Kategorie

Populární Příspěvky

1 Hepatóza
Jaký je název lékaře, který léčí játra?
2 Recepty
V jakých případech je odstraněn žlučník?
3 Produkty
Sofosbuvir - návod k použití, hodnocení, analogů a formy uvolňováním (tablety 400 mg Sovaldi), léky k léčbě hepatitidy C genotypu 1, 2, 3 nebo 4, u dospělých, dětí a v těhotenství. Složení, cena a vyhlídky vstupu na ruský trh
Hlavní // Hepatóza

Důsledky hepatitidy C


Podle oficiálních statistik postihla hepatitida C dosud velký počet lidí - asi 150 milionů. Toto číslo samozřejmě není daleko od skutečnosti, protože nezohledňuje nosiče virů, kteří nevědí o jejich nemoci a nekonzultují s lékařem. Počet případů se rychle zvyšuje. Ročně komplikace s hepatitidou C způsobují smrt 500 tisíc lidí.

Navzdory vývoji medicíny a technik genetického inženýrství nebyla vakcína proti infekci dosud vyvinuta. To je způsobeno schopností viru mutovat a měnit jeho strukturu. Z tohoto důvodu nemůže imunita vytvořit silnou obranu proti patogenu.

Nemoc má šest genotypů patogenů a více než 30 poddruhů. Zatímco imunita produkuje specifické protilátky proti infekci, dokáže změnit svou strukturu a uniknout z ochranného rána. Virus tak udržuje pomalý tok patologie a imunitní systém je proti tomu bezmocný. Závažnou komplikací onemocnění je cirhóza, která je půdou pro vznik zhoubného zaměření v játrech.

V tomto článku budeme podrobně zkoumat průběh onemocnění a také zjistíme, zda je hepatitida C nebezpečná.

Způsoby šíření infekce

Maximální obsah patogenních látek je zaznamenán v krvi. Výrazně méně koncentrace spermií a vaginálního výtoku. Co se týče slin, potu a výkalů, počet virů v nich je tak malý, že nestačí infikovat jiné.

Je důležité si uvědomit, že v akutním stádiu onemocnění se virální zátěž výrazně zvyšuje. Takže cesty pro přenos patogenních látek:

  • s intimností. To platí zejména pro příznivce nechráněného sexuálního styku, časté změny partnerů, stejně jako milovníky agresivního pohlaví, kdy dochází k traumatizaci slizničních genitálií. Ve srovnání s hepatitidou B je riziko infekce spermií a vaginálním výbojem u "C" mnohem nižší;
  • v procesu transfuze krve nebo v hemodialýze;
  • při použití infikovaných jehel. To je důležité pro injekční uživatele drog;
  • Hepatitida je pro novorozence nebezpečná v případě, že v procesu poranění je poškozena jeho sliznice nebo kůže (například při použití kleští). Výsledkem je kontakt s krví matky a přenos infekčních agens kojencům;
  • při použití tetování provádí pirgování nebo manikúru s nástroji kontaminovanými krví;
  • pokud blízcí lidé používají společné hygienické předměty s nosičem viru. To platí pro nůžky, lýko, ručníky, zubní kartáčky a holicí strojky;
  • v lékařských zařízeních s nedostatečnou sterilizací chirurgických, gynekologických a dentálních nástrojů.

Infekce plodu během těhotenství nedochází, protože patogen nesmí překročit placentární bariéru. Riziko infekce se zvyšuje s růstem virové zátěže.

Co se stane po infekci v těle?

Po proniknutí do těla HCV asymptomatické období může trvat až šest měsíců, během kterých se virus dopravce nevšimne klinických příznaků a pokračuje žít obyčejný život. Tato forma onemocnění je velmi nebezpečná, protože infikovaná osoba neví o hepatitidě a může infikovat zdravé lidi. Každá osoba kolem sebe riskuje v úzkém kontaktu s pacientem nebo pomocí svých hygienických prostředků.

Patogenní látka, která pronikla do těla, se přenáší proudem krve do hepatocytů (jaterních buněk). Má přímý cytotoxický účinek, který je doprovázen jejich destrukcí a uvolněním enzymů na vnější straně. To se projevuje laboratorně zvýšením transamináz (ALT, AST).

Intenzivní reprodukce patogenů vede k progresi nemoci a ke zvýšení počtu mrtvých buněk orgánu. Pomalý infekční proces tedy předurčuje růst selhání jater.

Důsledky hepatitidy C závisí na účinnosti lékové terapie, přítomnosti souběžných onemocnění, stejně jako na stadiu diagnostiky onemocnění. Dřívější léčba je zahájena, tím větší je šance na překonání infekce a hepatitidy.

Hlavní projevy nemoci

Doba inkubace je od měsíce do šesti měsíců. V tuto chvíli neexistuje žádná symptomatologie a celkový stav člověka se prakticky nemění. Pouze v 20% případů dochází k malátnosti, dyspeptickým poruchám a poruchám spánku.

Akutní stadium se projevuje žloutenkou, podkožním stavem, bolestem kloubů a svalů a také rostoucí slabostí. Kromě toho má pacient psycho-emocionální stav. Stává se depresivní, podrážděný a neochotný kontaktovat ostatní.

V případě chronické infekce zánětlivého zaměření v játrech je pozorován zvlněný průběh patologie. Během období remise neexistuje žádná klinická symptomatologie. Pro exacerbace je charakteristická struktura akutního onemocnění.

Komplikace hepatitidy C jsou důsledkem progrese jaterního selhání a zvýšené aktivity virů.

Co je pro hepatitidu C nebezpečné pro ostatní?

Chcete-li zjistit, zda je hepatitida C nebezpečná pro ostatní, musíte si uvědomit způsob šíření infekce. Takže zdravá osoba se může nakažit v následujících případech:

  1. v intimitě, zejména v přítomnosti eroze na genitáliích;
  2. při líbání, pokud je narušena celistvost ústní sliznice;
  3. žena může infikovat partnera se sexem na pozadí menstruace;
  4. v každodenním životě při použití osobních předmětů nosiče viru.

Navíc v nemocnicích, kde nejsou respektována pravidla pro zpracování lékařských nástrojů, existuje riziko infekce zdravých lidí po ošetření viru.

Kvůli důkladnému prozkoumání těch, kteří se chtějí stát dárcem, riziko infekce transfuzací krve dnes není tak vysoké. Pacient nebude schopen darovat krev, protože v průběhu diagnózy se objeví markery hepatitidy.

Komplikace

Důsledky hepatitidy C mohou být podmíněně rozděleny na jaterní, stejně jako komplikace spojené s dysfunkcí jiných vnitřních orgánů. První skupina zahrnuje:

  1. cirhózní degenerace jater. Každý hepatocyt po destrukci je nahrazen pojivovou tkání, čímž se zhoršuje selhání orgánu. Jak postupuje onemocnění, zvyšuje se počet nefunkčních buněk, což stimuluje rozvoj cirhózy;
  2. tkáňové malignity. Faktem je, že cirhóza se týká onemocnění, které předurčují maligní transformaci buněk. Patologie je vyjádřena formou hepatocelulárního karcinomu, který dává nepříznivou prognózu života;
  3. dalším důsledkem pomalé hepatitidy je portální hypertenze. Mezi jeho projevy patří ascites, pleurisy (akumulace tekutin v břišní a pleurální dutině), křečové žíly jícnu a také pavoučí žíly;
  4. zvýšené krvácení. Na pozadí nedostatku bílkovin se narušuje činnost koagulačního systému, což se projevuje častým krvácením z dásní a vředovými vadami trávicího traktu. Důsledky hepatitidy C u žen představují prodloužená menstruace, a proto se hemoglobin snižuje a jsou pozorovány známky anémie.

Extrahepatální komplikace zahrnují:

  • porážka periferní části nervového systému;
  • Sjogrenův syndrom;
  • Renální dysfunkce s glomerulonefritidou;
  • endokrinní patologie, která je projevována diabetes mellitus a dysfunkcí štítné žlázy. Kolísání hladiny pohlavních hormonů je doprovázeno snížením libida a porušením menstruačního cyklu.

Diagnostické metody

Na základě klinického obrazu není možné přesně diagnostikovat hepatitidu C, ve skutečnosti je často pozorován její asymptomatický průběh. K detekci patogenu v krvi je zapotřebí laboratorní vyšetření, při kterém se vyhledávají specifické značky.

Protilátky, které se produkují proti infekci, nelze detekovat až do šestého týdne po infekci. Nejsou spolehlivým ukazatelem onemocnění, jelikož mohou být přítomny po zotavení, což naznačuje dřívější kontakt s tímto virem.

Pro důkladnější diagnózu je nutná analýza k určení genetického materiálu patogenu v krvi. K tomuto účelu lékař předepisuje polymerázovou řetězovou reakci, během které je detekována HCV RNA.

Vedle laboratorní diagnostiky je vyžadován ultrazvuk. Poskytuje příležitost posoudit velikost, strukturu, tvar jater a také vizualizovat další ohniska (pokud existují). Navíc je třeba analyzovat průtok krve a stav nádob.

Pro stanovení fáze cirhózních změn je nutná elastografie nebo jaterní biopsie. Poslední metoda je invazivní a vyžaduje proto lokální anestezii. Během diagnózy se odebírá materiál, který je podroben histologické analýze.

Fibroscanning je nyní považován za alternativu k biopsii, protože je absolutně podřadný v informativitě a současně nevyžaduje anestezii.

Léčba onemocnění

Široká prevalence hepatitidy C nutí odborníky podrobně studovat HCV. Existují různé antivirové léky, které pomáhají blokovat množení patogenů a snižovat rychlost progrese onemocnění. Standardní režim léčby představuje Ribavirin a interferon-alfa.

Důsledky léčby hepatitidy C s těmito léky lze vyjádřit různým stupněm závažnosti dysfunkce orgánů. Jedná se o porážku kardiovaskulárních, nervových, močových a zažívacích systémů. Doba trvání antivirové terapie je 24-48 týdnů, což závisí na genotypu patogenu.

