Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cirhóza
Jaké potraviny jsou škodlivé pro játra a pankreasu?
2 Recepty
Operace k odstranění žlučových kamenů: důkaz, chování, výsledek
3 Žloutenka
Jaké jsou příznaky a symptomy onemocnění jater a hlavní metody léčby?
Hlavní // Hepatóza

Mohou žlázové kameny vypadat samy o sobě


Mohou žlázové kameny vypadat samy o sobě

Kameny v žlučníku. Chcete-li odstranit kameny nebo cholskou bublinu?

Proč někdo z nás musí odstranit žlučník, a jiní s ním žijí až do stáří? Máte po jídle pocit těžkosti, brnění, nepříjemné vyrušení nebo bolesti na pravé straně? Pokud ano, pak by návštěva lékaře-gastroenterologu neměla být odložena. Takové nepohodlí mohou být postiženy lidmi trpícími cholelitiázou. Vytvářené kameny po dlouhou dobu, někdy po léta, se necítí. Ale dříve nebo později, žluč extrahovaný proudem, začnou se pohybovat a uvíznout v úzkých místech: krku močového měchýře, svěrače nebo žlučových cest. Kvůli porušení odtoku žluče, člověk zažívá akutní bolest v břiše.

Experti vědí: kameny v žlučníku - často problém žen, spíše než mužů. A to je důvod.

- Vzhledem k hormonální systém ženy jsou náchylnější k rozvoji onemocnění - říká zástupce vedoucí lékař 6. Minsku klinice, gastroenterologa Tatiana malý. - Podobná patologie se častěji objevuje u žen, které porodí a jsou náchylné k plnosti. U mužů větší šanci dostat tuto nemoc u těch, kteří mají štíhlá a lidé nad 60 let Existují případy, kdy žlučníku ukamenován u malých dětí. Mapuje historii rodiny: například v případě, že matka má žlučový kámen onemocnění dívka, pravděpodobnost, že k němu dojde, a její dcera, by výrazně vysoka.Kazalos, žluč - kapalná látka, kde pak vzít kameny v močovém měchýři? Důvody jsou mnoho a velmi odlišné. Pokud je biochemická kompozice žluče rozbitá, vzniknou podmínky pro tvorbu kamenů.

A mohou kameny opustit žlučník?

"Pouze pokud jsou malé - až 5 milimetrů v průměru," tvrdí Tatyana Malaya. - Předtím bylo věřeno, že lidé s malými kameny v žlučníku mohou dělat tjubazh, nebo slepý průzkum, aby "uvolnili" orgán. Nyní se ukázalo, že tento postup představuje velké nebezpečí - pohyb kamení z jejich místa. Pokud se uvíznou v potrubí, dojde k bolesti a žloutence.

Takže možná, v tuto chvíli stojí za to pomoci tělu - extrahovat kameny pomocí speciálních nástrojů?

"Někdy se chirurgové uchýlí k takové manipulaci," vysvětluje odborník, "otevřejí žlučník a extrahují z něj velké kameny. Ale tento druh pomoci je poskytován hlavně starším lidem po 70 letech, kteří trpí touto jednoduchou operací. Nicméně, zachrání pacienta před problémy s tvorbou kamenů, protože podmínky pro jejich výskyt stále zůstávají. Gastroenterologové mají jinou taktiku: jestliže tam byly kameny menší než jeden centimetr, a neruší proces odtoku žluči, které se snaží rastvorit.Rastvorit kamenných desek, a ne ležet na operačním stole - drahocenné sen každého pacienta. K dnešnímu dni nejúčinnější z nich - "Henochol" ("henofalk") a "Ursokaps" ("Ursofalk"). Chemickým složením jsou tyto léky odvozeny od žlučových kyselin. Nejenže rozpouštějí stávající kameny, ale také zabraňují tvorbě nových. A také zlepšují kvalitu žluče, což usnadňuje trávení jídla a zmírňuje nepříjemné příznaky. Nemůžete však rozpustit všechny kameny a ne každý pacient. Léky se chovají pouze na průměru cholesterolu až 1,5-2 cm, zabírají ne více než polovinu žlučníku a berou je po dlouhou dobu - po celé roky.

DŮLEŽITÉ: Dokonce i nehybné, ale prostě nehybné kameny ležící v bublině poškozují její stěny a vedou k zánětům, tlakovým vředům a maligním nádorům.

A přesto, proč by měly být kameny odstraněny z žlučníku?

Neoplazmy se obvykle vyskytují u pacientů starších 80 let. Jejich kameny rostou dlouhou dobu, stane se příznivým podkladem pro vznik nádoru, který, jak víte, se neobjevuje za jediný den. A jestliže žlučník ztratí svou funkci a změní se do vaku s toxiny, jeho úloha v trávení se sníží na nulu.

Takže smazat - a bod? A co co? Jak se cítí osoba, která podstoupí takovou operaci?

Podle odborníka je vše individuální. Pokud by byl močový měchýř odstraněn nikoliv na pozadí napadení cholelitiázou a předtím nerušil pankreas, člověk si ani nevšimne nepřítomnosti tohoto orgánu. Někdy se však operace provádí během exacerbace onemocnění na pozadí žloutenka a pankreatitidy. Po ní se pacienti často obracejí na gastroenterology a říkají, že je močový měchýř odstraněn, ale problémy přetrvávají.

A kde se po odstranění žlučové žluče hromadí?

Přichází přímo z jater do tenkého střeva. A hlavním důvodem pro pacienta je zabránit její nadměrné akumulaci. Nadbytečná žluč vypadá na zásuvku a najde ji a dostane se do žaludku. Z tohoto důvodu při prvním podráždění žaludku, pak eroze nebo yazva.Vot se může objevit, proč ty, kteří nemají žlučník, musíte jíst frakční a často - 5 až 7 krát denně, a intervaly mezi jídly by neměla přesáhnout 2 3 hodiny. Poté žluč nebude působit na stěnách střeva nebo žaludku, ale na jedení.

Existují specifické rysy výživy těchto pacientů?

Šest měsíců po odstranění žlučníku již není třeba některé významné omezení v potravinách, řekl Tatyana Malajsko, tak těch, kteří začínají nový život bez bublin, nedoporučujeme tuhou stravu, například jen kaše nebo polévky. Potraviny by měly být různé a plné, s přítomností bílkovin, tuků a sacharidů ve stravě.

Mohou kameny vyjít z žlučníku - informace pro reflexi.

