Kategorie

Populární Příspěvky

1 Hepatóza
Jak užívat oves pro čištění jater: nejlepší recepty
2 Cirhóza
Giardióza u dětí a dospělých - příznaky, symptomy, diagnóza, folková a léčebná léčba
3 Hepatóza
Léčba ohybu žlučníku
Hlavní // Ljambley

Trvání života s jaterními metastázami


Nechat odpověď 483

Metastázy v játrech - závažné onemocnění, a proto otázka "kolik žije s metastázami v játrech?" Je nemožné jednoznačně odpovědět. Přežití závisí na těchto faktorech: primární zdroje, velikost, doba detekce a metody léčby. Život s metastázami v játrech v nepřítomnosti léčby je krátký (až 4 měsíce), ale pokud je průběh léčby dokončen, nárůst pravděpodobnosti je založen na individuálních charakteristikách pacienta.

Metastázy: co je to?

Metastázy jsou hlavní příčinou zánětlivého nebo nádorového procesu v jiném orgánu. Jsou tvořeny přenosem patologického materiálu z jiného zdroje - primárního nádoru. Jinými slovy - jsou sekundární ložiska nemoci, která se nazývá rakovina. Složitost diagnózy v časných stádiích onkologických onemocnění je založena na skutečnosti, že tyto procesy mají dlouhodobou vlastnost, aniž by se projevily. Ve většině případů může být onkologie zjištěna pouze v 70% případů, právě když se maligní buňky podařilo zachytit významnou část orgánu a ublížit krevní cévy.

Jak a proč existují metastázy v játrech?

Zhoubné nádorové nádory jsou extrémně agresivní vůči lidskému tělu. Játra jsou filtrem těla, krmí se nejen obyčejnou krví, ale také plazmou z portálové žilové soustavy. Nádorové buňky z primárního ohniska krve a lymfatických kanálků jsou distribuovány a uloženy v orgánu. Mají schopnost rychle se množit a množit, což vytváří nový nádor. Často se v játrech objevují metastázy s rakovinnou lézí takových orgánů:

  • orgány trávicího systému;
  • plic;
  • střeva;
  • kůže postižená melanomem.

Pokud jste šel do jaterních metastáz se projevují příznaky: obecného neklidu těla, ztráta hmotnosti, nízká úroveň výkonu, tupá bolest, ztráta chuti k jídlu, vysoká horečka, zvětšení jater, kůže a svědění. Mohou existovat žloutenka, krvácení, poruchy střevního systému a jiné příznaky.

Kolik lidí může žít s metastázami v játrech

Když je v játre zjištěna metastáza, je poměrně obtížné předvídat životnost. Co je metastáza, jak můžeme zastavit růst metastáz, je možné léčit metastazující rakovinu, kolik a jaké pomáhá prognózy rozektsiya na celý život - to jsou otázky, které se objevují v některých pacientů s nádorovým onemocněním. Ale pojďme si promluvit o všechno v pořádku a začít s játry. Játra jsou jedním z nejdůležitějších a multifunkčních vnitřních orgánů. Skládá se z miliardy buněk, které poskytují a podporují práci takových systémů, jako je trávení, metabolismus a krevní oběh. Charakteristickým znakem jater je jeho schopnost samoopravovat.

Co jsou metastázy?

Metastázy v játrech jsou druhotné ohniska, které byly tvořeny rakovinnými buňkami, které se většinou šíří krví. Onkologie významně zvyšuje pravděpodobnost jaterních metastáz u osoby trpící rakovinou. Je to způsobeno spíše intenzivním krvácením, protože za 1 minutu prochází přes játra více než 1,5 litru krve.

Příčiny

Ve většině případů dochází k metastázám v důsledku vstupu rakovinných buněk do oběhového systému a průtok krve přenáší patologii na různé orgány, jaterní tkáň mezi nimi. V případě samostatného výskytu metastáz v játrech se s největší pravděpodobností začíná tvorba nádorů a dosáhne čtvrtého stupně. Bohužel, zbavit se rakoviny jater v takových situacích není možné a nemůže být řečeno o životě pacientů s rakovinou. Nejčastěji jsou metastázy nalezené v játrech důsledkem počátečního rakoviny žaludku, pankreatu a plic. Postižení střev, melanom a patologie prsu také často způsobují výskyt metastáz v jaterních tkáních.

Symptomy

Proces tvorby rakovinných buněk metastázujících v jaterní tkáni se nemůže okamžitě vyskytnout. Symptomatický obraz výskytu metastáz v játrech se projevuje:

  • ztráta hmotnosti;
  • horečka;
  • zvýšená a bolestivá játra;
  • vzhled hmatatelných uzlin;
  • poruchy v práci žaludku;
  • celková slabost a stálou únava;
  • zemní odstín pokožky;
  • vzhled hořké pachuti;
  • neustálé svědění pokožky;
  • žloutenka;
  • světlá barva stolicí;
  • tmavý odstín moči;
  • pocit bolestí v hrudi během inspirace.

Když se objeví jedno nebo více znamení, naslouchejte vaší pohodě. Není na místě navštívit lékaře a poradit se s ním o současném zdravotním stavu.

Klasifikace

Metastázy, stejně jako jiné patologie, jsou rozděleny do několika kritérií. Prostřednictvím pronikání jsou:

  • vzdálený - rozvíjení se od hlavního zaměření nemoci;
  • hematogenní - objevující se v důsledku zasažení postižených buněk v lidském oběhovém systému;
  • lymfatické - přenesené do zdravé tkáně pomocí lymfy;
  • Retrográdní - má opačný odtok z lymfatických uzlin nebo krve;
  • implantace - vznikla v důsledku náhodného proniknutí buněk postižené tkáně.

Lokalizovat metastázy jsou klasifikovány do unilobarnye (s porážkou pouze jednoho laloku jaterní tkáně) a bilobarnye (s porážkou dvou podílů), a počet - pro vícenásobné a jeden.

Kromě toho jsou metastázy jater rozděleny do několika fází:

  1. Pro první stupeň je jedno léze orgánu menší než ¼ celkového objemu.
  2. Druhý stupeň je diagnostikován u vícečetných ložisek s více než 1/4 tkáně nebo jedné léze, která zaujímá více než ¼ objemu.
  3. Ve třetím stadiu pacient vykazuje více ložisek bilobar, které postihují od 1/4 do 1/2 objemu nebo jediné ložiska s objemem více než ½ jater.

Diagnostika

Včas diagnostické metody umožňují přesně zjistit, kde jsou postižené metastázované orgán, klasifikovat patologii a zvolit efektivní způsob potírání metastáz. Vysoká informovanost má ultrazvuk a tomografie s kontrastem. Tento postup odráží pouze velikost a lokalizaci karcinomu jater. Pro získání přesnějších a rozsáhlejších údajů předkládá ošetřující lékař biopsii, krevní testy a také radiografické vyšetření jater a žlučových cest.