Mělo by se říci o novém léku, který se používá pro hepatitidu C, a sice o Sowaldi. Je to originální lék a vyrábí se ve Spojených státech. Jeho mechanismem účinku je blokování enzymu odpovědného za syntézu virové RNA. Účinnost kombinované léčby daklatasvirem je 100%. Jediným omezením pro rozšířené užívání drogy jsou její vysoké náklady. Cena jedné tablety je zhruba 1000 dolarů a plný průběh léčby může dosáhnout stovek tisíc dolarů.

S ohledem na tuto skutečnost mnoho zemí, například Indie, začalo vyrábět generiká, tedy léky - analogy původního. Tito výrobci mají licenci na výrobu antivirotik vydávaných americkou společností. Cena těchto léků je cenově výhodnější, což umožňuje mnoha nosičům viru podstoupit kompletní terapeutický průběh bez velkých nákladů na materiál.

Ne všechny země dostaly povolení vyrábět generiká, ale stále se zabývají výrobou. V tomto ohledu nejsou odpovědní za kvalitu léků a technologický proces nesplňuje vždy požadavky WHO.

Prevence komplikací

Pro zpomalení progrese onemocnění a zpoždění výskytu komplikací je nutné dodržovat následující pravidla:

  1. přísně dodržujte dávku antivirových léků a samy o sobě nepřerušujte léčbu;
  2. dodržujte dietní výživu. Zahrnuje odmítnutí mastných odrůd masa a produktů z ryb, stejně jako okurky, sladkosti, čerstvé vdolky, polotovary a pikantní koření;
  3. úplně opustit alkohol;
  4. přestat užívat hepatotoxické léky. Pokud to vede k zhoršení souběžných onemocnění, lékař by měl provést úpravu dávky nebo lék nahradit méně agresivním přípravkem pro játra;
  5. opouštět omamné látky;
  6. Vyhněte se stresu, protože narušení psychoemotického stavu je plno progrese patologie;
  7. kontrola závažnosti fyzické aktivity;
  8. pravidelně podstupují vyšetření, které je nezbytné pro posouzení virové zátěže a určení rizika komplikací.

Je důležité si uvědomit, že jakékoli nadměrné vyčerpání může způsobit exacerbaci hepatitidy. V tomto ohledu by nosič viru měl drasticky změnit svůj životní styl a dodržovat preventivní doporučení pro život.

Skutečný problém: čím nebezpečnější je virus hepatitidy C

Dnes jsou problémy naléhavé: jak nebezpečná je hepatitida C, jak ji porazit. Tento problém znepokojuje mnoho lidí po celém světě, je nesmírně důležitý pro ty, kteří mají hepatitidu. Hepatitida C je smrtelné nebezpečí, čím dříve začne terapie, tím pravděpodobnější je dosažení úspěšného výsledku, šance na výhru onemocnění jsou dobré.

Hepatitida C je virová onemocnění, je vyvolána virem patřícím do rodiny Flaviviridae (HCV) obsahující RNA (ribonukleová kyselina). To způsobuje infekci jater infekcí, která postihuje především mladé lidi. Virus hepatitidy C je nebezpečný pro rozvoj fibrózy, následné cirhózy jater, smrti. Ve většině zemí světa je onemocnění obrovským zdravotním, sociálním a ekonomickým problémem.

Vlastnosti nebezpečné nemoci

Abychom pochopili, proč je hepatitida C nebezpečná, je nutné mu dát definici. Za hepatitidy C se rozumí zánět žlázy způsobený tímto virem. Existuje 7 různých viry hepatitidy A, B, C, D, E, F, G. A nejběžnější viry A, B, C, virová onemocnění HCV 6 typů (genotyp), které se skládají z 30 subtypů.

Zvláštnost onemocnění hepatitidy C spočívá v její schopnosti neustále se měnit, což znemožňuje vyvinout účinnou vakcínu proti této nemoci. Když infekce vstoupí do krevního oběhu, jsou viry distribuovány do všech částí těla. Ideální podmínky pro reprodukci infekce jsou jaterní buňky, v důsledku čehož se začnou rozkládat.

Zánětlivá infekce je pokus těla bojovat proti nemoci. HCV onemocnění bez léčby jde do chronické formy. Dojde-li k svraštění žlázy se ztrátou svých funkcí, to je charakterizován vývoj cirhózy jako vyšetřování viru hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu, nevratný proces v důsledku maligní transformaci hepatocytů (jaterního parenchymu buňky). Jediný způsob, jak zachránit život, je transplantace žlázy, její transplantace od dárce k příjemci.

Pokud se vysoce kvalitní léčba provádí pomocí vysoce účinných léků, terapie zpomalí postup nežádoucího procesu, což vede k dobré remisi. Infekce virem hepatitidy C nastává přímým kontaktem krve nebo tkáně obsahující infekci. Mezi nejčastější způsoby infekce patří:

  • intravenózní injekce omamných látek;
  • krevní transfúze;
  • kontakt s infikovanou krev;
  • způsoby přenosu vysušené krve, například na holení, materiály na oblékání;
  • sexuální kontakt s infikovanou osobou.

Schopnost infikovat ostatní se získává v době infekce a trvá tak dlouho, dokud je virus v hepatitidě C přítomen v krvi. Po zavedení do těla se virus rychle množí, jaterní tkáň se degeneruje do spojivky, funkce žláz jsou omezené.

Přirozený průběh hepatitidy C

Od infekce až po nástup prvních příznaků může trvat 1-6 měsíců inkubační doby. Poté se vyvine akutní hepatitida. Pravděpodobnost přesné diagnózy v této době je malá, protože onemocnění je asymptomatická.

Hepatitida C je akutní a chronická. Akutní se často stává chronickou formou, je diagnostikován extrémně zřídka, neboť v této formě se nemoci projevují, stížnosti pacientů v tomto období jsou netypické. Většina pacientů je asymptomatická, 15-20% pacientů si stěžuje na únavu, snížení výkonu, anorexii, žloutenku. Při projevování příznaků akutní infekce dochází k léčení, ale to se děje velmi vzácně.

V lékařské praxi dochází k extrahepatálním projevům hepatitidy. Zahrnují: léze periferních nervů, membranoproliferační glomerulonefritidu, Sjogrenův syndrom. Pravděpodobnými příznaky jsou diabetes mellitus, ploché červené lišejníky, imunitní onemocnění štítné žlázy. Během onemocnění se nálada infikovaných lidí snižuje, celková fyzická situace se zhoršuje. Imunita lidí, kteří jsou nemocní, nemůže bojovat proti viru samostatně bez účinné podpory zvenčí.

Detekce virové infekce jater

Jen málo z infikovaných lidí ví, že jsou nositeli viru. Pozorují:

  • rychlá únava;
  • špatné zdraví;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta účinnosti;
  • bolest v kloubech.

Podle těchto příznaků není možné diagnostikovat hepatitidu C s vysokou přesností, nejsou specifické. K určení přítomnosti viru v těle se provádí analýza markerů infekce virem hepatitidy C. Markery jsou celkové protilátky proti antigenům hepatitidy C.

Protilátky se nazývají proteinové látky produkované v okamžiku proniknutí a vystavení tělu cizím látkám, například viru hepatitidy. Pro každou cizí látku produkuje lidské tělo specifické protilátky.

Protilátky proti viru hepatitidy C lze detekovat pouze 5-6 týdnů po infekci. Když jsou detekovány protilátky, je obtížné popsat povahu onemocnění (akutní, chronické, vyléčené v minulosti).

Pro detekci je proveden PCR test, který je nejcitlivější metodou pro stanovení RNA viru. Test může detekovat virovou zátěž, která odráží počet virů v krvi. K léčbě infekce je velmi důležité určit virovou zátěž.

Kompletní charakterizace viru hepatitidy C není možná bez určení jeho genotypu. Provedení genotypizace umožňuje stanovit dobu trvání léčby. Kompletní obraz poškození jater u pacienta s virem HCV není možný bez ultrazvuku a sonografie horní části břicha. Analýza umožňuje vyhodnotit velikost, strukturu a tvar žlázy, uzamknout známky rozvoje cirhózy zkoumat průtok krve v portální žíly, rozpoznat příznaky portální hypertenze, progresivní symptomy jiné nebezpečné onemocnění.

Pro podrobnější vyhodnocení stavu se provádí biopsie žlázy. K tomu, aby se pacient ujal, má pacient pozici na zádech, ultrazvuk fixuje místo punkce, injektuje lokální anestezii. Dlouhá jehla je propíchnuta játry, je proveden test jaterní tkáně. Analýza je zaměřena na další výzkum, například na Ústav patologie. Výsledky jsou zasílány ošetřujícímu lékaři. Neinvazivní postup fibroscaningu je alternativou k biopsii, což dává představu o hustotě jaterní tkáně, vývoj fibrózy. Detekce časných stadií fibrózy fibroscanningem není možná.

Moderní terapie infikovaná tímto virem

Čím dříve diagnostikuje toto onemocnění, tím je pravděpodobnější, že pacienti dokončí léčbu. Pokud studie potvrdí podezření na HCV, lékař se rozhodne zahájit léčbu. Může být provedeno ambulantně, založené na povaze poškození jater. Indikace pro terapii jsou přemostění fibrózy a kompenzované cirhózy jater. Účelem antivirové terapie je prevence nežádoucích účinků chronické virové hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu a jaterní cirhózy. Dnes může být hepatitida C léčena kombinací interferonu a ribavirinu.

Mezi hlavní faktory úspěšné léčby patří optimální dávkování a doba trvání léčby. Dávky některých léků závisí na tělesné hmotnosti pacienta, vypočítají lékaři pro každého pacienta individuálně nebo jsou fixní. Doba trvání léčby je určena genotypem viru. Po infekci 1 genotypovou léčbou trvá 48 týdnů, ve 2 a 3 až 24 týdnech, u léčby genotypu 4 a 6 je 48 týdnů, protože 5 doporučení genotypu je nedostatečná. V Rusku se terapie kombinuje se standardním interferonem subkutánně nebo intramuskulárně v kombinaci s ribavirinem, také inhibitorem proteázy viru hepatitidy C.

Pravidelný příjem léků podle lékařských doporučení, pohyb, zdravá výživa vitamínů a použití dostatečného množství tekutiny jsou klíčem k úspěšné léčbě virové hepatitidy C.

