Kategorie

Populární Příspěvky

1 Recepty
Kameny v žlučníku: fotografie a typy betonů
2 Recepty
Jaké jsou léky užívané k čištění a profylaxi jater
3 Žloutenka
Kuchařské práce a hepatitida
Hlavní // Produkty

Příčiny cystické výchovy v játrech - symptomy, léčba léků a lidových léků


Pokud je v jaterní zóně lékaři objeveni nádor, je možné, že jde o cysty v játrech, což je důležité nejprve diagnostikovat ultrazvuk a pak léčit. Podle povahy je to benigní nádor, ale pod vlivem patogenních faktorů se může stát životním ohrožením pacienta - maligního nádoru.

Co je jaterní cysta?

Růst dutiny, vyplněný čirou kapalinou, je považován za cystickou. Může být lokalizován ve všech vnitřních orgánech, zatímco je náchylný k postupnému růstu. Cévní jaterní onemocnění je benigní nádor, který se objevuje a rozvíjí nejen v některých částech orgánu, ale také v jeho vazy. Léčba onemocnění je skutečná, ale určujícím faktorem je velikost léze, která se pohybuje od několika milimetrů do 25 centimetrů. Ženy mají takový zdravotní problém mnohem častěji ve věku 35-50 let.

Cysty jater - příčiny

Malé novotvary nevyžadují chirurgický zákrok, ale velké musí být odstraněny pouze chirurgicky. Před provedením jakékoliv manipulace a předepisování účinné léčby určuje lékař etiologii patologického procesu. Příčiny jaterní cysty může být traumatizující parenchymu orgánu, nebo jsou výsledkem onemocnění, jako jsou onemocnění žlučových kamenů, cirhóza, alkoholické hepatitidy, polycystických vaječníků, slinivky břišní nebo ledvin. Nevylučujte dlouhodobou intoxikaci těla.

Mohou to být i jiné důvody, například:

  • genetická predispozice;
  • vrozený vývoj nemoci;
  • parazitační poškození orgánů echinokokem;
  • léčba hormonálními léky;
  • progresivní amébový proces.

Cysta jater - příznaky

Vzhledem k tomu, že "lidský filtr" neobsahuje nervové zakončení, je syndrom bolesti dlouho nepřítomný. Jeho vzhled je spíše spojen se zvýšeným tlakem na sousední orgány, ale ne s novotvarem v parenchymálních tkáních. Cystický novotvar se připomíná ve velkých rozměrech nebo se náhodou diagnostikuje - během průchodu plánovaného ultrazvuku. Charakteristické příznaky jaterní cysty jsou uvedeny níže:

  • projevují známky dyspepsie (flatulence, průjem, nauzea, zvracení s nečistotami žluči);
  • stav podříznutí;
  • kyselá bolest;
  • dušnost;
  • zvýšené pocení;
  • úplná ztráta chuti k jídlu;
  • projevy žloutenka na kůži;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • obecná slabost.

Typy jaterní cysty

Tyto formace v dutině orgánu mohou být parazitní a nemají parazitní povahu. V prvním případě hovoříme o zvýšené aktivitě echinokoků, v druhé o příčinách neinfekční povahy. Existují odrůdy prvního nádoru:

  1. Echinokokální. Je charakteristická pro pravý lalok parenchymálního orgánu, vyvolaný zvýšenou aktivitou pásemnice.
  2. Alveokokální. Příčinou je stageoda produkující fáze larvů, které mají stejný vliv na pravý nebo levý lalok.

Ne parazitické dutiny mohou být vrozené a získané. V prvním případě se benigní novotvary vyvíjejí na pozadí dysfunkce žlučových cest, v moderní medicíně se říká pravda. Ve druhém případě není vyloučeno traumatické prasknutí parenchymálního orgánu s další tvorbou charakteristického nádoru. V obou případech je nutná léčba.

Jednoduchá jaterní cysta

Jedná se o osamělý pravý novotvar, který má vnitřní epiteliální výstelku. Jednoduchá cysta jater dosahuje v průměru nejvýše 3 cm, zatímco neprochází a nepotřebuje žádnou chirurgickou intervenci. Lékaři doporučují systematické pozorování charakteristického novotvaru, protože mohou být modifikovány do maligního nádoru.

Vícenásobné jaterní cysty

Některé novotvary se mohou samy rozpustit, zatímco jiné, naopak, potřebují včasnou terapii. Četné cévy jater tvoří polycystickou formu, která mění tvar parenchymu a je nebezpečná pro zdraví. Vzhledem k tomu, že malé nádory jsou umístěny blíže k povrchu orgánu, polycystická může být snadno palpována. K objasnění diagnózy je možné zapojit minimálně invazivní diagnostické metody.

Parazitační jaterní cysta

Se zvýšenou aktivitou echinokoků a alveokoků v parenchymálním orgánu se tvoří dutiny různých velikostí. Tyto parazitární jaterní cysty, které naplní jeden nebo více laloků, vedou k rozsáhlé nekróze tkání. Před úplným odstraněním tvorby dutiny je nutné odstranit patogenní flóru, jinak nejsou kondicionované radikální metody vysoce účinné, neexistuje žádná pozitivní dynamika.

Mikrocysty jater

Pokud se při průchodu plánovaného ultrazvuku vizualizují malé neoplasmy v parenchymu, je to také cysta podle kódu ICD 10, ale pacient nemusí dělat nic. Častěji se rozpouštějí a objevují, mohou se objevit jako důsledek částečné intoxikace organismu. U ultrazvuku jsou jejich rozměry zanedbatelné, takže lékaři berou na vědomí pouze takovou anechogenní oblast. Mikrocysty jater nevyžadují medikaci.

Cystární léčba jater

Operační zákroky pro plodnou léčbu jaterních cyst mají dva směry - punkci-sklerotizující a laparoskopické. První procedura - skleroblitrace charakterizuje paliativní intervence, ale je prováděna za účasti ultrazvuku se zavedením speciálního sklerozantu. Nejprve se provádí aspirace punkce, po níž se zbytková dutina vyprázdní bez vyříznutí stěn cysty.

Je-li to otázka laparoskopického přístupu, pak je část spáleného laloku zapsána s následným otevřením a odstraněním hnisavého obsahu. Manipulace probíhají přes řezy v břichu a po jeho dokončení provádí elektrokauterační ošetření zbývajících stěn. Nebezpečné důsledky pro zdraví v kompetentních činnostech odborníka jsou minimální. U klinických snímků s komplikacemi není vyloučení resekce jater. Jiné metody chirurgické intervence jsou následující:

  • exudace (enukleace), jako podmíněný radikální způsob léčby;
  • fenestrace cysty, marsupializace cysty za přítomnosti rozsáhlého aneogenního místa;
  • otevírání, vyprazdňování a vypouštění zbytkové dutiny;
  • transplantace jater, pokud je modifikována do maligního nádoru;
  • cystogastrostomie, cystoenterostomie, jako radikální metody léčby.