Chemoterapie

Chemoterapie, prováděná s metastázami jater, pomáhá zbavit se tvorby v jaterní tkáni přibližně u 20% pacientů trpících rakovinou jater. Je také třeba poznamenat, že v polovině všech případů pacienti přestávají trpět a začnou se cítit mnohem lépe.

Vzhledem k tomu, že jaterní karcinomy jsou dodávány s krví z přenosné tepny, Chemopreparace se injektují přímo do samotného nádoru a pro jejich uchování se používají speciální gely nebo mikrokuličky. To vám umožní výrazně snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků a v případě potřeby zvýšit dávkování. V tomto případě jsou nádory úplně zbaveny mikroživin, protože tok krve je blokován speciálními houbami.

Ve většině případů, lidé s rakovinou přidělen „Fluksoridin“ „irinotekan“, „raltitreksida“ a cytotoxické látky, a trvání školení je asi dva týdny. Postup je prováděn výhradně v nemocnici a pod místní anestezií. Po skončení léčby potřebuje pacient nejméně jeden den v poloze na levé straně, aby zabránil případnému krvácení. Kontraindikace k této metodě léčby je přítomnost problémů v játrech.

Radiační terapie

Rakovina jater, komplikovaná metastázami, je pravidelně léčena radiační terapií. Pomocí zvláštních programů a při zohlednění individuálních charakteristik pacienta se vypočítá konfigurace a dávka radioaktivního záření. Dálkové světlo vstupuje do samého centra výuky a co nejvíce šetří periferní zdravé buňky.

Je třeba poznamenat, že metody léčby rakoviny jater radiační terapií se používají občas v souvislosti s rizikem poškození orgánů radiací. Navíc ze záření prakticky každý pacient začíná mít problémy s kůží a dochází k neustálé únavě.

Chirurgie

Odstranění metastáz chirurgickým zákrokem je přiměřené pouze tehdy, jestliže dochází k menšímu výskytu metastáz a játra si zachovávají své přirozené funkce. V případě množství formací a zbytku zdravých tkání méně než 1/5 celkového objemu nemá operace smysl. Zpočátku chirurg odstraní jednotlivé metastázy a poté provedl vývoj, po kterém se pravděpodobnost přežití výrazně zvětší. Stojí za zmínku, že odstranění části jater není dovoleno víc než 12% všech případů.

Typy operací

V závislosti na stupni poškození a individuálních charakteristikách těla pacienta existuje několik typů operací. Navíc stojí za zmínku, že moderní chirurgie neustále pokračuje a nové metody boje proti onkologii jsou hned za rohem.

  1. Radikální provoz. Tento chirurgický zákrok se vyznačuje odstraněním části orgánu s velkou akumulací nádorových buněk nebo transplantací. Ten je možný v případě jediného ohniska, jehož velikost nepřesahuje 7 mm nebo existuje několik metastáz, ale jejich velikost není větší než 3 mm. V tomto případě by léze neměly být rozšířeny na několik zdravých tkání, které se nacházejí v blízkosti.
  2. Laparoskopická operace. Tento postup se provádí punkováním břišní dutiny 3 malými řezy a odstraněním poškozené tkáně. Laparoskopie je předepsána pouze s minimálními formacemi.
  3. Kryochirurgie. V případě neoperovatelné formy metastáz a jejich malé velikosti - až 50 mm - doporučuje ošetřující lékař tuto operaci.

Podstata metody spočívá v tom, že na maligních formacích kapalného dusíku působí onkologický pacient, který může žít ještě několik let. Jak zastavit progresi patologie a jaký způsob boje proti nádoru je určen lékařem.

Předpověď průměrné délky života

Kolik zbývá žít pacient po diagnostice rakoviny jater je spíše komplikovaná záležitost a neexistuje žádná jasná odpověď. Rozhodující roli v tomto boji hrají faktory jako včasnost diagnózy, lokalizace a stupeň malignity patologie. V současné době bohužel statistika není příliš dobrá: mnoho onkologů zemře během 12 měsíců po objevení metastáz v játrech.

Také prognózy očekávané délky života pacienta závisí na typu léčby. Průměrná délka života po resekci je 14-18 měsíců. Po transplantaci jater více než 70% lidí překročí pětiletou hranici, zatímco pravděpodobnost sekundární rakoviny je výrazně snížena. Kryochirurgie umožňuje onkologům zůstat u svých blízkých dalších 3-5 let. Lidé s nefunkčními patologiemi mohou žít déle než 6 měsíců.

Rizika a komplikace

K případným pooperačním komplikacím patří lékaři jaterní nedostatečnost, tvorba abscesů a zbytkových dutin, pleurisy, sekvestrace jaterní tkáně, výskyt krvácení žlučovodů. Při provádění chemoterapie a radiační expozice existuje riziko poškození zdravých buněk. Periodicita a význam těchto důsledků jsou velmi nejednoznačné.

Závěr

Závěrem je třeba říci, že jediný způsob, jak zabránit tvorbě metastáz v játrech, je diagnostikovat primární zaměření v počáteční fázi. Z tohoto důvodu je nezbytné získat takový užitečný zvyk jako preventivní vyšetření a včasný přístup k lékaři.

Bez ohledu na diagnózu byste neměli nechat ruce spadnout: dieta a správná výživa, flexibilní životní styl a pravidelné školení, pozitivní myšlení a sebevědomí jsou faktory, které vám umožňují překonat problém.

Více metastáz v játrech

Podle klinických údajů je játra místem nejčastější lokalizace hematogenních nádorových metastáz, bez ohledu na to, které žíly se primární nádor vypouští.

Metastázy při pečení

Statistiky

Počet pacientů s metastázami v játrech je jedna třetina celkového počtu pacientů s maligními nádory. Tam jsou metastázy v játrech nejčastěji od jiných orgánů, a to jako žaludek, střeva, plíce, stejně jako maligní novotvar jícnu a melanomu. To je důvod, proč jsou metastázy v tomto orgánu detekovány u přibližně 30% pacientů s rakovinou a tento počet se zvyšuje na 50% v případě rakoviny žaludku, plic, prsou a střev.
Dalším nejčastějším podílem poškození jater je rakovina pankreatu, jícnu a melanomu. Co se týče karcinomu prostaty a vaječníků, prakticky nejsou metastázovány do jater. V tomto metastatického karcinomu jater je častější jev než primární rakoviny, a, v některých případech je prvním příznakem výskytu rakoviny v gastrointestinálním traktu, plic, slinivky břišní nebo mléčné žlázy.
Podle statistiky na základě lékařského výzkumu, délka života pacientů s metastázami do jater se určuje podle množství poškození jater a až 12 měsíců v případě, že první etapa onemocnění pacientů s rakovinou, s časnou diagnostiku a léčbu některých typů.

Příčiny jaterních metastáz

Výskyt metastáz v játrech je způsoben hlavně krví. Toto tělo se vyznačuje intenzivním používáním krve, protože se zabývá filtrací. Během jedné minuty prochází játra asi 1,5 litru krve. A lví podíl prochází střevní portálovou žílou a zpomaluje sinusoidy. To vše vytváří vynikající podmínky pro vznik metastáz, které se šíří lymfatickým a oběhovým systémem.