Co je hepatitida C strašná? Je to nebezpečné pro ostatní?

Mezi virovými onemocněními je hepatitida C jednou z nejnebezpečnějších patologií. Tato virová infekce postihuje játra a postupně ji ničí. Co je pro hepatitidu C nebezpečné? Latentní průběh onemocnění vede k rozvoji chronického zánětlivého procesu v jaterních tkáních. Díky tomu je obtížné diagnostikovat včas a komplikuje léčbu.

Největším rizikem hepatitidy C je však vysoká pravděpodobnost vzniku cirhózy a rakoviny jater.

Charakteristika nemoci

Podle Světové zdravotnické organizace, publikované v roce 2016, se virus viru hepatitidy C (HCV nebo systémová HCV infekce) považuje za pandemii. Virus infikoval asi 150 milionů lidí na celém světě a roční míra úmrtí je asi 670 tisíc lidí.

Vývoj a vlastnosti viru

Vniká do těla, HCV se šíří po celém krevním řečišti a je zaveden do jaterních buněk, které se mutují. Imunitní systém identifikuje své vlastní hepatocyty jako škodlivé a ničí je.

Hepatitida C má inkubační dobu, která může trvat od 2 týdnů do několika měsíců. Pak přichází akutní fáze, ve které se imunitní systém snaží překonat virus. Ale tělo zřídka se vyrovnává samo o sobě. Po akutní fázi dochází k chronickému průběhu onemocnění.

Nemoc je nebezpečná, protože je téměř nemožné ji rozpoznat již v počáteční fázi. Jeho známky se objevují ve stádiu chronického zánětu.

U pacientů infikovaných systémovou infekcí HCV jsou pozorovány následující charakteristiky:

  • chronická únava;
  • žloutenka;
  • dyspeptické poruchy;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • změna barvy moči a stolice.

Zvláštnost VAG spočívá v tom, že virus, který neustále zachycuje nové jaterní buňky, neustále mutuje. Imunitní systém nemá čas reagovat na změny s odpovídající produkcí protilátek. Výsledkem je, že infikované buňky se množí rychleji než T-lymfocyty a dochází k poškození jater ve velkém měřítku.

Hepatitida C se nazývá "jemným zabijákem" kvůli patologii latentní patologie.

Hepatitida C je nejnebezpečnější hepatitidou, protože je těžké léčit a v některých případech není léčba možná. Také nebezpečí této infekční patologie je, že z ní není žádná očkovací látka. Osoba, která obnovila HCV a je úplně vyléčená, neobdrží imunitu a je náchylná k opakované infekci.

Způsoby infekce a nebezpečí pro ostatní

Existuje několik způsobů infekce virem hepatitidy C. Přenáší se přímým kontaktem s infikovanou krví, kdy:

  • transfúze;
  • použití nesterilních nástrojů pro lékařské nebo kosmetické procedury;
  • užívání injekčních léků.

Infekce může být také přenášena sexuálním kontaktem s nechráněným sexuálním stykem. Také v ohrožení jsou děti, které mohou být nakaženy během prenatální periody, pokud je virus v matce.

Nosiče viru mohou představovat potenciální hrozbu pro ostatní v případě, že nemoc není diagnostikována.

Je hepatitida C nákazlivá v každodenním kontaktu? HCV infekce může být hrozbou v rozporu s pravidly pro používání osobních věcí. V bezprostředním prostředí nebo v jeho vlastní rodině může být osoba s hepatitidou C zdrojem nebezpečí pouze v případě, že nedojde k dodržování pravidel osobní hygieny.

Infekce je možná, pokud používáte osobní předměty nemocné osoby se stopami jeho krve (zubní kartáček, holicí strojky).

S hmatovým kontaktem, jako je objímání, líbání, potřásání rukou, dotýkání se kůže, se hepatitida C neposílá.

Riziko hepatitidy C pro pacienta

Virové hepatitidy jsou komplexní onemocnění s mnoha komplikacemi a obtížnou léčbou. Ve většině případů se diagnostikuje HCV, když je onemocnění již chronické. Ve stádiu chronického zánětu způsobeného hepatitidou C je játra náchylná k mnoha patologickým změnám.

Hepatitida C má několik genotypů, jejichž genotypy 1b a 3a jsou nebezpečnější než jiné.

Hepatózy

Primárním poškozením jater u infekce HCV je řada hepatóz (steatóza, fibróza). V důsledku zánětu parenchymu a masové smrti hepatocytů je jaterní tkáň částečně nahrazena mastnou pojivovou tkání. Funkce jater se snižuje, což ovlivňuje všechny závislé systémy těla. Hepatózy jsou prekurzory jaterní cirhózy.

Cirhóza

Konečná fáze fibrózy způsobená virová forma hepatitidy je cirhóza jater, která je nevyléčitelnou chorobou.

Průběh cirhózy je komplikován takovými klinickými projevy jako:

  1. Změna struktury většiny jater. Zdravé parenchymální tkáně jsou nahrazeny tukem.
  2. Křečové žíly žilních a žaludečních žil. Změněné tkáně přenášejí žíly, což brání normálnímu toku krve. Tkáň stěn žil a cév je také mutována.
  3. Ascites. Změna jaterních cév vede k portální žilní trombóze, která způsobuje narušení průtoku krve a vyvolává akumulaci tekutin v břišní dutině.

Všechny cirhózní projevy představují ohrožení života, protože mohou vést k vnitřnímu krvácení, toxické otravě celého těla, jaterní insuficienci a jaterní encefalopatii. Všechny tyto důsledky jsou plné smrtelného výsledku.

Rakovina jater

Zvláště nebezpečný je důsledek hepatitidy C, jako je například hepatocelulární karcinom. Jedná se o typ rakoviny jater, který se vyvíjí u 3% pacientů s touto formou hepatitidy. Karcinom se vyznačuje rychlým růstem s rozsáhlými metastázami v sousedních orgánech. Nejčastěji metastázy pronikají do membrány a plic.

Léčba rakoviny jater je možná pouze v raných stádiích. Za tímto účelem se používá částečná resekce, chemoterapie, radiační expozice nebo transplantace jater.

Kromě hepatálních patologií je HCV infekce doprovázena extrahepatálními projevy. Hepatitida C postihuje periferní nervy, může způsobit kryoglobulinemickou vaskulitidu (destrukci cév) a glomerulonefritidu (poškození renálních tubulů). Také infekce je nebezpečná pro zažívací, endokrinní a reprodukční systémy.

Jeden možný důsledek hepatitidy C může být maligní B-buněčný lymfom.

Léčba a prevence

Hepatitida C je možné úplně vyléčit až v raných stádiích. Při léčbě se používá kombinovaná léčba antivirotiky (ribavirinem) a interferony. Modernější a efektivnější je však PFDD nebo přímá antivirová terapie užívající léky s přímým účinkem (daklatasvir, narlaprevir) bez přidání interferonů.

Ve stadiu dekompenzace je v chronickém průběhu onemocnění vyžadována komplexní léčba. Terapie je zaměřena jak na zastavení původního onemocnění, tak na léčbu sekundárních onemocnění způsobených tímto virem.

Preventivní opatření, která zabraňují vzniku patologie nebo minimalizují její následky, jsou následující:

  • Invazivní postupy by měly být prováděny pouze za použití sterilního přístroje;
  • dodržování hygienických a hygienických požadavků;
  • prevence nechráněného pohlaví.

Co hrozí HCV bez včasné léčby? V tomto případě se důsledky hepatitidy vyvíjejí velmi rychle a vedou ke smrti pacienta.

Předpověď počasí

Příznivá prognóza života pacientů s virem hepatitidy C může být pouze v případě, že je včasná léčba prováděna v souladu se všemi požadavky ošetřujícího lékaře. Ve stádiu chronického průběhu onemocnění, preventivní udržovací léčba, dieta, odmítnutí špatných návyků umožňují pacientům vést plný život.

Vysoké náklady na léčbu představují překážku pro zotavení v mnoha případech. Nedostatek lékařské péče a ignorování lékařských předpisů nepochybují o nepříznivém výsledku onemocnění.

Jak nebezpečná je hepatitida C pro ostatní?

Více nebezpečná hepatitida C, ne všichni moderní obyvatelé mohou odpovědět. Mezitím je nemoc infekční povahy extrémně nebezpečná jak pro samotného pacienta, tak pro jeho okolí. Ve většině případů patologie probíhá téměř bez povšimnutí, což je důvod, proč se v kruhu lékařů označuje nemoc jako "láskyplný vrah".

Nebezpečné latentní potíže

Důsledky hepatitidy C v podobě rakoviny nebo cirhózy jater jasně ukazují, že je důležité, aby každý věděl, jak hrozné je pro ostatní. Nebezpečí onemocnění spočívá především v asymptomatickém průběhu. Zpravidla se během vyšetření náhodně objeví závažná onemocnění.

Jak můžete dostat hepatitidu C?

Cesty přenosu hepatitidy C jsou následující:

  1. Virus se přenáší parenterálně (krví v případě použití nesterilních lékařských přístrojů, stříkaček apod.). U drogově závislých je počet pacientů s hepatitidou C extrémně vysoký. Virus může také projít domácí piercing - řezací potřeby (manikúrní příslušenství, holicí strojek atd.).
  2. Hepatitida C se pohybuje od jednoho sexuálního partnera na jiný (sexuálního přenosu je také běžné, a podobně s pohlavně přenosných chorob, HIV infekce se často stávají infikované osoby žijící nemorální život).
  3. Intrauterinní způsob přenosu viru hepatitidy C (onemocnění přechází od těhotné ženy k plodu pouze tehdy, pokud je onemocnění v době, kdy dítě převzalo v jeho akutní formě).

Poslední variant infekce je považován za nejčastější - pouze 5-10% případů, kdy dítě dostane onemocnění v matčině lůně. Navíc je třeba poznamenat, že v lékařském zařízení existuje jen malé riziko přenosu virové infekce. Typicky, lékaři používají jednorázové injekční stříkačky, a další nástroje jsou vždy vysoce kvalitní sterilní proces se skládá z několika fází (mýdlo-roztokem sody, dezinfekce a dezinfekční prostředky, sterilizátory, atd. D.).