Léčba cyst léčby jater

Další léčba je vhodná pro parazitizující onemocnění. Souběžně s chirurgickým zákrokem je nezbytné provést chemoterapii pro produktivní vyhubení patogenní flóry. Léčba jaterní cysty zahrnuje podávání léků proti echinokokům, pásomnicím a jiným škůdcům. V každém případě je otázka, jak léčit jaterní cysty, důležitá pro koordinaci s odborníkem.

Léčba cysta jater s lidovými léky

Alternativní metody jsou neúčinné. Vědět, co je cysta na játrech, je důležité pochopit, jaký by měl být nádor pozorován lékařem. Povrchová samoléčba může způsobit jen velkou škodu. Léčba cysty jater s lidovými léky poskytuje pozitivní efekt v kombinaci s oficiálními metodami. Podle odborníků se doporučuje pít šťávu z lopuchu nebo celandinu, ale ve zředěné formě 5: 1. Další dobrý lidový lék - každé ráno piješ křepelčí vejce v množství 10 kusů.

Cévní jater - dieta

Zajímá vás, jak se zbavit cyst na játrech, je důležité revidovat každodenní stravu, dodržovat terapeutickou dietu. Menu stravy pomůže dospělému a dítě snížit riziko recidivy, potlačit růst benigního nádoru. Takže strava s cystou jater:

  1. Umožňuje konzumaci nízkotučných odrůd masa a ryb ve vařené podobě, mléčných výrobků a zeleniny s ovocem a obilovinami.
  2. Zakazuje mastné maso, čokoládu, alkohol, rajčatovou šťávu, pikantní koření, první bujóny, zmrzlinu a konzervy.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Cysta jater - co to je? Příčiny patologie a léčby

Jaterní cysta je benigní nádor naplněný tekutinou. Cysta se může objevit jak uvnitř, tak na povrchu téměř jakéhokoli orgánu, včetně jater. Jak zacházet s cysty jater a zda je život nebezpečné, dozvíte se z tohoto článku.

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů člověka, který může být kvůli různým faktorům vystaven určitým chorobám

Co je jaterní cysta?

Cysta jater je dutina, která je naplněna tekutinou. Tato kapalina obvykle nemá barvu a vůni. V některých případech obsah cysty má konzistenci želé. V případě, že krev vnikne do dutiny cysty, kapalina získává purpurový odstín, a když je cysta nakažena, její obsah se hnadí.

Cysta může být umístěna téměř v jakémkoliv segmentu jater, někdy se tvoří na vazy. Průměr cysty je od několika milimetrů do 25-30 centimetrů. Ve vzácných případech může novotvar dosahovat působivějších velikostí.

Jaterní cysta je diagnostikována u 0,8% pacientů. Současně trpí tato patologie přibližně čtyřikrát častěji než muži. Cysta levého laloku jater je častější než cysta pravého laloku jater.

Klasifikace

Cysta může být množná nebo jedna. Jeden se objeví v jednom laloku jater. Vícenásobná část může být umístěna v několika částech, pokrývajících až 30% jater.

Podle etiologie jsou izolované parazitní a neparazitické cysty. Na druhé straně parazitní cysta jater je rozdělena do dvou odrůd:

  • echinokokální. Obvykle se echinokoková cysta jater vyvíjí v pravém laloku orgánu. Vývoj novotvarů je způsoben hlístami, které se vyvíjejí v játrech;
  • alveokokální. V tomto případě je cysta infikována cestodou, jejíž larvální stadium parazitizuje játra.

Neparazitické cysty jsou rozděleny na získané a vrozené cysty. Vrozená (pravá) cysta vychází ze skutečnosti, že během nitroděložního vývoje byla narušena tvorba žlučovodů. Příčinou získané cysty jater může být trauma a zánět.

Pravá jaterní cysta může být následující:

  • solitární jaterní cysta. Takový novotvar je umístěn v pravém dolním segmentu orgánu. Obvykle cysta má nohu. Jediný cyst jater u dítěte je vrozený stav, který vyžaduje neustálé sledování lékařem;
  • polycystická. Novotvary se nacházejí v celém těle: uvnitř i vně. Množství jaterních cyst má tendenci se zvyšovat v průběhu života pacienta;
  • cystická fibróza. Tato podmínka je považována za nejnebezpečnější: cysty ovlivňují nejen varhany, ale i portální žíly.
Samostatná cysta jater

Jaké jsou příčiny cysty?

Doposud lékaři nedokázali přesně určit, co způsobuje cysty jater. S největší pravděpodobností to může být několik důvodů.

Zde jsou základní teorie, které vysvětlují patologii:

  • genetická predispozice: cysta jater se často objevuje u dětí, jejichž rodiče mají podobnou diagnózu;
  • užívání hormonálních léků;
  • předávaný chirurgický zákrok;
  • vývoj zánětlivého procesu v játrech;
  • traumatické poškození orgánů, například prasknutí jater.

V případě parazitárních cyst vychází novotvar z infekce člověka s hlísty.

Symptomy

Pokud je cysta malá, nemusí mít pacient příznaky. Příležitostně se při ultrazvukové vyšetření břišních orgánů objevuje neoplasm.

V případě, že je cysta velká a začíná vyvíjet tlak na sousední orgány, mohou být zaznamenány následující příznaky:

  • častá nevolnost;
  • pocit těžkosti v žaludku;
  • bolesti na pravé straně břicha, které mají tendenci zvyšovat s fyzickým stresem;
  • nepohodlí po jídle;
  • pálení žáhy.
Pálení žáhy je jedním z možných příznaků cysta jater

Konečně během vyšetření může lékař zjistit, že játra pacienta je zvětšena.

V případě, že se obsah cysty nakazí, má pacient příznaky intoxikace se mohou objevit: únava, nechutenství, slabost, a tachykardie. Také ve večerních hodinách se teplota pacienta zvyšuje (na 37-37,5 stupňů).

Je cysta jater nebezpečná?

Co je to nebezpečné jaterní cysta? Možná je možné odmítnout léčbu? Tyto otázky jsou zajímavé pro mnoho lidí, kteří se dozvěděli o přítomnosti cystického novotvaru v játrech. Je důležité vědět, že i malá cysta představuje nebezpečí pro lidské zdraví. Koneckonců, může začít růst ve velikosti a způsobit docela nepříjemné pocity.

Kromě toho, při absenci léčby, mohou nastat následující komplikace:

  • cysta jater může prasknout uvolněním svého obsahu do břišní dutiny;
  • V cystní dutině může dojít k krvácení spojené s akutní bolestí;
  • v některých případech s rupty cysty, dochází k vážnému krvácení, které ohrožuje život pacienta;
  • pokud cysta kousne žlučovody, vyvine se žloutenka;
  • při infekci cysty vzniká nebezpečné onemocnění - jaterní absces;
  • cysta může degenerovat do maligního nádoru, i když má poměrně malou velikost;
  • pokud je v cyst játra, má pacient symptomy intoxikace těla;
  • Cysty, jejichž tvorba je vyvolána infekcí parazity, mohou být přerušeny, což vede k echinokokům s průtokem krve šířícím se po celém těle. V tomto případě mohou být vytvořeny četné ložiska infekce, například plicní cysty;
  • v přítomnosti několika jaterních cyst může pacient vyvinout selhání jater. Tento stav je velmi nebezpečný: 50 až 80% pacientů zemře na selhání jater.

