotřebí, pokud matka pozná dítě:

  • nedobrovolné naklánění hlavy;
  • snížený sací reflex;
  • vlídnost nebo konstantní ospalost;
  • svalové křeče končetin, horečka;
  • neustále pevně zaťaté pěsti, kolena skloněné na kolena;
  • porušení dýchání.

Tyto příznaky mohou naznačovat vývoj "jaderné žloutenky", plné postižení dítěte. Včasná léčba snižuje riziko chronického onemocnění a smrti.

Žloutenka novorozenců: příčiny, léčba a následky

Téměř 70% novorozenců v prvním týdnu života je diagnostikováno s žloutenkou. Ale v 90% případů je to fyziologické a pouze 10% - patologické. Pokusme se pochopit, co je žloutenka, proč se objevuje u dítěte, které právě vidělo světlo, jak lékaři diagnostikují a léčí žloutenku novorozenců (neonatální žloutenka).

JELLT: VŠEOBECNÉ INFORMACE

Žloutenka není onemocnění, je to syndrom (komplex symptomů), který se projevuje žloutnutím sliznic, kůže a sklery. Existuje mnoho onemocnění (vrozené a získané), v klinickém obrazu kterého žloutenka kůže a sliznic probíhá.

Zdá se, v důsledku akumulace žlučových barviv bilirubinu (hyperbilirubinemie), a pak se do tkaniny. Čím vyšší je jeho úroveň, tím intenzivnější je ikterické zbarvení. V této zelené a žluté odstíny olivovou pletí a sliznice naznačují zvýšení koncentrace přímého bilirubinu, a všechny odstíny od světle citronu bohaté šafránu - o zvýšení množství nepřímého bilirubinu.

Žloutenka se objeví postupně: nejprve potřísněné bělmo a tvrdé patro (jeho sliznice), potom zežloutnutí kůže, počínaje hlavy a končí s posledním prstů nohou a rukou. Předpokládá se, že z hlediska novorozenců všimnout kůže žlutosti možné, pokud hladina bilirubinu v krvi je 85 mol / l nebo více, a předčasně dítě - 120 pmol / l nebo více, protože podkožní tuk vrstva má méně výrazný. Tabulka ukazuje bilirubinu u novorozenců, včetně předčasně narozených dětí.

KLASIFIKACE NEONATÁLNÍCH ŽLUTÁCH

  1. Všechny žloutenky novorozence jsou rozděleny do dvou skupin:
  • fyziologické žloutenky novorozenců. Je to přibližně 9/10 celkového počtu žloutenek diagnostikovaných u kojenců.

Fyziologická žloutenka Je dočasná stav kvůli nezralosti a funkční nedokonalosti jaterních enzymů novorozence. U plodu se část bilirubínu, která proniká do mateřského krevního oběhu přes placentu, vylučuje mateřskou játrou. Novorozenec nemá takovou možnost. A jeho játra nemohou okamžitě zvládnout zvýšené zatížení, takže bilirubin se začne hromadit v krvi.

Fyziologická žloutenka se objevuje od 3 do 5 dnů života a trvá déle než 10 dnů u dětí s plným nasazením a nejvýše dvou týdnů u předčasně narozených dětí. Celkový stav dítěte není narušen. Množství nepřímého bilirubinu v případě fyziologické žloutenky nepřesahuje 200-222 μmol / l.

  • patologická žloutenka. Tvoří 1/10 z celkového počtu novorozenecké žloutenky. Patologická žloutenka, bez ohledu na mechanismus jejího výskytu, je vždy symptomem onemocnění.
  1. Podle výsledků laboratorních studií:
  • žloutenka s hyperbilirubinemií způsobenou přímým bilirubinem;
  • žloutenka s hyperbilirubinemií způsobenou nepřímým bilirubinem.
  1. Podle původu:
  • vrozené;
  • získané.
  1. Mechanismem zvýšení obsahu bilirubinu v krvi. Tato klasifikace bude podrobněji zvážena, protože patologické výkyvy, i když představují jen malou část veškeré žloutenky u novorozenců, jsou většinou známkou vážné dědičné nebo získané nemoci.