Co ovlivňuje očekávanou délku života

Z rozsahu poškození jater metastázy závisí na délce života pacienta

Během života s metastázami v játrech reaguje několik faktorů:

Doporučují naši čtenáři

Náš neustálý čtenář doporučil účinnou metodu! Nový objev! Novosibirskští vědci identifikovali nejlepší prostředek pro čištění jater. 5 let výzkumu. Samošetření doma! Po pečlivém zkoumání jsme se rozhodli nabídnout vám to.

fáze vývoje rakoviny; lokalizace primárního nádoru; objem poškození jater; závažnost onemocnění; stav imunitního systému pacienta s rakovinou; včasná diagnostika; účinnost a metody léčby; přítomnost souběžných onemocnění; psychologický postoj pacienta.

Navíc prognóza délky života pacienta s metastázami v játre závisí převážně na přítomnosti komplikací, a to:

přítomnost nádorově přenášených krevních cév; přítomnost mechanické žloutenky spojená se stlačením jaterních kanálků; zvýšení hladiny bilirubinu v krvi.

Predikce délka života pacientů s rakovinou s metastázami v játrech je značně snížena v případě sekundárních nádorů v jakýchkoliv jiných orgánů, jakož i rakoviny plic a karcinom pankreatu. V prvním případě je operační léčba kontraindikována, v druhé resekci jako jediná metoda terapie nepřináší správné výsledky. Takže odpověď na otázku, jak dlouho zůstává pacient s rakovinou přežít metastázami v játrech, závisí na anamnéze jeho nemoci.

Metastázy v játrech vedou k narušení výkonu. Tkáně přestávají přijímat požadované množství glukózy, dochází k selhání při přeměně vitamínů a stopových prvků, začínají problémy s syntézou tuků, bílkovin, enzymů a hormonů. Tyto procesy jsou doprovázeny akutní bolestí.
Je přirozené, že tyto příznaky mají negativní vliv na celkový stav organismu a významně zhoršují prognózu života pacienta s rakovinou. A v některých situacích může pomoci zabránit smrtelnému výsledku pouze záchranná operace.

Metody léčby metastáz v játrech

Hlavní metody léčby metastáz v játrech jsou:
• resekce;
• chemoterapie;
• radiační terapie;
• transplantace jater.

Resekce metastáz je jejich odstranění nebo excize, což pomáhá zlepšit kvalitu života pacienta a oddálit okamžik smrti. Avšak taková metoda kontroly metastáz je relevantní pouze tehdy, jsou-li přítomna v jediném nebo nevýznamném množství, ale pokud je mnoho z nich, resekce je neúčinná.

Jedním ze způsobů léčby metastáz v játrech je chemoterapie

Chemoterapie je metoda, která není zaměřena na úplné vytvrzení, ale na snížení velikosti primárního nádoru a zastavení vývoje metastáz. Arteriální chemoterapie, široce používaná v nedávné době, působí stejným způsobem, má však méně nežádoucích účinků.

Radiační terapie může snížit bolest, zastavit některé příznaky a dosáhnout významného zlepšení v průběhu onemocnění pomocí gama záření. Nicméně není možné dosáhnout úplného vyléčení tímto způsobem.

Transplantace jater umožňuje prodloužení života pacienta. A nejúčinnější je transplantace tohoto orgánu za přítomnosti anamnézy endokrinního nádoru pankreatu za předpokladu, že tento nádor již byl odstraněn.

Předpovědi dlouhověkosti pro metastázy v játrech

Kolik žije s metastázami v játrech? Průměrná délka života s touto chorobou bez léčby je přibližně šest měsíců as adekvátně předepsanou léčbou - od jednoho roku do jednoho a půl roku, a možná i v určitém období v tomto období.
Chemoterapie může prodloužit průměrnou délku života o 9-12 měsíců. A toto období závisí na druhu rakoviny. Například při rakovině pankreatu a rakovině žaludku je očekávaná délka života po chemoterapii prodloužena po dobu jednoho roku a u rakoviny tlustého střeva asi dvě.

Pětileté přežití po resekci nebo odstranění nádoru je pozorováno u 30-40% pacientů a transplantace jater v počátečních stádiích metastázy umožňuje žít po dobu asi 2 let 75% pacientů s rakovinou. Je však třeba poznamenat, že provádění těchto operací není vždy možné. Například, stadium 4 rakoviny nebo více metastáz v jiných orgánech je kontraindikací pro jejich chování.

Kdo řekl, že k léčbě těžkých onemocnění jater není možné?

Mnoho způsobů bylo vyzkoušeno, ale nic neumožňuje... A teď jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávanou pohodu!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Metastázy (řecké metastázy - "pohyb") - ložiska zhoubného nádoru mimo orgány postižené onkologií. Jsou tvořeny přenosem rakovinných buněk proudem krve nebo lymfy.

Přítomnost metastáz v orgánech vzdáleném od rakovinného zaměření je známkou posledního, čtvrtého stupně onemocnění. S ní pravděpodobnost uzdravení je extrémně nízká.

Příčiny

Játra jsou postižena metastázami rakoviny různých primárních lokalizací. To je způsobeno zvláštností jeho funkcí a oběhu. Hlavní funkcí jater je detoxikace krve (lat de - 'elimination', řecký toxikon - 'jed'). Kapilární síť, která filtruje krev, zanechává rakovinové buňky v játrové tkáni, která se rozšiřuje a vytváří rozsáhlé ohniská.

Veškeré informace na tomto webu jsou pro informační účely a NENÍ návodem k akci! Můžete si dát DŮKAZNÍ DIAGNOSTIKU jen doktor! Žádáme vás, abyste se nepodnikali samoléčba, ale uveďte schůzku se specialistou! Zdraví pro vás a vaše blízké! Nenechte se odradit

Metastázy rakoviny břišní a hrudní oblasti převládají:

plic, mléčná žláza; tlusté a tenké střevo, pankreas, žaludek, genitálie.

Zřídka dodává metastázy do jaterních onemocnění plic, ledvin, mozku, prostaty, kůže, jícnu, kostí. Velmi zřídka pronikají metastázy z vaječníků, prostaty, hltanu, orgánů ENT, močového měchýře, ledvin, dělohy, ústní dutiny.

Video: Léčba metastáz v játrech pomocí radioembolizace

Příznaky a příznaky

Počáteční příznaky metastatického poškození jater jsou nespecifické:

malátnost, snížená chuť k jídlu, ztráta tělesné hmotnosti ("vysušení"), přetrvávající edém, horečka; narušila trávicí systém: trávení, nevolnost, zvracení; pocit prasknutí pod žebry vpravo, v horní části břicha; s dýchací bolestí za hrudní kostí.