Chápu, že výše uvedený text je dostatečně specifický pro vnímání, proto jsem na několika místech dekódoval. Nicméně nepovažuji za nezbytné podstatně změnit, protože hlavní věc je v textu vidět a všichni vyvozují závěry pro sebe. Také chci dát přibližnou představu o drobném materiálu, který doktor potřebuje pro zvládnutí tak jednoduché vědy jako léku, kterou každý může udělat sám, jak říkají mnozí nadšenci a léčitelé tohoto místa.

Chirurgická anatomie žlučníku a kanálku močového měchýře.

Guy de Chauliac (1300 až 13681, známý chirurg z Avignon (Francie) uvedl: „Dobrý operaci nelze provést bez znalosti anatomie“ anatomie znalostí je důležitý pro operaci chirurgů žlučových cest, kteří pracují na žlučových cest, s nimiž se potýkají s řadou anatomické.. varianty, které se vyskytují u brány jater a žlučových extrahepatálních konstrukcí. chirurg by měl být seznámen s normální anatomii a běžné odchylky. Před ligací a disekce každého anatomické struktury musí být pečlivě identifits Abyste předešli smrtelným důsledkům.

Žlučník je umístěn na dolním povrchu jater a je držen v lůžku peritoneem. Čára dělícího pravého a levého laloku jater prochází skrze lůžko žlučníku. Žlučník má tvar hruškovitého vaku o délce 8-12 cm a průměru 4-5 cm, jeho kapacita se pohybuje od 30 do 50 ml. Když je bublina napnutá, její kapacita se může zvýšit na 200 ml. Žlučník vezme a koncentruje žluč. Obvykle se jedná o modravou barvu, která je tvořena kombinací průsvitných stěn a žluči, která jsou v ní obsažena. Se zánětem se stěny zakalují a průsvitnost se ztrácí. Žlučník je rozdělen na tři segmenty, které nemají přesnou diferenciaci: dno, tělo a trychtýř.

1. Dno žlučníku je část, která je promítána za hranici přední části jater a zcela pokrytá peritoneem. Dno je hmatatelné. kdy je žlučník nafúknutý. Dno je promítáno na přední břišní stěnu v průsečíku deváté chrupavky žebra s vnějším okrajem pravého rectus abdominis, ale existují četné odchylky. anatomii žlučníku

2. Tělo žlučníku je umístěno za dnem a když je odstraněno ze dna, jeho průměr postupně klesá. Tělo není zcela zakryto peritoneem, váže ho na spodní povrch jater. Dolní plocha žlučníku je tedy pokryta peritoneem, zatímco horní část je v kontaktu s dolní plochou jater, ze které je oddělena vrstvou volné pojivové tkáně. Prostřednictvím prochází krev a lymfatické cévy, nervová vlákna a někdy i další jaterní kanály. Při cholecystektomii musí chirurg odstranit tuto volnou pojivovou tkáň, která umožní pracovat s minimální ztrátou krve. S různými patologickými procesy je prostor mezi játry a močovým měchýřem zničen (prostým - naplněným intergrovanými tkáněmi). Při operacích může být nebezpečné traumatizací jaterního parenchymu (tkáně), což vede k krvácení.

3. Nálevka je třetí část žlučníku, která následuje tělo. Jeho průměr postupně klesá. Tento segment močového měchýře je zcela zakrytý peritoneem. Je umístěn uvnitř jater-duodenního vazu a obvykle vyčnívá dopředu. Nálevka je někdy nazývána kapsičkou Hartmanna. Věříme však, že Hartmannova kapsa je výsledkem patologického procesu způsobeného porušením počtu v dolní části nálevky nebo v krku žlučníku. To vede k rozšíření ústí a vzniku Hartmannovy kapsy, což naopak podporuje tvorbu adhezí s vezikulem a běžnými žlučovými cestami a snižuje cholecystektomii. Hartmannova kapsa by měla být považována za patologickou změnu, protože normální nálevka nemá kapesní tvar.

Žlučníku se skládá z vrstvy vysoké válcové epitelové buňky závodní fibro-svalové vrstvy sestávající z podélného, ​​kruhových a šikmých svalových vláken, a vláknité tkáně překrývající sliznici. Žlučník nemá submukózní a svalově slizniční membrány. Neobsahuje mukózní žlázy (někdy mohou být přítomny izolované mucous žlázy, které zvyšuje množství poněkud zánětu, jsou tyto mucous žlázy se nacházejí téměř výlučně v krku). Vlákno-svalová vrstva je pokryta vrstvou volné pojivové tkáně, přes kterou proniká krev, lymfatické cévy a nervy. Pro provedení subserózní cholecystektomie. je nutné najít tuto volnou vrstvu, což je pokračování tkáně, která odděluje žlučník od jater v jaterním laloku. Nálevka prochází do hrdla o délce 15-20 mm, tvořící ostrý úhel, otevřený nahoru. Kanál močového měchýře spojuje žlučník s jaterním kanálem. Když se spojí se společným jaterním kanálem, vytváří se společné žlučovod. Délka cystická potrubí 4-6 cm, někdy může dosáhnout 10-12 cm. Proud může být krátká nebo chybí úplně. Jeho proximální průměr je obvykle 2-2,5 mm, což je poněkud menší než jeho distální průměr, což je asi 3 mm. Zvenčí není plynulé a zkroucený, zejména v proximální polovinu nebo dvě třetiny, o přítomnosti v kanálu ventily HEISTERA (HEISTERA). Ventily Geyster mají polununární tvar a jsou uspořádány střídavě, což vytváří dojem kontinuální spirály. Ve skutečnosti jsou ventily od sebe odděleny. Geysterové ventily regulují tok žluči mezi žlučníkem a žlučovými kanály. Cystický kanál je normálně spojen s jaterní potrubí pod ostrým úhlem v horní polovině hepatoduodenale vazu často pravý okraj jaterní kanál tvořící úhel Vezikovaginální jater. Žluční kanál může vstoupit do společného žlučovodu kolmo. Někdy je rovnoběžná s poruchou funkce kanálu a je k ní za počáteční části dvanáctníku, v pankreatu a to i ve velkých duodenální papile nebo blízko ní připojené, tvoří paralelní připojení. Někdy se připojí k jaterní potrubí před nebo za ním, vstupuje do kanálu na levé straně nebo na přední stěně. Tato rotace ve vztahu k jaternímu potrubí byla nazývána spirální fúzí. Tato fúze může způsobit hepatický syndrom Mirizziho. Příležitostně cystické potrubí proudí do pravého nebo levého jaterního kanálu.

Chirurgická anatomie jaterního kanálu.