Důsledky onemocnění a šance na zdravý život

Abyste mohli dostatečně posoudit potenciální nebezpečí infekce hepatitidou C, musíte pochopit, co hrozí, že se dostane do lidského těla. Jak již bylo uvedeno, většina nosičů viru má chronickou nemoc jako chronickou infekci.

Proveďte spolehlivou prognózu a odpovězte na otázku, kolik pacientů s hepatitidou C může žít, můžete odhadnout rychlost progrese patologie.

Tempo vývoje onemocnění je do značné míry předurčeno způsobem života pacienta.

  • Vedle správné výživy by měl pacient-nosič viru zcela eliminovat špatné návyky. Zdroje toxického poškození jater, které zahrnují omamné látky, alkohol v jakékoliv formě, cigarety atd., Slouží jako jarky zrychlené progrese patologie.
  • Důležitou součástí je psycho-emoční složka životního stylu pacienta. Zdůrazňuje, že nepokoje a pocity by neměly být v jeho každodenním životě. Jakékoli nervové rázy jsou páky pro spuštění mechanismu nevratného působení.
  • Kromě toho nelze v žádném případě vyloučit systematickou návštěvu specialisty na infekční onemocnění a rutinní screening pacientů s hepatitidou typu C.

Díky lékařské prohlídce budou mít lékaři skutečnou představu o játrech a těle obecně. Při identifikaci pouze rozvojových známky zhoršení pacient má šanci, aby obsahoval progresi onemocnění v důsledku nekritické provádění lékařských předpisů, doporučení odborníků na výživu se týkají výživy a životního stylu.

Zahmuje hepatitida hmatový kontakt?

  • Hepatitida C není absolutně hrozné pro ostatní, pokud pozdraví ruku nosičem viru.
  • Prostřednictvím objetí nebo polibku se onemocnění nepřenáší. Nicméně, pokud je infekce hepatitidy C, následky pro nemocného člověka mohou být nejvíce nepředvídatelné.

Krytí a nedostatek charakteristických příznaků hepatitidy C se stal hlavním důvodem poměrně pozdního studia viru a jeho charakteristik.

Diagnostikovat je obyčejnou klinickou analýzou krve je problematické, ne méně obtížné a vypracovat schéma léčby.

Šíření viru

V Rusku se otázky týkající se hepatitidy C začaly zabývat lékaři před více než 20 lety. Navzdory skutečnosti, že v této době bylo hodně učiněno potírání "láskyplného zabijáka", je stále nemožné trvale vyléčit pacienty s chronickou hepatitidou.

Rozhodně je dokonce i dlouhodobá remise považována za úspěch, který lze pozorovat ve většině případů průběhu chronické hepatitidy C.

Přenesením viru z aktivní do neaktivní fáze se doktoři dokážou co nejvíce omezit rizika komplikací onemocnění.

Mnoho si mylně myslí, že nejsou ohroženi. Statistika ukazuje opak: potvrzení diagnózy je možné u poloviny infikovaných pacientů. Tolik, kteří nemají tušení, že představují nebezpečí pro obyvatele.

Nezapomeňte, že:

  1. Infekce je rozšířená.
  2. Nedostatek příznaků lítí lidskou bdělost.
  3. Určit hepatitidu C může pouze krevní test.

V raných stadiích může být onemocnění zcela vyléčeno. V těžké a zanedbané formě patologie je často jedinou spálenou nemocí transplantace jater.

Hepatitida C: kolik žije s ní, důsledky

Obsah článku

  • Hepatitida C: kolik žije s ní, důsledky
  • Jak se manifestuje virus viru hepatitidy?
  • Jak žádat o aplikaci

Co je hepatitida C?

Světová zdravotnická organizace neustále udržuje statistiky. A její údaje jsou zklamáním. Nyní asi 30% lidí po celém světě má onemocnění jater. V Ruské federaci zhruba 400 000 lidí umírá každý rok z chorob, které zničí játra. Ze seznamu onemocnění je hepatitida nejčastější. Existuje několik typů této nemoci:

  1. Hepatitida A je nejméně nebezpečná forma hepatitidy. Zároveň je považován za nejběžnější.
  2. Hepatitida B - je přenášena sexuálně, krví. Tento druh je považován za velmi nebezpečný a vyžaduje včasnou léčbu v nemocnici aplikací komplexu léků.
  3. Hepatitida C je nejnebezpečnější formou onemocnění. Po celém světě se počet případů každoročně zvyšuje. Z tohoto typu onemocnění ještě neexistuje žádná vakcína. Nemůžete chránit zdravého člověka před hepatitidou C injekcí.
  4. Hepatitida D je relativně nový typ hepatitidy. Byla stanovena teprve v roce 1977. Forma hepatitidy delta je směs hepatitidy B se směsí delta-činidla.
  5. Hepatitida E - tento typ hepatitidy je velmi podobný kmenu hepatitidy A. Jediný rozdíl spočívá v tom, že hepatitida E postihuje nejen játra, ale také ledviny člověka. Zpravidla v důsledku včasné léčby je výsledek příznivý. Pacient je zcela vyléčen hepatitidou E.

Jak je patrné ze seznamu, hepatitida C je jedním z nejnebezpečnějších kmenů. Tento druh má další rys - je velmi snadný a poměrně často kombinovaný s jinými typy virové hepatitidy.

První známky hepatitidy C

Ve většině případů se pacient dozví o své diagnóze spíše náhodně během vyšetření a podání testů. To je způsobeno skutečností, že onemocnění je velmi pomalé. Neexistují žádné výrazné příznaky, které by naznačovaly přítomnost nemoci v počáteční fázi. Diagnóza hepatitidy C může být buď krví, nebo při ultrazvukovém vyšetření břišní dutiny. Lékař může určit významné změny struktury jater. Velmi často před diagnózou hepatitidy je pacient diagnostikován hepatocelulární rakovinou jater nebo cirhózou.

Inkubační doba hepatitidy C je od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po uplynutí této doby nemohou být u pacienta žádné zjevné příznaky. Pozorování symptomů onemocnění se nejčastěji získává pouze ve stádiu, kdy je zničení jater již poměrně silné.

V důsledku infekce virem HCV může být přibližně 15% vyléčeno nezávisle bez jakýchkoli léků. Zbývajících 85% hepatitidy C jde do chronické formy.

Ve velmi vzácných případech má pacient aktivní průběh onemocnění s výraznými projevy žloutenky. Tito pacienti s včasnou léčbou ve zdravotnickém orgánu jsou zpravidla úspěšně léčeni.

V akutním období se nemoc může projevit s následujícími příznaky:

  1. Obecná únava.
  2. Snížení duševních schopností.
  3. Rychlá únava.
  4. Bolest a bolesti ve svalech.
  5. Zvýšení celkové tělesné teploty.

Většina pacientů prvních příznaků hepatitidy C je převedena na nohy a je odepsána pro běžnou zimu nebo SARS.

Když se hepatitida C dostává do chronické fáze, může se pacient o této nemoci dozvědět pouze jako výsledek testování přítomnosti protilátek proti viru HCV. Existuje také aktivní zvýšení ALT a AST. Ukazují zhoršení jaterní choroby pacienta.

V důsledku vývoje chronické formy hepatitidy může pacient zaznamenat následující komorbidity:

  1. Červený plochý lichen.
  2. Porfyrie pozdní kůže.
  3. Smíšená kryoglobulinémie.
  4. Mesangiokapilární glomerulonefritida.
  5. Reumatoidní příznaky.

Jak se infikuje hepatitida C?

HCV může být přenášena krví a jejími složkami. Vírus je možné přenášet pomocí mikrotrauma na sliznicích a pokožce. V takovém případě musí mít objekt infikovaný virem přímý kontakt s lidskou krví. Výsledkem je, že virus hepatitidy C v cévách vstupuje do jater a usazuje se v buňkách a začíná jejich zničení.

Zvláštností viru je, že může být naživu po dlouhou dobu. Dokonce i když je infikovaná krev, při kontaktu se zdravou krví, vysušená na nějakém kosmetickém nebo lékařském nástroji, virus aktivuje a napadá tělo. Nebezpečí viru hepatitidy C spočívá v tom, že v důsledku tepelného ošetření nezemře.

V důsledku toho lze konstatovat, že hepatitida C může být infikována na následujících místech:

  1. Kosmetické salony.
  2. Piercing obchody.
  3. Zubní kliniky.
  4. Nemocnice.
  5. Tetovací salony.

Navíc k výše uvedenému se můžete dostat infikovaným a domácím způsobem. Například oholejte člověka, který má virus HCV nebo si zuby kartáčuje holicí strojkou.

Velmi často je hepatitida C registrována u drogově závislých. To je důsledek použití jedné injekční stříkačky pro několik lidí pro injekci.

Infekce sexuálně hepatitidou C je poměrně nízká. Podle statistik je podíl infekce hepatitidou C sexuálně ze všech případů 3-5%. Ale pokud žena nebo muž praktikuje promiskuitu, riziko infekce HCV se dramaticky zvyšuje.

Infekce hepatitidou C je možná během porodu. V tomto případě onemocnění může být jako žena sama, pokud při porodu používá nesterilní materiály a dítě, pokud nová matka je nemocná s hepatitidou. Dítě může být také infikováno z nemocné matky, jestliže ji krmí mateřským mlékem a poruší integritu bradavky nebo areola.

Příčiny infekce u 20% lidí však nelze určit.

Je důležité poznamenat, že hepatitida C není přenášena vzdušnými kapkami. Objímat, mluvit, kýchat, jíst ze stejného jídla nebo jíst jedno jídlo nevede k infekci virem HCV.

Léčba hepatitidy C

Než začnete s odpovídající léčbou, musíte se poradit s lékařem a provést všechny potřebné vyšetření. V důsledku toho bude diagnostikováno, jak dlouho je virus v těle pacienta.

Tento typ hepatitidy je nakažlivý a vyžaduje komplexní léčbu následujícími léky:

  1. Antivirová léčiva, která mohou samotného viru hepatitidy C zabít.
  2. Podporujte imunomodulátory imunitního systému.
  3. Léčivé přípravky určené k obnově jater.
  4. Speciální strava.
  5. Kompletní zbytek těla.