Progrese procesu zhoršuje obecný stav:

rozvíjí ascites (tekutina v břišní dutině v důsledku zapojení do procesu peritonea); krvácení je známkou trombózy portální žíly a vysokého krevního tlaku; zemní pleť, hvězdičky z nádob na obličeji; otoky nohou, dilatační žíly přední stěny břicha (v důsledku komprese nižší žilní žlázy se zvětšenou játrou).

Hlavním znakem poškození jater je žlutá kůže, oko (mechanická žloutenka). Důvodem je stlačování metastatického nádoru cholagogických kanálků.

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu metastáz v játrech se používá soubor diagnostických metod:

biochemické analýzy (obecný krevní test, stanovení hladiny nádorových markerů); punkční biopsie pod kontrolou CT pro histologické a cytologické vyšetření; vyšetřují se více metastáz v játrech v oblasti ultrazvukové diagnostiky, aby se objasnil jejich typ, stupeň zralosti; Rentgenové vyšetření: rentgenové vyšetření hrudníku měří velikost zvětšených jater; Irrigoskopie (vyšetření hrubého střeva naplněného kontrastní směsí) odhaluje vynechání úhlu jater; radioizotopové skenování nalezne nádorové uzliny o průměru 2 cm, stanoví jejich velikost, počet a umístění. MRI, PET určují velikost metastáz, povahu růstu, přítomnost rozpadu, vyčerpání; angiografie cév jater určuje velikost, uspořádání nádoru, zvláštnosti jeho zásobování krví.

Léčba

Hlavním cílem léčby jater s metastázami není hojení, ale zpomalení nekrózy, což snižuje intenzitu bolesti. Použití různých metod. U mnoha metastáz se kombinují metody kombinace radioterapie s chemoterapií, biologickými.

Chemoterapie

Chemoterapie se provádí jako součást komplexní léčby. Chemoterapeutické léky se injektují do jater pomocí krevních cév.

Silně působící chemoterapie:

"Heptrální"; "Trypsin" "Chymotrypsin"; Pepsin.

Cílová chemoterapie (cíl angličtiny - cíl), který rozpoznává rakovinové buňky, blokuje mechanismy jejich růstu. Hlavním cílovým léčivem je Sorafenib.

Standardní léčba masivní metastatické poškození jater je chemoembolizací: do jaterní tepny se vstřikují chemické látky, které redukují lumen a blokují průtok krve do nádoru. Cílem je lokální účinek na metastázy, stimulace regenerace neinfikované části jater. Použijte všechny existující chemoterapie a mikrosféry, které uvolňují chemoterapeutický léčivý přípravek DES.

Při kombinované léčbě rakoviny prsu s metastázami do jater se používá lék "Xeloda".

Radioterapie

Hlavním úkolem radioterapie je snížit syndrom bolesti.
Jak zacházet s rádiovými paprsky?

Druhy radioterapie jsou rozmanité, všichni zničí škodlivé buňky bez zničení zdravé tkáně:

SIRT-terapie (selektivní interní radioterapie) ozařuje metastázy s izotopy ve formě SIRT-tobolek injikovaných do jaterní žíly posunováním. Léčba SRS odstraňuje jednotlivé tumory tím, že směřuje k ohnisku silného zaměřeného záření. Technologie Cyber-Knife účinně léčí metastázy menší než 1 mm v tečkách fotonových svazků. Rádiofrekvenční ablace, místní hypertermie (řecký hyper - 'přes', termo - 'teplo'), zabíjí metastázy s teplotami nad 700 ° C. Postup je opakován s růstem nových metastatických buněk.

Chirurgická léčba

Operace na játrech probíhá za dvou podmínek: odstranění počátečního zaměření rakoviny a zachování jater jeho funkcemi.

Typy operací:

odvodnění nebo stentování žlučových cest, aby se obnovil výtok žluče jako způsob, jak snížit obsah pigmentu žluči v krvi (stent - expander); paliativní odstranění nebo excize metastáz (dočasné snížení bolesti); resekce (odstranění části jater). Jedná se o jedinou metastázu do 5 cm nebo o dvě velikosti až 3 cm. Protože nezávislý způsob léčby je neúčinný, jedná se o chirurgický stupeň komplexní radikální léčby.

Předpověď průměrné délky života

Kolik žije s jaterními metastázami - závisí na druhu rakoviny, její poloze, době detekce metastáz. Průměrné trvání přežití bez léčby je až 4 měsíce, léčba 12 + 6 měsíců. Chemoterapie prodlužuje životnost na 9-12 měsíců. Metastázy z pankreatu a žaludku - asi rok; od tlustého střeva až po 2 roky.

Až 40% pacientů, kteří podstoupili resekci jater, žije déle než pět let. Život bez opakování metastáz v průměru 9-10 měsíců; 2 roky žijí polovina pacientů, 3 roky - čtvrtá část. Prognóza pětiletého přežití po léčbě: s jednou metastázou přežije asi polovina pacientů, u 2 uzlin - více než třetina pacientů, více metastáz - pátá část.

Transplantace jater v raných stádiích metastáz přidává dalších 3 roky u 75% pacientů.

Vaše připomínky

Metastáza v játrech se vyskytuje poměrně často, protože orgán má bohatou vaskulární síť a intenzivní krevní oběh. Za minutu přechází přes játra více než 1,5 litru krve, takže riziko šíření metastáz hematogenní cestou je poměrně velké.

Podle ICD je kódem pro toto onemocnění C78.7 (sekundární maligní jaterní novotvar). Zvláště často v játrech metastazují rakovinové nádory mléčného a pankreatu, plic, atd.

Existují různé klasifikace jaterních metastáz.

Podle umístění jsou jaterní metastázy rozděleny na bilobar (postihující 2 části orgánu) a jednostranné (postihující 1 podíl). V závislosti na kvantitativních indikátorech jsou metastatické jaterní nádory mnohočetné (desítky nádorových uzlin) nebo jednotlivé (při 2-3 uzlících).

Foto metastáz jater

Příčiny

Tvorba metastatických ložisek v játrech nastává v souvislosti s screeningem onkocytů přes oběhový systém.

Pokud jsou metastázy v jaterních strukturách vzdálené, znamená to zanedbání oncoprocess, který již dosáhl 4. stupně. V takové situaci jsou šance na obnovu prakticky neexistující.

Příčinou metastatických nádorů v jaterních tkáních jsou obvykle primární maligní tumory lokalizované ve strukturách, jako jsou:

Jaterní žláza; Střeva; Žaludeční tkáně; Plíce; Pankreasu.

Navíc v rakovinných procesech v těchto orgánech přibližně polovina pacientů vykazuje jaterní metastázy. U třetiny pacientů se v pozadí vyskytují metastatické léze jater

nebo jícnových onkologických procesů.

S rakovinou jater 4. stupně

Jakýkoliv jaterní maligní novotvar je obtížné léčit, zvláště v posledních fázích.

U 4 stupňů maligního procesu v jaterních tkáních je charakteristický nezvratnost, tj. Není možné úplně vyléčit takovou onkologii, protože vzdělání roste neovladatelně a onkokuně se aktivně šíří po celém těle.