PŘÍČINY PATOLOGICKÝCH JAIL

Připomeňme, že hyperbilirubinemie je zvýšení obsahu krevního obsahu bilirubinu v žluči. Jeho metabolismus v lidském těle je složitý proces sestávající z několika fází (tvorba bilirubinu, řada biochemických transformací a vylučování z těla). Jakékoli i nejmenší selhání v práci tohoto biologického mechanismu vede ke zvýšení koncentrace bilirubin v krevním séru ak výskytu žloutenky. Dále budeme analyzovat různé varianty takových "poruch" v metabolismu bilirubinu a zvážit některá onemocnění, která z nich vyplývají.

Zvýšená produkce bilirubinu. Žloutenka tohoto typu může být vrozená a získaná:

  1. vrozené:
  • abnormalita membrány erytrocytu.

Onemocnění začíná postupně, postupuje pomalu. Žloutenka se někdy objevuje již v období novorozenců, játra a slezina se zvyšují, později se rozvíjí anémie;

  • nedostatek enzymů erytrocytů.

U novorozenců se onemocnění projevuje častěji ve druhém dni života: objeví se žloutenka, ztmavne moč;

  • defekty struktury a syntézy hemoglobinu a hemu.

Během období novorozenců je onemocnění extrémně vzácná, obvykle se cítí bližší k druhé polovině roku.

  1. koupeno:
  • hemolytické onemocnění novorozenců (HDN) Je výsledkem imununologického konfliktu mezi krví plodu a krví matky. Nekompatibilita se rozvíjí podle Rh-antigenů, AB0-antigenů (podle krevní skupiny) nebo jiných skupinových faktorů;
  • krvácení (Kefalhematom nebo krvácení do vnitřních orgánů), na nichž resorpce produkty rozkladu hemoglobinu do krve a tam novorozenecké žloutenky;
  • jiné příčiny žloutenky u novorozence, včetně polycythemia (nárůst červených krvinek v krvi), krevní požité syndromu (vyvinuté v kontaktu s krví při porodu v trávicím traktu dítěte), drogová hemolýzou, imunopatologické choroby u matky, a další.

Vady zachycení, konjugace a vylučování bilirubinu. Žloutenka tohoto typu může být také vrozená a získaná:

  1. vrozené:
  • Gilbertův syndrom, které dívky trpí 2-4 krát méně často než chlapci. Kvůli vadě buněčné membrány hepatocytů dochází k přerušení transportu a vazby bilirubinu. Často v nemocnici existuje taková žloutenka, která nezpůsobuje úzkost, je považována za fyziologickou žloutenku novorozenců. A jen ve škole nebo dokonce v dospívání je diagnostikována nemoc;
  • Krigler-Nayarův syndrom (typ I a typ II). V prvním případě, kdy játra úplně postrádají enzym glukuronyltransferázu, dítě se během prvních hodin po porodu zbarví do žluté, hladina bilirubinu v krvi (až 700 μmol / l nebo více) se neustále zvyšuje. Účinek léčby chybí. Vzhledem k tomu, že nepřímý bilirubin je uložen v jádrech a mozkových nervových uzlech, vzniká jaderná žloutenka novorozenců, jejichž důsledky jsou úmrtí dítěte v prvním roce života. Ve druhém případě je aktivita tohoto enzymu prudce snížena (méně než 10% normy), takže žloutenka není tak obtížná. V prvních dnech života jsou moč a výkaly jasné, ale později získávají normální barvu. Úroveň bilirubinu u novorozenců obvykle nepřesahuje 380 mikromolů / l a jaterní žloutenka se vyvíjí méně často. Na pozadí probíhající léčby došlo k pozitivnímu trendu;
  • Lucei-Driscoll syndrom, v němž matka obsahuje krev, která snižuje aktivitu enzymu glukuronyltransferázy. Dítě se v prvních dnech po porodu stává žluté, koncentrace bilirubin může být vysoká, což ohrožuje vývoj jaderné žloutenky novorozenců, jejichž následky jsou tragické. Ale při správné léčbě je prognóza onemocnění velmi příznivá;
  • Dabin-Jonesův syndrom - dědičné onemocnění, které vzniká v důsledku poruchy vylučování bilirubinu z jaterních buněk. Žloutenka je obvykle vyjádřena mírně, játra jsou mírně zvětšena. Ale v mateřském domě je diagnóza této nemoci jen zřídka.
  • symptomatická žloutenka s vrozenou hypotyreózou, kongenitální nedostatečností enzymů, které se podílejí na výměně galaktózy (galaktosemie) nebo fruktosy (fruktózy). Při galaktozémii se v prvním dni objeví přetrvávající žloutenka, zvýšení jater a sleziny. Tyto příznaky jsou spojeny s průjem, zvracením, odmítnutím jídla. Na konci novorozeneckého období se vyvine jaterní nedostatečnost. Fructozemia postupuje blahodárněji.
  1. koupeno:
  • žloutenka z přebytku hormonů v mateřském mléce se vyskytuje u 0,5-2% novorozenců. Rozvíjí se kvůli zvláštnostem složení mateřského mléka: vysoké koncentrace pregnanediolu a volných mastných kyselin, přítomnost enzymu beta-glukuronidázy, vysoká aktivita lipoproteinové lipázy. To vše vede k narušení konjugace a vyššímu stupni vylučování bilirubinu. Žloutenka, která se objeví na třetí den, dosahuje maximálně o 6-14 dní a připomíná fyziologickou žloutenku novorozenců, ale trvá mnohem déle, někdy až dva měsíce. Koncentrace bilirubinu v krvi obvykle nepřesahuje 200-240 μmol / l. Pokud je dítě odstaveno a přeneseno do směsi po dobu 2-3 dnů, hladina bilirubinu se výrazně snižuje. Obnovení kojení ve 4. až 6. dni zpravidla nezvyšuje žloutenku;
  • žloutenka s nedostatkem hormonů v krvi. Objevuje se u ¾ dětí, které trpí hypotyreózou. Vzhledem k nedostatečné hormon produkovaný štítnou žlázou, narušen zrání enzym glukuronyl, který trpí metabolismu bilirubinu. Žloutenka je prodloužena, objevuje se na 2-3 dnech života a trvá někdy až 16-20 týdnů. Je kombinován s letargií, suchostí a "mramorováním" kůže, drsným hlasem, nedostatkem pohyblivosti, otoky. Při jmenování hormonální terapie se hladina pigmentového žluči v krvi s maximem 200-220 μmol / l snižuje na normu bilirubinu u novorozenců;
  • neonatální hepatitida: infekční (s toxoplazmózou, infekcí cytomegaloviru, listeriózou apod.) a toxickou (se sepse) hepatitidou. Často proudí subakutní, méně častě se projevuje ostře. Dítě se stává žluté nebo okamžitě při narození nebo během prvních 2-3 týdnů. Žloutenka zůstává 2-3 týdny až 2,5-3 měsíců. Moč se ztmavne, stolice ztrácí barvu, játra roste a ztuhne. Vyskytují se nadýmání, zvracení a neurologické příznaky. Mohlo by dojít k krvácení.

Mechanická nebo obstrukční žloutenka:

  1. Vrozené příčiny:
  • malformace žlučových cest s úplným zablokováním nebo zúžením lumenu. Výtok žluče je přerušený, bilirubin proniká do krve, začíná zánět žlučovodů. Žloutenka je určena od prvních dnů života, pokožka postupně získává zelený odstín, výkaly se změní barvou, moč ztmavne. Játra jsou hustá, zvětšená, žíly viditelné na břiše. Při atrézi extrahepatálních žlučových cest, aby se zabránilo vzniku jaterní cirhózy, se dítě ukáže chirurgickou léčbou 1,5-2 měsíce;
  • cystická fibrózaa dalších dědičných onemocnění, jako je hemochromatóza, Niemann-Pickovy choroby, Zellweger syndrom, Caroli onemocnění, a další. V cystické fibrózy, například žlučovodu zablokování nastává silný hlenu.
  1. Získané důvody:
  • hypoplazie nebo atrézie žlučovodů v důsledku perinatální hepatitidy;
  • syndrom zhrubnutí žluče, Když jsou potrubí ucpané slizkými zátkami. Často se rozvíjí jako komplikace žloutenky se zvýšenou produkcí bilirubinu;
  • z jiných důvodů: cysta společného žlučovodu, komprese jeho nádoru, kameny v kanálech atd.

JAIL NEWBORNS: DŮSLEDKY

Hrozící žloutenka je především vysoká toxicita nepřímého bilirubinu. Tato sloučenina při určité koncentraci bilirubinu v krvi (400 mmol / l - v termínu 150 až 170 mmol / l - u předčasně narozených dětí) proniká do mozku a usazují v některé z jeho uzlů a jader ničí nervové buňky. Jedná se o jadernou žloutenku, která často působí jako komplikace HDN.