Dávejte pozor! Když cysta roste do velké velikosti, změní se vzhled pacienta. Jeho kůže se stává ikterickou, játra se zvětší. Často je pacient velmi tenký a jeho žaludek získá asymetrický vzhled. V některých případech může být cysta palpována ve formě elastické formace, bez bolesti při palpaci.

Nedostatek léku na cysty jater může být smrtelný

Diagnostika

Během ultrazvukového vyšetření se obvykle objevuje jaterní cysta. V takovém případě může lékař zjistit počet nádorů a určit jejich velikost.

Vedle ultrazvuku je často využívána punkce, která umožňuje vyšetřit obsah cysty a zjistit, zda obsahuje krev a hnis.

V obtížných případech může být nutná vyšetření MRI: vyšetření, které může určit nejen počet cyst, ale také možnou příčinu jejich výskytu.

Pokud je podezření na parazitní původ novotvaru, může být pro určení typu parazita vyžadováno sérologické vyšetření.

Terapie

Úplně vyléčit jaterní cysty s medikací je nemožné: zmizí jen narušit příznaky pacienta. Operace se však ve všech případech nepoužívá.

Odstranění jaterní cysty je indikováno, pokud:

  • dochází k ruptuře cysty;
  • pacient je vážně narušen trávicími procesy;
  • v cysta je krev nebo je zapálená;
  • pacient nezastaví bolest ani při konstantním příjmu analgetik;
  • cysta neustále roste ve velikosti. Operace se obvykle doporučuje, pokud má nádor průměr větší než 6 centimetrů.
Operace k odstranění jaterní cysty

Odstranit tekutinu z cysty pomocí punkce. Tato jednoduchá metoda může pacienta rychle uložit z bolesti. Obvykle se punkce provádí v předvečer operace k odstranění jaterní cysty.

Pro snížení velikosti jednoduché jaterní cysty se do ní vkládají speciální léky. Pod jejich vlivem se stěny novotvaru drží dohromady, čímž se snižuje jejich velikost. Podávání léků se provádí pod dohledem ultrazvuku. Nepředpokládejte, že cysta vyřešila: právě se zmenšila, což usnadňuje chirurgický zákrok a odstraňuje nepříjemné příznaky.

Pokud je cysta parazita, její léčba vyžaduje užívání speciálních anthelmintických léků. Je však možné, že operace nebude stále zrušena, zvláště pokud je cysta dostatečně velká. Pokud má pacient závažné komplikace (absces, peritonitida) během operace, může být odstraněna část postiženého orgánu.

Dávejte pozor! V některých případech může játra poškodit cysty natolik, že je třeba ji zcela odstranit. V tomto případě je donor transplantován do dárce jater. Proto byste neměli odkládat návštěvu lékaře!

Předpověď počasí

Chirurgická léčba cysty jater naznačuje příznivou prognózu: většina pacientů se zcela zotavuje. Ve vzácných případech může dojít k relapsu, což vyžaduje opakovanou chirurgickou intervenci.

Pokud je cysta malá, lze ji zacházet konzervativně. V tomto případě by měl být pacient pozorován po celou dobu života lékaře a pravidelně podstupován ultrazvuk.

Ignorace cysty by v žádném případě neměla být: cysty mohou poškodit játra do takové míry, že tělo zcela odmítá, což vede k selhání jater. Je důležité si uvědomit, že se cysty samy o sobě nerozpustí: nemusí růst a necítí se po určitou dobu.

Chirurgická léčba jaterních cyst často končí úspěšně

Pacienti, kteří mají jaterní cysta, doporučuje dodržovat zvláštní dietu, která zahrnuje:

  • odmítnutí mastných, uzených a kořeněných potravin;
  • odmítnutí konzervovaných potravin;
  • omezení sladkostí, kávy a silného čaje;
  • konzumace velkého množství ryb, nízkotučného masa a čerstvých šťáv.

Produkty by měly být konzumovány v malých porcích a často. Každému pacientovi se doporučuje provést individuální stravovací plán konzultací dietitiana. Dieta v cystě jater by měla být celoživotní.

Nežádoucí účinky na játra mají nedostatek stravy vitamínů. Proto, po operaci k odstranění cyst, byste měli konzumovat co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny a také vyzvednout vhodný multivitaminový komplex. Při výběru vitamínů je důležité poradit se svým lékařem.

Dávejte pozor! Mnoho lidí se zajímá o to, jak léčit cysty jater lidovými metodami. Nemyslete si, že by lidské léky byly účinné: bylinné infuze by mohly být užitečné při farmakoterapii, ale nemohou ji nahradit. Nezapomeňte: předtím, než vyzkoušíte nějaký lidový lék na játra cév, který jste našli přitažlivě, měli byste se poradit s lékařem! Z lidových léků cysty nevyřeší, naopak, některé bylinky a dávky mohou nepříznivě ovlivnit funkci jater.

Nyní znáte příčiny a zvláštnosti léčby jaterní cysty. Toto onemocnění vyžaduje stálý lékařský dohled, jinak nelze vyhnout vážným komplikacím, z nichž některé jsou fatální. Co když je diagnostikována jaterní cysta? Pravidelně navštěvujte terapeuta, dělejte ultrazvuku, postupujte podle stravy a neopusťte operaci, pokud to doporučuje lékař. Teprve v raných stadiích vývoje onemocnění se léčba provádí malým řezem, tj. S minimálním dopadem na tělo pacienta. Z tohoto videa se dozvíte, jak k tomu dojde:

Cévní játra

Cévní játra - vytvoření jaterní dutiny, omezené kapslí pojivové tkáně s kapalinou uvnitř. Cysta jater projevuje bolest v pravém horním kvadrantu, epigastrický nepohodlí, nevolnost, dyspepsie, abdominální asymetrii. Diagnóza jaterních cyst je založena na ultrazvukových a tomografických skenovacích datech. jaterní cysty Léčba může zahrnovat odstranění jeho radikální (loupání, resekce jater, cysty excize stěny) nebo paliativní metody (vyprazdňování marsupializatsiyu cysty nebo vytváření tsistoentero- tsistogastroanastomoza).

Cévní játra

Cévní jater je benigní forma dutiny vyplněná kapalinou, zevnitř lemovaná vrstvou válcového nebo kubického epitelu. Nejčastěji jsou cysty naplněny čirou tekutinou, která je bez zápachu a bezbarvá; méně jaterní cysty mohou obsahovat kapalné nebo gelovité hmoty hnědavě zelené barvy, která se skládá z cholesterolu, bilirubinu, mucinu, fibrinu epitelových buněk. Při krvácení do dutiny jaterní cysty se obsah stává hemoragickým; když jsou infikovány - krémově, purulentně.