Zničit virus v lidském těle nejčastěji užívané drogy jako "Interferon-alfa" a "Ribavirin". Nejlépe fungují tyto léky v komplexu. Pokud je pacientovi diagnostikována alergická reakce nebo nějaká kontraindikace užívání jednoho z léků, pak je povoleno pouze jedno, které není kontraindikováno. Způsob užívání léků je zpravidla přibližně 12 měsíců. Dávkování je stanoveno striktně ošetřujícím lékařem individuálně.

Také v roce 2002 zahájil výrobu léčiv přímé expozice vůči viru hepatitidy B - sofosbuvir "/" Daklatasvir " sofosbuvir "/" Ledipasvir " sofosbuvir "/" Velpatasvir“. Hlavními složkami léků jsou sophosbuvir a daklatasvir. Droga je užívána orálně a nevyžaduje pobyt na nemocnici. Kromě toho se mu podařilo dokázat velmi dobře. V případě, že léčba hepatitidy C interferonem prostředky na základě úplné uzdravení diagnostikována jen 45 až 50%, nový lék je schopen zcela vyléčit hepatitidy C v 96% případů. Důležité je také poznamenat, že průběh užívání sofosbuviru je o málo menší a nepřesahuje 24 týdnů. V některých případech může droga potlačit virus hepatitidy za 12 týdnů.

Kolik žije s hepatitidou C?

U pacientů s hepatitidou C existují čtyři možné výsledky onemocnění:

  1. Dokončete obnovu.
  2. Přechod této nemoci na chronickou formu hepatitidy C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Není možné jednoznačně říci, jak dlouho trvá jeden nebo druhý pacient s hepatitidou C. V průměru může hepatitida po 20-30 letech vést k cirhóze jater. Čím starší je pacient, tím rychleji vzrůstá tvorba cirhózy. Podle statistik:

  1. Pokud pacient trpí hepatitidou před věkem 20 let, riziko vzniku cirhózy je 2%.
  2. Pokud věk v okamžiku, kdy došlo k infekci, byl v rozmezí 21-30 let, riziko stoupne na 6%.
  3. Zvýšené riziko vzniku cirhózy až 10% u pacientů infikovaných ve věku 31-40 let.
  4. Pokud se infekce objevila ve věku 41 až 50 let, nástup cysty se náhle zvýší až na 37%.
  5. Riziko cirhózy jater u pacientů starších 51 let je 63%.

Při provádění různých studií se dospělo k závěru, že výskyt cirhózy je u mužů vyšší.

Aby délka života mohla být delší, je třeba požádat zdravotní úřady o řádné léčení této nemoci. Aby nedošlo k zahájení onemocnění, je nutné pravidelně provést krevní test na přítomnost nebo nepřítomnost protilátek proti viru HCV.

Jaké je nebezpečí hepatitidy C pro druhé?

Ne každý ví, zda je hepatitida C nebezpečná. Zatímco tato běžná nemoc představuje pro většinu států světa obrovský zdravotní a společenský problém. Charakteristiky onemocnění jsou taková, že je zřídka diagnostikována v rané fázi. Hepatitida C se projevuje, když virus infikuje játra. Navzdory skutečnosti, že v roce 2014 byla choroba udělena statusu úplně léčitelného patologického stavu, každoročně zemře více než 600 tisíc lidí z hepatitidy C.

Nebezpečné znaky nemoci

Hepatitida C je virové onemocnění, které postihuje játra a během delšího úniku zachycuje jiné orgány. Nemoc může postihnout osoby v jakémkoli věku. Rizikové onemocnění má 2 důležité rysy, které často vedou k vážným následkům:

  1. Vírus hepatitidy se rychle mění, takže neexistuje žádná účinná vakcína, která by zaručila vyléčený výsledek a imunitní systém těla nemá čas produkovat protilátky.
  2. Nejčastěji se virus neobjeví roky. Pokud během prvních 6 měsíců po infekci nelze hepatitidu C detekovat a vyléčit, pak jde do chronické formy. Jaterní buňky se postupně rozpadají, což vede k těžkým orgánovým onemocněním.

Je možné infikovat hepatitidou C pacientovou krví, takže nejčastěji je zjištěna virovou infekci u drogově závislých, kteří používají běžné injekční stříkačky. Nicméně, každý, kdo navštívil cosmetologa nebo lékaře, se může dostat do rizikové zóny. Pokud nebyly řezné nebo bodavé nástroje řádně zpracovány, může virus vniknout do krve pacienta.

Je hepatitida C nebezpečná pro ostatní? Ve vzácných případech se přenáší prostřednictvím sexuálních a kontaktních cest. Nebojte se infekce, když otřesete rukama nebo používáte běžné předměty pro domácnost. Virus není přenášen vzdušnými kapkami. Je nebezpečné pouze tehdy, když narazí na nemocné hlen nebo navinuté na kůži, například za použití manikúra nůžek pacienta zubního kartáčku nebo holicího strojku.

Účinky na tělo

První důsledky hepatitidy C se mohou objevit až po 5-10 letech. U drogově závislých a lidí s alkoholovou závislostí se proces zničení jaterních buněk zrychluje. Porušení struktury orgánu vede k takovým chorobám, jako jsou:

  • fibróza;
  • ascites;
  • hepatální nedostatečnost;
  • encefalopatie;
  • steatóza.

U těchto patologií dochází ke změnám jaterní tkáně. Degeneruje se do jizvy nebo tukové tkáně.

Nejzávažnějšími důsledky virové choroby jsou takové nevratné procesy jako je cirhóza a rakovina jater, u kterých orgán přestává fungovat. Cirhóza jater je častější než ostatní komplikace hepatitidy. Toto onemocnění je charakterizováno závažným poškozením jater, ve kterém jsou buňky vnitřního orgánu vyčerpány a postupně odumírají. Rakovina jater v počátečním stádiu je léčitelná, ale zanedbané formy rakoviny vedou ke smrti.

Komplikace hepatitidy C postihují jiné orgány. Normální funkce je přerušena:

  • endokrinní systém;
  • pohlavní orgány;
  • gastrointestinální trakt;
  • slezina;
  • plavidel.

Za přítomnosti hepatitidy C u žen dochází k přerušení menstruačního cyklu, což často vede k neplodnosti. U mužů se síla snižuje. Pokud je jeden z rodičů nosičem viru, pak u dítěte v matčině matky hrozí nebezpečí, že se infekční onemocnění nakazí skrze cévy uteroplacentálního krevního toku.

Lékaři při vyšetření pacienta s hepatitidou C často poznamenávají:

  • bolest v kloubech;
  • rozšíření podkožních žil;
  • porážka periferních nervů;
  • dyskineze žlučových cest.

Porážka kostry při této nemoci způsobuje onemocnění, jako je artralgie a artritida. Nebezpečné onemocnění často vede k ascitu - komplikaci, při které se v břišní dutině hromadí velké množství biologických tekutin. Velikost břicha se rychle zvyšuje, ačkoli osoba rychle ztrácí váhu.

Celkový stav organismu se zhoršuje, pacient cítí zvýšenou únavu, rychle se unavuje, ztrácí chuť k jídlu, padají do depresivního stavu. U akutních forem lidského onemocnění je narušeno svědění a pálení pokožky, objevují se vyrážky, kůže se změní na žlutou, vlasy vypadnou. Pokud se patologie rozšířila do oblasti mozku, pacient se nemůže vizuálně soustředit na určitý subjekt, jeho paměť a pozornost se zhoršují.

Skupina virové infekce nemoc rizika patří lidé, kteří užívají drogy a alkohol, utrpěl krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů, mají spoustu tetování, piercing a často navštěvovaných salony.

Nečekejte, dokud se neprojeví nebezpečné onemocnění, je lepší okamžitě provést potřebné testy. Koneckonců, hepatitida C, která nebyla včas zjištěna, může vést k hrozným následkům.

Jak nebezpečná je hepatitida

Dnes jsou problémy naléhavé: jak nebezpečná je hepatitida C, jak ji porazit. Tento problém znepokojuje mnoho lidí po celém světě, je nesmírně důležitý pro ty, kteří mají hepatitidu. Hepatitida C je smrtelné nebezpečí, čím dříve začne terapie, tím pravděpodobnější je dosažení úspěšného výsledku, šance na výhru onemocnění jsou dobré.

Hepatitida C je virová onemocnění, je vyvolána virem patřícím do rodiny Flaviviridae (HCV) obsahující RNA (ribonukleová kyselina). To způsobuje infekci jater infekcí, která postihuje především mladé lidi. Virus hepatitidy C je nebezpečný pro rozvoj fibrózy, následné cirhózy jater, smrti. Ve většině zemí světa je onemocnění obrovským zdravotním, sociálním a ekonomickým problémem.

Vlastnosti nebezpečné nemoci

Abychom pochopili, proč je hepatitida C nebezpečná, je nutné mu dát definici. Za hepatitidy C se rozumí zánět žlázy způsobený tímto virem. Existuje 7 různých viry hepatitidy A, B, C, D, E, F, G. A nejběžnější viry A, B, C, virová onemocnění HCV 6 typů (genotyp), které se skládají z 30 subtypů. Zvláštnost onemocnění hepatitidy C spočívá v její schopnosti neustále se měnit, což znemožňuje vyvinout účinnou vakcínu proti této nemoci. Když infekce vstoupí do krevního oběhu, jsou viry distribuovány do všech částí těla. Ideální podmínky pro reprodukci infekce jsou jaterní buňky, v důsledku čehož se začnou rozkládat.

Zánětlivá infekce je pokus těla bojovat proti nemoci. HCV onemocnění bez léčby jde do chronické formy. Dojde-li k svraštění žlázy se ztrátou svých funkcí, to je charakterizován vývoj cirhózy jako vyšetřování viru hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu, nevratný proces v důsledku maligní transformaci hepatocytů (jaterního parenchymu buňky). Jediný způsob, jak zachránit život, je transplantace žlázy, její transplantace od dárce k příjemci.