První známky jaderné žloutenky u novorozence jsou:

  • slabé sání, regurgitace a dokonce i zvracení;
  • snížený svalový tonus a časté zívnutí;
  • slabé reflexe a letargie.

Postupně se klinika roste: existují pauzy v dýchání, nehybnosti, nedostatek reflexů je nahrazen svalovým křečím vyjádřil neurologické symptomatologie. Po nějaké zlepšení stavu dítěte (ve věku 3-4 týdnů) v 3-5 měsících života tvořil těžkou bilirubinová encefalopatie :. ochrnutí, paréza, ztráta, psychomotorickou retardací a jinými následky jaderné žloutenky sluchu může způsobit zdravotní postižení u dětí. Podle statistických údajů ze 100 novorozenců s diagnózou jaderné žloutenky zemřou dvě děti.

Hlavním úkolem pro lékaře v oblasti neonatologie je zabránit vzniku jaderné žloutenky u dítěte s hyperbilirubinemií. Bez konstantní kontroly hladiny bilirubinu v krvi je velmi obtížné. Proto by matka "žlutého" dítěte neměla být překvapena a ještě více pobouřena, když laboratorní pracovníci přijíždějí na oddělení ne jednou denně a odvádějí krev od dítěte k výzkumu. Koncentrace bilirubinu v krvi je také nejdůležitějším kritériem při volbě metody léčby žloutenky.

Je možné léčit žloutenku u novorozenců? To je možné pouze tehdy, pokud je hladina bilirubin zvýšena zcela bezvýznamně a celková pohoda dítěte netrpí, což je ve většině případů charakteristické pro fyziologickou žloutenku.

Ovšem i v této situaci je dítě po skončení hospitalizace neustále pozorováno lékařem v mateřství a okresním pediatrem. A matka musí krmit dítě s prsou, pít víc s vodou a "zachytit" slunečné dny na chůzi.

METODY LÉČBY ŽLUTÍ V NOVÝCH VÝROBKÁCH

Při žloutence novorozenců lékař zvolí léčbu individuálně pro každé dítě. Taktika závisí především na závažnosti hyperbilirubinemie, na závažnosti stavu dítěte a na diagnostikované diagnóze (HDN, dědičné onemocnění apod.).

Fototerapie

První věcí, kterou léčba žloutenky začíná, je fototerapie. neonatální Fototerapie - efektivní způsob léčby na základě skutečnosti, že v kůži pod vlivem světla o vlnové délce 440-460 nm toxické formě nepřímého bilirubinu se převede na netoxické formě rozpustné ve vodě.

Čím menší je tělesná hmotnost novorozence, tím nižší je obsah bilirubinu v krvi, začíná ozáření. Například, děti s hmotností 2,5 kg nebo více, fototerapie se začalo na úrovni bilirubinu 255-295 pmol / l, a pro děti s hmotností nižší než 1,5 kg - už v 85-140 mikromol / L.

Pro provádění fototerapie používají novorozenci speciální žárovky. Lampa pro léčbu žloutenky může být modrá, zelená nebo modrá. Dítě je nahé v kuvezu, kde je pod lampou pro léčbu žloutenky nejméně 12 hodin denně. V tomto případě oblast gonád a očí chrání před vystavením paprskům.

Délka trvání fototerapie není určována hodinami nebo dny, ale výsledky biochemického krevního testu. Jakmile se koncentrace bilirubin v krvi dítěte vrátí k fyziologické normě pro jeho věk, ozařování se zruší.

Fototerapie nezhoršuje zdraví novorozence. Za předpokladu, že se provádí v léčebně, kde lékař stanoví režim pobytu dítěte pod lampou, neustále sleduje hmotnost těla dítěte, sleduje dynamiku hyperbilirubinemie a dalších laboratorních indikátorů.

Když se po propuštění z nemocnice nebo její rodiče se podílejí na amatérské a po pořízení lampu pro fototerapie, začnou „lék“ se žloutenka, riziko dítě přehřátí a dehydratace zvyšuje občas! Budete riskovat? Nebo přestat být líný a začít chodit s dítětem na procedury na klinice?

Provoz náhradní krevní transfuze (OZPK)

Pro plánované a nouzové OZPK existují přísná kritéria:

  • laboratoř - je to úroveň bilirubinu v pupočníkové krvi při narození a jeho hodinový zisk na pozadí fototerapie nebo bez ní, koncentrace hemoglobinu apod.;
  • klinicky ověřenou senzitizací u ženy a příznaky závažného HDN u dítěte, výskyt symptomů intoxikace bilirubinem.