Cévní játra mohou být lokalizovány v různých částech, laloky a dokonce i jaterních jater, povrchně nebo v hloubce; někdy mají tenký propojku (cysty na nohách). Průměr zjištěných cyst jater se pohybuje od několika milimetrů do 25 nebo více centimetrů. V hepatologii a gastroenterologii jsou diagnostikovány jaterní cysty u přibližně 0,8% populace. U žen jsou cysty jater detekovány 3-5krát častěji než u mužů, obvykle ve věku 40-50 let. Podle klinických pozorování, jaterní cysty mohou být kombinovány s žlučových kamenů onemocnění, cirhóza jater, žlučových cyst, polycystického onemocnění vaječníku, polycystických ledvin a slinivky břišní.

Klasifikace jaterních cyst

Koncept "jaterní cysty" kombinuje různé nosologické formy původu. Nejprve identifikujte pravé a falešné cévy jater. Pravé cysty mají vrozený původ a mají vnitřní epiteliální podšívku. Mezi osamělé pravé formace existují jednoduché, retenční, dermoidní cysty jater, multi-komorové cystadenomy.

Falešné cysty jsou druhotné, získané charakter; se častěji vytvářejí po operacích, traumatech, zánětech, u kterých jsou stěny jejich dutiny fibro-změněné tkáně jater. Počet dutin rozlišuje mezi jednorázovou a opakovanou cystou jater. Když jsou detekovány cysty v každém segmentu jater, odkazuje se na polycystickou játra. Dále jsou izolovány neparazitní a parazitární jaterní cysty; tyto jsou zpravidla reprezentovány echinokokovými cysty (játrovou echinokokózou).

Příčiny jaterních cyst

V otázce původu pravých neparazitních jaterních cyst neexistuje shoda. Někteří autoři dodržují názor, že cysty se tvoří v důsledku zánětlivé hyperplasie žlučových cest během embryogeneze a jejich následné obstrukce. Je zvažován vztah mezi původem jaterní cysty a příjmem hormonálních léků (estrogeny, perorální antikoncepce).

Převládající v moderní medicíně je teorie, která vysvětluje výskyt jaterních cyst z aberantních intra- a interlobulárních žlučových cest, které v procesu embryonálního vývoje nejsou zahrnuty do systému žlučových cest. Sekrece epitelu těchto uzavřených dutin vede k akumulaci tekutin a jejich přeměně na jaterní cysty. Tato hypotéza je potvrzena skutečností, že tajemství cysty neobsahuje žluč a dutina formace nekomunikuje s fungujícími žlučními kanály.

Falešné cysty jsou tvořeny kvůli nekróze nádorů, traumatickému poškození jater, parazitnímu poškození jater echinokokem, abiotickému abscesu.

Symptomy jaterní cysty

Malé jediné jaterní cysty zpravidla nemají žádné klinické projevy. Symptomatická se často objevuje, když cysta dosáhne velikosti 7-8 cm, stejně jako léze s více cystami, ne méně než 20% objemu jaterního parenchymu.

V tomto případě je zaznamenán pocit prasknutí a tíhy v pravém hypochondriu a epigastriu, které se po jídle nebo naplnění zesilují. Na pozadí nárůstu jaterní cysty se objevuje dyspepsie: erukce, nevolnost, zvracení, flatulence, průjem. Mezi dalšími nešpecifickými příznaky, které doprovázejí vývoj jaterních cyst, se projevuje slabost, ztráta chuti k jídlu, nadměrné pocení, dyspnoe, podkožní stav.

Obrovské jaterní cysty způsobují asymetrické rozšíření břicha, hepatomegalie, ztrátu hmotnosti, žloutenku. V mnoha případech je cysta palpována přední břišní stěnou ve formě tugoelastické, kolísavé, bezbolestné formace v pravém hypochondriu.

Komplikovaný tok cysty jater se vyvine krvácením do stěny nebo dutiny, hnisavost, perforace, torze cyst, maligní degenerace. Při krvácení, přerušení cysty nebo pronikání jeho obsahu do sousedních orgánů se objevuje akutní záchvat bolesti břicha. V těchto případech je vysoká pravděpodobnost krvácení do břišní dutiny, peritonitida. Když jsou sousední sousední žlučové cesty stlačeny, objeví se žloutenka a při infikování se vytvoří absces jater.

Zásněti hroznové cysty nebezpečné jaterních parazitů hematogenní šíření pro vytvoření vzdáleného infekční léze (např zásněti hroznové cysty, plíce). S prevalencí polycystických jater v průběhu času je možný vývoj selhání jater.

Diagnóza cysta jater

Většina cév jater je detekována náhodně během ultrazvuku břišní dutiny. Podle echografie cysta jater je definována jako dutina oválného nebo kulatého tvaru ohraničená tenkou stěnou s anehogennym obsahem. Pokud jsou v dutině cysty krve nebo hnis, intraluminální ozvěny jsou znatelné. V řadě případů se ultrazvuk jater používá k perkutánní punkci cysty, následované cytologickým a bakteriologickým vyšetřením tajemství.

Pomocí CT, MRI, scintigrafie jater je celiakie trup angiografie a mezenterických tepny se provádí diferenciální diagnostiku jaterních cyst s hemangiomu, nádory Retroperitoneum nádory tenkého střeva, slinivky břišní, žlučníku okruží, otok, jaterních metastáz. V případě pochybností se provádí diagnostická laparoskopie. K vyloučení parazitární etiologie jaterních cyst jsou prováděny specifické sérologické krevní testy (ELISA, RNAA).

Léčba jaterní cysty

Pacienti s asymptomatickými jaterními cysty o průměru nepřesahujícím 3 cm potřebují dynamické pozorování gastroenterology (hepatologisty).

Indikace pro chirurgickou léčbu jaterních cyst jsou operační komplikacemi (krvácení, prasknutí, supurace atd.); velké a obří cysty (až 10 cm a více); komprese žlučovodů s porušením cholického odtoku; komprese systému portální žíly s rozvojem portální hypertenze; výrazné klinické příznaky, zhoršení kvality života; relaps cysty jater po pokusu o punkci aspiraci. Léčba parazitních jaterních cyst se provádí pod dohledem specialisty na infekční onemocnění nebo parazitologa.

Všechny chirurgické zákroky pro cysty jater mohou být radikální, podmíněně radikální a paliativní. Radikální metody pro osamělou cyst zahrnují resekci jater; při polycystické nemoci - transplantaci jater. Podmíněné radikální metody mohou zahrnovat excizi (enucleation) cysty nebo excizií stěn cysty. Při provádění těchto intervencí je široce používán minimálně invazivní laparoskopický přístup.

Paliativní intervence s jaterními cysty neznamenají odstranění zapuštěného formace a může být při míření vpichu aspirace obsahu cyst a následně scleroobliteration dutinu; otevírání, vyprázdnění a vypouštění reziduální dutiny cysty; marsupializace cysty; fenestrační cysta; cystoenterostomie nebo cystogastrostomie.