Žlučovody pocházejí z jater v podobě žlučovodů, které produkují žluč sekretovanou jaterními buňkami. Vzájemně se propojují a vytvářejí kanály o stále větším průměru a vytvářejí pravý a levý jaterní kanál z pravého a levého laloku jater. Obvykle opouští játra, kanály se spojují a tvoří společný jaterní kanál. Pravý jaterní kanál je obvykle umístěn uvnitř jater než levý. Délka společného jaterního kanálu je velmi variabilní a závisí na úrovni spojení levého a pravého jaterního kanálu a také na úrovni jeho spojení s vezikulární cestou k vytvoření společného žlučovodu. Délka běžného jaterního kanálu je obvykle 2-4 cm, i když délka 8 cm není neobvyklá. Průměr celkových jaterních a běžných žlučových cest je obvykle 6-8 mm. Normální průměr může být až 12 mm. Někteří autoři ukazují, že kanály normálního průměru mohou obsahovat betony. Je zřejmé, že existuje částečná koincidence velikosti a průměru normálních a patologicky změněných žlučových cest. U pacientů, kteří podstoupili cholecystektomii, stejně jako u starších lidí se může zvýšit průměr společného žlučovodu. Jaterní kanál nad lamina propria obsahující slizniční žlázy je pokryt vysokým cylindrickým epitelem. Sliznice je pokryta vrstvou fibroelastické tkáně, která obsahuje množství svalových vláken. Mirizzi popsal sfinkter v distální části jaterního kanálu.

Zdroj: http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/282.html MedUniver

Kameny v žlučníku. Chcete-li odstranit kameny nebo cholskou bublinu?

Proč někdo z nás musí odstranit žlučník, a jiní s ním žijí až do stáří? Máte po jídle pocit těžkosti, brnění, nepříjemné vyrušení nebo bolesti na pravé straně? Pokud ano, pak by návštěva lékaře-gastroenterologu neměla být odložena. Takové nepohodlí mohou být postiženy lidmi trpícími cholelitiázou. Vytvářené kameny po dlouhou dobu, někdy po léta, se necítí. Ale dříve nebo později, žluč extrahovaný proudem, začnou se pohybovat a uvíznout v úzkých místech: krku močového měchýře, svěrače nebo žlučových cest. Kvůli porušení odtoku žluče, člověk zažívá akutní bolest v břiše.

Experti vědí: kameny v žlučníku - často problém žen, spíše než mužů. A to je důvod.

- Vzhledem k hormonální systém ženy jsou náchylnější k rozvoji onemocnění - říká zástupce vedoucí lékař 6. Minsku klinice, gastroenterologa Tatiana malý. - Podobná patologie se častěji objevuje u žen, které porodí a jsou náchylné k plnosti. U mužů větší šanci dostat tuto nemoc u těch, kteří mají štíhlá a lidé nad 60 let Existují případy, kdy žlučníku ukamenován u malých dětí. Mapuje historii rodiny: například v případě, že matka má žlučový kámen onemocnění dívka, pravděpodobnost, že k němu dojde, a její dcera, by výrazně vysoka.Kazalos, žluč - kapalná látka, kde pak vzít kameny v močovém měchýři? Důvody jsou mnoho a velmi odlišné. Pokud je biochemická kompozice žluče rozbitá, vzniknou podmínky pro tvorbu kamenů.

A mohou kameny opustit žlučník?

"Pouze pokud jsou malé - až 5 milimetrů v průměru," tvrdí Tatyana Malaya. - Předtím bylo věřeno, že lidé s malými kameny v žlučníku mohou dělat tjubazh, nebo slepý průzkum, aby "uvolnili" orgán. Nyní se ukázalo, že tento postup představuje velké nebezpečí - pohyb kamení z jejich místa. Pokud se uvíznou v potrubí, dojde k bolesti a žloutence.

Takže možná, v tuto chvíli stojí za to pomoci tělu - extrahovat kameny pomocí speciálních nástrojů?

"Někdy se chirurgové uchýlí k takové manipulaci," vysvětluje odborník, "otevřejí žlučník a extrahují z něj velké kameny. Ale tento druh pomoci je poskytován hlavně starším lidem po 70 letech, kteří trpí touto jednoduchou operací. Nicméně, zachrání pacienta před problémy s tvorbou kamenů, protože podmínky pro jejich výskyt stále zůstávají. Gastroenterologové mají jinou taktiku: jestliže tam byly kameny menší než jeden centimetr, a neruší proces odtoku žluči, které se snaží rastvorit.Rastvorit kamenných desek, a ne ležet na operačním stole - drahocenné sen každého pacienta. K dnešnímu dni nejúčinnější z nich - "Henochol" ("henofalk") a "Ursokaps" ("Ursofalk"). Chemickým složením jsou tyto léky odvozeny od žlučových kyselin. Nejenže rozpouštějí stávající kameny, ale také zabraňují tvorbě nových. A také zlepšují kvalitu žluče, což usnadňuje trávení jídla a zmírňuje nepříjemné příznaky. Nemůžete však rozpustit všechny kameny a ne každý pacient. Léky se chovají pouze na průměru cholesterolu až 1,5-2 cm, zabírají ne více než polovinu žlučníku a berou je po dlouhou dobu - po celé roky.

DŮLEŽITÉ: Dokonce i nehybné, ale prostě nehybné kameny ležící v bublině poškozují její stěny a vedou k zánětům, tlakovým vředům a maligním nádorům.

A přesto, proč by měly být kameny odstraněny z žlučníku?

Neoplazmy se obvykle vyskytují u pacientů starších 80 let. Jejich kameny rostou dlouhou dobu, stane se příznivým podkladem pro vznik nádoru, který, jak víte, se neobjevuje za jediný den. A jestliže žlučník ztratí svou funkci a změní se do vaku s toxiny, jeho úloha v trávení se sníží na nulu.

Takže smazat - a bod? A co co? Jak se cítí osoba, která podstoupí takovou operaci?

Podle odborníka je vše individuální. Pokud by byl močový měchýř odstraněn nikoliv na pozadí napadení cholelitiázou a předtím nerušil pankreas, člověk si ani nevšimne nepřítomnosti tohoto orgánu. Někdy se však operace provádí během exacerbace onemocnění na pozadí žloutenka a pankreatitidy. Po ní se pacienti často obracejí na gastroenterology a říkají, že je močový měchýř odstraněn, ale problémy přetrvávají.

A kde se po odstranění žlučové žluče hromadí?

Přichází přímo z jater do tenkého střeva. A hlavním důvodem pro pacienta je zabránit její nadměrné akumulaci. Nadbytečná žluč vypadá na zásuvku a najde ji a dostane se do žaludku. Z tohoto důvodu při prvním podráždění žaludku, pak eroze nebo yazva.Vot se může objevit, proč ty, kteří nemají žlučník, musíte jíst frakční a často - 5 až 7 krát denně, a intervaly mezi jídly by neměla přesáhnout 2 3 hodiny. Poté žluč nebude působit na stěnách střeva nebo žaludku, ale na jedení.