Komponenty krve pro lékaře transfúze jsou vybírány striktně jednotlivě pro konkrétní novorozence a typ neslučitelnosti krve matky a krve dítěte.

OZPK se provádí po provedení testů kompatibility pomocí katétru namontovaného v pupeční žíle. I s dokonale zvolené materiály pro provoz a v souladu s sterility v průběhu chirurgického zákroku komplikací nelze vyloučit: zhoršení srdečních funkcí, vzduchové embolie, trombózy, infekce, anafylaktický šok, a další. Proto do tří hodin po OZPK zdravotní pracovníci nezbaví dítě.

Infuzní terapie

Infúzní léčba roztoky glukózy a chloridu sodného se provádí za účelem odstranění intoxikace, urychlení vazby a vylučování bilirubinu z těla dítěte. Pokud je obsah krevního obsahu dítěte snížen obsahem bílkovin, použijte roztok albuminu.

Léky

Léčba léčiv je zaměřena na aktivaci procesů vazby bilirubin v játrech a na jeho adsorpci ve střevě.

Populární asi před 15 lety, fenobarbital, aktivující vazebný systém jater, se nyní v období novorozenců nepoužívá. Začíná působit teprve po 4-5 dnech od začátku přijímání, proto se používá pro prodlouženou žloutenku. Místo toho je předepsáno zixorin.

Aplikujte karbolin, agar-agar a cholestyramin - adsorbenty, uvolňující bilirubinové střevo. Někdy jsou doplněny očištěním klepů. Pro stabilizaci jaterních buněčných membrán jsou předepsány ATP a vitaminy, aby se zachovala životně důležitá aktivita hepatocytů - riboxin a esenciální (hepatoprotektory). Abyste zabránili vzniku hemoragického syndromu, používejte etamzilát, dikinon nebo adroxon.

Přípravky cholagogue jsou předepsány uvnitř (hořčík, allochol) a ve formě elektroforézy (magnézie) na pravém hypochondriu.

Často se matky novorozenců "bojí" léčivé terapie předepsané pro své "žluté" děti. Dokonce i když mají léky nějaký vedlejší účinek na tělo, škoda z toho je zanedbatelná ve srovnání s dopadem, které může dítě způsobit intoxikaci bilirubinem. A v tomto ohledu byste se neměli bát.

Zaluzhanskaya Elena Aleksandrovna, pediatr, lékařský referent

9.513 Celkový počet hitů, 1 zobrazení dnes

Žloutenka u novorozeného dítěte: znaky, typy, jak se léčit

Někdy, dokonce i v mateřských nemocnicích, 3-4 dny si maminka všimne, že kůže dítěte se změnila na žlutou a bílé oči také získaly nažloutlé barvy. Stojí to za to znepokojivé a jaké jsou příčiny této podmínky? Žloutenka u novorozenců je běžným fyziologickým jevem. V tomto okamžiku lékaři neočkují a pozorují dítě. Kojenecký organismus může v závislosti na typu žloutenky potřebovat vážnou léčbu. Často žloutenka není nakažlivá a musí projít bez stopy. Existují však i patologické případy. Co způsobují a jaké jsou jejich důsledky?

Hlavní typy žloutenky

Lékaři rozdělí žloutenku na: fyziologickou (puerperální) a patologickou.

  1. Fyziologická žloutenka novorozenců (novorozenců) - krátkodobý normální proces, projevující se v prvním týdnu života. Trvá u dětí do 10 dnů, u předčasně narodených dětí asi 14 dní. Chování a celková spokojenost dítěte se nemění.
  2. Patologická žloutenka u novorozenců - je považován za příznak závažné nemoci a vyskytuje se u jednoho dítěte z deseti, který nakažil neonatální žloutenku. Játra a slezina se zvětšují, moč se stává tmavou, bezfarební výkaly. Nemocné dítě vyžaduje léčbu a přísný dohled nad lékaři.

Existují takové typy patologického žloutenka:

  • mechanické;
  • hemolytický;
  • parenchymatózní;
  • konjugace;
  • mléko.