Jedná se o extrémně nebezpečný stupeň onemocnění, u kterého je riziko úmrtí vysoké.

Játra postižená nádory mohou kdykoli odmítnout. Čtvrtá etapa renální onkologie se projevuje živě. Obtěžující intenzivní bolest a projevy selhání jater.

Nádory pankreatu

Pankreas je nejdůležitější zažívací orgán. Když jsou jeho struktury ovlivněny onkologií, metastázy se šíří především do jater, plic a ledvin.

Důvodem této metastázy je úzké funkčně-anatomické spojení mezi těmito orgány. Existuje dokonce i zvláštní koncepce - tvorba hepatopancreatoduodenal zóny.

Patří mezi ně novotvary jater, žlučníku a slinivky břišní, dvanáctník a žlučovody. Metastáza v játrech s nádory pankreatu začíná ve 4 fázích.

Rakovina nevidomých a konečníku

Kolorektální karcinom často vymaže a v prvních stádiích patologie se může podobat žaludku.

Charakterem takové onkologie je charakteristická schopnost metastázovat primárně na játra.

Přežití u kolorektálního karcinomu s hepatálními metastázami je přibližně 35%.

Přestože závěrečné předpovědi závisejí na stupni metastatického poškození jaterních struktur.

Bez primárního zaostření

Metastáza s nezjištěným nádorem matky není v žádném případě vzácností. Často jsou tyto metastázy zjištěny v játrech, kde metastazují z laktózového tkáně nebo orgánů gastrointestinálního traktu.

Takové metastázy se nezobrazují okamžitě, ale pouze v posledních stadiích onkologie. Obvykle jsou tyto metastázy detekovány počítačovou nebo ultrazvukovou diagnostikou a léčeny resekcí s předoperační chemoterapií.

Symptomy jaterních metastáz

Klinický obraz renálních metastáz je různorodý. Pacienti pozorují:

Snížený výkon; Chronická slabost; Syndrom nevolnosti-zvracení; Přítomnost vaskulárních hvězdiček; Zemitý odstín kůže; Tachykardické projevy; Hypertermie; Ascites; Žloutenka; Žilní problémy atd.

Pokud jsou metastázy v jaterních strukturách jednorázové, obvykle se z nějakého časového hlediska nevykazují z důvodu vysoké regenerační kapacity jater.

Diagnostika

K identifikaci jaterních metastáz se používají speciální funkční testy. Velmi užitečná je také ultrazvuk, ale spirálová počítačová tomografie s kontrastem je mnohem více orientační.

Konečné potvrzení diagnózy je možné při biopsii jater.

Odběr vzorků biopsie se doporučuje za použití ultrazvukové nebo počítačové tomografie. Dále se provádí rentgenové vyšetření žlučových cest a jater.

Jak léčit?

Přístup k léčbě metastáz je určován stupněm šíření sekundárních maligních nádorů. Někdy resekce může výrazně prodloužit život pacienta, ačkoli konečná likvidace onkologie tímto způsobem často nedosahuje.

Video o léčbě metastáz v játrech:

Resection

Metastatické formace se vyznačují spíše pomalým růstem. Přibližně 5-12% případů s touto diagnózou může provádět resekci postižené oblasti. Podobná metoda léčby je indikována v případě, že v jaterních tkáních je počet metastáz malý (ne více než 4).

Obvykle se při resekci provádí segmentektomie nebo lobectomie.

Podle statistických údajů po resekci jaterních metastáz dochází k relapsu metastázy u přibližně 42-44% pacientů s rakovinou.

Zvýšená pravděpodobnost opakování metastatických lézí je případ, kdy jsou metastázy lokalizovány v obou laloků a resekce nádoru není možné odejmout z dostatečné vzdálenosti.

Rádioembolizace

Tato technika je poměrně složitá technika léčby. Zahrnuje vystavení metastatickému jaternímu nádoru ozářením radioaktivním yttriem (90), které se dodává prostřednictvím speciálních mikrokuliček.

Někdy se ozáření provádí brachyterapií, kdy se zdroj záření nachází uvnitř postiženého orgánu. Obvykle se zdroj záření implantuje do tkáně na chvíli a po použití se znovu vyjme.

Chemoterapie

Chemoterapeutický účinek vede k zastavení růstu nádoru u přibližně 20% pacientů s rakovinou a přibližně polovina všech pacientů zaznamená výrazné zlepšení celkové pohody.

Jaterní nádory se obvykle krmit z jaterní tepny, takže se cytostatické antineoplastické látky často injektují přímo do nádoru katétrem.

Nejčastěji se při použití renálních metastáz používá Floxuridine. Tato léčiva se podává onkologovi s pomocí speciálně instalované infuze po dobu 2 týdnů.

Dietní výživa

V srdci výživy v jaterních metastáz leží principy zdravé výživy. Potrava by měla být lehká a neměla by přetížit játra.

Většina odborníků doporučuje středomořskou dietu, která netvoří strukturu jater a pomáhá jim bojovat s patologií.

Čtyři jídla denně; Malé porce; Často jíte surovou zeleninu; Používejte naklíčené obiloviny; Povinné ve stravě čerstvě vymačkané šťávy; Preferovaný způsob vaření je vaření; Nízkotučné ryby nebo maso jsou povoleny, ale pouze v malém množství; Denně konzumují kyselé mléčné výrobky; Doporučené lehké polévky ze zeleniny, tekuté kaše, lnu a olivového oleje.

Kategoricky vyloučit použití jakýchkoliv alkoholu a tučných jídel, nakládaná zelenina a konzervované potraviny, potravinové přísady a sodovky, čokoládou a zákusky, smažené, uzené, atd

Recenze

Tápa má rakovinu. Lékaři byli doslova překvapeni, řekli, že není nic, co by jim pomohlo. On trpěl chronickou sinusitidou více než 20 let, v důsledku, nádor tvořil v jeho nosu. V té době se doktoři uklidnili, že všechno bude v pořádku, nejmodernější vybavení, znalostní specialisté a to vše. Po radiační terapii dospěli k závěru, že nádor zcela regresní. Ale brzy začala růst lymfatická uzlina na krku, podle analýz byl bilirubin propuštěn za hranice a metastázy byly nalezeny v játrech. Hledáme možnosti léčby, které jsou pro náš případ optimální a nejúčinnější a doufáme, že to bude nejlepší.

Bohužel rakovina vždy přichází nečekaně. Dostal jsem rakovinu pankreatu s metastázami do jater. Zpočátku mi lékaři poslali do otevřeného textu, zemřeli, předpovídali, že zůstávají tři měsíce. Trvalo 8 měsíců, sedím na polychemotrapii, ale my sami připravujeme přípravky. Onkomarkery po prvních třech kursy se snížily z 85 000 na 640. Co se nemůže radovat. Hlavním úkolem je trvat na provedení biopsie, aby vše bylo jasné s výskytem nádoru. Pak bude léčba snadnější zvolit ten správný, jako v mém případě.