Přetrvávající účinek po perkutánní punkci aspiraci cysty a její sklerózy se dosahuje relativně malou velikostí (až 5-6 cm) dutiny. Pitva a vnější drenáž jsou indikovány pro solitární posttraumatické cysty jater, které jsou komplikovány prasknutím stěny nebo nadouvání. Marsupialisation (evakuace cyst s podáním jeho stěn na okraji operační rány) se provádí s centrální lokalizací cysty v játrech jater, kompresí žlučových cest a portální hypertenze. K fenestraci - otevírání a excize volných stěn cysty se zpravidla uchvátí v několika cystách nebo polycystóze jater při absenci známky jaterního selhání jater. V obřích cystách se cystogastroanastomóza nebo cystoenteroanastomóza překrývají, tzn. Že se z jaterní cystní dutiny vytvoří zpráva s dutinou žaludku nebo střeva.

Prognóza cysta jater

Po radikálním odstranění solitárních jaterních cyst je prognóza obecně příznivá. Po paliativních zákrocích v různých dlouhodobých obdobích jsou možné relapsy jaterních cyst, které vyžadují opakovaná lékařská opatření.

Postupné zvyšování neléčených jaterních cyst může vést k řadě nebezpečných komplikací. V případě rozsáhlého poškození jater může dojít ke smrtelnému výsledku v důsledku selhání jater.

Co může být nebezpečné cysty v játrech

Jaterní cysta je fokální benigní nádor, uvnitř kterého je průhledné tajemství, které může být umístěno jak na vnější straně orgánu, tak uvnitř. Játra mají téměř žádné nervové vlákna a výskyt nádorů po dlouhou dobu nemusí způsobovat závažné příznaky. Podle statistických údajů se nejčastěji tato patologie vyskytuje u žen.

Formuláře

Podle klasifikace jsou cystické formace rozděleny do následujících typů:

  • parazitický tumor - alveokokový, echinokokový;
  • skutečný nebo falešný růst.

Neparazitální cysty jsou rozděleny na pravdivé a falešné.

Pravá cysta je vzdělání, které se objeví během vývoje plodu, dítě se s ním narodí. Proto se tento typ benigních nádorů připisuje vrozených patologických stavů a ​​bez dynamiky růstu nejsou považováni za nebezpečné. Podobná forma v játrech v plodu může nastat na základě komplikací. Odborníci rozlišují několik typů skutečně benigních novotvarů, mezi nimi:

  1. Samostatná cysta je lokalizována v pravém laloku orgánu, ve své dolní oblasti. Často má vzdělání nohu, na níž visí v peritoneu nebo se nachází ve žlábku. Odborníci poznamenávají genetický původ patologie.
  2. Polycystická tvorba - vzniká z mutačních změn genů. Cysty mohou být v obou lalůčcích orgánu, které se nacházejí na jeho povrchu. Jejich růst pokračuje po celý život člověka.
  3. Kistofibroznoe vzdělávání - je vážná forma patologie, která může ohrozit život dítěte. Vláknitá tkáň ovlivňuje jak samotný orgán, tak portální žílu, rozrůstá a rozšiřuje několik cyst jater, včetně žlučových cest.

Falešná cysta - v lidském těle vznikají podobné formace v životním procesu, proto se považují za získané. Hlavními příčinami jejich vývoje jsou trauma a zánětlivé procesy. Patologie je sekundární a cysta může být vytvořena i na pozadí chirurgického zákroku.

Existují cysty způsobené parazity, které jsou přenášeny ze zvířat na člověka. Existují dva typy patogenů:

  • echinococcus - tasemnice z oddělení cyklophyllide;
  • alveokoky (helminty) - pokud jsou infikovány, diagnostikovává alveokokovou cyst.

Pro další třídění zahrnují výrůstky, které mohou být jedna nebo více, přítomností komplikací - komplikace (zánět, ruptury, krvácení), nebo nekomplikované.

Kromě toho je velikost vzdělání důležitá, podle této vlastnosti jsou cysty rozděleny do 3 typů:

  • Obří - od 10 do 25 cm a více;
  • velké - od 3 do 10 cm;
  • průměr - 1-3 cm;
  • malé - méně než 1 cm.

Důvody vzdělávání

Cysty v játrech je vzácná patologické stavy a 0,8-1% diagnostikovaných pacientů. Ženské tělo je často prochází významné hormonální změny - v pubertě, v těhotenství a při krmení dítěte v menopauze. Věk většiny pacientů s touto patologií je 40-50 let.

U dětí se cysta jater vyvíjí méně často než u dospělých a příčiny patologie se neshodují s věkem pacienta.

Dnes specialisté nedokázali přesně určit přesnou etiologii onemocnění, ale všimli si různých příčin cyst:

  • dědičná predispozice;
  • terapie s použitím hormonálních léků;
  • nedostatečný přívod krve, což způsobuje nekrózu tkání;
  • jiná onemocnění jater, jako je například cirhóza, mohou také vyvolat vývoj nádorů v tkáních poškozeného orgánu;
  • cystická jaterní tvorba může nastat jako výsledek chirurgického zákroku;
  • mechanické poškození jater;
  • neoplasmy, které jsou vrozené, se často objevují kvůli nedostatečnému intrauterinnímu vývoji plodu.

Pokud je patologie spojené s pronikání do těla parazitů, pak diagnostikována parazitární cysta v játrech, což je příčinou lidského kontaktu s infikovaným zvířetem.

Symptomy

Vzhled malých cyst, jednostranných a vícečetných, lokalizovaných v jednom nebo dvou laloku, nevyvolává závažné příznaky. Ve většině případů lidé ani nevědí, že existují. Stanovení jejich přítomnosti v játrech se nejčastěji řídí náhodou, s diagnózou jiných patologií.

Živé příznaky onemocnění se vyskytují, když se zvyšuje počet nebo velikost cystů, mezi nimi patří:

  • bolest v pravé části, kolem pupečního kruhu a v epigastriu (bolesti bojí, kreslení);
  • osoba cítí tíhu a tlak v pravém hypochondriu a ve spodní části hrudníku mezi žebry;
  • onemocnění trávicího ústrojí: nauzea, zvracení (nejčastěji po jídle);
  • střevní poruchy.

Navíc existuje řada nespecifických příznaků, které se objevují na pozadí tohoto onemocnění:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • celková slabost, letargie;
  • zvýšené pocení;
  • dušnost.

Takové projevy signalizují, že cysta pravého laloku jater (nebo vlevo) má negativní vliv na okolní orgány a celé tělo.

Trvalé zvýšení tělesné teploty o více než 37,5 ° C je alarmující znamení. Možná, že tekutina, která naplňuje formu, vyvine houževnatost. Jasné známky významného nárůstu velikosti cyst a vývoje komplikací se považují za žloutnutí bělma a kůže, ztrátu hmotnosti, asymetrii peritonea.