Příčiny žloutenky u dětí

Krev dítěte v děloze je odlišná od krve dítěte. Fetální hemoglobin, který nese kyslík přes nádoby plodu, je zničen prvním vzdechem. Objevuje se živý hemoglobin. Když je fetální hemoglobin zničen, produkuje se bilirubin, ze kterého se organismus dítěte zbaví. Je těžké tuto látku odstranit a proniká do jater. Reaguje s enzymy, rozpouští a opouští močí.

Někdy se játra novorozence nemohou vyrovnat kvůli nezralosti a toxický bilirubin se hromadí. Šíří se po celém těle, způsobuje pigmentaci sliznice a pokožky. Takto je postpartum fyziologická žloutenka. Když se filtrační orgán zřítí a krev dítěte je zcela obnovena, želé projde samo.

Patologická žloutenka se rozvíjí u novorozence z několika důvodů:

  • Rhesus-konflikt;
  • genetické patologie;
  • virové onemocnění jater - sepse, hepatitida;
  • hormonální nerovnováha;
  • hemolytická nemoc novorozenců;
  • abnormální vývoj žlučovodů;
  • diabetes diabetes matky;
  • intrauterinní infekce.

Faktory přispívající k rozvoji patologické žloutenky:

  • předčasné dodání;
  • retardace vývoje v děloze, nezralost plodu;
  • nedostatek váhy;
  • rozsáhlé krvácení;
  • porodní poranění;
  • umělé krmení.

Hemolytické rampouchy děti zřídka trpí. Nejčastěji to způsobují tyto důvody:

  • nesoulad krevních skupin;
  • antigenní neslučitelnost.

Hemolytické rampouchy jsou rychle detekovány lékaři. Bílkoviny očí a kůže novorozence se po 2-5 dnech po porodu stávají žlutými. Při palpaci se cítí, že se slezina a játra zvyšují. Pokud nezačnete správnou léčbu včas, může se situace dítěte zhoršit. Bilirubin je toxický produkt rozpadu hemoglobinu. Se silnou akumulací může otrávit mozek dítěte. Taková patologie se nazývá jaderná žloutenka.

Jaderná žloutenka novorozenců vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Mozak je chráněn krevní bariérou, která neumožňuje vstoupit toxiny během fyziologické žloutenky. Nervový systém, tkáně a mozkové buňky zůstávají v bezpečí, ale pouze dokud hladina bilirubinu nepřekročí. Přesná čísla, na kterých toxiny poškodí nervový systém, nikdo neví. Existují však normy, které definují rizikovou zónu. Když má třídenní dítě nepřímé bilirubín na 380 let, je to velmi nebezpečné. Hemolytická a jaderná žloutenka novorozenců Je třeba léčit ne doma, ale v nemocnici.

kůži dítěte po 3 týdnech stále žluté a získal nazelenalý odstín, stolice není normální světlo, ale když se na zvětšené prohmatání jater a sleziny - to jsou příznaky žloutenky. Jeho příčiny mohou být problémy s žlučníkem, obstrukcí žlučových cest, onemocněním jater, cystou žlučovodů. Často mechanická žloutenka způsobuje genetické patologie a porodní poranění. Takové dítě nevyžaduje hospitalizaci. Ale diagnostika a testy nutně provádějí. Počínaje typem patologie předepisuje lékař léčbu.

Příčinou konjunktivního žloutenka je špatná výkonnost jater. Enzymy nemohou rozkládat bilirubin a vypořádat se s jeho vylučováním. Nemoc má mnoho vrozených patologických druhů. Konjugační formy se vyskytují u předčasně narozených dětí narozených porodním traumatem u dětí užívajících určité léky. Konjugační druhy žloutenky mohou být přenášeny dědičností.

Parenchymální (jaterní) žloutenka u novorozenců se objeví s virovou nebo bakteriální infekcí jater.

Mléčná žloutenka je vzácná. Objevuje se kvůli poruše endokrinního systému matky. Do mléka vstupuje velké množství estrogenu. Játra dítěte nemohou zvládnout odstranění produktů rozkladu fetálního hemoglobinu, protože intenzivně odstraňuje hormon z těla. To není nebezpečný stav. Kluk normálně jí a spí, plně se rozvíjí a postupně nemoc prochází. Současně kojení pokračuje klidně, aniž by dítě vynechalo z hrudníku. Máma doporučila čerpání. Vyjádřené mléko se zahřeje na 60 ° C, ochladí se na pokojovou teplotu a dá se dítě. Tepelné ošetření snižuje aktivitu hormonů, které mohou poškodit tělo dítěte.