Existují specifické rysy výživy těchto pacientů?

Šest měsíců po odstranění žlučníku již není třeba některé významné omezení v potravinách, řekl Tatyana Malajsko, tak těch, kteří začínají nový život bez bublin, nedoporučujeme tuhou stravu, například jen kaše nebo polévky. Potraviny by měly být různé a plné, s přítomností bílkovin, tuků a sacharidů ve stravě.

Kameny v žlučníku

Kameny v žlučníku (cholelitiáza, cholelitiáza, cholelitiáza, cholelitiáza) je onemocnění charakterizované tvorbou kamenů v žlučníku, obvykle sestávající z cholesterolu. Ve většině případů nevyvolávají žádné příznaky a nevyžadují léčbu.

Pokud se však kámen uvízne v potrubí (nebo díře) žlučníku, může vyvolat náhlou bolest v břiše, která obvykle trvá od jedné do pěti hodin. Taková bolest v břiše se nazývá biliární kolika.

Kameny v žlučníku mohou také způsobit zánět (cholecystitida). Cholecystitida může být spojena s prodlouženou bolestí, žloutenkou kůže a zvýšením tělesné teploty nad 38 ° C.

V některých případech může kámen, který vypadne z močového měchýře, může ucpat potrubí, podél kterého se tekutina z pankreatu protéká do střeva (viz obrázek vpravo). To způsobuje její podráždění a zánět - akutní pankreatitidu. Tento stav způsobuje bolest v břiše, která se neustále zvyšuje.

Žlučník je malý svalnatý orgán umístěný pod játry. Struktura žlučníku a jejích kanálků naleznete na obrázku vpravo.

Hlavním úkolem žlučníku je uchování žluči.

Žluč je kapalina jater, která pomáhá rozbít tuky. Prochází z jater kanály - jaterní kanály a vstupuje do žlučníku.

Žluč se hromadí v žlučníku, kde se stává více koncentrovaným, což přispívá k lepšímu štěpení tuků. Pokud je to nutné, žluč se vylučuje z žlučníku do společného žlučovodu (viz obrázek) a pak do lumen střeva, kde se podílí na trávení.

Předpokládá se, že kameny jsou tvořeny kvůli porušení chemického složení žluče v žlučníku. Ve většině případů je hladina cholesterolu výrazně zvýšena a přebytek cholesterolu je přeměněn na kameny. Kameny v žlučníku jsou velmi časté. V Rusku se prevalence cholelitiázy pohybuje mezi 3 až 12%.

Obvykle je léčba vyžadována pouze v případech, kdy kameny způsobují úzkost, například bolest břicha. Pak lze doporučit minimálně invazivní operaci k odstranění žlučníku. Tento postup nazývaný laparoskopická cholecystektomie je poměrně jednoduchý a má zřídkakdy komplikace.

Jedna osoba může zvládnout bez žlučníku. Tento orgán je užitečný, ale není životně důležitý. Po cholecystektomii se žluč stále produkuje v játrech, které místo hromadění v močovém měchýři klesá dolů do tenkého střeva. Nicméně, některé postoperated vyvinout postcholecystectomy syndrom.

Ve většině případů je cholelitiáza (SCI) chirurgicky snadno ošetřena. Velmi závažné případy mohou ohrozit život, zejména u lidí se špatným zdravotním stavem, ale fatální výsledek je vzácný.

Mnoho lidí s cholelitiázou (CHD) nemá žádné příznaky a nevědí o onemocnění, pokud nejsou kameny náhodně nalezeny v žlučníku během průzkumu provedeného z jiného důvodu.

Pokud se však kámen překrývaje žlučovodem, jímž žluč vede z žlučníku do střeva, objeví se vážné příznaky.

Hlavní je bolest v břiše. Nicméně, s určitým umístěním kamení, na pozadí bolestí v žlučníku, mohou existovat další příznaky.

Bolest v břiše

Nejběžnějším příznakem žlučových kamenů je náhlá těžká bolest břicha, která trvá obvykle od jedné do pěti hodin (ale někdy to může trvat i několik minut). Toto se nazývá biliární kolika.

Bolest v biliární kolici se může cítit:

  • ve středu břicha, mezi hrudní kostí a pupkem;
  • v hypochondriu napravo, odkud může dát pravou stranu nebo lopatku.

Během útoku na koliku žlučník neustále ubližuje. Vyprázdnění střev nebo zvracení nezhoršuje stav. Někdy je bolest v žluči vyvolána jedením tučných pokrmů, ale může začít kdykoliv během dne nebo vás probudit v noci.

Obvykle se biliární kolika stává nepravidelně. Mezi útoky bolesti může trvat několik týdnů nebo měsíců. Jiné příznaky biliární kolika mohou být epizody silného pocení, nevolnosti nebo zvracení.

Takový průběh nemocných lékařů nazývá nekomplikovanou cholelitiázu (SCI).

Další příznaky žlučových kamenů

Ve vzácných případech, kameny mohou způsobit vážnější příznaky v případě, že blokují žluč z močového měchýře po delší dobu, nebo se přesunou do jiných částí žlučových cest (např pokrýt odliv od slinivky do tenkého střeva).

V takových případech může dojít k následujícím příznakům:

  • teplota 38 ° C nebo vyšší;
  • prodloužená bolest břicha (žlučník);
  • búšení srdce;
  • žloutnutí kůže a očních bílkovin (žloutenka);
  • svědění;
  • průjem;
  • zimnice nebo třesoucí se útoky;
  • dezorientace ve vesmíru a čase;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Lékaři nazývají tento závažnější stav komplikovaný cholelitiázou (SCI).

Máte-li žlučníku, zadejte schůzku s lékařem nebo lékařem s gastroenterologem - specialistou na onemocnění trávicího systému.

Okamžitě zavolejte sanitku (z mobilního telefonu 112 nebo 911 z pevného telefonu - 03) v následujících případech:

  • ikterus kůže a sliznic;
  • bolesti břicha, které netrvají déle než osm hodin;
  • vysoká horečka a zimnice;
  • tolik bolestí v břiše, že nemůžete najít pohodlnou pozici.

Předpokládá se, že kameny jsou tvořeny kvůli narušení rovnováhy chemického složení žluči v žlučníku. Žluč je tekutina potřebná k trávení, která je produkována játry.