Pokud se vysoce kvalitní léčba provádí pomocí vysoce účinných léků, terapie zpomalí postup nežádoucího procesu, což vede k dobré remisi. Infekce virem hepatitidy C nastává přímým kontaktem krve nebo tkáně obsahující infekci. Mezi nejčastější způsoby infekce patří:

intravenózní injekce omamných látek; krevní transfúze; kontakt s infikovanou krev; způsoby přenosu vysušené krve, například na holení, materiály na oblékání; sexuální kontakt s infikovanou osobou.

Schopnost infikovat ostatní se získává v době infekce a trvá tak dlouho, dokud je virus v hepatitidě C přítomen v krvi. Po zavedení do těla se virus rychle množí, jaterní tkáň se degeneruje do spojivky, funkce žláz jsou omezené.

Přirozený průběh hepatitidy C

Od infekce až po nástup prvních příznaků může trvat 1-6 měsíců inkubační doby. Poté se vyvine akutní hepatitida. Pravděpodobnost přesné diagnózy v této době je malá, protože onemocnění je asymptomatická.

Hepatitida C je akutní a chronická. Akutní se často stává chronickou formou, je diagnostikován extrémně zřídka, neboť v této formě se nemoci projevují, stížnosti pacientů v tomto období jsou netypické. Většina pacientů je asymptomatická, 15-20% pacientů si stěžuje na únavu, snížení výkonu, anorexii, žloutenku. Při projevování příznaků akutní infekce dochází k léčení, ale to se děje velmi vzácně.

V lékařské praxi dochází k extrahepatálním projevům hepatitidy. Zahrnují: léze periferních nervů, membranoproliferační glomerulonefritidu, Sjogrenův syndrom. Pravděpodobnými příznaky jsou diabetes mellitus, ploché červené lišejníky, imunitní onemocnění štítné žlázy. Během onemocnění se nálada infikovaných lidí snižuje, celková fyzická situace se zhoršuje. Imunita lidí, kteří jsou nemocní, nemůže bojovat proti viru samostatně bez účinné podpory zvenčí.

Detekce virové infekce jater

Jen málo z infikovaných lidí ví, že jsou nositeli viru. Pozorují:

rychlá únava; špatné zdraví; ztráta chuti k jídlu; ztráta účinnosti; bolest v kloubech.

Podle těchto příznaků není možné diagnostikovat hepatitidu C s vysokou přesností, nejsou specifické. K určení přítomnosti viru v těle se provádí analýza markerů infekce virem hepatitidy C. Markery jsou celkové protilátky proti antigenům hepatitidy C.

Protilátky se nazývají proteinové látky produkované v okamžiku proniknutí a vystavení tělu cizím látkám, například viru hepatitidy. Pro každou cizí látku produkuje lidské tělo specifické protilátky.

Protilátky proti viru hepatitidy C lze detekovat pouze 5-6 týdnů po infekci. Když jsou detekovány protilátky, je obtížné popsat povahu onemocnění (akutní, chronické, vyléčené v minulosti).

Pro detekci je proveden PCR test, který je nejcitlivější metodou pro stanovení RNA viru. Test může detekovat virovou zátěž, která odráží počet virů v krvi. K léčbě infekce je velmi důležité určit virovou zátěž.

Kompletní charakterizace viru hepatitidy C není možná bez určení jeho genotypu. Provedení genotypizace umožňuje stanovit dobu trvání léčby. Kompletní obraz poškození jater u pacienta s virem HCV není možný bez ultrazvuku a sonografie horní části břicha. Analýza umožňuje vyhodnotit velikost, strukturu a tvar žlázy, uzamknout známky rozvoje cirhózy zkoumat průtok krve v portální žíly, rozpoznat příznaky portální hypertenze, progresivní symptomy jiné nebezpečné onemocnění.

Pro podrobnější vyhodnocení stavu se provádí biopsie žlázy. K tomu, aby se pacient ujal, má pacient pozici na zádech, ultrazvuk fixuje místo punkce, injektuje lokální anestezii. Dlouhá jehla je propíchnuta játry, je proveden test jaterní tkáně. Analýza je zaměřena na další výzkum, například na Ústav patologie. Výsledky jsou zasílány ošetřujícímu lékaři. Neinvazivní postup fibroscaningu je alternativou k biopsii, což dává představu o hustotě jaterní tkáně, vývoj fibrózy. Detekce časných stadií fibrózy fibroscanningem není možná.

Moderní terapie infikovaná tímto virem

Čím dříve diagnostikuje toto onemocnění, tím je pravděpodobnější, že pacienti dokončí léčbu. Pokud studie potvrdí podezření na HCV, lékař se rozhodne zahájit léčbu. Může být provedeno ambulantně, založené na povaze poškození jater. Indikace pro terapii jsou přemostění fibrózy a kompenzované cirhózy jater. Účelem antivirové terapie je prevence nežádoucích účinků chronické virové hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu a jaterní cirhózy. Dnes může být hepatitida C léčena kombinací interferonu a ribavirinu.

Mezi hlavní faktory úspěšné léčby patří optimální dávkování a doba trvání léčby. Dávky některých léků závisí na tělesné hmotnosti pacienta, vypočítají lékaři pro každého pacienta individuálně nebo jsou fixní. Doba trvání léčby je určena genotypem viru. Po infekci 1 genotypovou léčbou trvá 48 týdnů, ve 2 a 3 až 24 týdnech, u léčby genotypu 4 a 6 je 48 týdnů, protože 5 doporučení genotypu je nedostatečná. V Rusku se terapie kombinuje se standardním interferonem subkutánně nebo intramuskulárně v kombinaci s ribavirinem, také inhibitorem proteázy viru hepatitidy C.

Pravidelný příjem léků podle lékařských doporučení, pohyb, zdravá výživa vitamínů a použití dostatečného množství tekutiny jsou klíčem k úspěšné léčbě virové hepatitidy C.

2 hlasů, průměr:

3.00

Více nebezpečná hepatitida C, ne všichni moderní obyvatelé mohou odpovědět. Mezitím je nemoc infekční povahy extrémně nebezpečná jak pro samotného pacienta, tak pro jeho okolí. Ve většině případů patologie probíhá téměř bez povšimnutí, což je důvod, proč se v kruhu lékařů označuje nemoc jako "láskyplný vrah".

Nebezpečné latentní potíže

Důsledky hepatitidy C v podobě rakoviny nebo cirhózy jater jasně ukazují, že je důležité, aby každý věděl, jak hrozné je pro ostatní. Nebezpečí onemocnění spočívá především v asymptomatickém průběhu. Zpravidla se během vyšetření náhodně objeví závažná onemocnění.

Navzdory nepřítomnosti patologických příznaků a dlouhé době inkubace osoba, která nosí virus, slouží jako aktivní šíření nejtěžší infekce. Nevěděl, že je nemocný, ohrožuje infekci nejbližších rodinných příslušníků.

Jak můžete dostat hepatitidu C?

Cesty přenosu hepatitidy C jsou následující:

Virus se přenáší parenterálně (krví v případě použití nesterilních lékařských přístrojů, stříkaček apod.). U drogově závislých je počet pacientů s hepatitidou C extrémně vysoký. Virus může projít každodenní piercing - řezání předmětů denní potřeby (manikúra materiálu, holicích strojků, atd...), hepatitidy C se pohybuje od jednoho sexuálního partnera na druhou (sexuálního přenosu je také běžné, a podobně s pohlavně přenosných chorob, HIV infekce často jsou infikovány lidé, kteří vedou nemorální životní styl). Intrauterinní způsob přenosu viru hepatitidy C (onemocnění přechází od těhotné ženy k plodu pouze tehdy, pokud je onemocnění v době, kdy dítě převzalo v jeho akutní formě).

Poslední variant infekce je považován za nejčastější - pouze 5-10% případů, kdy dítě dostane onemocnění v matčině lůně. Navíc je třeba poznamenat, že v lékařském zařízení existuje jen malé riziko přenosu virové infekce. Typicky, lékaři používají jednorázové injekční stříkačky, a další nástroje jsou vždy vysoce kvalitní sterilní proces se skládá z několika fází (mýdlo-roztokem sody, dezinfekce a dezinfekční prostředky, sterilizátory, atd. D.).

Důsledky onemocnění a šance na zdravý život

Abyste mohli dostatečně posoudit potenciální nebezpečí infekce hepatitidou C, musíte pochopit, co hrozí, že se dostane do lidského těla. Jak již bylo uvedeno, většina nosičů viru má chronickou nemoc jako chronickou infekci.

Pravděpodobnost její degenerace do maligního nádoru nebo jaterní cirhózy bez nedostatku správné udržovací léčby je poměrně vysoká.

Proveďte spolehlivou prognózu a odpovězte na otázku, kolik pacientů s hepatitidou C může žít, můžete odhadnout rychlost progrese patologie.

Tempo vývoje onemocnění je do značné míry předurčeno způsobem života pacienta.

Vedle správné výživy by měl pacient-nosič viru zcela eliminovat špatné návyky. Zdroje toxického poškození jater, které zahrnují omamné látky, alkohol v jakékoliv formě, cigarety atd., Slouží jako jarky zrychlené progrese patologie. Důležitou součástí je psycho-emoční složka životního stylu pacienta. Zdůrazňuje, že nepokoje a pocity by neměly být v jeho každodenním životě. Jakékoli nervové rázy jsou páky pro spuštění mechanismu nevratného působení. Kromě toho nelze v žádném případě vyloučit systematickou návštěvu specialisty na infekční onemocnění a rutinní screening pacientů s hepatitidou typu C.

Díky lékařské prohlídce budou mít lékaři skutečnou představu o játrech a těle obecně. Při identifikaci pouze rozvojových známky zhoršení pacient má šanci, aby obsahoval progresi onemocnění v důsledku nekritické provádění lékařských předpisů, doporučení odborníků na výživu se týkají výživy a životního stylu.

Zahmuje hepatitida hmatový kontakt?

Přechod nemoci v těžkých stadiích (cirhóza, rakovina) se vůbec nevyskytuje, vše závisí na pacientovi. S odpovědným přístupem k léčbě může pacient žít dlouhý šťastný život, aniž by způsobil vážné problémy někomu.