Normy bilirubinu a analýzy

Pokud žloutenka neprojde dlouhou dobu, je nutné diagnostikovat a určit příčinu tohoto stavu.

Lékař jmenuje:

  • všeobecné krevní testy;
  • testy, které určují hladinu bilirubinu v séru a krvi;
  • Ultrazvuk;
  • Identifikace protilátek rozdělením Coombs;
  • konzultace s úzkými odborníky.

Indexy bilirubinu od 8,5 do 20 mikromolů na litr jsou považovány za normální. Když jeho úroveň stoupá, lékař diagnostikuje žloutenku. Současná choroba prochází hladinou vyšší než 35 mikromolů / litr.

Fyziologická žloutenka

Postnatální žloutenka, nazývaná novorozenec nebo novorozence, je považována za krátkodobý stav. Téměř všechny děti přežijí. Není nakažlivá a není nebezpečná. Fáze neonatálního poporodního ikteru:

  • 3-5 dní - rychlý růst bilirubinu v krvi;
  • 6-14 dní - hladina bilirubinu zůstává po určitou dobu stejná, pak klesá a normální.

Symptomy onemocnění

První známky, které lze vidět bez lékařského vzdělání, jsou dětská zažloutlá hlava. Lichiko, bílé oči získávají nažloutlý odstín. Pak se krk, kufr, prsty a prsty zblednou. U novorozeneckého žloutenka doktor, který cítí dítě, nezjistí žádné změny ve velikosti vnitřních orgánů. Moč a výkaly nemění barvu. Dítě normálně jí, přidává váhu a spí zdravě.

Jaderná želé, nejnebezpečnější a nejtěžší forma, je uznávána:

  • odmítnutí prsu nebo pomalý sací reflex;
  • monotónní pláč, sklápěcí hlava;
  • křeče, kóma, dušnost se vyskytují v těžkých případech.

Fyziologická žloutenka může být odlišena od patologické formy:

  • dlouhá ikterická barva kůže;
  • bilirubinové indexy výrazně překračují normu;
  • zvlněná žloutnutí - dítě se změní na žlutou a rozjasní. Později se kůže ještě zbarví. Někdy se kůže může stát zeleným odstínem;
  • po dvou týdnech věku jsou pozorovány známky žloutenky;
  • kůže se změní na žlutou pod pupík.

Přidávají se společné funkce:

  • zvětšená játra a slezina;
  • zbarvené výkaly, tmavá moč;
  • spontánní podlitiny;
  • špatný celkový zdravotní stav, letargie, apatie, ospalost.

Jak je žloutenka léčena u dítěte

Patologická forma by měla být léčena v závislosti na typu a závažnosti onemocnění. Maminka a dítě jsou hospitalizována, diagnostikována a předepsána léčba. Pokud je příčinou nesoulad Rh faktor a přítomnost protilátek, krevní transfúze, antibiotická terapie, jsou předepsány fyzioprocedures. Mechanická žloutenka je léčena chirurgicky. Vytváří se konzultace, která zkoumá stav pacienta a určuje léčebné postupy. Nemusíte léčit novorozenecké želé.

Pomozte Vašemu dítěti tento stav překonat doma:

  1. Novorozenec se na prsou aplikuje na prsou. To stimuluje metabolismus v těle. Čím více dítě jíst a kašle, tím toxičtější bilirubin vychází z těla.
  2. Máma musí dodržovat přísnou dietu, aby nezpůsobila problémy s trávením, což zhoršuje stav jater. Současně by měly být potraviny vyvážené a správné.
  3. Je nezbytné zajistit dostatečný vodní režim ve stravě matky.
  4. Slunění.
  5. Časté procházky na čerstvém vzduchu. Když je teplé počasí - otevírají se pera, tvář a nohy, umístěte vozík pod strom ve stínu. Rozptýlené světlo je velmi užitečné. Odstraní bilirubin z těla.

Patologická žloutenka musí být léčena s ohledem na všechny faktory - průběh těhotenství, onemocnění matky, výsledky ultrazvuku, poporodní trauma, výsledky obecných testů.

Používají se různé terapie:

  • antivirová léčba;
  • antibiotická terapie;
  • příjem cholagogů, hepatoprotektory (Ursosan, Ursofalk, žluč);
  • posilování imunitního systému;
  • eliminaci toxinů (Hepel, Enterosgel, aktivní uhlí);
  • fototerapie.