Stále ještě není jasné, co způsobuje tuto nerovnováhu, ale je známo, že se mohou vytvářet žlučové kameny v následujících případech:

  • neobvykle vysoká hladina cholesterolu v žlučníku - zhruba čtyři z pěti žlučových kamenů tvoří cholesterol;
  • neobvykle vysoká hladina bilirubinu (produkt rozpadu červených krvinek) v žlučníku - zhruba jedenkrát z pěti žlučových kamenů tvoří bilirubin.

Chemická nerovnováha může vést k tvorbě drobných krystalů v žluči, které se postupně (často po mnoho let) otáčejí do pevných kamenů. Kameny v žlučníku mohou být malé, jako zrno písku nebo velké, jako oblázky. Kameny jsou jednotné a vícenásobné.

Kdo může mít žlučové kameny?

Kameny v žlučníku jsou častější u těchto skupin lidí:

  • ženy, zejména ty, které porodily;
  • lidé s nadváhou nebo obezitou - pokud je index tělesné hmotnosti (BMI) 25 nebo vyšší;
  • lidé ve věku 40 let a starší (čím starší jste, tím vyšší je riziko vzniku kamenů);
  • lidé s cirhózou (onemocnění jater);
  • lidé s onemocněním trávicího systému (Crohnova nemoc, syndrom dráždivého střeva);
  • lidé, kteří mají příbuzné s kameny v žlučníku (asi třetina lidí s žlučovými kameny má blízkého příbuzného trpící stejnou nemocí);
  • lidé, kteří nedávno ztratili váhu, a to buď v důsledku stravy, nebo v důsledku operace, například žaludeční bandáže;
  • lidé užívající lék zvaný ceftriaxon - antibiotikum užívané k léčbě mnoha infekčních onemocnění, včetně pneumonie, meningitidy a kapavce.

To je také zvýšené riziko žlučových kamenů je, u žen užívajících kombinovanou orální antikoncepci nebo léčených vysokými dávkami estrogenu (například při léčbě osteoporózy, rakoviny prsu, menopauza projevy).

U mnoha lidí žlučové kameny nevyvolávají žádné příznaky, a proto se často objevují náhodně během průzkumu jiné nemoci.

Pokud máte žlučníku nebo máte jiné příznaky cholelitiázy, poraďte se s lékařem nebo gastroenterologem, aby doktor mohl provést nezbytné vyšetření.

Konzultace s lékařem

Lékař se nejprve zeptá na vaše příznaky a pak vás požádá, abyste si položili na pohovku a prohlédli si žaludek. Existuje důležitý diagnostický příznak - symptom Murphyho, který lékař obvykle vyšetří během vyšetření.

Chcete-li to provést, musíte dýchat a doktor snadno klepne na břišní stěnu v oblasti žlučníku. Pokud je břišní bolesti s tímto příjmem, považuje se Murphyův příznak za pozitivní, což naznačuje zánět žlučníku (v tomto případě je nutná naléhavá léčba).

Lékař může také předepsat obecný krevní test k identifikaci příznaků infekce nebo biochemického krevního testu, aby se zjistilo, jak funguje játra. Pokud jsou kameny posunuty z žlučníku na žlučový kanál, játra budou poškozena.

Pokud vaše příznaky nebo výsledky testů indikují žlučové kameny, je pravděpodobné, že Vám lékař zašle další studii, která potvrdí diagnózu. Pokud se objeví známky komplikované formy cholelitiázy (SCI), můžete být v nemocnici vyšetřováni ve stejný den.

Ultrazvukové vyšetření žlučníku (ultrazvuk)

Obvykle může být přítomnost kamenů v žlučníku potvrzena ultrazvukem, kdy vysokofrekvenční zvukové vlny vytvářejí obraz vašich vnitřních orgánů.

Při diagnostice žlučové kameny používá stejný typ ultrazvuku, které v průběhu těhotenství, když horní části břicha vede malý senzor, který je také zdrojem ultrazvukových vibrací.

Vysílá zvukové vlny přes kůži do těla. Tyto vlny se odrážejí z tělesných tkání a tvoří obraz na monitoru. Ultrazvuk žlučníku je bezbolestný postup, který trvá asi 10-15 minut. Využijte naši službu k vyhledání kliniky, kde budete provádět ultrazvuk žlučníku.

Ultrazvuk v žlučníku nezjistí všechny druhy kamenů. Někdy nejsou na ultrazvukovém snímku viditelné. Zvláště nebezpečné je, že "chybí" kámen, který ucpal žlučovod. Pokud tedy lékař podezírá přítomnost cholelitiázy na základě nepřímých příznaků: výsledky analýz, zvětšený pohled na žlučový kanál na ultrazvuku nebo jiné, budete potřebovat ještě několik studií. Ve většině případů to bude MRI nebo cholangiografie (viz níže).

Magnetické rezonanční zobrazování (MRI)

Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) může být provedeno k nalezení kamení v žlučových kanálech. Tento typ skenování používá silné magnetické pole a rádiové vlny pro vytvoření detailního obrazu vnitřní struktury vašeho těla. Zjistěte, kde se MRI provádí ve vašem městě.

Rentgenové vyšetření žlučníku

Existuje několik typů rentgenového vyšetření žlučníku a žlučovodů. Všechny jsou prováděny za použití speciální barviva - paprsková látka, která je jasně viditelná na rentgenovém paprsku.

Cholecystografie - předtím, než je studie požádána, aby vypila zvláštní barvivo, po 15 minutách pořiďte snímek žlučníku a poté další po jídle. Metoda vám umožňuje zhodnotit strukturu žlučníku, vidět kameny, jejich velikost a umístění, stejně jako studovat práci žlučníku (jak dobře se po jídle zmenšuje). Když je kámen zablokován cystickou cestou, žlučník není na obrázku viditelný, protože barvivo jej nevstupuje. Pak vymezte další typy výzkumu.

Holegrafie je rentgenová vyšetření žlučníku, podobná cholecystografii. Barvivo se však injektuje do žíly.

Cholangiografie je rentgenové vyšetření žlučníku, kdy je barva vstřikována do žlučových cest buď kůží (pomocí dlouhé jehly) nebo během chirurgického zákroku.

Retrogradní cholangiopancreatografie (RCPG) je metoda rentgenového vyšetření žlučníku a žlučovodů pomocí endoskopických metod. ERCP může být pouze diagnostický postup, nebo, pokud je to žádoucí, rozšířit léčbu (při použití endoskopické techniky kameny odstraněné z kanálů), - „Léčba žlučových kamenů“ viz.

Při retrográdní cholangiopankreatografii podávání barviva vyrobeného endoskop (tenkou flexibilní trubice s lampou a kamerou na konci), který se provádí ústy do jícnu, žaludku, dvanáctníku a potom - na místo, kde otevřený žlučovodu.