Důsledky

U pacientů, u kterých je tento stav diagnostikován, vzniká otázka, zda je tento stav nebezpečný. Odborníci odpovídají kladně. Není-li onemocnění léčeno, pak bez včasné lékařské pomoci se mohou objevit následující komplikace:

  • hnojení cystických forem, které často způsobuje progresivní intoxikační syndrom;
  • výskyt krvácení v peritoneu způsobené prasknutím stěny novotvaru;
  • pokud je kapsle echinokokové cysty poškozena, pak jsou larvy parazitů v ní přenášeny do všech orgánů a systémů.

Když pacient dlouho ignoruje známky onemocnění, zhoršuje situaci. Onemocnění vede k nevratným procesům, které vedou ke smrti.

Algoritmus diagnostiky

Pokud odborník podezřívá pacienta z přítomnosti cystů, provádí komplexní průzkum, který mu umožní identifikovat a zahrnovat:

  • sběr anamnézy - stížnosti pacienta, vnější příznaky, doprovodné faktory;
  • vyšetření a palpace bolestivé oblasti - metody nepomohou detekovat malé ohniská, ale jsou informativní, pokud se postižený orgán a cysty zvětší.

Laboratorní techniky zahrnují:

  1. Účelem obecného klinického krevního testu je posoudit hladinu ESR (rychlost sedimentace červených krvinek) a obsah eosinofilů, které potvrzují vývoj zánětlivého procesu v těle.
  2. Biochemie krve - zvýšená hladina bílkovinného enzymu jater signalizuje poškození buněk tohoto orgánu.
  3. Imunoenzymatická analýza sérové ​​části krve (ELISA) - určuje, zda imunitní systém produkuje protilátky proti choroboplodným patogenům (pozitivní výsledek potvrzuje infekci organismu parazity).
  4. Sérologická reakce Casoni - technika, která vám umožňuje identifikovat falešnou formu cysty způsobené helminty.
  1. Ultrazvuk - vyšetřuje se břišní dutina. Tato neinvazivní metoda umožňuje nejen detekci malých nádorů, ale také měření velikosti cyst.
  2. Roentgen peritoneum - umožňuje posoudit stav orgánu, bez ohledu na to, zda se jeho obrysy změnily, bez ohledu na to, zda se membrána posunula. Pomáhá najít cysty, ale pouze pokud obsahují mnoho solí.
  3. Počítačová tomografie je účinná diagnostická metoda, která vyhodnocuje obrysy postiženého orgánu, zjišťuje neoplazmy, určuje jejich velikost a množství.
  4. Magnetická rezonance (MRI) - je určena k detekci patologických změn v jaterních tkáních.

Po zhodnocení všech důsledků vývoje patologie se specialista bude moci rozhodnout, která technika se ukáže jako nejefektivnější.

Způsoby léčby

Léčba onemocnění se častěji provádí v nemocnici, takže odborník může neustále sledovat stav pacienta. Malé nádory, jejichž velikost nepřesahuje 3 cm a neobtěžují osoby, nepotřebují terapii. Stačí, abyste systematicky navštěvovali gastroenterologa.

Operace k odstranění cyst v játrech jsou indikovány v následujících případech:

  • proces odtoku žluči z žlučníku je narušen vzhledem k tomu, že potrubí je stlačeno;
  • velikost benigního nádoru přesahuje 5 cm;
  • novotvar se vyvíjí v játrech;
  • indikací pro chirurgickou léčbu je výrazná symptomatologie: silná bolest, poruchy trávení atd.;
  • tvorba hnisu v plnění tekutiny cystickou dutinou, aby se mohla spontánně otevřít;
  • absolutními indikátory jsou ruptury stěn a výskyt krvácení;
  • v portální žíle došlo k progresivnímu syndromu vysokého krevního tlaku.

Není možné se těmito poruchami zbavit pomocí léků. Nejsou schopni snížit nebo úplně odstranit nádor. Prostředky předepisují pouze odstranění nepříjemných příznaků onemocnění.

Lékaři používají palivativní, podmíněně radikální a radikální metody. V druhém případě je to transplantace postiženého orgánu, je to nezbytné pro cirhózu, polycystózu, když je 1 část orgánu nahrazena cystou, biliární atresií a dalšími závažnými patologickými stavy. Transplantace ošetřujícím lékařem se doporučuje pouze jako poslední možnost, když jiné metody nemohou vyřešit problém.

Paliativní chirurgie se provádí podle algoritmu:

  • cysta se otevře a vyprázdní;
  • stěny rány vytvořené na okrajích jsou sešity dohromady;
  • plavidla jsou spojena.
  • část orgánu s lézí je vyloučena;
  • tvorba nádorů a jeho membrány jsou vylučovány;
  • pak následuje vyříznutí nádorové stěny.

Pokud je provedena prezentace na stěnách žaludku nebo dvanáctníku, pak je cysta vyčerpaná endoskopem. Intervence zahrnuje takové akce:

  • dutina novotvaru je propíchnuta pomocí speciální jehlicové nebo jehlicové elektrody, která řídí proces ozvěnou nebo duodenoskopem;
  • odborník vzorek vzorku nádorové tkáně provede laboratorní studii;
  • Pak se do cystické dutiny vodiče, které poskytují zvýšení velikosti otvoru, aby měly přístup k jiným chirurgických nástrojů - katetry, balón dilators apod.
  • je instalována jedna nebo více drenážních trubek, kterými tekutina teče, okamžitě vstupuje do trávicího traktu;
  • pokud je její výtok slabý, odborníci uloží další prací katétr pro cystonasální drenáž - to je tenká tuba, která se z nádorové formy vylučuje dutinami směrem ven. Odstraní se, pokud je možné dosáhnout požadovaného výsledku.

Díky kompetentnímu operativnímu ošetření je možné eliminovat i komplikované cystické útvary, které poskytují stabilní výsledek.

Dieta

Většina onemocnění jater se vyskytuje u lidí, kteří nedodržují stravu, jíst hodně smažených, mastných jídel, rychlého občerstvení, neustále pijí sladkou soda. Taková strava poškozuje játra, zvyšuje zátěž těla a může vyvolat tvorbu cyst.

Pokud odborník předepisuje léčbu benigního nádoru, stejně jako falešná jaterní cysta, nutně doporučuje dodržování stravy, která je založena na řadě zásad:

  • pacient by měl dostat požadované množství snadno stravitelného vysoce kvalitního proteinu;
  • použití tuků je omezeno individuálně;
  • uhlohydrátová výživa by měla být přítomna, avšak v mezích normy (příjem sacharidů se snižuje, pokud má pacient problémy s nadváhou);
  • doporučuje se frakční jídlo;
  • by měl být poskytnut choleretický účinek.

Dieta v cyst znamená použití následujících jídel a jídel:

  • pekárenské výrobky - suchý chléb, sušenky, buchty z žitné mouky;
  • polévky - zeleninové, mléčné, s ovocem, ovocem;
  • masová výživa - králík, kuřecí maso, krocan, vařený v troubě nebo v párech;
  • ryby - preferuje se nejlépe moře, hubená, pára nebo vařená;
  • zelenina - pečené nebo vařené, užitečné jsou mrkev, dýně, cuketa, fazole, zelí;
  • obiloviny - oves, pohanka, ovesné vločky;
  • ovoce a bobule mohou být konzumovány, vyhnout se kyselým odrůdám;
  • fermentované mléko a mléčné výrobky.