Průměrná délka života s metastázami jater

Poměrně časté onkologické pacienty umírají během jednoho roku po zjištění jaterních metastáz.

Nejpříznivější prognózou jsou jaterní metastázy na pozadí primárního nádoru umístěného v tlustém střevě. U 4 stupňů rakoviny s metastázami dochází k nekontrolovanému šíření rakovinového procesu v těle, proto je předepsáno paliativní léčba, prognóza je nepříznivá.

Pokud existují metastázy v játrech: prognóza očekávané délky života

Statistika za posledních 5 let ukázala, že léčba rakoviny metastázami v játrech zlepšila její výkonnost. Počet relapsů byl snížen o 25% a délka života trvala v některých případech o stejných 25%, v dalších 50%.

Definice

Metastázy v játrech jsou sekundární typy maligních nádorů, které poškozují buňky daného orgánu a vedou k jejich smrti. Poškozená jaterní tkáň nahrazuje rakovinové buňky, které tvoří vláknitou tkáň. Sekundární tumor může být lokalizován v jakékoli části jater. To se vyznačuje rychlým růstem a šířením do dalších orgánů.

Příčiny

Hlavní příčinou vzniku metastáz je zvláštnost oběhového systému v játrech. Toto tělo podílí se na procesu hematopoézy a veškerá krev procházející tělem prochází.

Při provádění úklidového prvku jsou všechny patogenní organismy, včetně rakovinných buněk, které se nacházejí v krvi, uloženy v játrech. Pod vlivem některých faktorů, rakovinové buňky se začínají rozdělovat, tvořící sekundární nádor.

Mezi faktory, které mohou spustit proces metastáz, patří:

  • dostupnost souběžné jaterní patologie;
  • špatná výživa;
  • porušování předpisů hormonální;
  • vývoj komplikací;
  • snížená imunita;
  • absence udržovací léčby;
  • nedostatek včasného nebo úplného ošetření.

Klasifikace

Pro metastázy i pro primární maligní formování existuje charakteristická klasifikace, která dělí všechny sekundární nádory mechanismem vývoje. V tomto případě se rozlišuje několik forem:

  1. Remoter. Sekundární nádory tvoří daleko od primárního zaměření onemocnění.
  2. Hematogenní. V tomto případě je příčinou vzniku patologie v odlehlých oblastech krev, která nese rakovinové buňky z jakékoliv části těla.
  3. Implantace. U tohoto typu metastáz je charakteristický růst nádoru skrze obálku postiženého orgánu do sousedního orgánu.
  4. Lymfatické. Vznik lymfatických útvarů je spojen s přenosem rakovinných buněk lymfatickým systémem.
  5. Orthograd. Rozlišují se v aktivním růstu a neustálém růstu rychlým tempem.
  6. Hemato- nebo lymfatické. Kombinujte různé typy metastázovaných nádorů, z nichž některé se začaly rozvíjet z buněk přenášených lymfy a další z buněk se usadily v toku krve.
  7. Retrograde. Tento typ metastáz je charakterizován pomalou rychlostí vývoje, která může trvat až několik let.

Jak vypadá bílý melanom pokožky v počátečním stádiu? Zde je fotka této nemoci.

Symptomy

Vzhledem k tomu, že játra jsou rychle regenerujícím orgánem, mnoho příznaků se objevuje pouze v posledních fázích patologie. Obecně lze pozorovat přítomnost sekundárního nádoru výskytem následujících příznaků:

  1. Poruchy trávení. Tam je nadýmání, průjem a dušnost. Tyto symptomy se však obtížně odlišují od příznaků častých gastrointestinálních onemocnění.
  2. Nevolnost, zvracení a horečka. Vyskytuje se v důsledku silné intoxikace těla, produktů rozpadu maligních formací.
  3. Nevyjádřeno bolesti v pravém hypochondriu nebo pocit nepohodlí, který se projevuje jako prasknutí pod žebry. Často se člověk nemůže normálně ohýbat.
  4. Ascites. Jedná se o sbírku tekutin v dutině peritonea. Tam je nárůst břicha, nejprve v jeho spodní části, a pak úplně přes celou oblast.
  5. Snížená celková tělesná hmotnost, kvůli zdrojům, které nádor intenzivně krmí.
  6. Časté gastrointestinální krvácení, které jsou vysvětleny ztenčením krevních cév.
  7. Kůže změní svůj odstín na ikterické nebo šedé, kvůli velkému množství bilirubinu v krvi.

Nebezpečí pro tělo

Metastáza může být porovnána s primárním rakovinovým nádorem, jen několikrát amplifikována. Absence léčby v tomto období povede k řadě závažných komplikací:

  • patologii jater, který může vyvolat jeho vnitřní narušené metabolické procesy: nedostatečnost, cirhóza;
  • infekce břišní tkáně, kvůli konstantní akumulaci patogenních bakterií v něm;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému, se změnou složení krve.

Diagnostika

Pro diagnostiku sekundárních forem se používají stejné metody jako u hlavní patologie:

Kompletní krevní obraz. Jedná se o jeden z nejběžnějších testů, který umožňuje stanovit přítomnost zdravotních problémů obecnými indikátory. Pro přítomnost maligních patologií sekundárního typu je patrný zvýšený počet leukocytů a vysoká míra sedimentace erytrocytů.

Jedním z důležitých ukazatelů je hemoglobin, protože rakovinové buňky jsou krmeny železem, pak v jeho krvi bude minimální hladina.

  • Biochemický krevní test. Je zaměřena na detekci bilirubinu. Ne vždy metastázy v játrech poskytují žlutý odstín tváře, ale hladina bilirubinu v krvi je na vysoké úrovni. Za přítomnosti vzdělání bude výsledek analýzy ukazovat bilirubin vyšší než 2 mg. Také se berou v úvahu hodnoty LDH, APF a sérových transamináz.
  • Oncomarkery. Umožnit identifikaci přítomnosti rakovinných buněk a určit jejich aktivitu.
  • A v této podobě můžete vidět, jaké metastázy vypadají na ultrazvuku:

    Léčba

    Léčba jaterních nádorů sekundárního typu je léčena stejně jako jiné typy metastáz. Pro léčení patologie jsou použity následující metody:

    1. Chemoterapie. Představuje zavedení cytostatických léků do těla pacienta. Tyto léky jsou vysoce toxické, což vede ke zničení rakovinných buněk. Chemoterapie se skládá z několika kursů, jejichž počet je individuálně zvolen pro každého pacienta.
    2. Radioterapie. Nejčastěji je radioterapie pouze pomocné povahy, protože její hlavní vlastností je anestezie a již sekundární účinek vede ke smrti rakovinných buněk. Během léčby se metastázy ozařují pomocí speciálních kapslí SIRT, které se injektují do hlavní jaterní juty.