Po injekci barviva se odebírají rentgenové záření. Uvidí jakékoliv anomálie v žlučníku nebo pankreatu. Pokud je vše v pořádku, pak kontrast volně pronikne do žlučníku, žlučovodů, jater a střev.

Pokud se během procedury objeví překážka, lékař se ji pokusí odstranit pomocí endoskopu.

Počítačová tomografie (CT)

Pokud máte podezření na komplikaci cholelitiázy (SCI), například akutní pankreatitidu, může vám být přiřazen CT scan. Tento typ skenování se skládá z množství rentgenových snímků pořízených v různých úhlech.

CT se často provádí v nouzové situaci, aby se diagnostikovala silná bolest v břiše. Zařízení pro provádění počítačové tomografie břicha je obvykle vybaveno oddělením radiační diagnostiky. Zkontrolujte, kde můžete ve vašem městě provést CT vyšetření.

Léčba cholelitiázy (CSF) závisí na tom, jak její příznaky ovlivňují váš život. Pokud nejsou žádné příznaky, obvykle se doporučuje aktivní taktika sledování. To znamená, že okamžitě vám nebude předepsána žádná léčba, ale budete muset navštívit lékaře, pokud zjistíte jakékoliv příznaky. Pravidelně platí, že čím déle nemáte žádné příznaky, tím nižší je pravděpodobnost, že se onemocnění někdy zhorší.

Možná budete potřebovat léčbu, pokud máte onemocnění, které zvyšuje riziko komplikací cholelitiázy, například:

  • tvorba jizev na játrech (cirhóza);
  • vysoký krevní tlak uvnitř jater - toto se nazývá portální hypertenze a často se vyvíjí jako komplikace v onemocnění jater způsobené zneužíváním alkoholu;
  • diabetes mellitus.

Můžete také doporučit léčbu, pokud vyšetření prokázalo vysoký obsah vápníku v žlučníku, protože to může vést ke vzniku rakoviny žlučníku ve stáří.

Pokud zaznamenáte záchvaty bolesti břicha (biliární kolika), bude léčba záviset na tom, jak zasahují do vašeho normálního života. Pokud jsou záchvaty mírné a časté, lékař předepíše anestetikum, které je třeba učinit během útoku, a poradí se o dietě, které je nutné pozorovat u žlučových kamenů.

Pokud jsou příznaky závažnější a často se projevují, doporučuje se odstranění žlučníku.

Laparoskopická cholecystektomie

Ve většině případů je možné odstranit žlučník minimálně invazivním zásahem. To se nazývá laparoskopická cholecystektomie. Během laparoskopické cholecystektomie se na břišní stěně vytvoří tři nebo čtyři malé řezy (každá přibližně 1 cm dlouhá). Jeden řez bude blízko pupku a zbytek bude na břišní stěně vpravo.

Dutina břicha je dočasně naplněna oxidem uhličitým. Je to bezpečné a umožňuje chirurgovi lépe vidět vaše orgány. Pak je pomocí jednoho z drážky vložen laparoskop (tenké dlouhé optické zařízení se světelným zdrojem a videokamerou na konci). Chirurg tak bude schopen sledovat operaci na monitoru videa. Pak chirurg odstraní žlučník speciálními chirurgickými nástroji.

K vyloučení ucpání žlučovodu kameny se během operace provádí rentgenové vyšetření žlučovodů. Zjištěné kameny lze obvykle odstranit okamžitě během laparoskopické operace. Pokud se z nějakého důvodu nedaří provést operaci k odstranění žlučníku nebo kamenů pomocí minimálně invazivních technik (například se objeví komplikace), jděte na otevřenou operaci (viz níže).

Pokud byla laparoskopická cholecystektomie úspěšná, je plyn odstraněn z břišní dutiny laparoskopem a řezy jsou šité rozpustnými chirurgickými nitěmi a pokryty obvazy.

Obvykle se provádí laparoskopická cholecystektomie pod celkovou anestézou, což znamená, že během operace spíte a necítíte bolest. Operace trvá hodinu a půl. Obnova po odstranění žlučníku pomocí minimálně invazivních technik nastává velmi rychle, obvykle je člověk zadržen v nemocnici po dobu 1-4 dní a poté opustí domov pro další zotavení. Můžete začít pracovat normálně, 10-14 dní po operaci.

Odstranění jednobuněčného žlučníku (sils-cholecystectomy) je novější typ operace. Během ní se v oblasti pupku vytvoří pouze jedna malá punkce, což znamená, že v záhybe pupku budete mít jen jednu jizvu. Nicméně laparoskopická cholecystektomie s jediným řezem není tak dobře vyvinuta jako konvenční laparoskopická cholecystektomie a stále neexistuje konsenzus. Taková operace nemůže být provedena v každé nemocnici, neboť pro to je zapotřebí zkušený chirurg, který absolvoval zvláštní školení.

Odstranění žlučníku širokým řezem

V některých případech se nedoporučuje laparoskopická cholecystektomie. To může být způsobeno technickými důvody, obavami o bezpečnost nebo skutečností, že kamenný kámen, který se nachází ve vašem žlučovodu, nemůže být odstraněn během minimálně invazivní operace.

Laparoskopická cholecystektomie se nedoporučuje v následujících případech:

  • třetí měsíc (poslední tři měsíce) těhotenství;
  • Obezita - pokud je index tělesné hmotnosti (BMI) 30 nebo vyšší;
  • neobvyklé struktury žlučníku nebo žlučovodu, kvůli níž je minimálně invazivní operace potenciálně nebezpečná.

V těchto případech je doporučena otevřená (laparotomická, dutá) cholecystektomie. Během operace na břišní stěně v pravém hypochondriu je provedena řezná délka 10-15 cm, aby se odstranil žlučník. Dutá cholecystektomie se provádí pod celkovou anestezií, takže během operace spíte a necítíte bolest.

Odstranění žlučníku pomocí laparotomie (široký řez) je stejně účinné jako laparoskopická chirurgie, ale trvá delší dobu, než se zotaví a zanechává viditelnější jizvu. Obvykle je nutné zůstat v nemocnici po dobu 5 dnů po operaci.

Operace s cholelitiázou (CSF) může vyřešit mnoho problémů, ale u některých lidí po odstranění žlučníku se objevují nové problémy. Přečtěte si více o postcholecystektomickém syndromu.

Léčba retrográdní cholangiopancreatografie (RCPG)

Během léčby retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP) odstranění potravinářský kamenů ze žlučovodu a močového měchýře, společně s kameny v ní zůstává na svém místě, pokud jsou používány ve způsobech popsaných výše.