Pod zákazem spadají všechny tučné, smažené potraviny, alkohol a nápoje sýtené oxidem uhličitým, marinády, koření, houby, čokoláda a zmrzlina. Dodržování stravy může výrazně snížit zátěž postiženého orgánu a zlepšit výtok žluči.

Prevence

Není možné zabránit vývoji neparazitických cyst. Pokud je přítomna dědičná predispozice, je nutné navštěvovat gastroenterologa pravidelně a podrobovat se speciální diagnostice.

Chcete-li snížit riziko parazitických nádorů, měli byste:

  • Vyvarujte se použití vody pochybné kvality bez předchozího vaření;
  • včas, chytat své domácí mazlíčky;
  • Nezapomeňte si umyt ruce po rozhovoru se zvířaty.

Odborníci tvrdí, že i malá cysta může způsobit velké problémy, takže je důležité, aby všechny příznaky vyhledávaly lékařskou pomoc včas a aby se s nimi zacházelo.

Jednoduchá jaterní cysta: příčiny a léčba

Jednoduché játra cysta - benigní léze v dutém orgánu s kapsli pojivové tkáně a pláště-tekutiny uvnitř, která se vytvoří v důsledku ucpání žlučovodů. Uvnitř této dutiny je lemována válcových nebo kubických epiteliálních buněk podobných tkání (biliární) systému žlučových, a je vyplněn průhledným exsudát. Podle statistik jsou tyto cysty zjištěny u přibližně 5-14% dospělých pacientů a mohou být buď jednorázové nebo vícečetné. V některých případech, které jsou umístěny na tkáň difuzně, v takových případech, odborníci zařadit nemoc jako „polycystických jater.“ Často se tyto novotvary kombinují s ledvinovými cysty.

V tomto článku se seznámíme s příčinami, symptomy, komplikacemi, metodami diagnostiky a léčbou jednoduchých jaterních cyst. Tyto informace pomohou vytvořit představu o takovém benígním novotvaru a můžete se zeptat lékaře o otázky, které vás zajímají.

Nejběžnější jednoduché cystické dutiny jsou zjištěny u žen a obvykle se vyskytují u pacientů ve věku 30-50 let. Často se neukazují dlouho a stanou se náhodným diagnostickým zjištěním při provádění takových plánovaných nebo klinických studií, jako jsou ultrazvuk, MRI nebo CT.

Jednoduché cysty mohou být lokalizovány v různých částech orgánu a lze je nalézt jak na jejím povrchu, tak v hlubších vrstvách. Jejich průměr se může pohybovat od několika milimetrů do 2,5 cm, ale někdy, obzvláště u žen, se také nacházejí obří formace.

U malých rozměrů je prostá cystická forma obklopena nezměněnou jaterní tkání. Nicméně, jak se velikost zvyšuje, cystická dutina komprimuje parenchym, tlačí na okolní tkáně a způsobuje v nich atrofické procesy.

Příčiny

Zatímco mezi odborníky neexistuje žádný společný názor na příčiny výskytu jednoduchých cév jater:

  • Někteří lékaři a vědci se domnívají, že vznik cystické dutiny způsobena zánětlivou hyperplazie žlučových cest, spolu s jejich následnou obstrukcí i během vývoje plodu.
  • Někteří specialisté i nadále zvažují vztah mezi užíváním estrogenních léků a vývojem cysty.
  • Většina lékařů tendenci se domnívat, že jednoduché jaterní cysty jsou vytvořeny z nezralých inter- a intralobulární žlučových cest, které se v průběhu embrionogeneza a není zapojen do biliárního systému a byly „zbytečné“. Podšívka dutiny epitelu pokračuje ve výrobě sekreci, který se hromadí v lumen kanálu a tvoří cysty.

Jiné typy cystů jater - parazitární, traumatické, zánětlivé - se tvoří v důsledku:

  • léze orgánových tkání s parazity (améby, echinokoky, alveokoky);
  • zranění v ranách nebo chirurgických zákrocích;
  • s nekrózou novotvarů atd.

Symptomy

Jednoduché malé jaterní cysty mohou být po celou dobu života asymptomatické a mohou být náhodně detekovány, když je tělo vyšetřováno na jiné nemoci nebo jen během pitvy. Vzhled příznaků tvorby cystické jater se obvykle vyskytuje se zvýšením jeho velikosti na 7-8 cm nebo při vytváření více cystických dutin, které postihují alespoň 20% všech tkání orgánu.

Velký cystická dutina může mít vzhled pulzující bolesti nebo tupého charakteru nebo jiné nepříjemné pocity v břiše - epigastriu (horní části břicha), pupku a jater projekce. S jejich povrchovou polohou může pacient sám prozkoumat pod pravým spodním okrajem.

Někteří pacienti s jednoduchými cysty dělají tyto stížnosti:

  • časné sýtosti s jídlem;
  • eructace;
  • zvracení;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • bolesti na pravé straně, horší při ostrých pohybech nebo při třesu při jízdě;
  • snížení tolerance zatížení;
  • pocení;
  • dušnost;
  • průjem;
  • zvětšení velikosti jater;
  • nízká horečka.

Při velmi velkých jednoduchých cystách někdy vyčnívá nad nimi kůže. Při tak působivých rozměrech cystické dutiny začíná pacient ztrácet váhu a u některých pacientů vzniká žloutenka v důsledku komprese tvorbou žlučovodů. V některých případech velké cysty přitlačují blízké lokalizované tkáně a tím narušují práci sousedních orgánů.

Někdy jednoduché cysty způsobují vývoj následujících komplikací:

  • prasknutí cystické vzniku a rozvoje peritonitidy je doprovázen akutní bolesti, rychlému nárůstu intoxikace syndromem a může vést k úmrtí;
  • hnisavost cystické dutiny je vyvolána infekcí tkání cysty mikroorganismy zamořenými krví, způsobuje zvýšení teploty, rozvoj intoxikace a peritonitidy;
  • krvácení cystické nebo peritoneální dutina způsobuje závratě, bledost, těžká slabost, zvýšená srdeční frekvence, rychlý pokles arteriálního tlaku (až ke zhroucení), bolest různé intenzity, je možné zvýšení nebo diskontinuity cystické dutiny, a za intenzivního nezastaví krvácení může vést k úmrtí pacienta.

Malignita (malignita) jednoduchých jaterních cyst je extrémně vzácná.