    Dieta

    Dieta po léčbě rakoviny je jedním z hlavních způsobů, jak snížit riziko vzniku metastáz a relapsů. Při vytváření nabídky v tomto životním stádiu musíte dodržovat určitá pravidla:

    1. Je třeba připomenout jedno hlavní přikázání všech pacientů s onkologií - tučné jídlo pro ně je nejstrašnějším nepřítelem, takže by měla být zcela vyloučena z vaší stravy.
    2. V menu musíte obsahovat potraviny bohaté na vitamíny, které zvyšují imunitu: čerstvé bylinky, ovoce, zelenina.
    3. Doporučuje se vstoupit do stravy sója. Není to tak dávno, vědci zjistili, že sója v jejím složení se nachází v blízkosti protirakovinného léku tamoxifenu. Během jídla můžete používat jak normální sóju, tak kapsle.
    4. Pro doplnění mikro a makro prvků se doporučuje provést pěstovaná pšenice, která je konzumována nejvýše 10 gramů denně. Mělo by však mít na paměti, že pšenice nevyhovuje lidem v dospělosti vůbec.
    5. V denním menu musí být přítomna čaj, které mají silné antioxidační vlastnosti.
    6. Kromě čaje můžete vařit čerstvě vymačkaný šťávy z mrkve, řepy, jablek.
    7. Šest měsíců po ošetření se doporučuje zajistit dny vykládky. Podle vědců to aktivuje imunitní buňky.

    A zde jsou příznaky, léčba a prognóza adenomu hypofýzy u žen.

    Prevence

    Preventivní opatření zaměřená na prevenci metastáz budou zahrnovat následující:

    • dodržení normálního režimu, se stanovenými normami hodin spánku a bdění;
    • odmítnutí kouřit a pít alkoholické nápoje;
    • dodržování diety;
    • přesné dodržování doporučení ošetřujícího lékaře;
    • léčení podle jeho předpisu, bez chybějících terapií.

    Pokud by se však metastáze nevyhýbala, měla by být profylaxována, aby se zabránilo možnému relapsu. Za tímto účelem je třeba nejprve dodržovat schéma udržovací terapie, kterou jmenuje onkolog.

    Také je nutné ho navštěvovat pravidelně pro lékařské vyšetření a testování. A nezapomeňte na zdravý životní styl a správnou výživu.

    Přežití

    Přežití u tohoto druhu metastáz zůstává navzdory zlepšujícím se ukazatelům stále malý, ve srovnání s metastázami v jiných orgánech. Obzvláště krátká doba života po nástupu metastázy je pozorována v pozdních stádiích bez úplné léčby nebo obecně bez takové léčby.

    Kompletní chemoterapie s použitím kombinace léků zvyšuje životnost do 5 let. Z tohoto počtu žije pouze asi 50% pacientů přibližně 2 roky a 25% přibližně 3 roky. Statistiky ukazují, že z celkového počtu pacientů, kteří byli diagnostikováni s jedním maligním uzlem, přežilo jen polovina.

    Při diagnostice dvou nebo tří míst přežila jedna třetina pacientů. U mnoha formací zůstávalo pouze 1/5 pacientů naživu.

    Přežití s ​​metastázou v játrech závisí na věku pacienta. Bylo zjištěno, že při léčbě sekundárních nádorů u starších pacientů více než 50 let, počet relapsy byly 69%. Na rozdíl od více mladá skupina pacientů, kteří byli relapsy 30%. A v těch, a v jiných, doba života po relapsu byla asi 3 měsíce.

    Recenze

    Ve většině recenzí je třeba poznamenat, že léčba metastázami jater neměla pozitivní výsledky. Jen málo lidí by mohlo uniknout smrtelnému výsledku.

    Také vám nabízíme, abyste se v komentáři k tomuto článku podělili o váš názor na prognózu, když se sekundární nádor rozšiřuje na játra.

    Pokud narazíte na chybu, vyberte fragment textu a klikněte na ni Ctrl + Enter.

    Metastázy v játrech: prognóza očekávané délky života

    Játra jsou náchylnější k metastázám než jiné orgány. Nemoc je po dlouhou dobu asymptomatická, což způsobuje pozdní diagnózu a léčbu, stejně jako výrazně zhoršuje prognózu přežití u pacientů.

    Metastatické jaterní nádory představují 90% nádorových lézí tohoto orgánu. Kromě toho se játra nejčastěji stávají místem šíření rakoviny, což mu poskytuje druhé místo po cirhóze ve statistice úmrtnosti mezi onemocněními tohoto těla. Pro stanovení prognózy doby přežití pro metastázy v játrech je nutná správná diagnóza (rozdíl od primárního procesu v samotném orgánu); nalezení a odstranění zaměření rakoviny, která způsobila poškození; správně zvolený způsob léčby screeningem a průběžným sledováním onkologů a hepatologů.

    Metastázy: co je to?

    Než začnete mluvit o příznaky, musíte zjistit, jaké jsou metastázy a proč jsou nebezpečné než primární rakovina jater.

    Všechny nádorové buňky jsou původně normálními buňkami našeho těla, ve kterých dochází k genetické poruše způsobené vnějšími nebo vnitřními faktory. Začínají se nekontrolovatelně a nesprávně rozdělovat, tvoří funkčně nekompetentní tkáň, která je náchylná k invazivnímu (s poškozením stěny) klíčení a šíření do jiných orgánů.

    Jedná se o proniknutí do jiných orgánů a tkání a související vznik nových ložisek rakoviny nazývaných metastázy. Dříve nebo později se v jakémkoli maligním nádoru objevují buňky, které nejprve proniknou do sousedních tkání, poté do cév a jsou neseny po celém těle.

    Metastázy jsou tedy četnými větvemi primárního onkologického zaměření.

    Dávejte pozor! Navzdory skutečnosti, že tisíce nádorových buněk denně vstupují do krevního oběhu, přežívají a implantují do jiných tkání, které mohou být méně než 0,05%. Nicméně tyto buňky jsou nejzávažnější a prakticky se nevztahují k léčbě.

    Vzhledem k velké velikosti jater, dobrý přívod krve do arteria hepatica a portální žíly, jakož i vzhledem ke zvláštním vlastnostem hepatocytů membrány v těle může metastazovat do nádorů všech typů. Z těchto důvodů je játra na druhém místě po lymfatických uzlinách z hlediska frekvence metastáz.

    Klinický obraz

    Metastázy mohou být jednotlivé nebo násobné, což z velké části určuje časnou diagnózu a symptomatologii.

    Pokud je nádor jediný, neznamená to, že je malý. Při rychlém postupu je nádor dobře palpovaný, výrazně se liší od normálního parenchymu. Mohou existovat stížnosti na bolesti v pravé subkostální oblasti v důsledku komprese zdravých tkání.

    U mnoha metastáz dochází k rychlému pokroku. Nejprve se objeví mechanická žloutenka, což je první známka selhání jater. Existuje metabolické selhání, mnoho jaterních funkcí je narušeno najednou: syntéza, detoxikace, metabolismus, sekrece a ukládání (akumulační). Vzhledem k nedostatečnému zásobování krve začínají rostoucí nádorové uzliny umírat a praskat, začne se otravovat celý organismus. Souběžně se spodní vena cava stlačí, což způsobuje otok, zejména na dolních končetinách.