Ukazuje se to jako kombinovaná léčba a individuální. Pro zrychlení vylučování toxického bilirubinu a neutralizaci jeho destruktivního účinku mohou být užívány diuretické a cholagogové přípravky. Lékaři předepisují Hofitol v sirupu, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

  • Hepel čistí tělo toxických látek. Předepisují lékaři společně s Magnesia a Enterosgel.
  • Galstena je přírodní přípravek. Obsahuje fosfor a síran sodný. Galsten snižuje bilirubin, eliminuje intoxikaci, čistí játra. Skládá se z bylin rostlinného, ​​bodláka, pampelišky.
  • Hofitol - ve formě sirupu. Přírodní, bylinný přípravek obsahující vitamíny. Hofitol stimuluje činnost jater a je často doporučován lékařem s prodlouženou žloutenkou novorozenců.

Přípravu přirozeného vysoce kvalitního diuretika je možné i doma. Jedná se o výkrm dogrose. Při kojení kojenecké boky se vaří v termosku, trvají na pití a sklenici třikrát denně. Infúze růžových boků odstraní toxiny, normalizuje práci trávicího traktu, přispěje k práci na játrech. Rosehip obsahuje vitamín C mnohokrát více citrusů a zeleniny. Jeho využití v období jara-podzim bude vynikající prevencí virových infekcí. Maminka posiluje imunitní systém, a to jak pro sebe, tak pro novorozence doma.

Lékaři často doporučují projít fototerapií. Jedná se o ozařování pod speciální zelenou nebo modrou lampou. Ultraviolet rozkládá bilirubinové látky na formy, které se mohou rozpouštět ve vodě a odstranit z těla přirozeným způsobem. Dostanete 2 x 3-denní kurz fototerapie, neškodný pro dítě. Zatímco je pod lampou, oči novorozence jsou pokryty těsným neprůhledným obvazem. Někdy dochází k nežádoucím účinkům záření žárovek - zarudnutí na kůži, průjem, vyrážky. Je důležité, aby novorozence dostaly dostatečný podíl mateřského mléka k podání fototerapie.

Glukóza, aktivní uhlí nebo Enterosgel jsou předepsány se silně manifestovanou žloutenkou u novorozenců. Glukóza stimuluje činnost jater a uhlí odstraňuje toxiny přirozeně a zlepšuje fungování střeva.

Jaké jsou nebezpečí vzniku žloutenky (důsledky)

Komplikace způsobené ikterou závisí na formě, typu a léčbě. Pokud nejsou patologie rozpoznány včas, mohou nastat závažné následky:

  • toxické otravy;
  • vysoká hladina bilirubin může způsobit pokles produkce albuminu. Výsledkem je, že dítě může trpět albuminemií;
  • s vývojem jaderné žloutenky, jedovaté látky zachycené v mozku způsobují zhoršení zraku, ztrátu sluchu, inhibují duševní vývoj, mozkovou obrnu, paralýzu;
  • v budoucnu se zvyšuje riziko vzniku cirhózy a rakoviny jater;
  • patologie jater;
  • oslabená imunita;
  • smrtelný výsledek.

Postnatální fyziologická žloutenka nemá vliv na vývoj dítěte. Není nakažlivá a bez stopových průchodů.

Prevence žloutenky u novorozenců

Během těhotenství by maminka měla dobře jíst, mít odpočinek a zdravý způsob života. Takže to zvýší pravděpodobnost porodu silného plnoprávného dítěte. Organizmus těchto dětí se dobře vyrovná s přizpůsobením se novému prostředí a jejich orgány rychle odstraňují toxické látky. Symptomy žloutnutí jsou slabě vyjádřeny nebo zcela neviditelné. Zdravá vegetariánská výživa podporuje matku, která zajišťuje normální výživu pro dítě. Ze listů lucerny můžete mít tinktury s kořenem nebo listy pampelišky. Jedná se o zdroje minerálů a vitamínů, které stimulují játra a střeva.

Mléko je považováno za hlavní lék na léčbu a prevenci fyziologické žloutenky. Dítě je důležité aplikovat na hruď od prvních minut po porodu. Cenné kolostrum obsahuje všechny látky, které pomáhají malému organismu vyrovnávat se s ikterickým problémem.

Top