ERCP je podobný diagnostickým cholangiografie (více o tom v kapitole „diagnóza žlučových kamenů), kdy se ústy do místa, kde se žlučovodu ústí do tenkého střeva, prošla endoskopie (tenké, pružné trubice s žárovkou a kamerou na konci).

Během RCCP je však ústa žlučovodu zvětšena řezem nebo drátem s elektrickým ohřevem. Pak jsou kameny extrahovány do střev, takže tělo opouštějí přirozeným způsobem.

Někdy se v žlučovém kanálu trvale instaluje malá dilatátorová trubice nazývaná stent, což pomáhá při volném průchodu žlučku a kamení z močového měchýře do střeva.

Obvykle se před podáním RChP podávají léky sedativy a bolesti, což znamená, že budete vědomi, ale nebudete cítit bolest. Postup trvá od 15 minut nebo více, obvykle asi půl hodiny. Po skončení procedury můžete zůstat v nemocnici přes noc, abyste mohli sledovat stav.

Rozpuštění žlučových kamenů

Pokud jsou kameny ve vašem žlučníku malé a neobsahují vápník, může být možné je rozpustit a užívat léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové.

Prostředky pro rozpouštění kamenů v žlučníku nejsou často používány. Nemají extrémně silný účinek. Chcete-li získat výsledek, je třeba je užívat po dlouhou dobu (až 2 roky). Po ukončení léčby kyselinou ursodeoxycholovou se mohou znovu vytvářet kameny.

Nežádoucí účinky kyseliny ursodeoxycholové jsou vzácné a zpravidla se snadno vyjadřují. Nejčastější z nich: nevolnost, zvracení a svědění kůže.

Ursodeoxycholová kyselina se nedoporučuje těhotným a kojících ženám. Ženy, přijímací prostředky pro rozpouštění žlučových kamenů, které jsou sexuálně aktivní by měl použít bariérové ​​metody antikoncepce, jako je například kondomy nebo perorální antikoncepce s nízkým obsahem estrogenu jako ostatní antikoncepční pilulky mohou snížit účinnost léčby kyseliny ursodeoxycholové.

Drogy kyseliny ursodeoxycholové jsou někdy také předepsány jako profylaxe tvorby žlučových kamenů, pokud jste v nebezpečí. Například vám může být předepsána kyselina ursodeoxycholová, pokud jste nedávno udělali nějakou operaci ke ztrátě váhy, neboť náhlá ztráta hmotnosti může způsobit tvorbu žlučových kamenů.

Dieta s cholelitiázou (SCI)

V minulosti lidé, kterým nebylo možné pracovat, někdy doporučovali snížit příjem tuků na minimum, aby zastavili růst kamene.

Nicméně, nedávné studie ukázaly, že to nepomůže, protože prudká úbytek hmotnosti v důsledku snížení tuku ve stravě může naopak způsobit růst žlučových kamenů.

Pokud se proto nedoporučujete operaci nebo se jí chcete vyhnout, měli byste jíst zdravou a vyváženou stravu. To znamená použití různých potravin, včetně mírného množství tuku, a pravidelného příjmu jídla.

Zdravá výživa nebude vyléčit onemocnění žlučníku (SCI) a nebude eliminovat vaše příznaky, ale pomůže zlepšit celkový stav těla, učiní méně časté záchvaty biliární kolikou. Přečtěte si více o zdravé výživě.

Komplikace cholelitiázy jsou vzácné. Spravedlně jsou spojeny s zablokováním kanálu žlučníku nebo s přemístěním kamenů v jiných částech trávicího traktu.

Akutní cholecystitida (zánět žlučníku)

V některých případech žlučník těsně upchává žlučový kanál a zabraňuje odtoku žluči. Stagnace žluče v močovém měchýři a připojení infekce vede k rozvoji zánětu - akutní kalciové cholecystitidy.

Symptomy akutní cévní cholecystitidy:

  • neustálé bolest v horní části břicha, dávání lopatky (na rozdíl od biliární kolik, bolest obvykle trvá déle než pět hodin);
  • tělesná teplota 38 ° C nebo vyšší;
  • búšení srdce.

Kromě toho přibližně jeden ze sedmi lidí rozvíjí žloutenku (viz níže). Pokud máte podezření na akutní cholecystitidu, poraďte se s chirurgem co nejdříve. S pomocí naší služby můžete najít dobrý chirurg bez opuštění domova.

K léčbě cévní cholecystitidy se antibiotika obvykle nejprve předepisují, aby se zbavili infekce žlučníku. Po ukončení antibiotické terapie se provádí laparoskopická cholecystektomie (odstranění žlučníku).

U těžkých případů akutní cholecystitidy je někdy nutno provést operaci naléhavě, což zvyšuje pravděpodobnost komplikací. Navíc je kvůli možnému riziku častěji užíváno v duté cholecystektomii (odstranění žlučníku širokým řezem).

Akutní cholecystitida je nebezpečná pro její komplikace. Například potlačení žlučníku - empyému. V tomto případě je antibiotická léčba často nedostatečná a existuje potřeba nouzového čerpání hnisu a následné odstranění žlučníku.

Další komplikací akutní cholecystitidy je perforace žlučníku. Závažně zanícený žlučník může prasknout, což vede k peritonitidě (zánětu tenké membrány břišní dutiny nebo peritonea). V tomto případě můžete potřebovat antibiotika intravenózně, stejně jako operaci k odstranění části peritonea, pokud byla vážně poškozena.

Přečtěte si více o cholecystitidě.

Žloutenka

Blokování žlučových cest často vede k výskytu žloutenky, který se projevuje:

  • žloutnutí kůže a očí;
  • vzhled tmavě hnědého barvení moči (pivo moči)
  • lehké (bílé nebo téměř bílé) výkaly;
  • svědění kůže.

Někdy kámen opouští žlučovod sám. Pokud k tomu nedojde, musí být odstraněna. Přečtěte si více o žloutence.

Zánět žlučovodu (cholangitida)

Při ucpání kameny žlučovodů se snadno objeví bakteriální infekce a vyvine se akutní cholangitida - zánět žlučových cest.

Symptomy akutní cholangitidy:

  • bolest v horní části břicha, dávka lopatky;
  • vysoká teplota (horečka);
  • žloutenka;
  • zimnice;
  • dezorientace ve vesmíru a čase;
  • svědění;
  • obecné slabosti.

Antibiotika pomáhají vypořádat se s infekcí, ale je také nezbytné zajistit odtok žluči z jater pomocí retrográdní cholangiopancreatografie (RCPP).