Hepatitida C není absolutně hrozné pro ostatní, pokud pozdraví ruku nosičem viru. Prostřednictvím objetí nebo polibku se onemocnění nepřenáší. Nicméně, pokud je infekce hepatitidy C, následky pro nemocného člověka mohou být nejvíce nepředvídatelné.

Krytí a nedostatek charakteristických příznaků hepatitidy C se stal hlavním důvodem poměrně pozdního studia viru a jeho charakteristik.

Diagnostikovat je obyčejnou klinickou analýzou krve je problematické, ne méně obtížné a vypracovat schéma léčby.

Šíření viru

V Rusku se otázky týkající se hepatitidy C začaly zabývat lékaři před více než 20 lety. Navzdory skutečnosti, že v této době bylo hodně učiněno potírání "láskyplného zabijáka", je stále nemožné trvale vyléčit pacienty s chronickou hepatitidou.

Rozhodně je dokonce i dlouhodobá remise považována za úspěch, který lze pozorovat ve většině případů průběhu chronické hepatitidy C.

Přenesením viru z aktivní do neaktivní fáze se doktoři dokážou co nejvíce omezit rizika komplikací onemocnění.

Mnoho si mylně myslí, že nejsou ohroženi. Statistika ukazuje opak: potvrzení diagnózy je možné u poloviny infikovaných pacientů. Tolik, kteří nemají tušení, že představují nebezpečí pro obyvatele.

Nezapomeňte, že:

Infekce je rozšířená. Nedostatek příznaků lítí lidskou bdělost. Určit hepatitidu C může pouze krevní test.

V raných stadiích může být onemocnění zcela vyléčeno. V těžké a zanedbané formě patologie je často jedinou spálenou nemocí transplantace jater.

, Je způsobena virem hepatitidy C přenášeným krví. Hepatitida může být akutní a chronická, nebezpečná pro její komplikace ve formě cirhózy a rakoviny jater. Chronická hepatitida C má dlouhý průběh, po mnoho let se nemůže projevit.

Problém virové hepatitidy C mezi světovou populací je každoročně stále důležitější. Světová zdravotnická organizace (WHO) tak odhaduje, že asi 500 milionů lidí na světě je nakaženo hepatitidou C, což je desetinásobek počtu HIV pozitivních lidí. Z celkového počtu 150 milionů pacientů trpí chronickou formou hepatitidy typu C, s ročním nárůstem počtu pacientů o více než 3 miliony lidí a zhruba půl milionu lidí zemře ročně.

Ale, jak víte, oficiální statistiky zaostávají za skutečností, zatím svět nemá specifický počet detekcí virové hepatitidy a ne všechny vyhledávají lékařskou pomoc. Podle některých zdrojů může být oficiální údaj o výskytu hepatitidy C násoben 5-10 krát.

Virus hepatitidy C byl objeven relativně nedávno, v roce 1989, dokonce i později než infekce HIV. Předtím byly již známy viry hepatitidy A a B a jejich klinický obraz byl podrobně popsán. Ale lékaři identifikovali pacienti, kteří měli příznaky hepatitidy C, ale proti hepatitidě A a B nebyly nalezeny, a to i přes 2 desetiletí tohoto patologie nazývá hepatitidě „ani A, ani B“. S ohledem na relativně krátkou dobu sledování tohoto onemocnění, lékaři nejsou ještě plně posoudit viru hepatitidy C, zejména s ohledem na účinnou léčbu, ale vědci na celém světě se provádí intenzivní výzkum v této oblasti.

28. července - Světový den hepatitidy.

Hepatitida C se nazývá "jemný vrah". To je způsobeno tím, že nemoc může být bez příznaků nebo malosimptomno, ale s játry nevratné změny pacienta, které vedou ke smrti cheloveka.Gepatit C - je nejčastější onemocnění přenášené přes krov.Profilaktika hepatitidy C - prevence je lepší než léčba. Takže varování onemocnění je jednou z priorit mire.Bolee asi polovina případů hepatitidy C vede k rozvoji chronické hepatitidy, že 15-50% pecheni.U končí cirhózou 75% pacientů s rakovinou jater odhalit chronickou hepatitidou S.Sovremennye antivirové léky mohou léčit hepatitidu S.Nesmotrya, že lékaři jsou spojeny do jedné skupiny hepatitidě a, B, C, D, E a další, všechny tyto viry významně liší ve struktuře, a patří do různých rodů a rodin, pouze, že sdílejí

Příčinným činidlem je virus hepatitidy C (HCV nebo HCV)

Místo viru hepatitidy C v oblasti živých organismů:

Británie: RNA virus, Rodinné: flaviviry (Flaviviridae), z latinského slova "žlutý"; Rod: Gepavirus (hepacivirus); Typ: Hepatitida C.

Charakteristika viru hepatitidy C

V Rusku jsou genotypy viru C 1a a b častější, méně zřídka 2, 3.Genotypy 4, 5 a 6 jsou běžné v Africe a Asii.

Způsoby přenosu viru hepatitidy C

Parenterální cesta je v krvi

To je hlavní způsob přenosu hepatitidy C. Proto není infuze infikované krve vždy nutná a stačí k poklesu krve na různé subjekty, včetně domácích.

Obvykle existuje několik rizikových skupin infekce hepatitidy C:

1. Lidé, kteří podávají injekci drogy - hlavní skupina lidí nakažených hepatitidou C, která se kvůli tomu nazývá "drogově závislými na hepatitidě". To je způsobeno skutečností, že závislý ne vždy používá jednotlivé stříkačky. Některé "narcochemické látky" navíc při přípravě drogy přidávají krev, aby vyčistily výsledný roztok ze sedimentu. To znamená, že narkoman, který si koupí dávku roztoku, může dostat "bonus" vírusů hepatitidy nebo dokonce HIV.

2. Klienti kosmetických salonů. Naneštěstí mistři kosmetických salonů ne vždy dezinfikují své nástroje v dobré víře a šíří nemoci přenášené krví, zvláště jde o hepatitidu B, která může žít na objektech po celé měsíce i roky.

Postup, v němž může být napadena hepatitidy C: manikúru a pedikúru zářezy; tetování, piercing; holení; stříhání poškození kůže, některé kosmetické procedury, která může vést k narušení integrity kůže.

3. Pacienti, kteří dostávají zdravotní péči (lékařská hepatitida):

Transfuze krevních produktů darovaných, které selhaly v důsledku testování, včetně od dárce, který v době krve měla viru hepatitidy C, ale protilátky proti ní dosud vyvinuty (okno séronegativní). Na vědomí, že před rokem 1992 je dárce krve nejsou testovány na hepatitidu C, takže lidé, kteří dostali transfuzi krve před tímto obdobím, jsou na vysoké riziko hepatitidy C (v případě, že osoba, která není přezkoumána).Lechenie zubaře, bohužel, je často příčinou hepatitidy zejména hepatitidy V.Lyudi na hemodialýze - riziko infekce mají střední gepatitami.Hirurgicheskie operace a zubní ošetření se může stát příčinou přenosu hepatitidy C je zřídka dostatečné, ale možný způsob infekce, zejména v 4. Lidé poskytující zdravotnické služby (zdravotní pracovníci) - mají relativně malé riziko infekce. Nejčastěji se na hepatitidě C podílejí chirurgové, patologové, zubní lékaři, laboratorní technici a sestry (sestry). Skupina rizik zahrnuje tedy mistry manikúry a pedikúry, další pracovníky kosmetických salonů.

5. Ostatní osoby ohrožené infekcí hepatitidou C:

Policisté, místa zadržení, vojáci, kteří se mohou během záchrany zločinců nakazit, první pomoc v případě zranění a v jiných situacích. V domácnosti: v přítomnosti pacientů s hepatitidou C v rodině. Způsob přenosu domácnosti je možný ve výjimečných případech s použitím nehtového kartáčku, nožů, holicích strojků a jiných hygienických výrobků.

Sexuální způsob

Přenášení viru hepatitidy C nechtěným pohlavím je možné, ale v praxi se to vyskytuje zřídka, pouze u 1-3% kontaktů, s traumou vaginální sliznice a penisu. Takové stavy mohou nastat u hrubého sexuálního styku, análního sexu, přítomnosti zánětlivých onemocnění vnějších pohlavních orgánů, které přispívají k tvorbě vředů, trhlin, mikrotraum.

Můžu dostat hepatitidu C spermatem?

Virus hepatitidy C žije pouze v krvi. V jiných biologických tekutinách může být přítomen virus, ale ve velmi malé koncentraci, která není dostatečná k infekci. To znamená, že spermie a vaginální výtok nemohou způsobit přenos viru.

Mohu dostat hepatitidu C, jestliže mám sex během menstruace?

Měsíční - výtok krve z dělohy nádob, které mohou být infikovány virem hepatitidy C, takže žena během menstruace mohou snadno infikovat svého sexuálního partnera s hepatitidou, ale pouze v přítomnosti poranění penisu nebo kůže v kontaktu s menstruační krví.

Při menstruaci také zvyšuje riziko infekce hepatitidou u žen.

Je možné dostat infekci hepatitidou C orálním sexem?

Orální sex, jako vaginální pohlaví, může způsobit přenos hepatitidy C, avšak při současné přítomnosti mikrotraumů nebo trhlin ve sliznicích.

Transplacentální cesta - od matky k dítěti

Přenos viru hepatitidy C se může vyskytnout během porodu a péče o dítě. Takové riziko je však považováno za nízké, protože infekce dítěte je možná pouze v 5% případů. Riziko přenosu hepatitidy C mezi matkou a dítěm se významně zvyšuje, pokud má matka HIV infekci, pokud je infekce v průběhu těhotenství nebo pokud má matka během porodu vysokou virovou zátěž.

Jak se hepatitida C nepředává?

Kapičkami; domácnosti u, při komunikaci prostřednictvím slin a líbání, se zbraněmi a potřesení rukou s použitím obecné nádobí přes hračky s použitím běžných ručníky, další kontakty nezahrnují kontaktu s krví. Proto se nemějte bát pacienta s hepatitidou C. V normálním komunikaci, spolupráci a hostující skupiny dětí, sdílet nakažených virem hepatitidy C nemůže. Pouze v případě zranění, které vedou k narušení celistvosti kůže, nutných opatření.