    Metastatické poškození jater se nejčastěji vyskytuje s lokalizací nádorů v pankreatu, střevě, žaludku, prsu, jícnu. Proto stojí za to věnovat pozornost stížnostem z těchto orgánů, zejména v souvislosti s výraznou ztrátou hmotnosti a zvýšenou únavou.

    Neměli bychom však zapomínat, že rakovina je nejčastěji asymptomatická, a proto je diagnostikována pozdě.

    Diagnostika

    Metastázy v játrech jsou obtížně diagnostikovány, protože tato forma rakoviny postupuje rychle a nemá žádné specifické příznaky. Proto v přítomnosti stávajících onkologických patologií je nutné pravidelně sledovat funkce a stav jater.

    Dnes používejte takové diagnostické metody:

    1. Definice přívěšek.
    2. Ultrazvuková počítačová tomografie (UZTT).
    3. Rentgenová počítačová tomografie (RKT).
    4. Magnetické rezonanční zobrazování (MRI).
    5. Biopsie nádorů.
    6. Angiografie.

    Definice onkomarkerů (specifické proteiny produkované nádorem) umožňuje nejen rozpoznat samotnou skutečnost přítomnosti rakoviny, ale také určit původně postižený orgán.

    Ultrazvuk CT umožňuje jasně vymezit okraje nádoru ze zdravé tkáně, stanovit nekrózu a rozpad nádorových uzlin s přesností 2-3 mm. Tato metoda může být také použita během operace k určení další taktiky operace.

    Biopsie je nezbytná téměř ve všech případech detekce novotvarů. Umožňuje rozlišovat mezi benigním a maligním procesem, určovat povahu formací a taktiku léčby.

    Angiografie dává představu o stavu jaterních cév, protože to je přes ně, že rakovinné buňky vstupují do parenchymu.

    Rentgenová CT a MRI umožňují komplexní vyšetření těla a potvrzení diagnózy. Jsou účinné pro detekci více metastáz a nalezení primárního zaměření malignity (tvorba rakoviny) do velikosti 1 cm.

    Léčba

    Bohužel téměř všechny metody léčby metastatických lézí jater jsou neúčinné, zejména z důvodu asymptomatické progrese a pozdní detekce. Především je prováděna komplexní terapie zaměřená na potlačení růstu novotvaru a zlepšení kvality života pacienta.

    Chemoterapie

    Systémová chemoterapie není hlavní metodou léčby, ale pouze pomáhá zastavit další zničení jaterní tkáně a dočasně zpomalit růst rakoviny. Kromě toho má systémový efekt prudký negativní vliv na celkový stav těla a zhoršuje pohodu.

    Také se používá chemoembolizace, jejíž podstatou je zablokovat průtok krve nádoru. Nádoba, která napájí formu, je uzavřena speciálním zařízením (embol) obsahujícím chemoterapeutické činidlo. Výhody této metody při lokálním působení léků a snížení nežádoucích účinků.

    Perkutánní injekce etanolu mají také lokální účinek, ale jsou vhodné pouze pro malé jednotlivé tumory. Metoda je zaměřena na lokální destrukci abnormálních tkání a narušení průtoku krve kolem nádoru.

    Nejčastějšími léky pro chemoterapii jsou:

    1. Oxaliplatina.
    2. Fluorouracil.
    3. Cisplatina.
    4. Methotrexát.
    5. Ifosfamid.
    6. Doxorubicin.

    Chirurgická léčba

    Při malém integrálním objemu poškození orgánů má odstranění (resekce) místa jater pozitivní účinek.

    Je důležité vědět! Pokud je onemocnění charakterizováno vícečetnými lézemi v různých oblastech nebo malými jednotlivými nádory, operace je neodůvodnitelným rizikem a není prováděna.

    Povinnou podmínkou operace je souběžné odstranění primární rakoviny, ze které došlo ke vzniku metastáz.

    Účinnou metodou je transplantace části dárce jater namísto vzdáleného místa. Přežití je zvýšeno na 75% a transplantát funkčně zcela nahrazuje postiženou část.

    Potíže tohoto druhu léčby spočívají ve výběru dárce a složitosti samotné operace, která se nekoná ve všech městech a dokonce ani v zemích.

    U některých souběžných onkologických onemocnění nejsou operační intervence indikovány kvůli vysokému riziku komplikací. Mezi takové skupiny patří pacienti s:

    • metastázy rakoviny pankreatu;
    • rakovina plic;
    • melanom kůže;
    • rakovina velké duodenální papilie.

    Jiné léčby

    V posledních letech se rozšířilo používání kryokonstrukce nádorů. Pod vlivem nízkých teplot se zastaví růst maligních buněk a jejich zničení. Tato metoda je vhodná pro celé nádory o průměru až 5 cm.

    Mikrovlnná Hypertermická koagulace se vychází z toho, že všechny lidské tkáně (zejména nádor z důvodu dobrého přívodu krve) snadno absorbovat mikrovlnnou energii, která umožňuje vysoké frekvence pro selektivní zničení postižené tkáně.

    Kolik žije s jaterními metastázami?

    Potřeba vědeckého hodnocení délky života u pacientů s metastázami jater roste každým rokem, protože jsou hlavními ukazateli účinnosti léčby. Mezi přední faktory prognózy patří:

    1. Datum prvního vzhledu symptomů;
    2. Datum diagnózy;
    3. Datum zahájení léčby.

    Podle statistik jsou pacienti léčení zhoubnými novotvary součástí skupiny lidí, kteří pravidelně podstupují pravidelné diagnostické testy všech orgánů a systémů (nejméně jednou ročně).

    Nejpříznivější je rakovina, která byla diagnostikována před prvními klinickými projevy, protože nástup příznaků často indikuje zničení orgánů a tkání kolem nádoru. Bohužel téměř vždy jaterní metastázy jsou známkou zanedbatelné fáze rakoviny v jiném orgánu, což výrazně zhoršuje prognózu. Dokonce i maximální doba přežití s ​​aktivní terapií je omezena na pět let.

    Bez použití chemoterapie a chirurgického zákroku životnost s metastázami jater obvykle nepřesahuje šest měsíců.

    V případě resekce jater s metastázami se míra přežití zvyšuje, pouze pokud se na zbytku orgánu nevyskytují nové léze.

    Při mnoha metastázách, a to i při předepisování léků, protože chirurgie je často kontraindikována, je prognóza pouhých 9 měsíců.

    Ze všech léčebných metod poskytuje nejlépe výsledky alotransplantace jater. V cílové skupině s transplantovaným orgánem přežilo 5% pacientů 75% pacientů. Tato statistika je však platná pouze u poloviny pacientů, kteří podstoupili transplantaci, neboť metastáza není omezena na játra, ale rozšiřuje se na další orgány, což znemožňuje účinnou léčbu.

    Top