Diagnostika

Mnoho jednoduchých cév jater je detekováno náhodně při provádění ultrazvukového vyšetření nebo počítačové tomografie jater:

  1. S ultrazvukem - definovaným jako jasně omezenou oválnou nebo zaoblenou dutinou s intraancheogenním (nízkomocným) obsahem. Pokud kočička odhalí hnis nebo krevní inkluze, struktura exsudátu se stává echogenní (hustší).
  2. Při výpočtové tomografii mají formu zaoblených a hustých formací s velmi rovnoměrnými a jasnými obrysy. Denzitometrický index velkých formací je 0-10 jednotek podle stupnice Hounsfield, což indikuje přítomnost tekutiny v dutině. Když je hraničný obraz blíže k pólu cystické dutiny, hranice se stanou nejasnými. Jednoduchá cystová kapsle na výsledných snímcích obvykle není vizualizována. Při měření denzitometrického indexu v malých formacích může být indikátor asi 20 jednotek. V takových případech se provádí tenké řezy pro diferenciální diagnostiku. A vyloučení metastáz během CT může být použito kontrastu - jednoduchá cysta není obarvena a maligní nádory akumulují použitou drogu.

Diagnostika jaterních cyst CT může být umocněn, když více oddílů v nich, kapsle, a zahušťování vnutrikistoznom krvácení. V takových případech, a v případě potřeby jednoduché diferenciace jaterních cyst z hemangiomy, vodnatelnost žlučníku, jater metastatických lézí, nádory tenkého střeva, slinivky břišní, a okruží Retroperitoneum následující doplňkové kontroly techniky může být provedena:

  • MRI;
  • angiografie mezenterických tepen a celiakie;
  • scintigrafie jater;
  • perkutánní punkce s ultrazvukem;
  • diagnostická laparoskopie.

Pro vyloučení diagnózy "parazitární cysty" se provádí sérologické krevní testy, detekce protilátek proti mikroorganismům nebo prvokům:

Léčba

Při asymptomatickém průtoku jednoduchých cyst a jejich velikosti nejvýše 3 cm v průměru se pacientovi doporučuje dynamické pozorování odhalené patologie s periodickým provedením ultrazvuku nebo CT.

Indikace pro chirurgickou léčbu jednoduchých jaterních cyst:

  • velký neoplasm (více než 10 cm);
  • stlačení žlučovodů nebo cév portální žíly;
  • přítomnost závažných a zhoršujících se symptomů kvality života;
  • komplikované krvácením, hnisavostí a rupií cysty;
  • opakování jednoduché cysty po punkci a aspiraci.

Perkutánní aspirace

Množství odborníků se používá k odstranění obsahu cysty, jako je nízká traumatická metoda jako perkutánní aspirace. Taková manipulace prováděná pod dohledem ultrazvuku však nezajišťuje úplné odstranění všech tkání tvořících jednoduchou cyst a zbývající epitel může opět produkovat exsudát. Výsledkem je, že po určité době se cysta opakuje.

Autor četných publikací o minimálně invazivní chirurgii jater a jeho benigních novotvarů J.F. Gigot uvádí, že perkutánní punkce způsob a jednoduché obsah cysty aspirace může být použit pouze jako diagnostický postup v nemožnosti získání platných dat provedením dalších neinvazivní studie.

Podle J.F. Gigot, slibnější výsledky jsou pozorovány při aspiraci cystického obsahu a následnou skleroterapií dutiny. Po takových minimálně invazních zákrocích pacient snižuje klinické projevy vzdělávání a snižuje riziko jeho opakování.

Cysty s malými dutinami až do 5-6 cm mohou být sklerotizovány zavedením určitých chemikálií do nich.

Marsupialization

Dalším způsobem, jak odstranit jednoduché jaterní cysty je marsupializace. Během této operace chirurg chirurgicky vyprázdní dutinu a sešívá její okraje na okraje operující rány. Takové intervence, které jsou standardem pro léčbu jednoduchých cyst, mohou být prováděny v formacích, které:

  • jsou umístěny centrálně v bráně jater;
  • jsou doprovázeny portální hypertenzí;
  • stlačuje žlučové cesty.

Jiné techniky

Při několika jednoduchých cystách nebo polycystóze bez příznaků portální hypertenze může lékař rozhodnout o nutnosti provést pitvu a vyčištění volných cystických stěn. Tato operace se nazývá fenestratsiey.

Pokud se u pacienta vytvoří obrovská jednoduchá cysta, pak je pro její léčbu provedena intervence k aplikaci cystogastro- nebo cystoenteroanastomózy. Během takové operace odborník dosahuje komunikaci cystické dutiny s žaludeční nebo střevní dutinou a tím zajišťuje odtok exsudátu.

Podmíněné radikální intervence k vyloučení jednoduchých cyst jsou následující laparoskopické techniky:

  • Enucleace cysty (tj. Její vyluschivanie);
  • excize stěn cysty.

Více radikálními metodami léčby polycystických jater jsou chirurgické metody, jako je transplantace jater od dárce nebo resekce jater doprovázené odstraněním patologicky pozměněné části orgánu.

Jíst s cysty jater

U pacientů, u kterých je diagnostikován cysta nebo chirurgické odstranění jater, se doporučuje dodržovat dietu, při které jsou ve stravě vyloučeny smažené, ostré, uzené, mastné a konzervované potraviny. Kromě toho se nedoporučuje používat kávu, koření, sladkosti, koření a sódu.

Kromě vyloučení výše popsaných produktů a potravin musí denní výživa těchto pacientů splňovat následující požadavky:

  • dostatečný obsah produktů s lehce stravitelnými bílkovinami (více než 120 g / den);
  • množství tuku (ne více než 80 g) a uhlohydrátů (přibližně 450 g) se určuje podle stavu pacienta;
  • přibližná kaloricita denního menu je asi 3000 kcal;
  • Časté pokrmy (5-7 krát denně) v malých porcích;
  • zařazení do stravy produktů z kyselého mléka, ryb a vitaminů a mikroelementů bohatých na zeleninu, ovoce a ovoce;
  • opatrné vaření potravin během vaření.

Přidáním doplňku k menu pacienta s jaterní cysty může být dietetik, který se řídí údaji diagnostických studií a obecným stavem pacienta.

Prognózy

Ve většině klinických případů je prognóza jednoduchých jaterních cystů příznivá. Výjimkou jsou ty cystické útvary, které:

  • byly nesprávně diagnostikovány;
  • měl rozptýlený a komplikovaný průběh.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud zjistíte cysty v játrech nebo výskyt bolesti, vyklenutí kůže v pravém horním kvadrantu, měli byste se poradit s hepatologem nebo chirurgem. Po provedení ultrazvuku, CT, MRI a řady dalších diagnostických opatření lékař určí taktiku pro další dynamické pozorování nebo léčbu pacienta.

Jednoduchá cysta jater je poměrně častým novotvarem tohoto orgánu a v malých rozměrech nemusí vždy léčit. Nicméně přítomnost tohoto vzdělávání by měla být vždy důvodem pro kontakt s lékařem, protože pouze odborník bude schopen správně diagnostikovat a určit taktiku pro další řízení pacienta. V případě nutnosti se odstraní jednoduché cysty pomocí minimálně invazivních, laparoskopických nebo tradičních chirurgických postupů.

Dr. Myasnikov v programu "O nejdůležitějších" odpovědi na otázku "Je cysta nebezpečná v játrech?":

Top