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida se může vyvinout, když je kámen přemístěn z žlučníku a blokuje pankreatický kanál, což vede k jeho zánětu. Nejčastějším příznakem akutní pankreatitidy je náhlá těžká nudná bolest v horní části břicha.

Bolest při akutní pankreatitidě se postupně zvyšuje, dokud se nerozvinout do trvalé bolesti při řezání. Může se dát po zádech a zesílit po jídle. Zkuste se ohýbat dopředu nebo se kroutit, abyste zmírnili bolest.

Jiné příznaky akutní pankreatitidy:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • průjem;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • tělesná teplota 38 ° C nebo vyšší;
  • bolestivá citlivost v břiše;
  • vzácnější - žloutenka.

Pokud se objeví známky akutní pankreatitidy, musíte okamžitě navštívit lékaře. Zpravidla nemoc vyžaduje hospitalizaci v nemocnici, kde lékaři mohou snížit bolest a pomáhat tělu vyrovnat se se zánětem. Léčba bude zahrnovat zavedení intravenózních léků (ve formě kapátků), dodávky kyslíku pomocí nosních katétrů (trubice přivedené do nosu).

Díky léčbě se většina lidí s akutní pankreatitidou cítila lépe během týdne a mohla být vyhozena z nemocnice za 5-10 dní.

Přečtěte si více o akutní pankreatitidě.

Rakovina žlučníku

Rakovina žlučníku tvoří 2 až 8% všech maligních novotvarů na světě. Jedná se o vzácnou, ale závažnou komplikaci cholelitiázy. Pokud byste měli žlučové kameny, zvyšuje se riziko rakoviny žlučníku. Přibližně čtyři z pěti lidí s rakovinou žlučníku měli dříve žlučové kameny. V tomto případě méně než jedna osoba s kameny v žlučníku o 10 000 vyvine rakovinu žlučníku.

V přítomnosti dalších rizikových faktorů, jako jsou rodinné anamnéze (v rodině někoho, kdo byl nemocný s rakovinou žlučníku), nebo vysoké hladiny vápníku v žlučníku, může být doporučeno, aby jej odstranit, aby se zabránilo rakoviny, a to i v případě, že kameny nezpůsobí vám žádné příznaky.

Příznaky rakoviny žlučníku jsou podobné těm těžké formě cholelitiázy:

  • bolest v břiše;
  • tělesná teplota 38 ° C nebo vyšší;
  • žloutenka.

Lékař-onkolog se zabývá léčbou rakoviny cholické bubliny. S pomocí naší služby najdete ve svém městě dobrý onkolog. K léčbě rakoviny používají onkologové kombinaci chirurgických metod s chemoterapií a radiací.

Obstrukce střevního žlučníku

Další vzácnou, ale závažnou komplikací žlučových kamenů je obstrukce žlučníku střeva. Toto onemocnění, při kterém se kámen z žlučníku zablokuje střeva. Podle statistik se obstrukce střeva v důsledku zablokování žlučovým kamenem rozvíjí u 0,3-0,5% lidí s žlučovými kameny.

Když se v žlučníku nachází velký kamen, může se tvořit lůžko a pak píštěl je atypická komunikace s tenkým střevem. Pokud kámen projde píštělou, může ztuhnout střeva.

Symptomy cholelitiázy střeva:

  • bolest v břiše;
  • zvracení;
  • nadýmání;
  • zácpa.

Obstrukce střev vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Pokud není obstrukce včas odstraněna, existuje riziko, že se střevo zlomí (roztržení střev). To může vést k internímu krvácení a šíření infekce v břiše.

Pokud máte podezření na střevní obstrukci, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud to není možné, z mobilního telefonu zavolejte sanitku - 03 z pevné linky 112 nebo 911.

Obvykle je nutná operace k odstranění kamene a odstranění překážek. Typ operace bude záviset na tom, která část střeva je uzavřena.

Některé studie ukázaly, že měnící se dieta a ztráta hmotnosti (pokud máte extra váhu) může pomoci zabránit tvorbě žlučových kamenů.

Dieta pro prevenci cholelitiázy (SCI)

Vzhledem k tomu, že tvorba většiny kamenů je zodpovědná za vysoký cholesterol v krvi, pro prevenci cholelitiázy je doporučeno, aby se ve stravě zdrželo jídla s vysokým obsahem tuku a cholesterolu.

Potraviny s vysokým obsahem cholesterolu:

  • koláče s masem;
  • klobásy a tučné maso;
  • máslo a sádlo;
  • pečení a sušenky.

Doporučuje se zdravá vyvážená strava. Zahrňte ve stravě spoustu čerstvého ovoce a zeleniny (nejméně pět denně) a celých zrn.

Existují také důkazy, že pravidelné používání ořechů, jako jsou arašídy nebo kešu, může snížit riziko vzniku žlučových kamenů.

Použití malého množství alkoholu může také pomoci snížit riziko tvorby kamene, ale nepřekračujte denní povolenou hranici pro alkohol, protože to může vést k problémům s játry a jinými nemocemi.

Přečtěte si více o zdravé výživě.

Správná ztráta hmotnosti

Nadváha, zejména obezita, zvyšuje hladinu cholesterolu v žluči, což zase zvyšuje riziko žlučových kamenů. Proto byste měli kontrolovat vaši váhu správným jídlem a pravidelným fyzickým cvičením.

Nepokládejte však diety s nízkým příjmem kalorií, které by vám pomohly při rychlém úbytku hmotnosti. Existují důkazy, že tvrdá strava porušuje složení žluči, což podporuje tvorbu kamenů. Doporučuje se postupně snižovat váhu, správně zhubnout.

Chcete-li vybrat správnou dietu pro prevenci nebo léčbu cholelitiázy, a také k normalizaci hmotnosti, poraďte se s dietetikem. S pomocí naší služby najdete ve svém městě dobrý výživu.

Přečtěte si více o tom, jak zhubnout a začít hrát sport.

Léčba žlučových kamenů onemocnění je u křižovatky chirurgie a terapie, takže možná budete muset poradit se s lékařem obou profilů mít ucelený pohled na stav žlučníku a na možnosti vzniku onemocnění. Je nutné zvolit správnou taktiku léčby.

S naší službou můžete najít gastroenterologa, který se zabývá diagnostikou a konzervativní léčby žlučových kamenů onemocnění a cholecystektomií následky. Na pozměňovacím návrhu můžete zvolit břišní chirurg, který s operací léčí kameny v žlučníku.

Pokud potřebujete plánovanou hospitalizaci, můžete využít naší služby k vyzvednutí hodné klinice pro gastroenterologii nebo chirurgii břicha (pokud je to operace).

Top