Patogeneze onemocnění

Hodně v mechanismu vývoje onemocnění a poškození jater hepatitidou C ještě nebylo studováno. Problémem je, že virus neustále mění, není možné sledovat všechny fáze patogeneze v takových podmínkách. Možná otevření všech procesů vývoje této infekce otevře svět nové možnosti léčby onemocnění a možnost vytvoření účinné vakcíny pro prevenci.

Co se stane s virovou hepatitidou C?

1. Doba inkubace - od 14 dnů do 6 měsíců nebo více, v průměru 49-50 dní.

Virus vstupuje do krevního oběhu a je dodáván do buněk jater - gepatotsity.V hepatocytů dochází replikace viru - replikace RNK.Virus uvolňovány do krve proteinové toxiny (antigeny), včetně těch, které ničí buněčné stěny hepatocytu (cytotoxické proteiny). hepatitida dochází postupně zničeny pecheni.Immunitet buňky začne reagovat na virus až po 1 měsíci, nebo dokonce více. Za prvé, buňky jater přicházejí lymfocyty, makrofágy, NK-buněk zabijáci a dalších imunitních buněk. Protilátky proti viru hepatitidy C v této fázi ještě nejsou stanoveny.2. Doba klinických projevů:

Z poškozené jaterní buňky jsou významní jaterní enzymy, které ničí další reakci gepatotsity.V na proteiny a buněčné imunitní reakci v organismu produkován imunoglobuliny (protilátky), specifické pro hepatitidu C, to je výsledkem množství viru v krvi prudce snizhaetsya.V proces zahrnuje autoimunity, tedy když imunita vnímá své buňky, jako cizí lidé. Tak imunoglobuliny zničit viru hepatitidy C s hepatocyty, zhoršuje na hepatitidu.3. Období zotavení:

Může dojít k spontánnímu vyléčení hepatitidy C, zatímco HCV RNA není detekována v krvi, ale virus zůstává v lidském těle, nebo nebyl dosud stanoven. Existuje názor, že v průběhu celého života zůstává neaktivní. Obnova přichází pouze s dobrou imunitní odpovědí.

4. Přechod na chronickou formu hepatitidy C:

Při průchodu hepatitidy C chronická virus se neustále mutuje, mění a volně vypěstované a vyvinuté imunoglobuliny nemají čas reagovat na nových mutací. Imunitní odpověď přestává být effektivnym.Pri chronická hepatitida jaterní buněčná smrt dochází pomalu a postupně, někdy k cirhóze může trvat několik desítek let.Na proti hepatitidě narušený metabolismus tuků v játrech, které mohou vést k rozvoji mastné jater (steatózou), to znamená když je normální jaterní tkáň nahrazena zhirovoy.Proiskhodit vyčerpání imunity, dále poškozují játra. Nejprve jsou postiženy T-lymfocyty. Jsou to právě tyto buňky jsou poškozeny a HIV, tak HIV a hepatitidy C zhoršovat během každého druga.Vozmozhno remise s rizikem recidivy po. Játra se mohou částečně regenerovat (regenerovat), ale pouze v případě, že nedojde k cirhóze jater. Podle výsledků posmrtné studie u lidí s HIV a HCV, je prokázáno, že virus hepatitidy C, kromě jaterních buněk, a má vliv na další orgány: slezina, lymfatické uzliny, plíce a jiné.

Co je to nosič hepatitidy C?

Osoba může být infikována virem hepatitidy C, ale nemusel by být nemocný. To znamená, že virus se násobí v těle bez zničení jaterních buněk. Osoba žije s tímto virem mnoho let a dokonce i celý život bez poškození těla, ale také tento nosič může kdykoli vést k rychlému rozvoji cirhózy. Tito lidé jsou nebezpeční, protože mohou být zdrojem infekce.

Co se děje v játrech pacienta?

Akutní průběh hepatitidy C. Játra poněkud vzrůstá, je plná krve (jasně karmínová), povrch je hladký, vyrovnaný. V játrech je zjištěn malý počet ložisek nekrózy (zničená tkáň) a stanoveny ohnisky tukové dystrofie. Průtok krve v játrech není narušen.U chronické hepatitidy C počet ohnisek nekrózy se zvyšuje namísto zničené jaterní tkáně, fibróza - proliferace pojivové tkáně, která nevykazuje funkci hepatocytů. Játra se stále zvětšují. Nejprve se vytvoří jednotlivé vláknité prameny a pak pojivové tkáně postupně nahrazuje jaterní tkáň, tj. Jaterní cirhóza. Současně se játra zmenšují, zmenšují, zhoršují. Snížení počtu normálních hepatocytů vede k selhání jater, játra postupně nebo akutně přestanou plnit své funkce.S cirhózou jater krevní oběh na jaterních cévách je přerušený, existuje syndrom portální hypertenze, křečové žíly jaterních cév. V tomto případě se vytvářejí další cévy (anastomózy), kterými cirkuluje část krve a obcházejí játra. Nedostatek krve a kyslíku v jaterním laloku přispívá k další destrukci jater, což zhoršuje selhání jater. Virus hepatitidy C ovlivňuje genetický materiál jaterních buněk, což může mít za následek vznik nádorového nádoru.

Jak vypadá játra pacienta s hepatitidou C (foto)?

Fotografie jater pacienta s hepatitidou C, která zemřela na jaterní cirhózu. Játra jsou zmenšeny a mají skrytý vzhled. Kapsle je zesílená, světlá, pod ní jsou definovány šedohnědé tuberkulózy. Na řez má játra také nápadný vzhled ("skvrnitá jaterní nekróza"). Žlučové cesty, krevní a lymfatické cévy jsou pájeny.

Klasifikace

Formy a typy hepatitidy C

Akutní průběh HCV - je diagnostikován pouze v jednom případě z pěti, což je způsobeno skutečností, že onemocnění se nemusí projevit klinicky. Ve více než 70% případů se akutní hepatitida C stává chronickou.Chronický průběh HCV - nejběžnější forma hepatitidy C, je charakterizována pomalým a postupným zničením jater.Fulminantní (maligní nebo fulminantní) hepatitida C - varianta akutní hepatitidy proudu, při které je zničení rychle progresivní jater, v této formě jaterní insuficience vyvíjí během 10-15 dnů od prvních příznaků. Tato varianta hepatitidy C se naštěstí vyvíjí poměrně zřídka, méně než 1% všech případů. Mezi predispozicí k rozvoji maligního hepatitidy izolované plenkách, zejména genotypu virovou infekci několika druhů virové hepatitidy (A, B, D), obsah alkoholu, léčivá a jiná onemocnění jater. Úmrtnost je asi 70%.

Aktivita chronické hepatitidy C

Dříve byly použity termíny "aktivní" a "neaktivní (přetrvávající) hepatitida C". V současné době nejsou tyto definice relevantní, protože se domnívají, že jakákoli chronická hepatitida C je vždy aktivním procesem, ve větší či menší míře.

Stupně aktivity hepatitidy C:

"Minimální" chronická hepatitida C, "mírná" (slabě vyjádřená) chronická hepatitida C, chronická hepatitida C se střední aktivitou, těžká chronická hepatitida C.

Při stanovení stupně aktivity hepatitidy C se používají tato kritéria:

stupeň poškození jater podle výsledků histologického vyšetření biopsií jater, fibróza (pojivové tkáně), přítomnost a závažnost symptomů, funkční zkoušky laboratorní jater (ALT jen - alanin).

Etapy jaterní fibrózy u hepatitidy C:

fibróza jater chybí, mírná, středně závažná, těžká jaterní fibróza, jaterní cirhóza.

Kód ICD-10

Kód ICD je přiřazen každému typu nemoci podle mezinárodních klasifikací. Šifrování diagnózy je nezbytné pro snadnější zpracování informací a organizaci lékařské a sociální pomoci, pro porozumění diagnózy lékaři po celém světě a pro skrytí patologie, pokud pacient odmítne inzerovat.

Akutní virový hepatitida C: B 17.1 Chronická virový hepatitida C: B 18.2.

Období a fáze hepatitidy C

1. Doba inkubace Je čas od okamžiku infekce až po výskyt prvních příznaků onemocnění. U hepatitidy C může toto období trvat od 14 dnů do šesti měsíců, avšak v průměru 49-50 dní.

2. Akutní fáze - Příznaky onemocnění ve většině případů mohou být nepřítomné nebo existují příznaky, které pacient nevěnuje zvláštní pozornost, nekonzultuje s lékařem. Akutní hepatitida C trvá až 6 měsíců.

Možnosti v průběhu akutní fáze hepatitidy C: latentní nebo skrytý hepatitidy B - bez příznaků nebo s nízkým symptom - 8 z 10 sluchaev.Manifestny hepatitidy C - jasných klinických projevů, závažnosti symptomů - se nachází pouze v 20% případů. Můžete samostatně identifikovat předtržené období (trvá v průměru 10 dní) a ikterické období.3. Období zotavení (rekonvalescence) akutní fáze hepatitidy C. Kompletní léčba hepatitidy C je možná bez specifické léčby, ale s dobrou imunitou a bez doprovodných patologických onemocnění jater. Během tohoto období může dojít k úplnému odstranění viru z těla (eliminaci), avšak dochází pouze v 10-30% případů.

4. Doba reaktivace a přechod k chronickému stadiu hepatitidy C, s klinickými projevy nebo bez nich. Toto období trvá většinu desetiletí a může vést k rozvoji cirhózy nebo rakoviny jater.

5. Doba remise chronické hepatitidy C, což je dosaženo v důsledku průběhu léčby antivirovými léky. O normalizaci jaterních testů a negativním výsledku analýzy HCV RNA můžete mluvit o remisi. Jakákoli úleva může vést k relapsu.

Doba trvání každého období se může v jednotlivých případech lišit.

Symptomy akutní a chronické hepatitidy C

Symptomy hepatitidy C chybí ve většině případů. Objevují se pouze laboratorní změny. Avšak při projeveném průběhu virové hepatitidy C lze identifikovat řadu příznaků spojených se změnami jater a jiných orgánů. Ve srovnání s jinými typy infekční hepatitidy jsou projevy hepatitidy C méně výrazné.

Top